杨卫兵；易继林；杨志芳；郑伟红；符常波；冯亮
目的 探讨应用AO微型钢板治疗桡骨远端骨折的疗效.方法 对接AO分类B型、C型的桡骨远端骨折病人31例,实施开放复位微型钢板内固定手术.结果 术后随访6～36个月,采用Lidstrom功能评分标准评定,优23例,占74.2%;良7例,占22.6%.结论 AO微型钢板内固定是治疗桡骨远端骨折的一种较好方法.
作者：吴波；廖苏平；危蕾 刊期： 2007年第01期
目的 研究阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者的颌下腺及这种颌下腺与OSAS的关系.方法 对确诊的20例OSAS患者颌下腺进行检查,在颌下腺摘除术中对颌下腺形态和走向进行观察,并总结其症候群;对20例摘除下垂的颌下腺OSAS患者,术前行多导睡眠监测(PSG),其中8例术后行PSG,对患者及家属随访治疗效果.结果 20例OSAS患者均有颌下腺下垂,即向下移位和肿大.术后监测8例睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)均在14.90次/h以下.12例阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)消失;8例明显缓解.8例鼾声消失.全部患者白天疲劳消除、嗜睡消失.高血压患者舒张压降至90 mmHg以下.随访12～24个月,OSA无1例复发.结论 颌下腺下垂是OSAS的主要成因之一,摘除下垂的颌下腺可治愈OSAS.
作者：邓湖山；易青；陈世汉；房民琴；刘爱荣；李康 刊期： 2007年第01期
目的 探讨罗哌卡因用于老年患者下肢骨科术后镇痛的佳有效浓度.方法 ASAⅠ～Ⅲ级择期行下肢骨科手术的老年患者60例,术后镇痛选择罗哌卡因配伍1.0 μg/ml的舒芬太尼,罗哌卡因采用序贯法配制,选择0.20%罗哌卡因为初始浓度,根据镇痛效果调节罗哌卡因浓度,镇痛效果用视觉模拟评分法(VAS)表示.结果 随着罗哌卡因浓度的增加,评分下降、镇痛药用量减少,但下肢运动阻滞、低血压发生率增加.结论 0.13%罗哌卡因和1.0 μg/ml的舒芬太尼混合液应用于老年下肢骨科术后镇痛完善,利于老年患者术后的恢复和功能锻炼.
作者：郑庆红；彭晓红 刊期： 2007年第01期
目的 探讨部分调节性内斜视的调节状态以及依此进行手术设计的价值.方法 对24例部分调节性内斜视患者的调节状态进行分析,根据不同调节状态对手术进行设计.结果 单纯屈光性调节因素8例,单纯非屈光性调节因素3例,混合性调节因素8例,非调节因素为主的少许调节性因素5例,全部患者术后1个月视远的斜视角＜+10△.结论 区分部分调节性内斜视的不同调节状态对手术设计有帮助.
作者：钟文东 刊期： 2007年第01期
p16基因是重要的抑癌基因,与肿瘤关系密切.它能直接作用于细胞周期,进行负向调节,诱导凋亡.研究表明,p16甲基化可能是p16基因失活的一个重要原因,与肿瘤的发生发展有很大关系.本文拟就p16基因甲基化在肿瘤研究中的进展及肿瘤的预防、早期诊断和基因治疗方面存在的局限性作一综述.
作者：王璐；黄利鸣 刊期： 2007年第01期
目的 探讨立体定向置管引流术治疗高血压重型脑干出血的治疗效果.方法 采用立体定向置管引流治疗高血压重型脑干出血16例,观察其疗效.结果 全部病例立体定向手术均获成功,无术中死亡及手术并发症,术后存活14例.结论 立体定向置管引流手术是高血压重型脑干出血的有效治疗方法.
作者：欧阳伟；孙荣君；王焕明；刘红朝；王少兵 刊期： 2007年第01期
骨巨细胞瘤(GCT)是一种常见的骨肿瘤,我国GCT发病率占原发性骨肿瘤的20%,而西方国家只占5%.其有较强的局部侵蚀性,不良预后主要为局部复发,少数可发生肺转移.GCT的不良预后有很多不确定性,组织学分级没有评价意义[1].其预后评价具有特殊性,现将近年的相关研究综述如下.
作者：罗文峰；王体沛 刊期： 2007年第01期
目的 探讨KAI1及CD44v6蛋白在肝癌中的表达及其意义.方法 应用免疫组化SP法,检测55例肝癌和9例良性肝病组织中KAI1及CD44v6蛋白的表达.结果 KAI1在肝癌中表达下调,CD44v6在肝癌中表达增高,两者与良性肝病组织相比差异均有极显著性意义(P＜0.01).KAI1蛋白与肿瘤的分化程度、远处转移相关,而CD44v6仅与远处转移相关.结论 KAI1和CD44v6的异常表达可能参与了肝癌的发生、发展,联合检测两种蛋白的表达对肝癌患者远处转移的判断有一定指导意义.
