金名巩；阮秋英；李细三；阮孟英；陈春江；王学玉
血细胞分析仪检测结果的准确性直接影响临床的诊断与治疗,因此临床检验结果的准确性越来越受到重视.
作者：张克惠 刊期： 2007年第05期
目的 探讨大黄对重型颅脑损伤患者并发上消化道出血的防治效果.方法 117例重型颅脑损伤患者(格拉斯哥昏迷评分3～8 分),随机分为大黄治疗组60例,常规组57例(作为对照).观察两组患者应激性出血的发生率.结果 大黄组中并发应激性上消化道出血5例(8.5%),常规组并发应激性上消化道出血11例(20.4%),发生率两组间有显著性差异(P＜0.05).结论 大黄对重型颅脑损伤并上消化道出血有显著的预防作用.
作者：赵文旭；胡翠华；胡绪海 刊期： 2007年第05期
目的 探讨伴有皮损的骨髓异常增生综合征患者皮损类型及与临床的联系.方法 以皮损和骨髓异常增生综合征作为检索词,在PUBMED检索所有对伴有皮损的骨髓异常增生综合征患者的报道,同时在国内外首次报道以多形红斑样皮损为首发和主要表现的骨髓异常增生综合征患者1例.结果 骨髓异常增生综合征患者伴SWEET综合征皮损多,其次是白血病性皮病,多形红斑罕见,皮损增加和复发提示骨髓异常增生综合征病情加重或治疗效果不佳.结论 对于难治性多形红斑和复发性SWEET综合征患者,建议做血液系统检查,对早期发现血液系统恶性肿瘤和及时治疗有重要意义.
作者：陶娟；刘艳萍；董婧；刘斌；黄长征；王椿森；涂亚庭 刊期： 2007年第05期
我科于2003年10月～2004年11月采用5-氟脲嘧啶(5-Fu)液湿敷加皮损基底部注射基因工程干扰素α-2a(IFN),联合SK-9701型微波综合治疗仪治疗肛周巨大尖锐湿疣5例,效果良好,现报道如下.
作者：方刚 刊期： 2007年第05期
目的 检测非小细胞肺癌(NSCLC)中HER-2/neu蛋白的表达及其临床病理意义,探讨应用HER-2/neu单抗治疗NSCLC的可能性.方法 应用DAKO HercepTest试剂盒,对105例外科切除、病理诊断为NSCLC标本的HER-2/neu蛋白的表达情况进行检测,并对其与临床病理特征的关系进行统计学分析.结果 105例NSCLC中,有80例(76%)出现HER-2/neu蛋白表达,其中41例(39%)大于10%的区域有阳性表达,胞膜显色不连续;24例(23%)大于10%的区域有阳性表达,胞膜显色连续,强度中等;15例(14%)大于10%的区域有阳性表达,胞膜呈连续强阳性表达;组织HER-2过度表达率为37%(39/105).HER-2蛋白过度表达与NSCLC的病理类型无密切关系;过度表达的肺癌淋巴结转移率显著高于非过度表达者(P＜0.05);不同的肺癌TNM分期具有不同的HER-2过度表达率,后者随TNM分期的增加而显著增加(P＜0.05);肺癌HER-2过度表达的术后2年生存率显著低于非过度表达者(P＜0.05).结论 HER-2/neu蛋白是NSCLC的一个重要预后指标,HER-2/neu阳性病例有可能应用抗HER-2/neu单克隆抗体Herceptin进行靶向治疗.
作者：詹曦；王建军；石思恩；何泽峰 刊期： 2007年第05期
目的 观察草酸铂(Oxa)、氟尿嘧啶(5-Fu)及亚叶酸钙(CF)联合化疗对晚期胃癌的临床疗效.方法 实验组42例采用Oxa、5-FU、CF静脉滴注方案,3周为1个周期;对照组42例治疗方案采用丝裂霉素(MMC)、多柔比星(ADM)和5-Fu,3周为1个周期,均连用3周期为1个疗程,然后评定疗效.结果 实验组有效率为47.6%,中位无进展生存期7.1个月;对照组有效率为33.3%,中位无进展生存期5.4个月.两组有效率对比差异无显著性(P＞0.05),但中位无进展生存期比较实验组优于对照组(P＜0.05).主要副作用为静脉炎及末梢神经炎,分别为100%和76.2%,血液毒性轻微.结论 Oxa+5-FU+CF是治疗晚期胃癌安全较为有效的方法.
