吴荣华
目的：：探讨肺保护性通气策略在新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)机械通气治疗的临床效果。方法：某院在2010年1月~2014年1月收治的78例新生儿RDS患者,随机均分为对照组和观察组,观察组采用肺保护通气策略进行通气对照组采用传统方法进行通气,对两组呼吸机设置、血气分析结果等资料进行比较。结果：观察组呼吸机参数吸气峰压(PIP)和平均气道压(MAP)低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)；观察组呼吸机相关性肺损伤(VALI)发生率2.6%低于观察组20.5%且差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组动脉血二氧化碳分压(PaCO2)为(51.7±3.7)mmHg,对照组 PaCO2为(41.31±3.11)mmHg,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：肺保护性通气策略能够显著减低 VALI发生率,并且不增加CLD、PDA、IVH 的发生率,值得在临床上广泛推广。
作者：王冬妹；刘晓燕；冯奔红 刊期： 2015年第09期
目的：：探讨保妇康栓与宫颈电锥切整形术联用治疗慢性宫颈炎的临床疗效。方法：抽取2008年12月~2011年12月于某院治疗的慢性宫颈炎患者共500例,将患者按照入院顺序随机分为实验组与对照组,对照组(n=250)患者予以宫颈电锥切整形术治疗,实验组(n=250)予以保妇康栓与宫颈电锥切整形术联合治疗,观察两组患者的治疗效果。结果：实验组患者治疗总有效率88.0%,明显高于对照组76.0%,差异具有统计学意义(χ2=11.396,P<0.05)；实验组并发症发生率9.6%,明显低于对照组23.2%,差异具有统计学意义(χ2=15.886,P<0.05)。结论：保妇康栓与宫颈电锥切整形术联合治疗慢性宫颈炎效果显著,减少患者并发症发生率,值得临床医学大力推广。
作者：李红宜 刊期： 2015年第09期
目的：：探究输液泵输注不同浓度缩宫素对剖宫产术后出血的影响。方法：选取2012年6月~2015年4月某院收治的接受剖宫产术治疗的产妇100例为本次研究对象，从缩宫素使用浓度出发，将其划分为对照组、实验组，其中对照组应用输液泵输注0.5%浓度的缩宫素，实验组泵注0.2%浓度的缩宫素，对比两组术后出血情况。结果：实验组泵注0.2%浓度的缩宫素后，产妇分娩后2h、4h、6h、24h出血量(mL：201.12±54.54 vs 386.56±68.64；235.47±51.08 vs 398.48±64.78；298.25±50.68 vs 412.04±50.74；377.89±53.35 vs 446.35±51.04)较对照组低，且产后出血率及并发症发生率(12.00% vs 28.00%；8.00% vs 30.00%)均较对照组低，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：输液泵输注低浓度缩宫素对剖宫产术后出血具有十分重要的影响，临床上须引起足够重视。
作者：王光艳；贵娟；黄梦婵；朱宇；周凤 刊期： 2015年第09期
目的：：重点探索经阴道B超过氧化氢溶液子宫输卵管通液应用于诊治不孕患者的医学价值。方法：挑选2013年7月~2014年10月在某站接受诊治的84例不孕症患者作为观察组，这些患者的诊断方法是经阴道B超过氧化氢溶液子宫输卵管通液，挑选2012年7月~2013年6月在某站接受诊治的84例不孕症患者作为对照组，这些患者应用X线碘油造影诊断，对比两种方法的诊断结果。结果：1次显影之后，两组不孕患者的输卵管通畅率没有显著差别(P>0.05)；4次显影之后，对照组的输卵管通畅率远不如观察组。两组不孕患者4次显影之后的双侧阻塞、单侧通畅的比率没有明显差别(P>0.05)。两组不孕患者4次显影之后的双侧通而不畅、双侧通畅的比率有明显差异(P<0.05)。对照组的宫内妊娠仅为16.67%，观察组的宫内妊娠高达83.33%，观察组宫内妊娠远远高于对照组。两组不孕患者的宫内妊娠情况有明显差异(P<0.05)。结论：经阴道 B超过氧化氢溶液子宫输卵管通液应用于诊治不孕患者的医学价值较高，值得推荐。
