邬萍
目的：：研究氯沙坦联合贝那普利治疗肾实质性高血压的临床疗效与安全性。方法：2010~2014年在某医院治疗的肾实质性高血压患者共80例，将这些病人随机分为两组每组40例患者，即为对照组和治疗组。对照组予以单独口服贝那普利来进行治疗；治疗组予以贝那普利联合氯沙坦来进行治疗。一共治疗2个疗程，每个疗程12周。在治疗前后，对两组患者舒张压、收缩压、尿蛋白、血尿酸、血肌酐等，进行检测，并对其的临床疗效给予评估，同时要密切关注不良反应的发生。结果：治疗前，两组的舒张压、收缩压、尿蛋白、血尿酸、血肌酐没有显著的差异，无统计学意义；治疗后，治疗组舒张压、收缩压、尿蛋白、血尿酸，血肌酐均低于对照组。对照组中不良反应出现了6例，不良反应率为15%；治疗组中不良反应出现了5例，不良反应率为12.5%，将两组的不良反应发生率进行比较，差异不大。结论：氯沙坦联合贝那普利治疗肾实质性高血压能有效降低血压，减少蛋白尿扥等，且安全性没有增加。
作者：解洪涛 刊期： 2015年第09期
目的：：重点探索经阴道B超过氧化氢溶液子宫输卵管通液应用于诊治不孕患者的医学价值。方法：挑选2013年7月~2014年10月在某站接受诊治的84例不孕症患者作为观察组，这些患者的诊断方法是经阴道B超过氧化氢溶液子宫输卵管通液，挑选2012年7月~2013年6月在某站接受诊治的84例不孕症患者作为对照组，这些患者应用X线碘油造影诊断，对比两种方法的诊断结果。结果：1次显影之后，两组不孕患者的输卵管通畅率没有显著差别(P>0.05)；4次显影之后，对照组的输卵管通畅率远不如观察组。两组不孕患者4次显影之后的双侧阻塞、单侧通畅的比率没有明显差别(P>0.05)。两组不孕患者4次显影之后的双侧通而不畅、双侧通畅的比率有明显差异(P<0.05)。对照组的宫内妊娠仅为16.67%，观察组的宫内妊娠高达83.33%，观察组宫内妊娠远远高于对照组。两组不孕患者的宫内妊娠情况有明显差异(P<0.05)。结论：经阴道 B超过氧化氢溶液子宫输卵管通液应用于诊治不孕患者的医学价值较高，值得推荐。
作者：陈燕玲 刊期： 2015年第09期
目的：：探讨美沙拉嗪联合双歧三联活菌治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法：将60例于某院就诊的溃疡性结肠炎患者随机分为观察组和对照组,每组各30例,对照组采用美沙拉嗪(1.0g/次,4次/日)治疗,观察组在此基础上加用双歧三联活菌(420mg/次,3次/日)治疗,两组治疗疗程均为2月,观察比较治疗前后两组患者临床疗效及不良反应。结果：两组患者治疗前 Mayo评分无显著差异(P>0.05)；观察组治疗后Mayo评分、总体疗效、不良反应率均显著优于对照组(P<0.05)。结论：双歧三联活菌辅助美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎具有增强疗效、降低不良反应的作用。
作者：陆青峰；毛迎春 刊期： 2015年第09期
目的：：研究高危的妊娠孕妇在产前的护理需求以及护理干预。方法：将2013年2月~2014年2月的100例高危妊娠孕妇随机的按照数字进行排列,从中随机抽出50例为观察组,50例为对照组。对观察组的孕妇制定科学合理的产前护理方法并进行精心的护理,而对于对照组中的患者则采取常规的护理。结果：实验组和对照组的孕妇的心理的应激指标比较的差异具有统计学意义(P<0.05),观察组的总满意率为84%,对照组的总满意率为60%。观察组的比对照组的效果更好,两组患者总满意率比较有显著性差异(P<0.05)。结论：对于高危的妊娠孕妇在其产前进行护理干预以及护理需求,可以有效地提高孕妇的护理效果。
作者：李玉萍 刊期： 2015年第09期