作者：郭敬杰 刊期： 2007年第05期
恶性黑素瘤是遗传和环境因素共同作用的结果,恶性程度高.近年其发病率和死亡率呈逐年上升的趋势,在美国,恶性黑素瘤发病率在所有肿瘤中列第六位,在我国该病发病率虽然较低,但由于公共医学常识匮乏,一般患者在就诊时往往已到晚期,治疗效果差,预后不佳.
作者：涂亚庭；陶娟 刊期： 2007年第05期
曲霉菌以腐物寄生的形式广泛存在于自然环境中,易在空气、水、腐烂植物、低矮潮湿环境、寝具和一些食物中存在,为条件致病菌,可分为18个群、132个种和18个变种.
作者：王菲；冯爱平 刊期： 2007年第05期
目的 探讨预防性应用氨茶碱对极低出生体重儿(VLBWI)的作用.方法 收治24例VLBWI(A组)在生后尚未发生呼吸暂停时即予氨茶碱治疗,观察其在生后1周内及1周后呼吸暂停的发生率、经肠道喂养的耐受性和体重变化,以及平均用氧时间.并与26例(B组)在发生呼吸暂停后使用氨茶碱的VLBWI进行比较.结果 在生后1周内A组VLBWI呼吸暂停发生率为4.2%,B组为61.5%,两者之间差异有极显著性意义(P＜0.01);出生1周后两组呼吸暂停的发生率分别为25.0%和69.2%,两组之间差异也有极显著性意义(P＜0.01).A组开始能耐受经胃管喂养的时间及开始自行吸吮的时间与B组比较,差异无显著性意义.A组出生体重下降至低值日龄、恢复至出生体重日龄与B组比较差异亦无显著性意义.A组平均用氧时间为(6±4)d与B组的(10±5)d比较,差异有极显著性意义(P＜0.01).结论 预防性应用氨茶碱能显著降低极VLBWI呼吸暂停的发生率,且可缩短用氧时间.
作者：何群；武丽华；谢玉秀；盛俊峰；李丹丹；刘志菊 刊期： 2007年第05期
为减少手术出血,减少输血,增加手术视野清晰度,为手术及术手后病人恢复创造有利条件,2000年,我院麻醉科对100例手术患者进行了硝酸甘油联合艾司洛尔进行控制性降压,现报道如下.
作者：赵玉海 刊期： 2007年第05期
慢性光化性皮炎为一组病谱性疾病,包括光敏性皮炎/湿疹(PE/PD),光线性类网织细胞增生症(AR)以及持久性光反应(PLR).近4年,我科使用沙利度胺片治疗慢性光化性皮炎24例,现将有关情况报道如下.
作者：王向东 刊期： 2007年第05期
目的 了解米替福新对常见皮肤癣菌的体外抑菌活性.方法 参照美国临床和实验室标准化研究所(CLSI)制定的M 38-A方案测定77株常见皮肤癣菌(含三属即毛癣菌属、小孢子菌属和表皮癣菌属)的低抑菌浓度(MIC).结果 米替福新对常见皮肤癣菌均有较好的抑菌作用,MIC90为1.0 μg/ml,MIC几何均数为0.617 μg/ml,MIC范围0.25～2.0 μg/ml.结论 米替福新对常见皮肤癣菌各属均有较好的抑菌作用.
作者：童中胜；段逸群；王玮蓁；江萍；Sharon C.A.Chen 刊期： 2007年第05期
目的 探讨疱疹样脓疱病的临床特点.方法 回顾性分析25年间诊治的21例疱疹样脓疱病的一般情况、诱因、临床表现、组织病理、实验室检查、治疗及预后.结果 疱疹样脓疱病多见于妊娠女性,脓疱常初发于皮肤皱褶部位,常伴高热、白细胞增加、ESR增快、血钙低.治疗主要为抗生素+糖皮质激素,如不能控制,可联合使用免疫抑制剂或免疫调节剂.结论 疱疹样脓疱病是一种罕见的、多发于孕妇的、以脓疱为主要皮损的难治性皮肤病.
