学术投稿

对比鼻胃管与鼻肠管营养支持在ICU脑卒中伴吞咽困难患者中的应用效果

张清;汪海芹;余新英;姚小红;王浩渊

关键词:脑卒中, 吞咽困难, 鼻肠管营养支持
摘要:目的:评价对比鼻胃管与鼻肠管营养支持在脑卒中伴吞咽困难患者的应用效果.方法:62例患者随机分组,研究组采用鼻肠管营养支持治疗,对照组采用鼻胃管进行治疗,比较两组治疗不良反应、临床疗效.结果:研究组治疗后总不良反应为22.58%,对照组治疗后总不良反应为51.61%,均有统计学差异(P<0.05).研究组治疗总有效率为93.54%,对照组治疗总有效为64.51%,两组差距较明显,具有统计学差异(P<0.05).结论:鼻肠管营养支持治疗脑卒中伴吞咽患者临床效果较佳,既可减少治疗不良反应,又可提高临床疗效,减少治疗次数,使其整体生活质量得到明显提高,故值得临床推广应用.
数理医药学杂志相关文献
  • 立体定向钻孔引流术与小骨窗开颅术在基底节区脑出血中的疗效分析

    目的:比较立体定向钻孔引流术与小骨窗开颅术在30~50ml基底节出血治疗中的预后及疗效.方法:将2012年7月~2015年10月在湖北省中西医结合医院神经外科住院治疗的89例基底节出血的患者分为两组,观察组48例为立体定向钻孔引流术;对照组41例为小骨窗开颅术.比较两组的平均住院时间,根据出院6个月时日常生活活动能力分级(ADL)比较两组预后.结果:观察组平均住院时间为(24.7±10.7)d,对照组平均住院时间为(31.8±14.1)d,P<0.05;出院6个月时观察组中恢复良好23例;对照组中恢复良好11例,P<0.05.结论:立体定向钻孔引流术在治疗30~50mL基底节区脑出血中,可显著缩短住院时间、改善预后,较小骨窗开颅术治疗有更好的疗效.

    作者:吴留洋;袁辉胜;张红波;郑虎 刊期: 2016年第08期

  • 智齿冠周炎拔牙时机和效果及并发症相关性研究

    目的:分析研究智齿冠周炎拔牙时机和效果及并发症相关性.方法:选取某院80例智齿冠周炎患者作为研究对象,将其随机分为两组,观察组患者在急性期拔牙十术后予以对症抗感染处理,对照组首先予以抗感染对症支持治疗,待牙痛等症状感好转后予以拔牙,对比两组拔牙效果.结果:两组拔牙时间以及张口受限程度没有显著差异(P>0.05),观察组术后出血时间、疼痛VAS评分、肿胀程度、疗效、并发症情况都显著优于对照组(P<0.05).结论:在急性期实施拔牙术,不会增加智齿冠周炎患者手术时间,并且疗效非常显著,值得广泛推广应用.

    作者:陈淑军 刊期: 2016年第08期

  • 督灸联合恩替卡韦片对肝郁脾虚型慢乙肝患者外周血T淋巴细胞亚群的影响

    目的:探究督灸联合恩替卡韦片对乙肝患者外周血T淋巴细胞亚群的影响.方法:将某院收治的70例慢性乙型肝炎患者作为研究对象,按照入院治疗的先后顺序将其分为联合用药组和对照组.对照组患者给予常规护肝药物进行治疗;联合用药组患者则在此基础上采用督灸联合恩替卡韦进行治疗,治疗时间均为24周.治疗结束后就两组患者的CD3+、CD4+、CD8+等外周T淋巴细胞亚群数量及CD4+/CD8+进行比较.结果:治疗24周之后,联合用药的CD3+、CD4+、CD8+等外周T淋巴细胞亚群数量以及CD4+/CD8+均明显高于对照组,两组之间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:督灸联合恩替卡韦片能够明显增加CD3+、CD4+、CD8+细胞的数量,使其CD4+/CD8+水平明显提升,对于纠正其体验免疫失衡,抑制其HBV病毒DNA的复制,改善其肝功能都能够发挥积极作用.