目的：：探讨肺保护性通气策略在新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)机械通气治疗的临床效果。方法：某院在2010年1月~2014年1月收治的78例新生儿RDS患者,随机均分为对照组和观察组,观察组采用肺保护通气策略进行通气对照组采用传统方法进行通气,对两组呼吸机设置、血气分析结果等资料进行比较。结果：观察组呼吸机参数吸气峰压(PIP)和平均气道压(MAP)低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)；观察组呼吸机相关性肺损伤(VALI)发生率2.6%低于观察组20.5%且差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组动脉血二氧化碳分压(PaCO2)为(51.7±3.7)mmHg,对照组 PaCO2为(41.31±3.11)mmHg,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：肺保护性通气策略能够显著减低 VALI发生率,并且不增加CLD、PDA、IVH 的发生率,值得在临床上广泛推广。
作者：王冬妹；刘晓燕；冯奔红 刊期： 2015年第09期
目的：：探讨骨盆牵引下手法复位治疗胸腰椎单纯压缩骨折的临床疗效。方法：选取胸腰椎单纯压缩骨折患者共60例为研究对象,随机分为两组,对照组予各种非手术方法治疗；观察组予早期手法复位,余治疗方法同对照组。对比疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index ,ODI)评分及椎体前缘高度恢复率。结果：观察组患者 VAS评分及 ODI评分均显著低于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组椎体前缘高度恢复率显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：骨盆牵引下手法复位治疗胸腰椎单纯压缩骨折临床疗效确切,值得临床推广应用。
作者：黄杰中 刊期： 2015年第09期
目的：：分析研究老年重症肺炎患者的场内外营养支持疗法的主要效果。方法：选取了2011年9月~2013年11月在某院接受治疗的老年重症患者70例作为研究对象,将患者随机分为两组,其中肠外营养组为对照组35例,肠内营养组为观察组35例。对两组患者干预前后的营养情况和并发症的发病情况进行比较和检测。结果：在干预之后,观察组的患者的并发症情况和营养情况都要优于对照组,且差异具有显著的统计学意义,P<0.05。结论：老年重症肺炎患者开展肠内营养的支持能够很好的提升患者自身的营养情况,对于控制并发症的发声有着比较好的积极作用。
作者：刘一宁 刊期： 2015年第09期
目的：：探讨缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗原发性高血压的临床效果。方法：选择某院2013年12月~2014年12月期间收治的原发性高血压患者共93例作为研究对象，并按数字表法随机分为两组。对照组患者仅给予缬沙坦治疗，而观察组则在此基础上联合硝苯地平控释片进行治疗，观察两种治疗方法对患者血压的影响情况，评价临床疗效。结果：治疗前两组患者的血压差异情况无统计学意义(P>0.05)；而治疗后，两组患者的血压均显著改善，并以观察组的改善程度更优，其临床总有效率高达93.75%(45/48)，显著高于对照组的82.22%(37/45)，两组间差异比较均具有统计学意义(P<0.05)。结论：缬沙坦与硝苯地平控释片联合治疗原发性高血压，可有效降低血压，其效果较缬沙坦单独治疗更优，值得推广。
作者：蒋宗书 刊期： 2015年第09期
目的：：探讨无创呼吸机治疗慢性呼吸衰竭的临床疗效。方法：随机选择2013年8月~2014年8月于某院接受治疗的70例慢性呼吸衰竭患者作为研究对象，依据硬币法将其平均分为对照组与观察组，每组患者各35例，对照组患者予以常规药物治疗，观察组则在此基础上联合无创呼吸机治疗，对两组患者治疗疗效及相关指标改善情况进行比较。结果：观察组患者予以无创呼吸机治疗，治疗总有效率80.0%，显著高于仅予以常规药物的对照组治疗总有效率57.1%，组间对比差异存在统计学意义(P<0.05)；两组患者临床症状在治疗后得到显著改善，动脉血二氧化碳分压指标显著下降，动脉血氧分压指标则显著提高；观察组患者相关指标改善情况明显优于对照组，组间数据差异对比存在统计学意义(P<0.05)。结论：采用无创呼吸机治疗慢性呼吸衰竭患者疗效确切，可改善患者生存质量，具有积极的临床推广、应用价值。
作者：毛锐 刊期： 2015年第09期