作者：刘艳萍；龚正军；刘斌；陶娟；涂亚庭 刊期： 2007年第05期
胎膜早破(PROM)指临产前胎膜破裂,近1/3早产由此引起,增加了围生期母儿的发病率和死亡率[1].
作者：张玲玲；周金桃；李蓉 刊期： 2007年第05期
目的 探讨外伤性硬膜下积液的治疗方法.方法 对247例诊断明确、资料完整的外伤性硬膜下积液患者,依患者病史、头颅CT特点及有无动态变化分为消退型(A组,138例)、稳定型(B组,73例)、进展型(C组,36例)三组,并对各组患者的治疗结果进行总结、分析.结果 A组采取保守治疗效果好,治愈率达92%;B组84%选择非手术治疗,90%治愈,其他好转,16%患者采用体外引流,75%患者治愈,其他好转;C组经保守治疗疗效欠佳,所有患者先行体外引流术,53%患者获得治愈,17%患者好转,另外30%患者需行硬膜下腔-腹腔引流术.结论 不同类型的外伤性硬膜下积液的治疗方法 和预后各不相同,临床治疗策略也应不同.
作者：刘军；陈汉平；翁睿光；叶晖 刊期： 2007年第05期
随着CT和MRI的广泛应用,正确手术方法的使用和有效抗生素的日益增多,使脑脓肿的手术治愈率明显提高.
作者：汤志高 刊期： 2007年第05期
目的 研究武汉市国营农场0～7 岁儿童生长发育状况及变化特点.方法 采取分层随机整群抽样的原则,从武汉市东西湖区国营农场中抽取7岁以下儿童2 948名,对其进行生长发育状况测量和调查,采用身高、体重、坐高、头围、胸围以及生长发育指数等指标测量7岁以下儿童生长发育状况.结果 2 948名儿童平均体重、身高、坐高、头围和胸围分别为:(11.34±4.76)kg、(83.27±19.40)cm、(50.90±9.00)cm、(45.81±4.65)cm和(46.98±6.19)cm.与东西湖地区10年前相比,各项生长发育指标均有明显的升高,接近武汉市城区1995年水平.结论 武汉市国营农场7岁以下儿童体格发育状况具有一定的特殊性,并且相对10年前已经发生明显的变化,提示用于国营农场的儿童体格和生长发育标准需要进行适当调整.
作者：王万平 刊期： 2007年第05期
目的 研究骨巨细胞瘤组织中整合素α4的表达情况,探讨它与骨巨细胞瘤恶性度、侵袭性的关系及临床意义.方法 应用免疫组织化学方法 对48例骨巨细胞瘤组织进行整合素α4检测.结果 整合素α4 48例在骨巨细胞瘤(++)的表达率为22.73%,(+)的表达率为45.45%;骨巨细胞瘤Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级中整合素α4的阳性表达率(+～++)分别为100%、66.67%、43.75%.分化差、恶性度高的整合素α4阳性率明显低于分化好、恶性度低的,差异有显著性(P＜0.05),整合素α4阳性表达与骨肉瘤的侵袭性有密切关系.结论 整合素α4与骨巨细胞瘤的侵袭性、恶性程度有关,可作为骨巨细胞瘤诊断的辅助指标.
作者：罗政强；陈安民；郭风劲；杨彩虹 刊期： 2007年第05期
免疫的基本作用是宿主防御,先天性免疫在宿主防御中处于第一线.多细胞生物进化了大量的种系编码受体、模式识别受体(PRRs),能够识别病原体的保守序列.
作者：许莉；陈兴平 刊期： 2007年第05期
成年人头癣较少见,若诊疗不及时则影响预后.我科近年来发现1例老年人黑点癣误诊为脂溢性皮炎的病例,现报道如下.
作者：许斌；胡志敏；段逸群 刊期： 2007年第05期
华中医学杂志
主管:湖北省卫生厅
主办：中华医学会武汉分会
