郑永军
目的:探讨外痔切剥辅助PPH术治疗混合痔的临床效果.方法:选择某院2014年2月~2016年2月收治的100例混合痔患者为研究对象,采用随机分配的方式,分为对照组和观察组各50例.观察组患者应用外痔切剥辅助PPH术的治疗方法,对照组仅采用PPH术进行治疗,对两组患者的治疗效果、术后并发症、复发率等方面进行对比分析.结果:观察组治疗有效率为96.00%,对照组为88.00%,观察组明显高于对照组(P<0.05);观察组术后并发症发生率为34.00%,和对照组的54.00%相比有明显差异(P<0.05);观察组随访复发率为0,对照组为6.00%,具有明显差异(P<0.05).结论:外痔切剥辅助PPH术治疗混合痔的效果明显,术后并发症与复发率明显降低.
作者：彭志飚 刊期： 2017年第09期
目的:分析垂体后叶素不同给药方法治疗肺结核咯血患者的效果及总结护理要点.方法:选取某院2015年2月~2016年3月收治的肺结核咯血患者80例,按照数字随机方法将80例肺结核咯血患者分成两组,对照组和实验组均为40例,对照组患者选择间隔静脉滴注垂体后叶素,实验组患者选择持续静脉滴入垂体后叶素.结果:在临床治疗总有效率方面,实验组显著高于对照组(P<0.05).结论:在对肺结核咯血患者进行治疗时,选择持续静脉滴注垂体后叶素具有比较显著的临床治疗效果,治疗期间应对患者的生命体征、咯血情况以及不良反应发生情况等进行严密观察.
作者：刘梦林 刊期： 2017年第09期
目的:了解护理硕士专业学位研究生临床实践能力培养效果.方法:采用整群抽样对某校2015级45名护理硕士专业学位研究生进行问卷调查.结果:无论是否有临床护理工作经历,经过研究生临床实践培养,学生的理论知识 、护理专科操作技能和护理科研能力均明显提高(P<0.05);无临床护理工作经历的研究生护理基本操作技能和交流沟通与协作能力有不同程度提高(P<0.05);研究生的批判性思维能力、临床决策力、临床护理管理能力和教学能力经过临床实践培养提高均不明显(P>0.05).结论:建议护理硕士专业学位研究生在临床实践开始前首先评估学生的临床实践能力,有针对性的安排实践内容,制定个性化的临床实践培养方案.
作者：明钰；胡海；史艳莉；张红菱 刊期： 2017年第09期
目的:分析当归芍药汤辨证治疗过敏性紫癜的临床疗效. 方法:选取某院小儿内科收治的过敏性紫癜患者100例(2013年7月~2016年2月),将所有患者随机分为对照组50例和观察组50例.对照组采用西医常规治疗方法,观察组实施当归芍药汤辨证治疗,对比两组患者治疗后总有效率. 结果:两组患者通过不同治疗后,观察组过敏性紫癜患者总有效率(96.00%)明显优于对照组过敏性紫癜患者(78.00%),P<0.05. 结论:在对本次过敏性紫癜患者的治疗中,采取当归芍药汤辨证治疗取得较为显著的效果,适合临床广泛推广应用.
作者：任蕊 刊期： 2017年第09期
目的:研究不同方式腰脊神经后内侧支射频热凝术治疗腰椎小关节源性腰痛的有效性.方法:90例老年腰椎小关节源性腰痛患者(年龄65~75岁),随机均分为单纯脊神经后内侧支阻滞组(A组)、直射频针组(B组)和弯射频针组(C组),分别采取单纯脊神经后内侧支阻滞、直射频针靶点热凝、弯射频针靶点热凝3种方法治疗,比较治疗后1d、1周、2周、4周、8周、24周时患者的腰臀痛VAS评分、简式McGill指数,并记录治疗中和治疗后的并发症.结果:与治疗前相比,治疗后1d、1周、2周3组患者VAS评分均显著性下降(P<0.01);从4周后开始A组患者VAS评分与治疗前相比无明显差异(P>0.05),但4周、8周、24周后B组、C组患者VAS评分与治疗前相比仍有显著性下降(P<0.05),且8周后B组患者VAS评分显著性大于C组(P<0.05).结论:腰椎脊神经后支射频热凝术是治疗腰椎小关节源性腰痛的有效方法,可起到长期缓解患者疼痛的目的,利用弯射频针比直射频针射频热凝治疗效果更好.