    作者:冉云;胡世平;陈文林;张云城 刊期: 2016年第08期

  • 30~50岁男性急性心肌梗塞的临床特点研究

    目的:研究青年男性急性心肌梗塞的临床特点,为早发冠心病预防提供方向.方法:选取某院30例2013年1月~2016年1月收治的青年男性急性心肌梗塞患者为观察组及同期60例中老年男性急性心肌梗塞患者作为对照组,回顾性分析两组患者临床特点.结果:观察组饮酒、烟史、疲劳或精神紧张患者显著高于对照组(P<0.05);在冠脉造影特点上,观察组冠脉病变程度显著轻于对照组(P<0.05);高敏C反应蛋白显著高于老年组,差异具有统计学意义.结论:与老年男性相比,吸烟、高血压病史、高血脂是30~50岁男性AMI患者危险因素,冠脉病变以单支病变为主,应对其加强冠心病一级预防,改善预后.

    作者:杨秦南 刊期: 2016年第08期

  • 经皮椎体成形术治疗老年脊椎压缩骨折的临床分析

    目的:研究探讨经皮椎体成形术对老年患者脊椎压缩骨折的临床疗效.方法:选取某院2010年1月~2015年6月收治的57例脊椎压缩骨折患者作为研究对象,按照治疗方法分为两组,其中研究组(39例)采用经皮椎体成形术治疗,对照组(18例)采用经皮椎体后凸成形术治疗,对比两组患者的临床治疗效果.结果:研究组的手术治疗时间、骨水泥注入量、后凸矫正率、椎体增加高度、1年椎体丢失高度等指标显著低于对照组对比,差异都具有统计学意义(P<0.05);两组骨水泥渗漏率、3个月~1年的VAS评分及SF 36评分组间比较都未表现统计学意义.结论:经皮椎体成形术对脊椎压缩骨折的临床治疗效果良好,适合在临床广泛应用.

    作者:张小勇;郑卫平 刊期: 2016年第08期

  • 全程陪伴分娩护理助产对分娩的影响

    目的:分析全程陪伴分娩护理助产对分娩的影响.方法:收集2014年1月~2015年1月产科分娩的初产妇134例作为研究对象,随机分为两组.对照组67例,采用分娩常规护理;观察组67例,采用全程陪伴护理,比较两组患者的产程时间、分娩方式、产后2h出血量、新生儿窒息率及产妇满意率.结果:观察组产妇的产程对间、产后2h出血量、新生儿窒息情况明显低于对照组产妇,自然分娩高于对照组,对护理助产满意率97.0%高于对照组85.1%,两组比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论:全程陪伴分娩护理助产能够提高产妇自然分娩率,缩短产程时间,减少产后出血量、新生儿窒息率,提高产妇对护理工作的满意率,对保证母婴安全起到了积极的作用.

    作者:杨丽容 刊期: 2016年第08期

  • 止嗽散合三拗汤加减治疗感冒后咳嗽的临床分析

    目的:探讨感冒后咳嗽采用止嗽散合三拗汤加减治疗的临床效果.方法:选取某院在2014年1月~2015年5月收治的感冒后咳嗽患者110例,将其随机分为西医组和中医组各55例进行对比研究.结果:中医组治愈33例,显效12例,好转7例,无效3例,总有效率为94.5%;西医组治愈21例,显效15例,好转10例,无效9例,总有效率为83.6%.中医组效果优于西医组,有统计学意义(P<0.05).中医组治愈时间为(5.17±1.10)d,对照组为(8.01±2.01),对比具有统计学意义(P<0.05).结论:感冒后咳嗽患者采用止嗽散合三拗汤加减治疗效果显著.

    作者:陈炳胜 刊期: 2016年第08期

  • 阿托伐他汀用于老年急性心肌梗死患者治疗中的临床效果

    目的:阿托伐他汀用于老年急性心肌梗死患者治疗中的临床效果.方法:选取2014年5月~2015年5月期间,某院收治的老年急性心肌梗死患者88例,随机分为对照组与观察组各44例,对照组患者给予常规治疗,观察组患者在对照组的基础上采用阿托伐他汀钙片进行治疗,比较两组患者临床治疗效果、血脂水平以及不良反应.结果:治疗后,观察组患者的临床治疗效果、血脂水平以及不良反应发生率均显著优于对照组(P<0.05).结论:阿托伐他汀钙片在老年急性心肌梗死患者的临床治疗中效果显著,值得在临床上推广和应用.

