马云芳
卵巢黄体破裂是妇科急腹症之一,近年来有上升趋势.临床上常误诊为宫外孕、阑尾炎、卵巢囊肿蒂扭转,探讨其临床特征及相关因素对提高临床治疗水平具有重要意义.现将我院近两年发生的44例卵巢黄体破裂进行回顾性分析,报道如下.
作者：康美霞 刊期： 2004年第03期
呼吸系统的医院感染在我国占医院感染的第一位,在欧美发达国家居第二位.而有些手术常常需要全麻气管插管,这样势必将致病菌带入下呼吸道,增加医源性肺炎的危险.参阅近年的有关文献,现从护理的角度对全麻气管插管的医院感染因素作一分析,并提出相应的预防对策.
作者：马云芳 刊期： 2004年第03期
骨髓间充质干细胞(mesenchymal stem cells,MSC),是中胚层发育的早期细胞,具有向其他胚层分化的潜能.因其来源容易,且易于体外培养扩增及外源基因的转染和表达,移植排斥反应较弱,是很有前途的细胞工程和基因工程载体细胞之一.本文就骨髓间充质干细胞成肌分化和细胞移植治疗心血管疾病及肌病的现状及应用前景做一综述.
作者：谢模英；张苏明 刊期： 2004年第03期
慢性硬膜下血肿好发于老年人,我科从2000年1月至2003年12月采用微创穿刺术治疗老年慢性硬膜下血肿(CSH)22例,效果满意,现报告如下.
作者：张翔 刊期： 2004年第03期
目的观察川芎嗪、大黄联合治疗对慢性肾衰(CRF)患者细胞因子、内毒素和肾功能的影响.方法将52例CRF患者按临床分期随机分为观察组和对照组,两组均给予常规治疗,观察组在此基础上给予川芎嗪注射液静脉滴注和大黄灌肠联合治疗,比较两组治疗前后各期血浆TNF-α、IL-6、LPS浓度变化和肾功能改善情况.结果随着CRF病情恶化,血浆TNF-α、IL-6和LPS浓度明显升高,经治疗后两组各期血浆TNF-α、IL-6和LPS下降,肾功能有所改善.但观察组氮质血症期和肾衰竭期改善更加明显,差别有显著性(P<0.05).结论川芎嗪和大黄联合治疗CRF,通过抑制和拮抗细胞因子和内毒素,减轻免疫炎症反应,改善肾功能,延缓CRF的恶化,早中期疗效较好.
作者：张春 刊期： 2004年第03期
老年青光眼患者使用修氏眼压计测量眼内压(简称眼压)时,如果操作不当,极易引起角膜擦伤.2002年1月-2003年11月,我院对50岁以上青光眼患者测量眼压共350人次,无一例发生角膜擦伤.现将几点体会介绍如下.
作者：阮福元 刊期： 2004年第03期
手外伤是常见的意外损伤之一,占创伤总数的1/3以上.手外伤常常伴有手部肌腱损伤.肌腱损伤后的修复,通常先为纤维结缔组织增生继而发生纤维化,在临床上表现为不同程度的功能障碍.肌腱功能的恢复,除要有精湛的手术技术外,手术后的康复护理、功能锻炼也非常关键.5年来,我们接诊了58例手部屈肌腱修复术后的患者,并根据不同情况,针对性地进行了系统的康复护理,取得了显著疗效,现报告如下.
作者：钱玖生 刊期： 2004年第03期
胃食管反流病(gastrotsophgenl refluxdisease,GERD)是常见病,多发病.GERD及其后遗症Barretl食管,为发生食管腺癌的高危因素.在过去20年间,其发生率几乎增加了4倍.GERD在临床上一般应用内窥镜和24小时pH测定来诊断.为进一步了解24小时pH测定在胃食管反流病中的诊断价值,笔者对105例具有典型胃食管反流症状的患者24小时食管测定结果及胃镜检查结果进行回顾性分析,现报告如下.