作者：胡焓；荆萍；乔杰；袁峰；冯丹 刊期： 2017年第09期
目的:探讨采用奥美拉唑与泮托拉唑治疗消化性溃疡的临床效果.方法:整理收集某院在2015~2016年收治的100例消化性溃疡患者,分为观察组50例患者采用奥美拉唑与泮托拉唑联合治疗的方法,对照组50例患者采用奥美拉唑进行治疗,观察两组患者的临床症状对比.结果:采用奥美拉唑与泮托拉唑联合治疗的观察组在治疗后,其总有效率明显高于采用奥美拉唑治疗的对照组,P<0.05,统计学有意义.结论:采用奥美拉唑与泮托拉唑联合治疗消化性溃疡,具有溃疡愈合率高,缓解溃疡症状的效果,是值得在临床上进行推广的治疗方法.
作者：罗金保 刊期： 2017年第09期
目的:对适龄女性药物流产后放置节育环进行临床观察,并且对其临床效果进行探讨.方法:选择2014年10月~2016年10月间某院接收的自愿终止妊娠患者60例,行药物流产后上环,将其作为观察组;选择同期内接收的自愿接受人工流产后上环的患者60例,将其作为对照组,对两组患者临床情况进行观察.结果:在手术结束之后,观察两组患者临床有效率,观察组中患者总有效率可达到93.3%,对照组中临床有效率为80.0%;观察两组患者不良反应情况,观察组中患者不良反应人数为3例,对照组中患者不良反应人数为8例,两组患者之间所存在差异较显著.结论:对自愿终止妊娠的适龄女性行药物流产后上环具有较好临床效果,临床有效率相对较高,且所出现不良反应较少,安全性比较高,为临床上比较理想的一种方法,可推广应用.
作者：李晨辉 刊期： 2017年第09期
目的:探讨优质护理对LEEP治疗慢性宫颈炎效果的影响.方法:以某院2014年4月~2016年4月门诊收治的行LEEP治疗的慢性宫颈炎患者84例为研究对象,按照时间顺序分为两组.对照组患者进行常规门诊护理措施,观察组患者行优质护理,观察两组患者术后并发症发生率,采用焦虑、忧郁自评量表对两组患者治疗前后心理状态改善情况进行分析.结果:观察组患者术后并发症发生率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后SDS、SAS评分均显著优于治疗前,且观察组显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:针对行LEEP刀治疗的慢性宫颈炎患者优质护理,通过实施健康教育、心理护理、舒适护理、并发症护理等多项措施,显著改善患者心理状态,减少术后并发症,值得推广.
作者：陈玲 刊期： 2017年第09期
目的:探讨新形势下持续质量改进在检验科设备管理中的应用效果分析.方法:将新形势下持续质量改进应用于检验科设备的管理工作中,采用改进和控制模式制定出解决方案,实施流程改进,分别评估和比较各科室和患者对检验科检验前后的结果满意度以及各项检验标本不达标率.结果:管理后,各科室和患者对检验科检验结果满意度明显更优于管理前,差异有统计学意义(P<0.05);同时,实施管理后的健康体检标本不达标率、门诊患者的标本不达标率及住院患者的标本不达标率明显低于管理前,差异有统计学意义(P<0.05).结论:新形势下持续质量改进可以提高检验样本的合格率,同时提高了医务人员以及患者的满意度,对临床检验的质量控制具有重要意义,因而值得临床中推广应用.
作者：李频；曾碧新 刊期： 2017年第09期
目的:探讨大肠癌患者术后生存率现状及其预后影响因素分析.方法:收集1995~2014年某三甲医院具有完整资料的大肠癌患者1037例,对资料进行生存分析和cox影响因素分析.结果:一共纳入患者1037例,其中男性603例,占58.1 %;女性434例,占41.9 %;患者平均年龄为58岁;大肠癌患者切除术后1年生存率为91.2%,5年生存率为63.5%,10年生存率为54.2%,20年生存率为44.9%;大肠癌患者BMI越大,患者生存率越高;对于Dukes'分期,B期发生死亡的风险是A期的2.34倍,C发生死亡的风险是A期的3.78倍,D期发生死亡的风险是A期的15.03倍;直肠癌死亡风险是结肠的1.27倍;有慢性便秘史的患者发生死亡的风险是没有的1.26倍;术后无化疗的患者发生死亡的风险是有的2.59倍.结论:本研究的生存率结果与国外研究类似,研究显示,BMI、 Dukes'分期、化疗、家族肿瘤史、慢性便秘史、肠梗阻都是患者术后重要的预后影响因素.