目的：：分析卵巢巧克力囊肿对卵巢储备功能的影响。方法：选择38例卵巢巧克力囊肿患者、44例卵巢其他良性包块患者及27例输卵管因素不孕患者为研究对象，比较不同组、不同年龄血清抗苗勒氏管激素(AMH)值。结果：巧克力囊肿组患者血清AMH 值明显低于其他两组；卵巢其他良性包块组血清AMH 值明显低于不孕组；随着年龄的增加，血清AMH 值越低。结论：卵巢巧克力囊肿病变可损害患者卵巢储备功能。年龄是影响卵巢储备功能的危险因素，年龄越大，卵巢储备功能越低。
作者：温彩龙；曾柳华；魏伟锋 刊期： 2015年第09期
目的：：对麝香保心丸在临床老年CHF治疗中的应用与效果进行有效观察。方法：抽选某院于2012年7月~2014年3月收治的102例老年CHF患者作为观察对象，随机将其分成甲乙两组各51例，分别给予其常规西药治疗与常规西药+麝香保心丸治疗，并观察其治疗效果。结果：用药后，两组患者的心功能与临床症状均得到一定改善，但乙组改善程度更为显著，治疗总有效率高达96.08%，明显高于甲组的78.43%(P<0.05)，而甲组不良反应发生率为7.84%，同乙组的5.88%比较，无显著差异(P>0.05)。结论：给予临床CHF患者应用麝香保心丸，可取得较理想的治疗效果，值得推广。
作者：艾剑 刊期： 2015年第09期
目的：：研究对比微创钢板接骨术与微创内固定系统(LISS)对于股骨远端复杂骨折病患治疗效果。方法：从2010年5月~2013年2月,随机从某院治疗股骨远端复杂骨折病患中选取82例作为研究对象,以数字法随机分为观察组(42例)及对照组(40例)。对照组病患行微创接骨术治疗,观察组病患行 LISS治疗,对两组治疗效果进行对比分析。结果：观察组病患对治疗方案满意者占比69.05%(29/42),显著高于对照组的35.00%(14/40)。对治疗方案不满意者占比2.38%(1/42),显著低于对照组的25.00%(10/40)。观察组疗效为优者占比66.67%(28/42),优良率为97.62%(41/42),均显著高于对照组的37.50%(15/40),75.00%(30/40)。差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论：微创钢板接骨术与LISS治疗股骨远端复杂骨折后,LISS治疗术效果较佳,且病患对其满意度颇高。安全性可靠,值得临床治疗推荐。
作者：李德春；陈强 刊期： 2015年第09期
目的：：探究输液泵输注不同浓度缩宫素对剖宫产术后出血的影响。方法：选取2012年6月~2015年4月某院收治的接受剖宫产术治疗的产妇100例为本次研究对象，从缩宫素使用浓度出发，将其划分为对照组、实验组，其中对照组应用输液泵输注0.5%浓度的缩宫素，实验组泵注0.2%浓度的缩宫素，对比两组术后出血情况。结果：实验组泵注0.2%浓度的缩宫素后，产妇分娩后2h、4h、6h、24h出血量(mL：201.12±54.54 vs 386.56±68.64；235.47±51.08 vs 398.48±64.78；298.25±50.68 vs 412.04±50.74；377.89±53.35 vs 446.35±51.04)较对照组低，且产后出血率及并发症发生率(12.00% vs 28.00%；8.00% vs 30.00%)均较对照组低，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：输液泵输注低浓度缩宫素对剖宫产术后出血具有十分重要的影响，临床上须引起足够重视。
作者：王光艳；贵娟；黄梦婵；朱宇；周凤 刊期： 2015年第09期
目的：：探讨胸腰椎结核行颗粒自体骨与块状自体骨植骨手术的对比研究。方法：随机选择2013年2月~2014年2月期间,某院收治的胸腰椎结核患者120例,作为本次研究的对象,将其平均分为对照组和观察组,对照组患者实施块状自体骨植骨手术,观察组实施颗粒自体骨植骨手术,比较两组患者的术中出血量、植骨融合率(6个月、9个月)、住院时间。结果：研究中观察组患者的术中出血量低于对照组,P<0.05,具有统计学意义。观察组患者的住院时间与对照组患者的住院时间比较有显著差异,P<0.05,具有统计学意义。观察组患者6个月后的植骨融合率为46.67%,对照组为25.00%,P<0.05,具有统计学意义。观察组9个月后的植骨融合率为88.33%,对照组为61.67%,P<0.05,具有统计学意义。结论：在胸腰椎结核治疗中,颗粒自体骨植骨手术治疗的临床效果优于块状自体骨植骨手术的疗效,术后出血量少,植骨融合率较高,所以可以将其在临床治疗中进行推广应用。
