林健兴；白正艳；谭宇；申慧慧；邵冬梅
目的：：探讨早期护理对剖宫产新生儿的远期疗效及安全性。方法：随机选取了2014年10月~2015年9月期间在某院预约接受剖宫产分娩生产模式和常规阴道分娩生产模式的待产孕妇中各100例初次生产的待产孕妇，待待产孕妇分娩生产完成后，将新生儿编排到常规型母乳喂养护理分组和特殊型母乳及剖宫产奶粉喂养护理分组中，每组各100例新生儿。结果：两组新生儿神经行为发育状况分析，特殊型母乳及剖宫产奶粉喂养，视觉感、听觉感、触觉感正常分别是100、99、100；常规型母乳喂养，视觉感、听觉感、触觉感正常分别是98、97、100。两组新生儿远期发育状况分析，特殊型母乳及剖宫产奶粉喂养，运动能力障碍、交流能力障碍、听力障碍分别0、3、0人；常规型母乳喂养，运动能力障碍、交流能力障碍、听力障碍分别2、12、1人。两组新生儿并发症发生状况分析，特殊型母乳及剖宫产奶粉喂养，黄疸、腹泻、肺炎、消化疾病发病人数分别是：8、7、9、1；常规型母乳喂养，黄疸、腹泻、肺炎、消化疾病发病人数分别是：18、20、22、1人。结论：特殊型母乳及剖宫产奶粉喂养护理模式的护理效果优于常规型母乳喂养护理模式分组。针对剖宫产新生儿采取特殊型母乳及剖宫产奶粉喂养的护理模式，可以有效的促进新生儿的神经发育，减少并发症的发生率以及远期身体发育障碍的发生率，受到被护理新生儿家长的好评，值得临床推广使用。
作者：芦晓霞 刊期： 2016年第11期
目的：：探讨脑卒中的院前急救与护理配合方法。方法：选取某院2014年12月之前收治的未开始实施改良院前急救与护理配合的常规院前急救护理脑卒中患者40例临床病例资料，另选取2014年12月~2015年11月期间开始实施改良后的院前急救与护理配合的脑卒中患者40例临床病例资料，进行回顾性分析，比较两组急救时间、致残率和死亡率。结果：观察组急救时间、致残率、死亡率均低于对照组，差异具有统计学意义(P <0.05)。结论：改良的院前急救与护理配合可有效地缩短脑卒中急救时间，降低致残率和死亡率。
作者：陈娟；李宇明；柯茜；王文；杨海英 刊期： 2016年第11期
目的：：分析研究急性乳腺炎合并乳房脓肿采取临床手术治疗的应用价值。方法：选取2012年9月~2014年11月在某院接收的患有急性乳腺炎合并乳房脓肿的患者64例，随机分为实验组、对照组，对照组对患者采取手法与微波治疗，实验组对患者采取临床手术治疗，对两组患者的临床治疗效果给予对比分析。结果：临床治疗以后，实验组患者的临床治疗总体有效率显著优于对照组，其之间的差异具有统计学意义(P <0.05)。结论：对急性乳腺炎合并乳房脓肿一定对其病情相关变化给予密切观察，同时选择恰当的手术时机切开引流，可以使手术成功率明显提高，对患者病情以及预后起到良好的促进作用，使病人健康生活质量得到保障。
作者：何莉雅；宿茂伟；黄国威 刊期： 2016年第11期
目的：：探究基于 PGMY09/11引物的 PCR 法检测高危型 HPV 的价值。方法：选择168例宫颈病变患者作为研究对象,进行基于 PGMY09/11引物的 PCR 以及 HCII 检查,比较两种方法对高危型 HPV 的检出率、诊断符合率、特异度以及灵敏度。结果：基于 PGMY09/11引物的 PCR 检测不同类型宫颈患者中高危型 HPV 阳性检出率以及总检出率于 HCII 检测结果相比没有明显的差异(P >0.05)；与 HCII 相比,PCR 法阳性诊断符合率为94.64%,阴性诊断符合率为89.65%,Kappa 值为0.794,一致性较好,检测的特异度以及灵敏度度明显的高于 HCII 检测,比较差异具有显著性(P <0.05)。结论：基于 PGMY09/11引物的 PCR 法在高危型HPV 检测中与 HCII 检测具有一致的诊断率,以及更高的灵敏度、特异度。
作者：余志刚 刊期： 2016年第11期