作者：吴振兴；黄智铭 刊期： 2017年第09期
目的:观察枸地氯雷他定胶囊联合人胎盘组织液治疗慢性荨麻疹的疗效与安全性. 方法:2016年2月~2016年9月慢性荨麻疹患者40例,分为对照组和治疗组各20例.对照组给予枸地氯雷他定胶囊治疗,治疗组在此基础上给予人胎盘组织液治疗,对比两组患者情况及复发情况. 结果:4周治疗后,治疗组治疗率为95.00%,对照组治疗率为75.00%,治疗组的疗效明显优于对照组(P<0.05),具备统计学意义.停药4周后,治疗组复发率为10.00%,对照组复发率为35.00%,治疗组明显好于对照组(P<0.05),具有统计学意义. 结论:枸地氯雷他定胶囊联合人胎盘组织液可以有效治疗慢性荨麻疹,降低复发率.
作者：黄圣波；田静 刊期： 2017年第09期
目的:探讨观察对痔疮术后创缘水肿患者中给予地奥司明片治疗的临床效果.方法:选取95例痔疮术后创缘水肿病人,按照随机综合序贯法分为对照组(n=47)和观察组(n=48),将不同时刻水肿积分、创面愈合时间、临床疗效作为观察指标.结果:水肿积分在组间、时间和相互作用方面比较均有显著差异(P<0.05),本组内每两个时刻水肿积分和不同时刻组间数据比较均有显著差异(P<0.05);观察组创面愈合时间较对照组明显缩短(P<0.05),且临床疗效分布及总有效率组间差异也均有显著性(P<0.05).结论:对痔疮创缘水肿实施常规疗法的同时另给予地奥司明片不仅可以减轻水肿症状,还可促进创面愈合,效果更为显著.
作者：张伟峰 刊期： 2017年第09期
目的:探讨选择布地奈德混悬液+复方异丙托溴铵雾化吸入方法对小儿哮喘患者进行治疗过程中,配合开展护理工作后获得的临床效果.方法:选择某院2014年3月~2016年10月收治的小儿哮喘患者111例作为实验对象,分组依据为布地奈德混悬液+复方异丙托溴铵雾化吸入方法治疗过程中,配合开展不同的护理工作.观察组采用整体护理干预,对照组采用传统护理干预.通过对比症状消失时间,以突出治疗配合护理干预的临床干预价值.结果:在症状消失时间方面,观察组同对照组哮喘患儿之间凸显差异(P<0.05).结论:对于哮喘患儿,临床在采用布地奈德混悬液+复方异丙托溴铵雾化吸入方法进行治疗过程中,配合展开整体护理干预,可以将药物副作用显著减少,进而将哮喘疗效明显提高.
作者：周晓辉 刊期： 2017年第09期
目的:分析研究新产程标准第二产程时长对母婴结局的探讨.方法:抽取某院200例初产妇当做研究对象,按照新产程标准,第二产程超过2h的114例患者设为研究组(A组),第二产程不到2h者86例患者设为对照组(B组),研究组依据第二产程时长差异又能够分为甲、乙、丙组,比较4组母儿终结局.结果:研究组剖宫产率显著高于对照组(P<0.05);甲组不良结局发生率高于对照组(P>0.05),而乙组以及丙组不良结局发生率显著高于对照组(P<0.05);甲组、乙组里面的新生儿不良结局出现率都高于对照组(P>0.05),丙组里面新生儿不良结局出现率显著高于对照组(P<0.05).结论:新产程标准下,第二产程时长处于2~2.5h范围内会对分娩方式产生影响,处于2.5~3h范围内会对分娩方式以及产妇结局造成影响,超过3h会对分娩方式以及母儿结局造成影响.
作者：邓萍萍 刊期： 2017年第09期
目的:分析探讨右美托嘧啶用于神经外科术后患者辅助镇痛的临床疗效. 方法:随机选取2016年2月~2016年8月某院收治的100例神经外科术后的患者,分为观察组和对照组,其中观察组52例给予右美托嘧啶联合常规西药镇痛治疗的方法,对照组48例给予常规西药进行镇痛治疗,并将两组患者术后6h、12h、24h的VAS评分和Ramsay评分评估镇静状态,同时进行术后应用镇痛药物的不良反应发生情况评价.结果:观察组患者在术后6h、12h、24h进行VAS评分均低于对照组,且Ramsay评分均高于对照组,比较结果显示观察组效果明显优于对照组,两组差异较大(P<0.05),具有统计学意义. 结论:右美托嘧啶在神经外科患者术后辅助镇痛的疗效较佳,镇静效果优良,患者满意度较高,具有良好的安全性和有效性,值得在临床大力推广.
