田永静；钱云良；张余光
口腔是一个极端复杂的生理环境,口腔内的牙齿及义齿的受力环境更是复杂多变,种植体与天然牙支持的修复体的生物力学分布特性截然不同.种植义齿处于稳定性与非稳定性交互作用的复杂环境中.了解种植义齿所承受的非稳定性的力,尽可能避开或解决这些非稳定性因素;对促进种植义齿获得可靠的成功率,具有重要的参考价值[1].自2000年6月以来,我们收集因种植义齿修复而出现义齿不稳定就诊患者26例,就其非稳定的原因进行临床分析,现报道如下.
作者：张晓辉；孙晓菊 刊期： 2006年第03期
2003年3月至2005年3月,我们应用瑞士VACUSON共振吸脂仪,对986例患者不同部位进行共振吸脂术,取得了满意效果.现报道如下.
作者：罗亮军；夏尧龙 刊期： 2006年第03期
隆乳术是一种可在门诊进行的美容手术,以往均在局部麻醉下完成,由于患者对疼痛耐受性较差,手术过程较痛苦,且随着生活水平的不断提高,人们对生存质量的要求也愈来愈高.为减轻患者痛苦,我院将小剂量氯胺酮复合异丙酚、芬太尼静脉全身麻醉,应用于门诊隆乳手术,取得了较好的效果.现报道如下.
作者：罗远国；薄红兵；甘学文；李洪；张旭；胡春林；王东 刊期： 2006年第03期
目的探讨血管生成抑制因子在瘢痕的发生、发展中的作用和意义.方法选择临床上不同病理分类的瘢痕组织,以正常皮肤为对照,应用免疫组化法,观察瘢痕内血管生成抑制因子的表达情况和分布特征.结果血管生成抑制因子阳性颗粒主要位于表皮角朊细胞胞浆.增生性瘢痕组和瘢痕疙瘩组中,血管生成抑制因子的表达水平显著增强,而非增生性瘢痕组和正常皮肤组中,血管生成抑制因子表达弱阳性或阴性.结论血管生成抑制因子在病理性瘢痕的发生、发展过程中,具有重要作用.
作者：沈为民；罗东升；果磊 刊期： 2006年第03期
目的 探讨中国人群瘢痕疙瘩家系是否与2q23和7p11存在连锁关系.方法 选择两个中国人群瘢痕疙瘩大家系,从中共选出51名成员,采集其外周静脉血样,提取基因组DNA;参照国外近相似研究的文献报道,在染色体2q23和7p11上,分别选取6个和4个微卫星标记,经多重PCR扩增,产物片断基因分型,再进行连锁分析.结果 在重组率θ=0时,这些微卫星标记的两点LOD值绝大部分都小于-2,排除连锁关系存在.结论 本研究首次发现了中国人群瘢痕疙瘩家系的易感基因位点不在染色体2q23和7p11上的遗传学证据,说明瘢痕疙瘩易感基因位点存在异质性.
作者：陈阳；高建华；刘晓军；严欣；宋玫 刊期： 2006年第03期
大范围口唇组织全层缺损常见于肿瘤切除或外伤后,临床上修复较为棘手.自1997年以来,我们根据缺损情况,分别采用单侧交叉唇瓣法、双侧交叉唇瓣法和远位预制唇法,治疗口唇全层缺损14例,获得满意效果.现报道如下.
作者：张福奎；蒋红；宁彦；郭爱武 刊期： 2006年第03期
2004年至2005年,我们选择100例额部及全面部除皱术患者,对照分析静脉注射地塞米松对恶心呕吐(postoperative nausea and vomiting, PONV)的预防.
作者：陈学善；王寿宇；王江宁；王志军；张晨；赵贵庆；梁军 刊期： 2006年第03期
目的观察不同浓度雄激素(睾酮)对体外培养人毛乳头细胞和外根鞘细胞增殖活性的影响.方法采用脱发和非脱发成人头皮标本,用胶原酶消化法分离毛乳头,在角质形成细胞无血清培养基上,对其进行体外培养.采用非脱发成人头皮标本,组织法培养毛囊外根鞘细胞.然后将不同浓度睾酮加入两种毛乳头细胞与外根鞘细胞的共同培养基中,比较其对外根鞘细胞的增殖活性的影响.结果不同浓度睾酮对单独培养的两种毛乳头细胞和外根鞘细胞的增殖性均无作用(与对照组相比P>0.05).10-9 ml/L浓度(与对照组相比P<0.05)、10-8 ml/L浓度、10-7 ml/L浓度(与对照组相比P<0.01)睾酮与非脱发患者的毛乳头细胞共同培养时,可促进外根鞘细胞增殖.而10-10 ml/L浓度(与对照组相比P<0.05)、10-9 ml/L浓度、10-8 ml/L浓度、10-7 ml/L浓度(与对照组相比P<0.01)睾酮与脱发患者的毛乳头细胞共同培养时,对外根鞘细胞出现增殖抑制作用.结论睾酮对外根鞘细胞的影响,与其剂量和毛乳头细胞的存在有关.在这个过程中,毛乳头细胞可能起介导作用.