目的：：了解常熟地区农村急诊救治情况,为农村急救医疗服务资源的合理配置、建设规范化急诊科提供科学依据。方法：现场走访常熟地区31所一级卫生院、对相关医务人员进行考核及培训等方式。结果：常熟地区31所乡镇卫生院中仅1所未设置急诊科,31所卫生院均配备了吸引器、氧气装置和抢救车,大部分卫生院配备24h 急诊人员；CPR 和除颤掌握程度考核均80分以上,但对常见危急重疾病的诊疗水平有待提高。结论：需引导高职高专医学生到乡镇卫生院就业,急救设备及药物配备都有待完善。加大对急诊科建设的资金投入,减少急救卫生资源的不平衡。
作者：叶宏伟；汪易岚；吴晓东；汤洪 刊期： 2016年第11期
目的：：通过临床病例资料分析舒适护理在手术室护理中的应用效果。方法：选取2014年6月~2015年6月期间在某院行手术治疗的80例患者作为本组研究的观察对象,按照手术时间先后顺序将其分为对照组与观察组各40例,对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上开展舒适护理,对比两组患者的术前睡眠质量、围术期血压、切口愈合以及并发症发生情况,并对比两组患者的护理满意度。结果：(1)经舒适护理后,观察组术前有效睡眠率、切口愈合率分别为92.5%、85%,均明显高于对照组,具有统计学意义,P <0.05；观察组的心率增加率、术前血压增高率以及并发症发生率分别为12.5%、15%以及7.5%,均明显低于对照组,具有统计学意义,P <0.05；(2)住院期间,观察组的护理总满意度为100%,对照组的总满意度为87.5%,观察组明显高于对照组,具有统计学意义,P <0.05。结论：通过在手术室护理工作中开展舒适护理,能够明显提高患者的舒适度与护理满意度,有助于患者的康复。
作者：洪思友；黄桂华；陈小雪；金娟；林军；陈小香 刊期： 2016年第11期
目的：：通过客观分析年轻恒牙窝沟龋运用预防性树脂充填治疗的临床疗效,探讨可以提升年轻恒牙窝沟龋患者治疗效果的临床方法。方法：选取某院口腔科2013年1月~2015年9月接收的60例年轻恒牙窝沟龋患者,随机分为试验组(A 组)和对照组(B 组),分别予以预防性树脂充填以及传统的树脂充填,客观比较两组入选患者临床效果。结果：上述入选患者中,A 组入选患者充填体保留率93.33%,B 组充填体保留率76.67%；A 组入选患者有1例继发龋齿,B 组入选患者有5例继发龋齿,两组对比有差距(P <0.05)。结论：年轻恒牙窝沟龋运用预防性树脂充填治疗的临床疗效突出,可推广。
作者：沈宏 刊期： 2016年第11期
目的：：考察紫花地丁复方止痒凝胶剂的处方和制备工艺。方法：采用 L9(34)正交实验设计,考察凝胶基质种类、甘油用量、氢氧化钠用量3个因素对凝胶剂质量的影响,以凝胶剂的成型性、酸碱度为指标进行综合评价；采用 HPLC 法对复方止痒凝胶制剂的君药紫花地丁的主要成分秦皮乙素含量进行测定。结果：紫花地丁复方止痒凝胶的佳处方包括：中药复方止痒浓缩液53.9g、卡波姆9401.80g、蒸馏水35.9g、无水乙醇5.00g、氮酮1.50g、甘油5.40g、氢氧化钠0.432g,复方止痒凝胶中秦皮乙素平均含量为457.2μg·mL-1。结论：经验证试验,证明所优选的复方止痒凝胶剂制备工艺简单、重复性好、质量可控。
作者：赵振；曾海荣；梁美云；姚雅绮；王冰；张伟荣 刊期： 2016年第11期
医院医疗设备档案管理颇为重要，但现阶段管理中存在着很多难点，需加强管理，在此从重视度、完整性、信息化、管理制度和人员素质5方面分析了其难点所在，然后给出了相应的解决措施。
作者：吴芝芝；柯大观 刊期： 2016年第11期
目的：：探讨糖化白蛋白(GA)在妊娠期糖尿病(GDM)筛查诊断的临床价值。方法：选取200例孕妇按照两步法分为正常组(98例)、受损组(57例)及 GDM 组(45例)。对比分析3组孕妇空腹血糖(FBG)、GA 及糖化血红蛋白(HbAlc)的结果。结果：GDM 组孕妇 FBG、GA 及 HbAlc 水平均高于正常组与受损组,且差异均有统计学意义(P <0.05)；正常组与受损组 GA 与 HbAlc 的阳性率差异不明显(P >0.05)。GDM 组 GA 阳性率(91.11%)明显高于 HbAlc 阳性率(71.11%),差异明显(P <0.05)；3组孕妇 GA水平与 HbAlc 均具有相关性,GA 与正常组 FBG 无相关性,其余两组强相关(P <0.05)。讨论：糖化白蛋白对于 GDM 的早期筛查敏感性高,值得临床推广。
