鼻咽部乳头状瘤1例

摘要：患者女，33岁。因后吸性鼻涕带血5年伴右侧进行性鼻塞1年而至本科就诊。行鼻窦内窥镜检查时见双侧鼻腔结构无异常，鼻回顶偏右侧有灰白色表面光滑之新生物，质软，其表面有血性分泌物，遂在镜下取得鼻咽部活检，病检报告为“鼻咽外生性乳头状瘤”，门诊以“鼻咽部新生物性质待查，乳头状瘤?”于1999年8月6日收入院。　　入院查体：一般情况好，生命体征无异常，双侧鼻腔结构未见异常，鼻咽顶偏右侧见灰白色新物，有被活检后的血痂附着。入院后行副鼻窦及鼻咽部CT检查，各副 鼻窦未见异常，鼻咽部顶后壁增厚，其密度均匀，颅底骨质未见异常。考虑到鼻咽部乳头状瘤在临床上极少见，遂于1999年8月9日重取鼻咽部疾检，病检报告示：“鼻咽组织慢性炎、部分乳头状瘤”。为了慎重起见，将本院的病检切片送至湖北省肿瘤医院病理科阅，其报告为：“柱状上皮乳头状瘤，部分细胞生长活跃”。由于两次活检，三次阅片均报告为鼻咽部乳头瘤，未发现恶变细胞，遂于1999年8月30日在全麻下行鼻窦内窥镜下鼻咽部乳头状瘤切除加微波治疗术，手术顺利；术后送病检并行止血、抗炎治疗。术后病检报告为：“鼻回组织慢性炎，部分乳头状瘤”。于1999年9月9日痊愈出院。出院后随访半年未见复发。