作者：郝兴东 刊期： 2015年第09期
目的：：观察对类风湿关节炎患者使用小剂量糖皮质激素治疗的长期效果和安全性作用。方法：随机抽取某院70例类风湿性关节炎患者,按照住院顺序的单双号,将患者分成 A 组与 B 组,每组35例患者,A 组患者使用小剂量糖皮质激素联合DMARDs类药物口服,B组患者单纯使用DMARDs类药物治疗,对比两组患者治疗后DAS28评分以及不良反应发生率。结果：A组患者治疗到第12周时,DAS28评分相比B组明显更低,两组差异具有统计学意义,两组不良反应发生率对比,差异不存在统计学意义。结论：对患者使用小剂量激素治疗类风湿性关节炎,对改善患者的部分不良症状作用明显,且治疗过程中安全性较高。
作者：丁蓓蓓；朱小春 刊期： 2015年第09期
目的：：讨论舒适护理应用在治疗妊娠期并发糖尿病患者中的护理方案与护理效果。方法：回顾性分析2010年1月~2013年12月某院妇产科收治的80例妊娠期合并糖尿病患者的临床资料，随机分成观察组和对照组，每组40例。其中对照组只采用常规护理手段，而观察组则在该前提下实施舒适护理，对两组患者的护理效果以及出现并发症的情况进行观察比较。结果：两组患者经过有效的治疗与护理，观察组患者的临床护理效果明显的优于对照组；观察组经舒适护理后的并发症几率明显低于对照组，存在显著差异(P<0.05)，有统计学意义。结论：舒适护理与常规护理相比，在妊娠糖尿病患者的临床治疗中具有明显的护理优势。
作者：彭田红；蔡敏；李淑柳；朱带娣 刊期： 2015年第09期
目的：：探讨临床护理路径在儿科临床护理中的应用效果。方法：通过制定护理临床路径表，并组织实施，对比实施前后病区不良事件发生率、患儿的平均住院费用、患儿/家属对疾病相关知识掌握程度。结果：实施临床护理路径后，患儿平均住院费用下降，医疗不良事件的发生减少，患儿/家属对疾病相关知识掌握情况有不同程度提高。结论：临床护理路径的实施，减少了医疗安全隐患，使护患关系和谐，可降低病人的经济负担，减少政府的财政支出，顺应了医院、患者和社会的需求，适合推广应用。
作者：李淑柳 刊期： 2015年第09期
目的：：探讨护理配合在改良截石位腹腔镜手术中应用的效果。方法：选择40例行头低足高改良截石位腹腔镜手术患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各20例,对照组采用腹腔镜手术常规护理,观察组术中加强护理配合。观察两组术中体位配合满意度及术后24h体位不适感。结果：观察组患者体位配合满意度明显高于对照组(100.00% vs 80.00%)；患者术后24h体位无不适感明显高于对照组(85.00% vs 55.00%)(P<0.05)；随访72h,两组患者均未出现明显的上下肢疼痛、麻木及血压的变化。结论：改良截石位符合人体力学的要求,术中加强护理配合,有助于术中医师的操作,提高患者舒适度及手术治疗效果。
作者：古燕芳；朱琼丽；周艳梅 刊期： 2015年第09期
目的：：研究真空冷冻干燥技术不同条件对林蛙油活性稳定性的影响。方法：以林蛙油为原料，真空冷冻干燥法对林蛙油进行干燥，采用相同真空度、不同温度和时间条件下进行对比试验，分别对其进行稳定性实验。结果：在不同的真空冷冻干燥条件下林蛙油活性稳定性不同，以酸价尤为显著。结论：对林蛙油真空冷冻干燥应采用快速冷冻，快速提供升华热的方法。
作者：赵丽娜；吕集；杜鹤；刘娜；燕俊青；杜景新；焉再华；张士俊；王丽 刊期： 2015年第09期
目的：：总结齐拉西酮合并癸酸氟哌啶醇注射液治疗阴性症状精神分裂症临床方法。方法：选取2013年8月~2014年12月期间在某院住院进行诊治的82例阴性症状精神分裂症病人。对照组病人接受齐拉西酮治疗，同时实验组病人接受齐拉西酮合并癸酸氟哌啶醇注射液治疗。结果：实验组研究对象治疗效果以及不良反应的发生效率均优于对照组，比较差异较为显著(P<0.05)。结论：齐拉西酮合并癸酸氟哌啶醇注射液治疗阴性症状精神分裂症病人具有较高可行性。
作者：吴奕珉 刊期： 2015年第09期
数理医药学杂志
主管:湖北省教育厅
主办：武汉大学,中国工业与应用数学学会,医药数学专业委员会