作者：王秋光 刊期： 2004年第03期
目的探讨CPM在髌骨骨折改良张力带内固定术后的应用效果.方法早期应用CPM治疗髌骨骨折行改良张力带内固定术后病人156例.结果所有病例均得到随访,临床疗效优良率为98%.结论在髌骨骨折行改良张力带内固定术后早期应用CMP,可显著利于膝关节功能恢复,提高治愈率.
作者：徐忠世；消德明；林博文；卢小虎；李冉 刊期： 2004年第03期
膀胱癌根治术后的并发症较多,如术中出血、术后尿失禁、勃起功能障碍等.如何保护性功能,对提高患者生活质量有重要意义.1998年1月至2003年1月,我们对18例膀胱癌患者行保护性功能的膀胱癌根治术,获得满意的疗效,报道如下.
作者：杨勇；余仕祥；银曾芳；宫敬；沈艳萍；高剑；魏方良 刊期： 2004年第03期
目的为带血管游离移植腓骨提供解剖学基础.方法在69例尸体下肢标本上,对腓动脉起点至腓骨滋养动脉间的距离,腓骨滋养动脉至腓骨小头的距离,腓动脉行程、外径、周围关系以及滋养动脉的长度和外径进行了观察.结果腓动脉起点至腓骨小头的距离为6.66mm±1.95cm,腓骨滋养动脉起点至腓骨小头的距离为13.20±2.46cm,腓骨脉外径为2.52±0.84mm,腓骨滋养动脉外径为0.79±0.23mm.结论腓骨中段血供丰富,如果截取的腓骨超过腓骨全长的1/3,宜取中1/3为佳.如果截取较短的腓骨,宜取腓骨中、上段为佳.腓动脉走行紧贴或紧邻腓骨下行,手术中必须加以保护.
作者：舒先涛；周晓娟；朱慧玲；曾祥宏；赵长瑶 刊期： 2004年第03期
尿道狭窄是尿道下裂术后常见的并发症.现将我院1994-2002年经治的22例报告如下.
作者：程正启；万敬枝；周水生 刊期： 2004年第03期
子宫肌瘤是妇产科常见的良性肿瘤,多发生在30-50岁妇女,其患病率达70%～80%.虽然目前子宫肌瘤的非手术治疗方法倍受关注,但对有症状的子宫肌瘤,如出现盆腔邻近器官的压迫症状或出血等,仍以手术治疗为主.其中出血的病人常伴有不同程度的贫血.以前为了提高病人对手术的耐受性,术前、术中均要输数量不等的血液来纠正贫血.我们通过对子宫肌瘤合并重度贫血的病人行米非司酮加速力菲升血胶囊治疗进行临床观察,发现纠正贫血效果好,现报告如下.
作者：刘霞 刊期： 2004年第03期
目的用角膜内皮显微镜观察细胞密度,探讨不同年龄角膜内皮细胞对现代白内障囊外摘除(ECCE)人工晶体植入术的不同反应.方法把老年性、并发性、外伤性和先天性白内障共81例(100只眼)随机分为青年、中年和老年组.分别在术前、术后1-2周、2-3个月及6-12个月使用宽视野角膜内皮显微镜测定细胞密度,并对不同年龄组的计量资料差异进行统计学分析.结果青年、中年和老年组术后6-12个月的内皮细胞丧失率分别为8.67%、12.79%及17.11%.经统计学处理后有显著性差异(P<0.05).结论①不同年龄角膜内皮细胞对ECCE的敏感性有差异,年龄越大,术后细胞丧失率越高,即年龄越大对手术创伤的敏感性越大,损伤越严重.②80岁以上白内障患者术后6-12个月内皮细胞丧失率为19.28%m,CV值为72.59%,提示:对高龄患者术前应作角膜内皮检查.若密度在1000个/mm2以下以及其它指标较差,一般不宜施术.若为解除失明之苦一定要施术,则应对手术技巧及其它条件如粘稠剂、灌注液及人工晶体等作优质选择.
作者：肖琼；黄菊天；彭伟 刊期： 2004年第03期
我院从1998年10月至2002年8月共施行新式剖宫产775例,现将新式剖宫产手术护理配合报告如下.
