姚乐阳
目的：：探讨不同气腹压对糖尿病患者实施腹腔镜胆囊切除术(LC)术后肝功能产生的影响。方法：选择2014年4月~2015年9月期间在某院接受 LC 术的78例糖尿病患者,根据术中不同 CO 2气腹压水平,将其分为 LP 组(低气腹压)、SP 组(标准气腹压),对比两组术后肝功能状况。结果：术后1h、24h,两组患者的 ALT、Tbil 等水平均有显著提高(P <0.05),SP 组上升程度显著高于LP 组(P <0.05)。结论：在行 LC 术治疗过程中,不同 CO 2气腹户对患者术后肝功能产生一定程度的影响。
作者：陈辑；罗瑞升；易学华；劳碧兰；林燕旋 刊期： 2016年第06期
目的：：探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)患者给予夜间经鼻持续气道正压通气(CPAP)的疗效。方法：2014年1月~2015年12月经多导睡眠(PSG)检测明确为 OSAHS 的患者106例(所有患者均要求控制体重),46例中重度患者使用CPAP,对疗效进行分析。结果：46例应用 CPAP 治疗后,3月后随访,39例患者打鼾消失,38例患者白天嗜睡改善,37例无夜间喘憋,46例患者夜间低氧血症不同程度改善,3例疗效不佳,2例拒绝使用。32例再行 PSG 检查,AHI<512例,AHI5~15之间17例,长呼吸暂停时间41 s,低血氧饱和度87%,高血氧饱和度99%,相较治疗前均有明显改善。结论：CPAP 是治疗 OSAHS 的有效方法。
作者：王倩；张辉；黄江民；阳艳；程秋霞 刊期： 2016年第06期
目的：：比较阿奇霉素、头孢哌酮/舒巴坦和头孢他定治疗儿童肺炎的临床疗效及经济成本。方法：采用回顾性研究方法,抽取某院2014年6月1日~2014年12月31日住院病例,筛选出确诊为肺炎的病例210例,采用成本-效果分析方法,对3种治疗方案进行成本与疗效比较。结果：阿奇霉素、头孢哌酮/舒巴坦和头孢他定治疗儿童肺炎总有效率分别为95.7%、98.6%和94.3%,疗效差异无统计学意义(P >0.05),3组的治疗成本分别为1739.10元、2439.30元和2628.60元。结论：A 组(阿奇霉素组)为疗效较好又经济实用,值得推广应用。
作者：樊雪琳 刊期： 2016年第06期
目的：：探讨血脂水平与非痴呆型血管性认知功能损害关系的研究。方法：通过 MoCA 量表筛选缺血性脑卒中后非痴呆血管性认知功能损害(VCIND)患者和认知功能正常患者各55例,比较两组患者检测血脂全套中各指标方面的差异。结果：VCIND组的TC、LDL、ApoB 和 Lp(a)水平均高于对照组,HDL-C 和 ApoA/B 水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而TG、ApoA1水平与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论：TC、LDL、HDL、ApoB、Lp(a)和ApoA/B水平的高低与VCIND的发病有一定相关性,可增加 VCIND的发生风险。
作者：吴春芳 刊期： 2016年第06期
目的：：观察布特布他林对哮喘急性期及免疫指标的影响。方法：将某科室2014年32月~2015年3月收治的急性期哮喘患者75例按随机、双盲原则分为观察组38例和对照组37例，所有纳入病例均符合《支气管哮喘防治指南》。对照组给予布地奈德单独用药，观察组给予特布他林联合布地奈德治疗，观察两组患者白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1(IL-1)、超敏-C 反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等炎症因子变化及临床疗效情况。结果：两组治疗后白细胞介素-6、白细胞介素-1、超敏-C 反应蛋白、肿瘤坏死因子-α均有所下降，但是观察组下降更为显著，两组相比，差异有显著性(P <0.05)；观察组患者治疗后的总有效率为89.47%，明显高于对照组72.97%，差异有显著性(P <0.05)。结论：特布他林可有效降低血清炎症因子的水平，改善哮喘患者症状，值得临床推广和应用。