作者：郑伟红；易继林；符常波；杨卫兵；李兴睿；杨志芳 刊期： 2007年第01期
变应性鼻炎是临床常见病,为了解天门地区变应性鼻炎患者的常见变应原,我科对门诊诊断为变应性鼻炎患者行变应原制剂皮肤点刺试验,现将结果报告如下.
作者：程琦；代艳丽；陈军娥 刊期： 2007年第01期
例1 男,13岁.因不规则发热1月,便血3天,于2002年3月5日入院.体检:T 38.5℃,重度贫血貌,腹股沟淋巴结蚕豆大小4个,心肺(-),腹软,肝右肋下1.5 cm,脾未触及.血常规:WBC 1.1×109/L,Hb33 g/L,PLT30×109/L.尿常规:蛋白(++),颗粒管型(+).臆断:急性出血性坏死性小肠炎.入院当日便血不止,量多.抗生素、激素、止血药、输血等治疗均无效.次日骨髓涂片检查见大量异常组织细胞.即诊断为恶性组织细胞病.同日放弃治疗出院.
作者：胡荆江；尹忠歆 刊期： 2007年第01期
目的 探讨表皮生长因子受体(EGFR)与尿激酶型纤溶酶原激活物受体(uPAR)在肝细胞癌(HCC)中的表达及其表达与肿瘤病理学特征和肿瘤转移的关系.方法 采用SABC免疫组化方法检测EGFR和uPAR在48例HCC标本中的表达情况.结果 EGFR表达的阳性率为81.25%(39/48),uPAR表达的阳性率为56.25%(27/48).前者与肿瘤的大小和分化程度有关,后者仅与肿瘤转移有关.两者之间无统计学上的关联.结论 EGFR的高表达可能是导致HCC高增殖低分化的原因之一.uPAR的高表达可能是导致HCC转移的原因之一.EGFR与uPAR在治疗肝癌方面有潜在意义.
作者：冯亮；易继林；杨志芳；刘峰；沈文状；马小鹏 刊期： 2007年第01期
目的 研究血管紧张素转化酶(ACE)基因I/D多态性和血管紧张素Ⅱ 1型受体(AT1R)A1166C多态性与2型糖尿病的相关性.方法 应用聚合酶链反应结合限制性酶切技术,检测正常对照组(40例)、2型糖尿病组(33例,未合并糖尿病肾病)、糖尿病肾病组(27例)ACE、AT1R的基因型和等位基因频率.结果 三组之间ACE基因型构成、等位基因频率以及DD型与非DD型构成均无显著性差异.AT1R基因型构成、A和C等位基因频率差异均有统计学意义,但糖尿病组和糖尿病肾病组之间基因型构成、等位基因频率无显著性差异.糖尿病肾病患者每分钟尿白蛋白排泄率与ACE和AT1R基因多态性无明显相关性.结论 ACE基因多态性与2型糖尿病及糖尿病肾病无明显相关性.AT1R A1166C多态性参与了2型糖尿病及糖尿病肾病的发生.D和C等位基因可能不是患者出现蛋白尿的危险因素.
作者：郭明秋；李莉；苗翠；罗兵 刊期： 2007年第01期
我国正常人群的变应性鼻炎患病率为6%～32%[1].变应性鼻炎以阵发性喷嚏、大量清水样鼻涕和鼻痒、鼻塞为主要特征,我科2005年9～12月应用西替利嗪治疗变应性鼻炎51例,同时作了门诊随访观察,获得较好效果,现报道如下.
作者：何本超；代艳丽；陈军娥 刊期： 2007年第01期
目的 制备一组用于小鼠IgG定量ELISA检测的实验参比品.方法 将三株杂交瘤细胞制备的小鼠腹水等体积混合,以葡萄球菌A蛋白(SPA)亲和层析纯化IgG,凯氏定氮法测定IgG含量,SDS-聚丙烯酰胺凝胶(SDS-PAGE)电泳作纯度鉴定并据此校正其IgG浓度,以特定保存液将其稀释成既定浓度系列,根据其在ELISA中的反应特征,制备浓度(自然对数)-A450值标准曲线,并将其用于对一组杂交瘤细胞培养上清中鼠单克隆抗体的IgG定量测定.结果 提纯的鼠IgG经鉴定纯度达97.1%,且反应特性良好,其IgG含量与ELISA检测信号间有高度的相关性(r=0.990).不同浓度的稀释系列经8次反复冻融,检测信号无显著变化,变异系数(CV)为1.87%～6.47%.将标准曲线计算所得浓度对设定浓度做回收实验分析,回收率89.1%～108.3%.并用其测得一组杂交瘤细胞培养上清的鼠IgG含量为8.0～51.5 mg/L.结论 鉴定结果显示制备物定量准确,浓度范围适中,稳定性好,对于早期杂交瘤细胞分泌能力以及抗体稳定性的评价、单抗制剂的鉴定具有一定的应用价值.