作者：邱芬芳；邓喆芳；陈远东 刊期： 2016年第11期
目的：：探讨足月妊娠羊水过少对分娩方式及妊娠结局的影响。方法：足月孕妇200例，分为实验组(n =100)和对照组(n =100)。对照组足月妊娠羊水正常，实验组足月妊娠羊水过少，比较两组娩方式以及妊娠结局。结果：实验组剖宫产率、胎儿窘迫、羊水污染、吸入性肺炎、新生儿畸形发生率均显著高于对照组，差异具有统计学意义(P <0.05)。结论：羊水过少致剖宫产率上升，并影响围生儿预后。
作者：陆含蕾 刊期： 2016年第11期
目的：：探讨血清 HE4联合 CA125在卵巢癌中的临床诊断价值。方法：在某院2014年1月~2014年12月收治的卵巢癌患者中,选择60例作为观察组,并选择同期治疗的良性卵巢癌患者60例作为对照组以及同期进行体检的健康女性60例作为健康组,分别检测3组的血清 HE4和 CA125水平并进行对比,同时对比观察组患者不同临床分期中血清 HE4和 CA125的水平以及阳性率。结果：观察组患者的 HE4水平明显与对照组与健康组的 HE4水平有差异,观察组患者的 CA125水平明显与对照组与健康组的CA125水平有差异。血清 HE4水平与 CA125水平随着患者病理分期的增高而增高,HE4水平在早期卵巢癌诊断中的阳性率明显高于 CA125水平。结论：血清 HE4联合 CA125在卵巢癌诊断中的效果显著,同时血清 HE4与 CA125能很好的反映病情发展趋势,可以作为有效的卵巢肿瘤诊断指标。
作者：何树泉 刊期： 2016年第11期
目的：：通过在大班教学中构建多维互动教学模式，以提高教学质量，培养学生对药理学学习积极性及自主学习和解决问题的能力。方法：选取2012级本科临床医学专业两个大班的学生为研究对象，临床1~5班192人和临床6~11班212人，分别为传统教学组和多维互动教学组，课程结束后以理论考试及问卷调查的方式评价教学效果，结果由 SPSS13.0软件进行处理和统计分析。结果：多维互动教学组学生的理论考试成绩(80.58±10.42)高于传统教学组(75.46±11.59)，两组间差异有显著性(P <0.05)；学生对多维互动教学法评价很好，认为该法可明显提高学习积极性及自主学习和解决问题的能力。结论：多维互动教学模式可提高大班教学的教学质量。
作者：毋亚男；来丽娜；张晓一；郭春花；宋丽华 刊期： 2016年第11期
目的：：探究个性化护理干预对维持性血透患者内瘘并发症的影响。方法：选取某院2013年5月~2014年7月收治的170例维持性血透患者,将其随机分成观察组和对照组,各85例。观察组通过个性化护理进行干预,对照组通过常规护理进行干预,对比两组患者内瘘并发症发生率和内瘘知识的掌握状况。结果：观察组内瘘知识掌握情况的得分为(19.35±2.16)分,明显高于对照组的得分(16.52±3.01)分,差异有统计学的意义,P <0.05；观察组并发症发生率4.71%,显著低于对照组11.76%,差异有统计学的意义,P <0.05。结论：维持性血透患者通过个性化护理干预,能够有效的确保患者的生活质量,同时降低患者并发症的发生率,值得临床方面应用和推广。
作者：肖刚英 刊期： 2016年第11期
目的：：探讨5-氨基酮戊酸光动力联合液氮冷冻治疗肛周尖锐湿疣的临床疗效。方法：60例肛周尖锐湿疣患者随机分为对照组和观察组，两组均采用5-氨基酮戊酸光动力治疗，观察组在此基础上加用液氮冷冻治疗。结果：观察组治愈率明显高于对照组，复发率明显低于对照组(P <0.027)。结论：5-氨基酮戊酸光动力联合液氮冷冻治疗肛周尖锐湿疣能明显提高疗效，并有效预防尖锐湿疣复发。