作者：张国顺 刊期： 2017年第09期
目的:分析髌骨骨折术后早期及延迟康复治疗介入的临床疗效对比. 方法:抽取在某院进行治疗髌骨骨折的76例患者作为研究对象进行回顾性分析,根据数字表法的原则,随机将患者分为研究组与参照组,每组患者各38例.研究组患者实施早期康复治疗,对照组则进行延迟康复治疗.治疗结束后.对比分析两组患者的WOMAC膝关节评分以及并发症发生率.结果:研究组的WOMAC膝关节评分显著优于参照组(P<0.05);相比研究组,参照组的并发症发生率较高(21.05%>5.26%),数值差距明显具有统计学意义(P<0.05).结论:将早期康复治疗运用于髌骨骨折患者的术后治疗,可有效改善其膝关节功能,降低术后并发症的发生,是值得在临床中大力推广的佳康复疗法.
作者：毛玲娣 刊期： 2017年第09期
目的:观察喹硫平治疗强迫症的临床疗效及用药安全性.方法:将某院2014年1月~2015年6月收治的62例强迫症患者随机均分对照组与观察组,对照组给予舍曲林结合常规心理干预治疗,观察组在对照组的基础上联合应用喹硫平进行治疗,均以8周为1疗程,1疗程治疗结束后评估两组疗效并进行对比分析,同时观察治疗过程中的不良反应发生率.结果:观察组总有效率为93.55%,显效率为70.97%;对照组总有效率为74.19%,显效率为35.48%;观察组临床疗效显著优于对照组,P<0.01.两组均未见出现严重用药不良反应,观察组患者中困倦、心动过速的发生率显著低于对照组,P<0.01.结论:喹硫平应用于强迫症的治疗中疗效明确,安全可靠,建议推广应用.
作者：刘燕朋 刊期： 2017年第09期
目的:探究HE4和CA125联合检测在卵巢癌早期诊断中的应用价值.方法:择取某院2014年8月~2016年3月收治的卵巢癌患者30例设置为实验组,另选取同一时期的良性病变患者30例设置为常规组,选择同一时期的体检健康人群30例设置为对照组,对比3组受检者的血清HE4和CA125诊断阳性率,对比实验组与常规组患者的阳性率.结果:相比其他两组受检者,实验组患者的血清HE4和CA125水平明显较高,比较差异显著(P<0.05);另外,实验组患者的血清HE4和CA125检测阳性率高于常规组,比较两组数据差异具有统计学意义(P<0.05).结论:采取血清HE4和CA125联合检测方式有利于早期卵巢癌患者诊断阳性率的提高,值得推荐采纳.
作者：黄定胜；陈亚珍；陈康荣；黎阳；叶晓云 刊期： 2017年第09期
目的:观察超声乳化吸除联合房角粘连分离术治疗闭角型青光眼合并白内障的临床疗效和安全性.方法:回顾分析147例(165只眼)闭角型青光眼合并白内障患者的临床资料,所有患者均实施了白内障超声乳化+工晶体植入联合房角分离术,比较手术前后的视力、眼压、中央前房深度、房角及视野等变化,术后随访远期并发症.结果:与术前比较,术后有156只眼(94.55%)视力显著提高(P<0.05);术后眼压下降(38.19±7.94 mmHg vs 15.17±2.67 mmHg,P<0.05),中央前房深度加深(1.62±0.34 mm vs 2.73±0.37 mm,P<0.05).所有患者术后视野无明显改变,无其他严重并发症发生.结论:白内障超声乳化联合房角分离术能加深前房、开放房角和降低眼压,提高患者视力,可达到复明和眼压控制的双重效果,是治疗闭角型青光眼合并白内障的有效方法.
作者：严若华；潘泽军；吴振球；刘劲芳 刊期： 2017年第09期
目的:研究调查剖宫产手术后阴道分娩相关问题.方法:选择220例就诊于某院的前次剖宫产手术后有阴道分娩适应症的患者的临床状况进行回顾性分析.结果:162例患者剖宫产手术后阴道分娩的自然临产成功率是95.3%;46例患者由于宫缩乏力选择催产素,成功率是92%.在试产的过程中选择催产素与未选择催产素患者发生子宫破裂的概率为4.7%与8%.结论:如果患者一次剖宫产采取子宫下段进行横切口,并且已经超过一年再次发生妊娠的患者,无明显剖宫产指征的患者,可先选择阴道试产,并且结合患者产程变化选择催产素,这样能够有效的降低剖宫产的概率,从而减少母亲与婴儿的危险率.
作者：李趣英 刊期： 2017年第09期
数理医药学杂志
主管:湖北省教育厅
主办：武汉大学,中国工业与应用数学学会,医药数学专业委员会