    作者:钟彩玲;观美华;王飞;高利霞;陈艳 刊期: 2016年第08期

  • 高龄白内障患者两种小切口手术疗效分析

    目的:分析小切口乳化囊外摘术和超声乳化白内障吸出术两种手术方式在高龄白内障患者中的效果.方法:随机选取某科60例高龄白内障手术的患者分为数目相等的两组,研究组采用超声乳化白内障吸出术,对照组采用小切口乳化囊外摘手术,随访3个月,比较两组患者术后视力、并发症发生等情况.结果:术后1周研究组的视力高于对照组(P<0.05),术后1、3个月两组患者的视力比较不存在显著差异(P>0.05).两组患者术后1周、1个月时散光度数都明显比术前高但是在术后3个月都恢复术前水平,并且两组患者不同时期散光度比较不存在显著差异(P>0.05).对照组术后囊破裂和角膜水肿发生率明显比研究组高(P<0.05).结论:采用小切口囊外白内障摘出术治疗高龄白内障患者是一种安全、有效、费用低、疗效好的手术方式,相对超声乳化其更适合在基层医院推广使用.

    作者:黄洪边;黄进雄 刊期: 2016年第08期

  • 护理质量管理中的风险管理

    目的:分析护理管理中风险管理的效果.方法:抽取某院2014年2月~2015年2月住院的110例患者未实施风险管理的患者作为对照组,并抽取同期实施风险管理的110例患者作为观察组,比较两组患者的护理质量及患者对护理工作的满意度.结果:观察组实施风险管理后,在护理质量评分高于未实施风险管理的对照组,风险投诉和护理差错均低于对照组,护理满意度95.5%明显高于对照组80.9%.两组比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论:在护理质量管理中实施风险管理,能够降低风险的发生.提高患者对护理工作的满意度和护理质量,值得在临床工作中推广应用.

    作者:周红艳 刊期: 2016年第08期

  • 高血压患者个体化延续护理的应用效果研究

    目的:全面探究某院高血压患者个体化延续护理的应用效果,以供其它医疗机构借鉴.方法:择取某院从2013年7月~2015年4月.接收入院的高血压患者90例.把90例患者随机分成研究组与对照组,各组均45例.采取个体化延续护理模式,对研究组患者实施临床护理.对照组则采取传统的护理模式,行住院护理,对两组的护理效果进行深入的研究与剖析.结果:针对护理前的血压情况.两组对比.差异不具有统计学意义(P>0.05).经一段时间的护理后,两组的血压情况均得到了显著的改善,但研究组的改善效果更优于对照组.从生活质量上看,研究组于护理之后,生活质量显著优于对照组.两组对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论;摒除传统的护理理念,将个体化延续护理模式引用到高血压患者的临床护理中,能起到改善患者的生活质量以及提高护理效果的作用.

    作者:董红艳;王印伟;刘芳 刊期: 2016年第08期

  • 笑气吸入镇痛在早期结肠癌筛查中的护理研究

    目的:对笑气吸入镇痛在早期大肠癌筛查过程中的护理研究.方法:将同一时期自愿进行早期结肠癌筛查的1 94例受检者进行结肠镜检查时给予吸入笑气进行镇痛,同时对比检查过程中结肠镜经过乙状结肠、脾曲、肝曲、回盲部以及完场检查后两组患者血压、心率和血氧饱和度的数值变化,对两组受检者疼痛情况进行评分,对检查成功率、检查后的主观感觉及进镜至完成全结肠检查的时间进行总结.结果:检查成功率100%,在肠腔各部位血压、心率及血氧饱和度均在正常范围内,检查后的主观感觉良好.结论:检查前必须做好心理护理,检查中密切观察生命体征、受检者疼痛感觉及肢体语言,检查后耐心做好健康宣教,能有效提高受检者接受大肠癌早期筛查的依从性.