作者：黄永国；张春燕；龚劲松；陈妍；张波；李方和 刊期： 2007年第01期
目的 从胃肠电生理探讨大黄治疗胆汁淤积的机制.方法 在大鼠的胃窦、十二指肠及空肠埋置3对银丝电极,采用α-异硫氰酸萘酯建立大鼠急性肝内胆汁淤积模型.观察大黄对胃肠消化间期移行性复合肌电活动(MMC)及胃肠组织中一氧化氮合酶(NOS)表达的影响.结果 模型组早期MMC节律完全消失,随后逐渐恢复,但恢复时间较正常组晚且周期明显延长,胃肠NOS的表达明显增多.大黄组MMC节律恢复时间较模型组早,周期无明显改变,胃肠NOS的表达也比模型组显著减少(P＜0.05).结论 大黄通过增加胆汁排泌,促进胆汁淤积大鼠胃肠MMC的恢复,从而达到清热解毒、利胆退黄的效应.
作者：刘萍；胡玉莲；黄志华 刊期： 2007年第01期
自2004年4月起我院新生儿重症监护室采用腋静脉留置输液的方法,为抢救重危新生儿及时地提供了通畅的静脉通道,取得了良好的效果,现报道如下.
作者：胡裕红 刊期： 2007年第01期
目的 探讨Tenascin(TN)及Ki-67在鼻腔鳞癌中的表达及其在肿瘤发生发展中的作用.方法 应用免疫组织化学SP法对56例石蜡包埋的鼻腔鳞癌、10例鼻乳头状瘤及10例正常鼻黏膜分别进行TN及Ki-67蛋白的检测.结果 TN及Ki-67表达在正常鼻黏膜、乳头状瘤组间有极显著性差异(P＜0.01),在鼻乳头状瘤与鼻腔鳞癌组间也有极显著性差异(P＜0.01).TN的表达与鼻腔鳞癌的分化程度有密切关系.TN与Ki-67在鼻腔鳞癌中表达呈正相关(r=0.9629,P＜0.01).结论 TN参与了鼻腔鳞癌增殖的正性调节,有促进肿瘤细胞生长潜能的作用.TN及Ki-67蛋白的表达可为判断鼻腔鳞癌的分化程度、增殖活性水平提供依据.
作者：彭华；王桂华；袁静萍 刊期： 2007年第01期
糖尿病(DM)已成为目前发病率较高的代谢性疾病之一,糖尿病患者并发糖尿病肾病死亡率为未并发肾病者的30倍[1],因此了解肾脏损害情况并早期诊断、早期治疗对阻止和延缓糖尿病肾病的发展有重要意义.为此,本文收集58例住院糖尿病患者尿液,对其γ-谷氨酰基转移酶(GGT)、微量白蛋白(MA)、α1-微球蛋白(α1-MG)和尿转铁蛋白(TRF)变化情况作了观察.
作者：胡芳；王学斌；饶锦秀 刊期： 2007年第01期
目的 探讨不同检测系统间生化指标测定结果的可比性,为不同实验室检验结果的互认提供数据.方法 以雅培Aeroset生化分析仪,雅培原装试剂和校准品、Bio-Rad质控品组成的检测系统为比较方法;以雅培C8000生化分析仪、上海申能德赛试剂、日本第一化学试剂、上海科华试剂以及德国Trucal校准品为实验方法,分别用病人新鲜混合血清及室内质控血清对丙氨酸转氨酶、碱性磷酸酶、总胆红素、血糖、总蛋白、甘油三酯、钙、钾进行检测.计算实验方法和比较方法之间的系统误差,判断不同检测系统测定结果的可比性.结果 雅培Aeroset和C8000两个检测系统的精密度较高(CV均＜4%),除钙外,其它项目检测结果的可靠性强(可靠性系数＞0.99),系统误差临床可以接受.结论 当用不同检测系统检测同一检验项目时,应进行方法比对和偏倚评估,同时应为检验结果加上不确定度赋值,以保证检验结果的可比性,为临床提供一致可靠的检验数据.
作者：刘斌剑；郑淑辉；胡俊；谭红；孙月庭 刊期： 2007年第01期
患儿男,2岁.因进行性面色苍黄1个月于2005年9月12日入院.神志清醒,精神欠佳,中度贫血面容,咽红,呼吸平稳,心肺正常,腹部平软,肝右肋下3.0 cm,脾左肋下4.0 cm,质中,耳后、躯干、四肢散在瘀斑,浅表淋巴结无肿大,在当地医院查血后予以补铁治疗无好转,渐现皮肤出血点,行骨穿诊断为急性早幼粒细胞白血病(M3),曾进行输血治疗.
作者：孙红；夏维；代建红；韩玉兰 刊期： 2007年第01期
华中医学杂志
主管:湖北省卫生厅
主办：中华医学会武汉分会