作者：潘林艳；郑纪阳；池琼；戴新建；王万铁 刊期： 2016年第06期
目的：：探讨胺碘酮在治疗冠心病室性心律失常的临床应用价值。方法：取自某院2014年1月~2015年1月接诊治疗的100例冠心病室性心律失常的患者,随机分为两组,通过观察患者的治疗效果及不良反应,进行对比实验,以做出统计学分析。结果：与对照组相比,实验组的治愈率明显高于对照组,且发生不良反应的概率也明显低于对照组,P <0.05,差异具有统计学意义。结论：胺碘酮对于冠心病室性心律失常的治疗具有十分重要的临床应用价值,值得在临床实践中广泛推广。
作者：赵艳 刊期： 2016年第06期
目的：：对化疗患者拒绝 PICC 置管的原因进行分析，探讨有效的护理措施。方法：将43例肿瘤患者拒绝 PICC 置管的原因采用自行设计问卷进行调查。结果：通过原因分析，给予护理措施，本组患者除1例因经济问题拒绝置管之外，其余的均接受置管，并在置管使用和维护过程中无并发症。结论：对于需要化疗但拒绝 PICC 置管的患者，针对不同原因给予有效护理措施，是可以使患者接受并成功置管的。
作者：陈红梅；徐爱民；周丽娟；姚芬；刘畅 刊期： 2016年第06期
目的：：提高外科患者的静脉利用率和静脉穿刺成功率。方法：在手足背浅静脉上采用逆向穿刺法静脉输液。结果：静脉穿刺输液成功率明显提高。结论：患者如重症或手足背浅静脉由于长期输液破坏严重，建议采用逆向穿刺静脉输液。
作者：桂蕾；罗艳平 刊期： 2016年第06期
目的：：研究并分析复方丹参滴丸对冠心病心律失常的影响，观察其临床治疗效果。方法：选取某院在2014年10月~2015年4月特殊疾病门诊收治的30例冠心病心律失常的患者，随机分为治疗组和对照组，每组15例。其中对治疗组的患者使用复方丹参滴丸和三酰甘油片治疗，而对照组则只使用三酰甘油片来治疗，比较两组治疗前后的体征、心功能、心电图等情况的变化。结果：治疗后和对照组相比，治疗组的患者的体征、心功能和心电图等情况得等良好的改善，并且两组具有显著性的差异性(P <0.05)。结论：使用复方丹参滴丸加三酰甘油片来治疗冠心病心律失常的患者具有很好的临床治疗效果，因复方丹参滴丸可以增加冠脉的流量，改善缺血心肌的代谢紊乱以及供血情况，增加心肌的耐氧能力，降低心肌坏死的发生，抑制血小板聚集和抗血栓的形成。终使患者的生活质量得到改善，治疗冠心病心率失常。
作者：陈凤玲；许舒颜；刘杰 刊期： 2016年第06期
目的：：研究护患沟通在老年糖尿病护理过程中的作用，以供参考。方法：选择某院2012年1月~2014年1月期间收治的30例老年糖尿病患者作为研究对象，并将研究对象随机分为对照组和实验组。对照组15例老年糖尿病患者给予常规护理，实验组15例老年糖尿病患者在常规护理基础上给予心理护理，加强护患沟通，对比两组患者对护理服务的满意度。结果：实验组老年糖尿病患者总满意度为86.67%，明显高于对照组66.67%，两组差异具有统计学意义(P <0.05)。结论：护患沟通在老年糖尿病护理过程中取得了显著的临床疗效，明显提高患者对护理服务的满意度，值得在临床上推广使用。
作者：李满香 刊期： 2016年第06期
目的：：分析不同程度羊水污染的动脉血气。方法：选取温州中心医院2014年1月~12月分娩的新生儿,I 度污染100例、Ⅱ度污染96例、Ⅲ度污染80例,与正常120例对照其血气分析结果。结果：III 度羊水组 pH、BE、PaO 2、PaCO 2值均与正常组有明显差异,存在统计学意义(P <0.05)；I 度羊水组 pH、BE、PaO 2、PaCO 2值均与正常组无明显差异,无统计学意义(P >0.05)；II 度羊水组中 PH、BE 值与正常组无统计意义(P >0.05),PaO 2、PaCO 2与正常组有统计学意义(P <0.05)。结论：II 度和 III 度羊水污染的动脉血气有差异,指导不同的产科处理。