作者：毕峥艳；魏红艳；余枝秀；荣堰 刊期： 2016年第11期
目的：：对慢性盆腔炎患者的心理情况进行考察，探究不同护理干预对慢性盆腔炎患者的影响。方法：选择某院慢性盆腔炎患者70例，随机分两组(n =35)，观察组行综合护理干预，对照组采用常规护理，观察两组患者护理前后 HAMA 评分情况及患者对护理情况的满意度评价。结果：护理1月后，观察组 HAMA 评分(7.59±1.31)分，低于对照组(12.23±1.47)分(P <0.05)；护理满意度，观察组94.3%，高于对照组82.9%(P <0.05)。结论：慢性盆腔炎患者多存在一定程度焦虑心理，综合护理模式相比常规护理可以更好地改善上述不良心理，提高护理满意度。
作者：江丽 刊期： 2016年第11期
目的：：探讨神经节苷酯钠联合新生儿抚触在新生儿缺氧缺血性脑病治疗中的应用价值。方法：将73例缺氧缺血性脑病新生儿随机分组，观察组采取神经节苷酯钠联合新生儿抚触，对照组应用常规综合治疗，比较两组新生儿的治疗效果。结果：观察组治疗总有效率为94.60%，高于对照组的80.56%(P <0.05)；同时，观察组出生后12d 的 NBNA 评分也较对照组高(P <0.05)。结论：神经节苷酯钠联合新生儿抚触在新生儿缺氧缺血性脑病治疗中的应用效果确切，有助于改善患儿的神经功能。
作者：饶德佳 刊期： 2016年第11期
目的：：对比分析腰硬联合麻醉和全身麻醉在老年患者股骨颈骨折手术效果。方法：将2013年~2015年60例实施老年股骨颈骨折手术的患者随机分为观察组和对照组，观察组采用腰硬联合麻醉，对照组采用全身麻醉，比较两组的麻醉效果以及术后并发症情况。结果：观察组的麻醉总优良率和肌肉松弛总满意率均显著优于对照组(P <0.05)；观察组术后并发症发生率显著低于对照组(P <0.05)。结论：对于老年患者股骨颈骨折手术，采用腰硬联合麻醉和全身麻醉均可以提供良好的麻醉效果，但是总体而言腰硬联合麻醉起效更快、镇痛效果更明显、安全系数更高，可以为手术顺利进行提供更好的保障。
作者：李素美 刊期： 2016年第11期
目的：：观察依达拉奉联合奥扎格雷治疗缺血性脑卒中患者的临床价值。方法：将某院80例缺血性脑卒中患者按照1∶1比例将患者分为对照组与观察组，对照组采取奥扎格雷治疗，观察组采取依达拉奉联合奥扎格雷。结果：观察组总临床治疗有效率、MESSS 评分以及 ADL 评分均优于对照组(P <0.05)。结论：治疗缺血性脑卒中患者应用依达拉奉联合奥扎格雷，整体疗效显著。
作者：袁丛洋 刊期： 2016年第11期
目的：：探讨阿尔茨海默病(AD)伴发夜间谵妄的临床护理及多奈哌齐疗效分析。方法：选取2014年1月~2015年6月某院神经内科收治的160例阿尔茨海默病伴发夜间谵妄患者为研究对象，采用抽签随机法均分为观察组和对照组，对照组给予多奈哌齐片进行治疗，观察组在对照组基础上给予个性化护理，两组均持续治疗6周，观察护理前、后1周、4周、6周两组患者日常生活量表(ADL)评分变化情况，同时比较治疗前、后两组简易智能量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分情况。结果：两组干预后 ADL 评分分别均治疗前显著降低(P <0.05)，且观察组护理干预后1周、4周、6周 ADL 评分(30.01±4.88)分、(25.18±3.66)分、(20.08±2.18)分分别均较对照组下降显著(P <0.05)。治疗后两组 MMSE、MoCA 评分均较治疗前显著升高(P <0.05)，且治疗后观察组 MMSE(19.13±5.01)分、MoCA(27.68±1.11)分分别均较对照组升高显著(P <0.05)。结论：AD 伴夜间谵妄患者给予个性化护理干预后患者 ADL 评分显著改善，多奈哌齐对 AD 伴夜间谵妄患者具有一定的临床疗效。
作者：谭梅英；稳银容；冯国英 刊期： 2016年第11期
数理医药学杂志
主管:湖北省教育厅
主办：武汉大学,中国工业与应用数学学会,医药数学专业委员会