    作者:刘舜贤;李光;陈海珠;汤如卿;陈敏玲 刊期: 2016年第08期

  • MRI在子宫颈癌的诊断与分期中的应用意义探究

    目的:探讨MRI在子宫颈癌的诊断与分期中的应用意义.方法:择取2012年4月~2015年6月某院收治的60例子宫颈癌患者为研究对象,所有患者均在术前行MRI进行诊断,观察肿瘤在MRI图像上的位置、大小、盆腔侵犯情况及影像特点等进行分期,并将其诊断准确率及病理分期结果与手术病理进行对比.结果:所有患者经MRI诊断后,其诊断准确率为95.00%,与手术病理诊断无明显差异(P>0.05);MRI分期与手术病理分期相符的为57例,准确率为95.00%,对比无明显差异(P>0.05).结论:术前对子宫颈癌行MRI诊断对决定肿瘤分期具有重要作用,可为患者的治疗提供指导作用,值得在临床诊断中推广并借鉴.

    作者:梁新强;刘锦文 刊期: 2016年第08期

  • 昌邑区2013~2015年娱乐场所性病、艾滋病哨点监测结果分析

    目的:探讨分析昌邑区2013~2015年娱乐场所性病、艾滋病哨点监测结果.方法:分别在2013~2015年,对昌邑区各大娱乐场所暗娼近3年的调查资料进行分析.结果:2013、2014、2015年性病、艾滋病知晓率差异显著(P<o.05).2013、2014、201 5三年暗娼安全套“从未使用”比例相比差异显著(x2 =6.451,P<0.05);2013、2014、2015三年暗娼安全套“有时使用”比例相比差异显著(x2=25.625,P<0.01);2013、2014、2015三年暗娼安全套“每次使用”比例相比差异显著(x2=33.824,P<0.01).2013、2014、2015三年性病、艾滋病阳性率差异显著(x 2=6.144,P<0.05).结论:2013~2015年开展对昌邑区娱乐场所性病、艾滋病暗娼哨点监测,暗娼性病、艾滋病知识知晓率、安全套使用率均有所提高;性病、艾滋病检测率降低、接受干预服务比例下降.

    作者:赵咏梅 刊期: 2016年第08期

  • 心电散点图在心率变异性分析中的应用效果

    目的:心电散点图在心率变异性分析中的应用效果,探讨提高心率变异性分析准确性的方法.方法:对100例动态心电图数据中的心率变异性心电散点图和频域、时域指标展开分析,对心电散点图指标的特点进行观察.结果:心电散点图用于表达心率变异性的各项指标与时域、频域指标,心电散点图视觉直观性强,能分辨出真实窦性心搏图形与干扰伪差图形,窦性心搏图形具有多态性和个体唯一性.结论:心电散点图可独立用于心率变异性分析.对于记录不良,伪差干扰较多的心电数据,频域、时域分析结果易受其影响,应以散点图的窦性心搏图形作为判断HRV的依据.对于记录质量较好的数据,可根据对散点图形的目测,检验时域、频域分析的准确性.一份高质量的HRV分析报告的标志是散点图、时域、频域三种分析结果中各相关指标高度相关.

    作者:王美如 刊期: 2016年第08期

  • 妊娠早期龈沟液白介素-6及血清雌二醇水平与慢性牙周炎的关系

    目的:探讨妊娠早期龈沟液IL-6及血清E2水平与慢性牙周炎的关系.方法:在妊娠早期妇女中选取35例牙周健康者(健康组)和55例慢性中、重度牙周炎患者(慢性牙周炎组),分别检查和记录各项牙周临床指数,采集检测并比较两组受试者GCFIL-6及血清E2含量.结果:慢性牙周炎组GCF IL-6含量与PPD、CAL、GI有显著相关性(P<0.05),血清E2含量与其无相关性(P>0.05).结论:妊娠早期GCF中IL-6水平可以反映牙周炎严重程度,血清E2水平可能不是危险因素.