作者：刘昕；胡志奇；刘晓燕；吴越；官浩 刊期： 2006年第03期
目的探讨采用自体耳软骨矫正下睑退缩的方法.方法取自体耳郭软骨片游离移植,睑袋切口入路,将耳软骨置于眶下缘与下睑缘之间,支撑矫正下睑退缩.结果本组采用自体耳软骨支撑法,矫正下睑退缩3例,其中2例为睑袋术后致下睑绝对短缩,1例为甲亢凸眼致下睑相对短缩.此3例6只眼下睑退缩,矫正后症状消失,外形及效果满意.结论对于较严重的下睑退缩,取自体耳软骨支撑法,矫正下睑退缩,眼睑外形及效果满意,耳郭形态无改变,是一种简单、可靠、矫正效果良好的手术方法.
作者：余江；文小泉；高景恒 刊期： 2006年第03期
目的研究可控性丝线的致栓效果及其治疗体表难治性海绵状静脉畸形的初步疗效.方法将丝线一端留置于不同管腔大小的静脉内,另一端挂于血管壁埋于皮下,实现其可控性,用经过不同处置的丝线,分别留置于兔耳缘静脉、股静脉,观察其引起血管栓塞的效果.选择致栓效果较好的丝线组,用于临床治疗难治性体表海绵状静脉畸形的患者.结果几种经不同处置的丝线,均能不同程度地起到闭塞血管的作用,对于管腔稍大,血流较快的静脉(兔股静脉),浸泡丝裂霉素并打结的丝线组,致栓效果好;临床初步应用证实,可控性丝线治疗体表难治性静脉畸形,安全有效.结论可控性丝线静脉内留置术,是一种安全、有效、损伤小、操作简便的治疗体表难治性海绵状静脉畸形的新方法.
作者：王慕；欧阳天祥；邢新；杨志勇；袁思明；李蠡；张敬德；薛春雨；王守界 刊期： 2006年第03期
1998年3月至2002年7月,笔者采用网状铜丝留置及手术结扎和局部海绵状血管瘤窦内注射地塞米松综合疗法,治疗海绵状血管瘤患者共35例.现报道如下.
作者：李玲巧；姜会庆；胡心宝；汪军；汪涌；魏娴 刊期： 2006年第03期
目的探讨伴有齿槽嵴裂的单侧唇裂术后继发鼻畸形的修复方法.方法对34例伴有齿槽嵴裂的单侧唇裂术后继发畸形的患者,在行齿槽嵴植骨的同时,行彻底的鼻整形手术.结果术后随访1～3年,植骨区成活良好,鼻畸形较整形前明显改善,接近正常外形,效果满意.结论在行齿槽嵴植骨的同时,行彻底的鼻整形手术,能够取得满意的效果,并且节省了医疗费用,缩短了治疗时间.
作者：成铤；赵敏；王秉政；熊斌；高璞；靖永军 刊期： 2006年第03期
我科自1990年1月至2005年2月,共收治小耳畸形患者163例,均采用皮肤软组织扩张法、Medpor或自体软骨为支架行耳郭再造术,通过对患者及家人的心理分析、健康需求的评估,进行了周密的围手术期健康教育,使患者及家人自愿采取有利于健康的行为和配合方法,使手术顺利完成,医患双方均较满意.
作者：郭平；张宝英；沈爱霞 刊期： 2006年第03期
乳房下垂一般是以乳头的位置在乳房下皱襞水平或以下,以及乳房的低缘在乳房下皱襞以下为诊断的依据.目前,乳房下垂的手术治疗方法有多种,但对于轻、中度乳房松弛下垂或重度下垂而不希望改变乳房体积的求术者,临床较难处理,单纯去处松弛皮肤和腺体悬吊,往往很难达到满意的手术效果.自2004年以来,我们首先创用轮辐状模板乳房塑形悬吊术矫正乳房下垂患者3例,获得满意效果.