作者：陈燕玲 刊期： 2015年第09期
目的：：了解广州市青少年网络成瘾流行情况及其影响因素,为制定科学、有效的干预措施提供理论依据,并介绍 PRR在流行病学调查中的应用。方法：采用分层整群随机抽样方法,从广州市城区和农村抽取30所学校共5224名学生进行问卷调查,并采用logistic回归分析计算青少年网络成瘾的影响因素的患病率比(PRR)和优势比(OR)。结果：广州市青少年网络成瘾率为8.63%,男生(10.44%)明显高于女生(7.04%)(χ2=18.35,P<0.01)；logistic回归分析显示,性别、学习成绩、受人欺侮等是青少年网络成瘾的主要影响因素。结论：广州市青少年网络成瘾行为发生率较高,需及时采取相关干预措施,减少青少年网络成瘾的发生；当疾病的患病率较高时,应采用PRR值替代 OR值评估危险因素的风险大小。
作者：刘伟；刘伟佳；郭重山 刊期： 2015年第09期
目的：：分析出院后继续护理对提高高血压病人的自我护理能力的影响。方法：选取180例高血压出院患者临床资料，随机分为实验组和对照组，各90例。对照组取常规护理，实验组采用继续护理干预方案，对比两组患者临床指标、功能指标、自我护理能力和自我护理行为等。结果：实验组血压、血脂、体重等生物学指标改善明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。实验组自我护理能力和行为、对疾病知识的掌握程度、服药依从性、随访满意度等指标评分改善明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：出院后继续护理有利于提高高血压病人的自我护理能力，增强患者治疗依从性，有效控制其血压和体重水平，促进患者病情康复。
作者：李红斌；林少涛 刊期： 2015年第09期
目的：：研究鼻塞式持续气道正压给氧(CPAP)作为预防新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)撤离有创机械通气失败措施的临床价值。方法：某院胎龄≤32周患呼吸窘迫综合征的早产儿经气管插管及有创机械通气辅助呼吸并达到撤机标准者27例作为研究对象。27例随机分为治疗组15例和对照组12例，治疗组拔管撤去有创机械通气后给予患儿CPAP应用；对照组拔管撤去有创机械通气后予头罩吸氧。结果：治疗组在减少吸氧时间，减少撤机失败率方面明显优于对照组。结论：CPAP通气作为预防胎龄≤32周合并RDS的早产儿撤机失败的措施有临床价值，可降低早产儿撤机失败发生率。
作者：林德美；韩旻；金红霞 刊期： 2015年第09期
目的：：介绍某院在临床工作中SPOT生命体征测量仪联合信息系统使用对提高书写护理文书效率的经验体会。方法：比较SPOT生命体征测量仪联合信息系统使用与传统方法测量生命体征后再人工录入数据方法在护士书写护理文书的时间、效率、准确性、安全性等方面的研究。结果：通过比较得出,SPOT生命体征测量仪与信息系统联合使用强于传统测量方法,体现在：(1)运用信息化系统,优化护理工作流程,提高工作效率和服务质量；(2)确保数据的及时、准确,缩短护理文书书写时间,节省人力资源,值得临床推广应用。
作者：蓝桂美；邱霞；贾春媛 刊期： 2015年第09期
目的：：分析整体护理在小儿手术室护理中的应用研究。方法：从2013年12月~2014年12月入住某院的患儿中，以抽签的方法随机选择70例患儿，所有患儿都需要通过手术治疗，对其中35例患儿(观察组)在手术室护理工作中实施整体护理，其余35例患儿(对照组)一般护理方式进行护理。两组进行观察对比，主要通过小儿手术室的应用效果，通过数字评价表进行观察分析。结果：观察组的非常满意度为45.7%，总满意度为91.4%，两项满意度均高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿的疼痛状况查看，轻度疼痛着19例，重度疼痛者2例，疼痛程度明显优于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：整体护理小儿手术室护理工作可以有效缓解患儿术后的疼痛，值得在临床上应用和推广。
作者：尹丽环；徐洋 刊期： 2015年第09期