    作者:刘唯;姚志文;李红玖;杨安 刊期: 2016年第08期

  • 手术室护士压力源及干预对策分析

    目的:了解手术室护士的心理压力来源,并对其进行针对性心理护理,预防和减轻手术室护士各种压力,增强其心理防护及应急能力,从而提高手术室护理质量.方法:随机选择2013年7月~2015年12月某院的手术室护士140例为研究对象,采用问卷调查法,查阅相关文献后设计出问卷.并对患者进行Zung焦虑自评量表调查.结果:手术室护士的心理压力源主要依次为:危急情况处理时、护理职业危害、缺乏急救技能和知识、担忧错误发生、职业人际关系及面对患者的突发状况等.且发现心理压力与护龄、年龄成正相关,即年龄越大、护龄越长,护士承受的压力越大.结论:手术室护士压力源主要来自工作场所,且对工作影响较大,采取针对性措施能够缓解或减少手术室护士的心理压力的产生.

    作者:江燕霞 刊期: 2016年第08期

  • “通络生骨汤”速渗经皮给药治疗成人股骨头缺血性坏死

    目的:分析成人股骨头缺血性坏死应用通络生骨汤“速渗经皮给药治疗的效果.方法:随机选择2012年1月~2014年1月在某院接受治疗的成人股骨头缺血性坏死患者15例21髋参与研究,借助超声电导仪利用“通络生骨汤”速渗经皮给药进行治疗,观察治疗效果.结果:15例患者实施“通络生骨汤”速渗经皮给药治疗后,有13例患者的髋关节组织已无疼痛感,2例轻微疼痛.正常行走8例,轻微跛行4例,单柺行走2例,双柺行走1例.随访发现,Harris平均得分依从治疗前(59.6±6.6)分升至治疗后(83.4±4.1)分(t值=-11/86347716;P<0.05).结论:成人股骨头缺血性坏死利用“通络生骨汤”速渗经皮给药治疗,效果显著,值得推广.

    作者:王新杰;袁盛平;孙秀良;林望得 刊期: 2016年第08期

  • 小儿腹泻护理对于临床护理路径的应用效果探讨

    目的:探讨临床护理路径在小儿腹泻护理对于的应用效果,为今后的护理工作提供参考.方法:采用随机抽样法选取2014年1月~2014年12月期间某院收治的100例腹泻患儿作为本组研究的观察对象,随机将其分为观察组与对照组各50例,对照组进行常规护理,观察组在常规护理的基础上开展临床护理路径,对比两组患者的治疗效果与住院时间、住院费用.结果:(1)观察组中痊愈31例,显效17例,有效2例,总有效率为100%;对照组中痊愈19例,显效23例,有效2例,无效6例,总有效率为88%;观察组明显高低于对照组,具有统计学意义,P<0.05.(2)观察组的住院时间为(5.25±0.86)d、住院费用为(4247±235)元;对照组的住院时间为(7.62±0.64)d、住院费用为(6213±267)元,观察组均明显低于对照组,具有统计学意义,P<0.05.结论:通过在腹泻患儿的临床护理工作中开展临床护理路径,可以明显缩短患儿的住院时间,节约住院费用,有助于提高治疗效果,促进患儿的早日康复.

    作者:林艳;张庆云;何仕芬 刊期: 2016年第08期

  • 骨科护理中的不安全因素以及对策分析

    目的:分析骨科护理中的不安全因素,探讨骨科护理对策.方法:选取了某院收治的骨科疾病患者作为研究对象,一共有106例,进行回顾性分析,分析骨科护理中存在的安全隐患,根据可能存在的安全隐患制订相应的干预措施,以提高骨科护理人员业务能力和安全管理.结果:与对策实施之前相比,对策实施之后病患者经过对护理风险的循证分析以及策略的处理,其护理的缺陷以及风险隐患明显下降,护理安全质量评分与病患者的满意程度明显提高.结论:在骨科护理中,采取科学措施,加强对不安全因素的控制和管理,采取积极应对措施,能够提高患者满意程度,保证患者安全,促进患者尽快恢复.

    作者:谭群芳;关万香;陈敏;李奕婷;梁丽精;梁芬婷 刊期: 2016年第08期

数理医药学杂志

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主管:湖北省教育厅

主办:武汉大学,中国工业与应用数学学会,医药数学专业委员会