作者：刘静；吴碧云 刊期： 2004年第03期
广义的突触可塑性(synaptic plasticity)包括突触传递可塑性、突触发育可塑性和突触形态的可塑性,一般如未作特殊说明,即指突触传递可塑性.突触可塑性是神经科学领域近年来进展快、取得成果大的研究领域.其主要表现形式-长时程增强(long-term potentiation, LTP)和长时程抑制(long-term depression, LTD)现象已被公认为是学习记忆活动的细胞水平的生物学基础(Bliss and Collingridge,1993; Linden, 1994;Lynch, 2004).随着有关研究的深入,现已发现突触传递的可塑性除了与学习记忆功能关系密切外,还参与了感觉、心血管调节等其他重要的生理或病理过程.
作者：陈建国 刊期： 2004年第03期
抗青光眼手术的基本目的是在于控制眼压、维护视功能.但是术后瘢痕的形成常使滤过口封闭,造成手术失败.我科自2002年1月至2003年12月在小梁切除术中应用丝裂霉素,术后眼压控制理想,但术后仍有较多并发症,现将我科54例患者术后出现并发症时护理经验总结如下.
作者：徐济兰；吴清芬 刊期： 2004年第03期
谷氨酸是哺乳类动物中枢神经系统中主要的兴奋性神经递质,对突触兴奋性的传导起调节作用,在生理状态下参与许多生理功能的调节,如学习和记忆、神经系统发育等.在脑缺血、颅脑损伤、癫痫发作、神经变性疾病等病理过程中,谷氨酸也起着重要作用.目前将 GluRs 按与配体结合后的效应的不同分为两类:离子型谷氨酸受体(inotropic glutamate receptors,iGluRs),包括NMDA受体,AMPA受体和KA受体;代谢型谷氨酸受体(metabotropic glutamate receptors,mGluRs).对于iGluRs在脑缺血后神经损伤中的作用已经了解的比较清楚,并针对性地研制出一些神经保护药物.但这类受体在突触快速传递中起着相当重要的作用,阻断它们会发生很多的副反应.近年来的研究表明,与G蛋白偶联的mGluRs主要分布于中枢神经系统,阻断mGluRs对于突触快速传递不会有很大的影响,只会发生有限的一些副反应[1],因此可能是治疗缺血性脑损伤的新途径.
作者：孙铁；郭莲军 刊期： 2004年第03期
目的测检三种杀虫剂,(甲胺磷、快杀灵、敌杀死)对小鼠内脏器官的形态影响.方法分别使用不同杀虫剂的总剂量1/4LD50,1/2LD50,1/1LD50,分5次连续灌胃5天染毒小鼠,于染毒后第6天处死小鼠.处死后,将小鼠常规取材制片,观察小鼠的心、肝、肾的病理学变化,并计算出心、肝、肾的脏体系数.结果三种农药对小鼠心、肝、肾的病理形态均有不同程度的影响.脏体系数有不同程度升高,与正常组比较均有显著性差异(P＜0.01,P＜0.05).结论在本实验的染毒剂量下,三种杀虫剂对心、肝、肾有不同程度的毒性作用,且损伤程度有一定的剂量关系.
作者：甘亚平；李云；陈贤均；李小燕 刊期： 2004年第03期
目的观察炎性痛条件下NMDA受体亚型R1(NR1)的表达变化.方法采用福尔马林试验,在大鼠一侧足背皮下注射5%福尔马林50μl制备局部炎性痛病灶,利用痛行为测定结合组织化学方法检测大鼠背根节及脊髓后角NR1的表达变化.结果炎症组大鼠背根节中、小型细胞及脊髓背角的NR1表达较生理盐水组显著增加,表明福尔马林刺激导致的炎症痛及痛过敏可能是通过上调 NR1受体的表达而实现的.结论 NMDA受体的激活在痛觉过敏的产生和维持中起着至关重要的作用.
作者：陈世新；廖敏 刊期： 2004年第03期
湖北科技学院学报（医学版）杂志
主管:湖北省新闻出版局
主办：湖北科技学院