目的：：探讨侵袭性牙周炎牙周基础治疗的临床价值。方法：选择某院2012年1月~2014年1月60例侵袭性牙周炎牙周基础治疗患者，分析治疗前后患者患牙牙周探诊深度(PD)、探诊出血指数(BI)、附着水平(AL)变化情况。结果：患者治疗后 PD、BI、AL得到明显改善，与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)，且随着治疗时间推移，治疗效果更为显著(P<0.05)。结论：侵袭性牙周炎牙周经基础治疗获得良好疗效，具有较高临床应用价值。
作者：杨艳君 刊期： 2015年第09期
目的：：探讨雌孕激素联合苁蓉菟丝子丸在闭经治疗中的应用效果。方法：选择某院2012年4月~2014年8月收治的68例继发性闭经患者作为研究对象，按随机数字表法将其分为研究组和对照组，对照组患者仅给予雌孕激素序贯疗法治疗，研究组在此基础上给予苁蓉菟丝子丸治疗，比较两组患者近期和远期治疗效果。结果：研究组近期治疗总有效率为88.24%，对照组仅为67.65%，总有效率组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。研究组远期治疗总有效率为100.00%，对照组仅为79.41%，总有效率组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：雌孕激素联合苁蓉菟丝子丸治疗继发性闭经近期和远期治疗效果均较好，应作为继发性闭经的首选治疗方案。
作者：戴凌虹；朱雪琼 刊期： 2015年第09期
目的：：观察对类风湿关节炎患者使用小剂量糖皮质激素治疗的长期效果和安全性作用。方法：随机抽取某院70例类风湿性关节炎患者,按照住院顺序的单双号,将患者分成 A 组与 B 组,每组35例患者,A 组患者使用小剂量糖皮质激素联合DMARDs类药物口服,B组患者单纯使用DMARDs类药物治疗,对比两组患者治疗后DAS28评分以及不良反应发生率。结果：A组患者治疗到第12周时,DAS28评分相比B组明显更低,两组差异具有统计学意义,两组不良反应发生率对比,差异不存在统计学意义。结论：对患者使用小剂量激素治疗类风湿性关节炎,对改善患者的部分不良症状作用明显,且治疗过程中安全性较高。
作者：丁蓓蓓；朱小春 刊期： 2015年第09期
目的：：探讨分析乌苯美司联合沙利度胺治疗复发难治性多发性骨髓瘤的临床疗效。方法：选取32例复发难治性多发性骨髓瘤患者，分为观察组和对照组，比较两组患者临床疗效和临床指标。结果：实验组患者临床疗效有效率显著高于对照组患者，各指标改善情况显著优于对照组患者，差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论：乌苯美司联合沙利度胺治疗复发难治性多发性骨髓瘤临床疗效高，是理想的治疗方法。
作者：路晓辉；杨文琪；宋庆林；李文永；裴智信 刊期： 2015年第09期
头颈部癌中晚期患者治疗仍不尽如意，其主要死亡原因是肿瘤的复发和转移。肿瘤干细胞(CSCs)能够维持肿瘤的转移、复发、抵抗放化疗。BMI1重要的功能即CSCs的生物标志物，所以对于这一标志物的研究使我们更好理解CSCs在头颈部癌的作用机制。
作者：刘磊；陶树东 刊期： 2015年第09期
目的：：探讨2型糖尿病肾病患者血清胱抑素 C(CysC)与氧化应激的相关关系。方法：共选取研究对象106例,包括健康体检者(对照组)26名,2型糖尿病患者80例,根据尿白蛋白排泄率(UAER)将糖尿病患者分为3组,正常白蛋白尿组(UAER<20ug/min),26例；微量白蛋白尿组(20ug/min≤UAER<200ug/min),28例；大量白蛋白尿组(UAER≥200ug/min),26例。采用免疫比浊法测定血清胱抑素C水平,全自动生化仪测定血脂和空腹血糖(FPG)等生化指标,高压液相法测定糖化血红蛋白(HbA1c),比色法测定超氧化物歧化酶(SOD)活性及丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)含量。分析血清胱抑素C与氧化应激的相关关系及其影响因素。结果：血清胱抑素C水平随着蛋白尿排泄的增加而逐渐升高：正常白蛋白尿组(6.20±0.62)mg/L vs微量白蛋白尿组(8.04±0.21)mg/L vs大量白蛋白尿组(10.18±0.74)mg/L,有统计学差异(P<0.05)。胱抑素 C与尿白蛋白和 MDA均呈正相关(r=0.5736,P<0.05；r=0.6435,P<0.05),与 SOD、GSH-Px呈负相关(r=0.3521,P<0.05；r=0.3065,P<0.05)。结论：CysC有助于评估早期糖尿病肾病体内氧化应激水平,CysC、MDA、SOD和GSH-Px联合检测可能有助于早期诊断糖尿病肾病。