作者：王勉勉；吕杰强 刊期： 2016年第06期
目的：：探讨宫颈扩张球囊对于妊娠患者宫颈成熟以及引产的影响。方法：选取某院收治的150例妊娠患者进行研究,根据患者入院后的编号将其分为观察组与对照组各75例,对照组采用常规治疗,观察组采用宫颈扩张球囊来促宫颈成熟以及引产,对比两组患者的临床效果。结果：观察组的总有疗效为98.4%,与对照组的88.54%相比要显著,两者比较存在差异,P <0.05。同时,观察组的宫颈 Bishop 评分、顺产率、新生儿 Apgar 评分、引产成功率等明显要优于对照组,产程与妊娠患者出血量低于对照组,两者比较差异显著,P <0.05。结论：对妊娠患者采用宫颈扩张球囊促宫颈成熟以及引产,安全性高,值得推广。
作者：张龙绘 刊期： 2016年第06期
结合国内外相关研究成果，以及中药制剂室管理存在问题和现状，在结合自身的经验，对中药制剂室管理的重要性、方法以及措施等等进行分析，旨在为中药制剂室质量的发展提供相应参考意见。
作者：李建芝 刊期： 2016年第06期
目的：：探讨彩超在踝关节韧带损伤治疗中的诊断应用,为相关病症的诊断和治疗开展提供借鉴和参考。方法：选取2014年1月~2015年1月在某院就诊的踝关节韧带损伤患者39例,对其分别进行彩超和 MRI 检查,比较两种检查方法是否存在差异,并且对不同类型踝关节韧带损伤情况诊断结果进行比较。结果：经 MRI 检查,27例患者为左侧踝关节韧带损伤,12例患者为右侧踝关节韧带损伤,17例为内侧副韧带损伤,22例为外侧副韧带损伤；MRI 对比彩超结果差异不具有统计学意义(P >0.05)。其中Ⅰ型损伤23例,Ⅱ型损伤11例,Ⅲ型损伤5例,对比发现两种检查技术结果相同,差异不具有统计学意义(P >0.05)。其中Ⅰ型踝关节韧带损伤的发病率为59%,Ⅱ型韧带损伤发病率为28.2%,Ⅲ型踝关节韧带损伤的发病率为12.8%。结论：彩色多普勒超声技术在踝关节韧带损伤的诊断中应用效果良好,与临床 MRI 技术比较,准确性方面不具有明显差异,同时价格低廉,适于广泛推广和深入研究,以提高临床诊断的有效性。
作者：许彬 刊期： 2016年第06期
目的：：探究影响中老年后循环脑梗死静脉溶栓近期预后效果因素。方法：选取2010年1月~2015年1月期间来某院就诊的162例后循环脑梗死中老年患者作为研究对象,均给予静脉溶栓治疗,分析患者预后效果的影响因素。结果：预后效果与房颤(r =0.875,P <0.05)、治疗前 NIHSS 评分(r =0.974,P <0.05)、MCA 或者 ICA 出现闭塞(r =1.524,P <0.05)这3个因素相关。结论：倘若脑梗合并上述3种情况,则医护人员应当采取有效处理措施,提高预见性。
作者：王定佑 刊期： 2016年第06期
目的：：了解药物不良反应(ADR)发生的规律和特点，为临床合理用药提供参考。方法：对湖北省潜江市老新镇卫生院2013~2015年上报的389例 ADR 报告，按患者性别、年龄、药品剂型、种类、ADR 累及器官(系统)进行统计分析。结果：发生 ADR患者中，男女比例为0.95∶1；抗感染类药物引起的 ADR 多，有248例，占50.72%，全身性损害、皮肤系统和消化系统的损伤较为常见，分别为240例(49.08%)、111例(22.70%)、67例(13.70%)；药品剂型中，注射剂引发的 ADR 较多，为250例(51.12%)。结论：ADR 在临床药物治疗中比较常见，应全面做好 ADR 监控和防护工作，为用药安全提供保障。
作者：黄涛；田梦媛 刊期： 2016年第06期