作者：高静；杨建民 刊期： 2006年第03期
目的介绍静脉镇静镇痛技术在局部麻醉隆乳术中的应用效果和体会.方法将606例ASAⅠ、Ⅱ级隆乳术患者分为四组,分别采用负荷剂量后持续输注异丙酚-芬太尼(P-F组,n=56)、咪唑安定-芬太尼(M-F组,n=130)、异丙酚-芬太尼-氯胺酮(P-F-K组,n=68)或咪唑安定-芬太尼-氯胺酮(M-F-K组,n=352)复合液的给药方法,调整注速维持镇静深度在改良的警觉/镇静评分2或3分.结果四组患者术中的镇静镇痛效果均满意,呼吸循环功能基本稳定,均在停药3～10!min后清醒,但P-F-K组和M-F-K组患者的术中疼痛发生率及程度显著低于P-F组和M-F组.术后随访所有患者均对麻醉效果满意,仅P-F组和P-F-K组分别有11例和5例患者有模糊术中记忆.结论镇静镇痛技术是适用于隆乳局部麻醉手术简单、安全有效的理想麻醉方法,复合使用小剂量氯胺酮能明显减少术中疼痛的发生率,其中以咪-芬-氯复合镇静镇痛的术中疼痛和记忆发生率低,程度轻,是适于该手术的佳镇静镇痛方法.
作者：唐耿志；邓晓明；罗茂平；刘建华；张雁鸣；佟世义；廖旭；胥琨琳 刊期： 2006年第03期
目的探讨面部老化不同治疗方法适应证的选择原则及治疗要点,介绍一种量化评价面部老化程度和治疗有效率的方法.方法回顾性研究45例面部老化患者的相关资料,分析各种除皱手术与A型肉毒毒素注射的适用范围及治疗要点.结果 45例患者随访1～3个月,效果满意.适应证选择合理,除皱手术与A型肉毒毒素注射,均取得了较高的有效率.结论面部老化的治疗,应根据患者的自身情况和治疗需求,制定个性化治疗方案.
作者：闫迎军；乔群；王晓军；徐军；黄渭清；赵茹；刘志飞 刊期： 2006年第03期
目的探讨乳房假体隆乳术后并发症产生的相关因素及预防方法.方法对198例患者乳房假体隆乳术后1～17年出现的并发症进行分析,阐述防治措施,针对不同情况进行相应的处理.结果本组198例患者,其中92例患者随访半年至1年,除Ⅲ°包膜挛缩患者术后仍出现Ⅱ～Ⅲ°包膜挛缩外(包膜松解术后3例,包膜切除术后4例),余患者对治疗效果满意.结论乳房假体隆乳术后出现的并发症,多数是可以预防和治疗的,只要术中操作规范,对并发症及早准确的处理,是提高手术效果,减少并发症发生的有效方法.
作者：刘金超；韩洪军；杨盼；慕馨；刘美言；付薇 刊期： 2006年第03期
目的为临床应用锁骨上神经营养血管皮瓣提供解剖学依据.方法在36侧经股动脉插管灌注红色乳胶溶液的成人尸体标本上,对锁骨上神经营养血管的横径、长度及穿深筋膜点的位置,进行了观测,并在标本上模拟手术设计.结果锁骨上神经营养血管包括颈升动脉肌皮支、颈横动脉颈段皮支、胸廓内动脉穿支、胸肩峰动脉胸肌支与肩峰支皮动脉,其穿深筋膜点外径分别为0.75、1.12、1.36、0.70、0.79!mm;且穿深筋膜点位置相对恒定,节段性地分布于锁骨上神经,为整段皮神经提供营养.结论以上述节段动脉为蒂,设计锁骨上神经营养血管皮瓣.
作者：柏士平；张守忠 刊期： 2006年第03期
传统乳腺肿瘤术后造成患者乳房残缺,使女性特征缺失,造成严重的心理负担,影响其社会交往,乃至家庭生活[1].因而,乳房再造成为乳癌患者术后的迫切需要,这充分体现了现代的生物——心理——社会医学模式,是肿瘤治疗技术的发展与进步.笔者总结国内外乳房修复与重建外科的研究与实践,现综述如下.
作者：常兴华；王志军 刊期： 2006年第03期
皮肤创伤后形成的病理性瘢痕,是整形外科临床治疗的难题.病理性瘢痕主要包括增生性瘢痕和瘢痕疙瘩.在组织学方面,瘢痕疙瘩和增生性瘢痕相似,两者均以过剩的细胞外基质尤其以胶原沉积为特性,细胞形态也相似.但临床上增生性瘢痕仅在创伤内生长,向外压迫周围组织,经过一段时间的增殖后,自发退化,易发生挛缩;而瘢痕疙瘩的生长却超出原创伤界限,侵犯周围正常组织,术后易复发.病理性瘢痕的形成机制,目前尚不完全清楚,近年来随着细胞生物学及分子生物学研究的进一步深入,细胞的增殖-凋亡的调控及其相关细胞因子在其形成中的作用,已越来越受到有关学者的重视[1].以下将肿瘤坏死因子受体-1相关死亡域蛋白与瘢痕的关系综述如下.
作者：田永静；钱云良；张余光 刊期： 2006年第03期
中国美容整形外科杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中国医师协会 辽宁省人民医院 沈阳军区总医院