作者：林凤平；吴甘霖；李彩艳 刊期： 2015年第09期
目的：：探讨孕中期血清联合B超筛查出生缺陷状况调查及相关因素。方法：抽取2013年10月~2014年10月于某站产前自愿接受血清联合B超检查的3000例产妇，对产妇检查结果及胎儿出生缺陷因素进行分析。结果：3000例产妇经 B超检查检出畸形220例，阳性检出率7.3%，其中1680例接受血清检查，畸形55例，阳性检出率3.3%；胎儿出现的畸形情况主要为：心血管系统、唇腭裂及神经管畸形疾病；城市血清阳性检出率明显低于农村；30岁以上产妇阳性检出率明显大于30岁以下，差异具有统计学意义(P<0.05)；城市B超阳性检出率明显低于乡村，差异具有统计学意义(P<0.05)；未服用叶酸阳性感染率明显高于已服用叶酸产妇；已受上呼吸道感染阳性感染率明显高于未受上呼吸道感染，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：血清联合 B超是对胎儿出生缺陷筛查的有效方法，极具临床推广价值。
作者：周汉珍 刊期： 2015年第09期
目的：：探讨早期认知护理干预对妊高征孕妇认知程度和遵医行为的方法及效果。方法：以300例妊高征孕产妇为研究对象,随机分为实验组和对照组各150例,对照组按妊高征围生期常规护理,实验组在常规护理的基础上加强护理干预,措施包括：强化认知疗法、提高希望值、医护联合干预,导乐陪伴配合分散疗法。比较两组孕妇对疾病相关知识的知晓率及不遵医发生率。结果：实验组对疾病相关知识考核成绩明显优于对照组,P<0.05；不遵医发生率明显低于对照组,P<0.05,有统计学意义。结论：早期护理干预可有效提高妊高征患者的认知程度及遵医行为,积极配合治疗及护理。
作者：梁秋燕 刊期： 2015年第09期
目的：：探讨胸腰椎结核行颗粒自体骨与块状自体骨植骨手术的对比研究。方法：随机选择2013年2月~2014年2月期间,某院收治的胸腰椎结核患者120例,作为本次研究的对象,将其平均分为对照组和观察组,对照组患者实施块状自体骨植骨手术,观察组实施颗粒自体骨植骨手术,比较两组患者的术中出血量、植骨融合率(6个月、9个月)、住院时间。结果：研究中观察组患者的术中出血量低于对照组,P<0.05,具有统计学意义。观察组患者的住院时间与对照组患者的住院时间比较有显著差异,P<0.05,具有统计学意义。观察组患者6个月后的植骨融合率为46.67%,对照组为25.00%,P<0.05,具有统计学意义。观察组9个月后的植骨融合率为88.33%,对照组为61.67%,P<0.05,具有统计学意义。结论：在胸腰椎结核治疗中,颗粒自体骨植骨手术治疗的临床效果优于块状自体骨植骨手术的疗效,术后出血量少,植骨融合率较高,所以可以将其在临床治疗中进行推广应用。
作者：郝兴东 刊期： 2015年第09期
随着基因组学研究的进展，获得的基因表达的生物信息在短时间内产生海量的数据，揭示了相关基因及其产物的研究之间的关系，基因表达的调控不是孤立的、单一的，而是相互制约，相互联系，构成了复杂的基因调控网络。单个基因的基因网络调控的影响几乎是所有细胞功能和活性的体现，分离和表达几乎完全不能准确反映生活本身的现象及其内在规律。研究了几种经典的调控网络模型的构建的基本原理和算法，讨论各种模型的优缺点及其适用条件，对不同的基因网络模型的比较与分析，从而揭示生命的本质和疾病发生机制，对复杂疾病的治疗提供理论依据。
作者：刘正龙；杨艳梅；王洪平；罗玉军 刊期： 2015年第09期
对剖宫产术后子宫疤痕妊娠(Cesarean Scar Pregnancy,CSP)的临床诊治研究进展进行探讨,旨在为 CSP 的临床诊治提供一定的客观依据与参考。
作者：邬萍 刊期： 2015年第09期
数理医药学杂志
主管:湖北省教育厅
主办：武汉大学,中国工业与应用数学学会,医药数学专业委员会