目的：：观察在门诊输液室护理中引入人性化理念的实践应用效果。方法：某院自2015年4月起将人性化理念引入至门诊输液室护理实践中，随机选择实施人性化护理前(2015年1月~3月)和实施后(2015年4月~6月)于门诊输液室接受治疗的患者各50例做为研究对象，比较实施前后两病例组各观察指标的差异性。结果：人性化护理实施后门诊输液病例组输液相关风险事件的发生率显著低于实施前输液病例组，其对门诊输液护理服务质量的认可度则显著高于实施前(P <0.05)。结论：将人性化理念应用于门诊输液室护理实践之中，有利于提高门诊输液病例的就诊安全性及其对门诊输液室护理服务质量的认可度，具有临床推广意义。
作者：尹丽；周玲 刊期： 2016年第06期
目的：：探讨外周静脉化疗患者应用优质护理干预效果。方法：将收治的80例恶性肿瘤需接受化疗治疗患者按数字随机原则分为实验组与对照组各40例,给予对照组患者常规护理,实验组从心理护理、穿刺护理、外渗护理等方面施以优质护理干预,比较两组患者的一次性穿刺成功率、外渗率、外渗处理结果以及患者的满意度情况。结果：实验组一次性穿刺成功率、外渗发生率均显著低于对照组,比较两组中发生过外渗的患者的处理效果也是试验组显著优于对照组,组间比较均有统计学意义(P <0.01)；实验组与对照组患者满意率分别为95.0%与60.0%,组间比较以实验组明显更高,具有统计学意义(χ2=9.533,P <0.01)。结论：优质护理干预对提升外周静脉化疗的治疗效果有较高临床应用价值,值得临床推广使用。
作者：黄柳灵 刊期： 2016年第06期
目的：：探讨两性霉素 B 联合伏立康唑对不同免疫状态肺隐球菌病的临床观察。方法：选择2012年1月~2015年9月某院接诊的不同免疫状态肺隐球菌病76例患者进行研究,随机分为观察组和对照组。观察组38例患者给予两性霉素 B 联合伏立康唑进行治疗,对照组38例患者给予两性霉素 B 联合氟康唑进行治疗,对比分析两组患者的并发症、不良症状消失等情况。结果：治疗之后,观察组在丙氨酸氨基转移酶、门冬氨酸转移酶和肌酐上均要高于对照组(77.25±15.68 vs 33.47±12.89、36.65±11.21 vs 24.71±10.82、74.79±10.31umol/L vs 50.34±9.99 umol/L),两组比较具有统计学意义(P <0.05)；对照组患者发热、头痛、呕吐、抽搐和意识性障碍等并发症上要显著高于观察组,对照组患者在发热消退与头痛减轻时间上均要明显高于观察组患者(3.56±1.20 vs 5.28±1.88、4.25±1.31 vs 6.03±1.44)min,两组比较具有统计学意义(P <0.05)。结论：对不同免疫状态肺隐球菌病两性霉素 B 联合伏立康唑进行治疗效果良好,是一种较好的治疗方案,值得在临床中广泛推广和应用。
作者：娄依丽；徐红蕾 刊期： 2016年第06期
目的：：分析剖宫产术后疤痕妊娠患者的有效护理方法。方法：将早期在某院接受治疗,给予产科常规护理的27例剖宫产术后疤痕妊娠患者设为一般组,对一般组患者的临床资料进行回顾性分析。将2014年1月~2015年3月期间某院收治的30例剖宫产术后疤痕妊娠患者设为研究组,对研究组实施护理干预。结果：一般组患者的临床护理过程中的并发症发生率为25.9%,较研究组患者的6.6%(χ2=3.964,P <0.05)高；护理满意度为85.6%,较研究组患者的95.0%低(χ2=4.707,P <0.05)；住院治疗时间为(7.5±1.1)d,较研究组患者的(5.6±0.9)d 长(t =5.979,P <0.05)。结论：护理干预应用于剖宫产术后疤痕妊娠患者的临床护理中,可有效改善患者临床治疗效果,缩短患者住院时间。
作者：王慧媛 刊期： 2016年第06期
数理医药学杂志
主管:湖北省教育厅
主办：武汉大学,中国工业与应用数学学会,医药数学专业委员会
