刘一宁
目的：：探究输液泵输注不同浓度缩宫素对剖宫产术后出血的影响。方法：选取2012年6月~2015年4月某院收治的接受剖宫产术治疗的产妇100例为本次研究对象，从缩宫素使用浓度出发，将其划分为对照组、实验组，其中对照组应用输液泵输注0.5%浓度的缩宫素，实验组泵注0.2%浓度的缩宫素，对比两组术后出血情况。结果：实验组泵注0.2%浓度的缩宫素后，产妇分娩后2h、4h、6h、24h出血量(mL：201.12±54.54 vs 386.56±68.64；235.47±51.08 vs 398.48±64.78；298.25±50.68 vs 412.04±50.74；377.89±53.35 vs 446.35±51.04)较对照组低，且产后出血率及并发症发生率(12.00% vs 28.00%；8.00% vs 30.00%)均较对照组低，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：输液泵输注低浓度缩宫素对剖宫产术后出血具有十分重要的影响，临床上须引起足够重视。
作者：王光艳；贵娟；黄梦婵；朱宇；周凤 刊期： 2015年第09期
随着基因组学研究的进展，获得的基因表达的生物信息在短时间内产生海量的数据，揭示了相关基因及其产物的研究之间的关系，基因表达的调控不是孤立的、单一的，而是相互制约，相互联系，构成了复杂的基因调控网络。单个基因的基因网络调控的影响几乎是所有细胞功能和活性的体现，分离和表达几乎完全不能准确反映生活本身的现象及其内在规律。研究了几种经典的调控网络模型的构建的基本原理和算法，讨论各种模型的优缺点及其适用条件，对不同的基因网络模型的比较与分析，从而揭示生命的本质和疾病发生机制，对复杂疾病的治疗提供理论依据。
作者：刘正龙；杨艳梅；王洪平；罗玉军 刊期： 2015年第09期
目的：：探讨2型糖尿病肾病患者血清胱抑素 C(CysC)与氧化应激的相关关系。方法：共选取研究对象106例,包括健康体检者(对照组)26名,2型糖尿病患者80例,根据尿白蛋白排泄率(UAER)将糖尿病患者分为3组,正常白蛋白尿组(UAER<20ug/min),26例；微量白蛋白尿组(20ug/min≤UAER<200ug/min),28例；大量白蛋白尿组(UAER≥200ug/min),26例。采用免疫比浊法测定血清胱抑素C水平,全自动生化仪测定血脂和空腹血糖(FPG)等生化指标,高压液相法测定糖化血红蛋白(HbA1c),比色法测定超氧化物歧化酶(SOD)活性及丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)含量。分析血清胱抑素C与氧化应激的相关关系及其影响因素。结果：血清胱抑素C水平随着蛋白尿排泄的增加而逐渐升高：正常白蛋白尿组(6.20±0.62)mg/L vs微量白蛋白尿组(8.04±0.21)mg/L vs大量白蛋白尿组(10.18±0.74)mg/L,有统计学差异(P<0.05)。胱抑素 C与尿白蛋白和 MDA均呈正相关(r=0.5736,P<0.05；r=0.6435,P<0.05),与 SOD、GSH-Px呈负相关(r=0.3521,P<0.05；r=0.3065,P<0.05)。结论：CysC有助于评估早期糖尿病肾病体内氧化应激水平,CysC、MDA、SOD和GSH-Px联合检测可能有助于早期诊断糖尿病肾病。
作者：林凤平；吴甘霖；李彩艳 刊期： 2015年第09期
目的：：探讨无创呼吸机治疗慢性呼吸衰竭的临床疗效。方法：随机选择2013年8月~2014年8月于某院接受治疗的70例慢性呼吸衰竭患者作为研究对象，依据硬币法将其平均分为对照组与观察组，每组患者各35例，对照组患者予以常规药物治疗，观察组则在此基础上联合无创呼吸机治疗，对两组患者治疗疗效及相关指标改善情况进行比较。结果：观察组患者予以无创呼吸机治疗，治疗总有效率80.0%，显著高于仅予以常规药物的对照组治疗总有效率57.1%，组间对比差异存在统计学意义(P<0.05)；两组患者临床症状在治疗后得到显著改善，动脉血二氧化碳分压指标显著下降，动脉血氧分压指标则显著提高；观察组患者相关指标改善情况明显优于对照组，组间数据差异对比存在统计学意义(P<0.05)。结论：采用无创呼吸机治疗慢性呼吸衰竭患者疗效确切，可改善患者生存质量，具有积极的临床推广、应用价值。
作者：毛锐 刊期： 2015年第09期
目的：：探讨助产技术在降低剖宫产率中的具体应用及效果。方法：将2013年9月~2014年7月某院产科接收的184例产妇进行随机分组，分为研究组和常规组，均为92例。常规组采取一般性助产方式，研究组采取“一对一”助产方式，对两组的剖宫产率、剖宫产指征发生率及护理满意度。结果：研究组的剖宫产率低于常规组，且研究组的阴道自然分娩产妇的平均产程和产后平均出血量均低于常规组，其满意度也高于常规组，差异显著有统计意义(P<0.05)。结论：医院应充分重视并科学应用助产技术，可有效降低剖宫产率，提高阴道自然分娩率，临床实践意义深远。
作者：吴荣华 刊期： 2015年第09期
目的：：分析研究手术室专科护士分组制的实施应用效果，提高手术室的护理质量。方法：采用回顾性分析的研究方法，将某院手术室专科护士分组制实施应用前后的手术物品准备正确、完好率，手术器械准备完好率，贵重仪器管理使用完好率，临时添物品耗时，手术科室、患者对手术室护士工作的满意度以及护士职称、职务的变化进行调查。结果：实施手术室护理专科分组制后，手术室护士的工作质量、手术科室及患者对手术室护士工作的满意度均比实施前明显提高，差异具有显著统计学意义(P<0.01)。结论：实施手术室专科护士分组制，明显提高了手术室的护理质量以及手术科室和患者对手术室护士工作的满意度，因此分组制是科学可行、值得临床推广使用的。
作者：金雁；梁爱群；黄郁；罗小平；徐曙光 刊期： 2015年第09期
目的：：探讨手术室优质护理在麻醉中的应用效果。方法：抽取2014年6月某院接诊的80例麻醉患者作为研究对象，按照随机数字表法将其分为观察组和对照组，每组各40例，对照组予以常规麻醉方法，观察组患者在常规麻醉的基础上予以优质护理，观察并比较两组患者护理满意优良率和并发症发生率。结果：观察组患者并发症发生率2.5%，低于对照组的22.5%；观察组护理满意优良率95.0%，高于对照组的65.0%，比较差异均有统计学意义(P 均<0.05)。结论：手术室优质护理在麻醉中的应用显著，能减少患者并发症发生率，提高患者满意度，具有较高的临床应用价值。
作者：冯娟 刊期： 2015年第09期
目的：：分析眼科住院患者的安全隐患，探讨相应的护理防范措施。方法：回顾性分析2013年1月~2014年12月间某院眼科收治的216例住院患者临床资料，按照入院时间分为对照组(100例，行常规护理)和观察组(116例，行预防性护理)，比较两组护理安全事故及医疗纠纷发生情况。结果：观察组安全事故发生率0.86%(1/116)，对照组安全事故发生率9.0%(9/100)，观察组明显低于对照组，差异明显(P<0.05)，有统计学意义；两组均未发生医疗纠纷。结论：眼科住院患者因多种因素的影响，易发生安全事故，临床中给予预防性护理措施，可有效减降低安全事故风险，保证患者安全，减少医患纠纷。
作者：杨秀蒙；吕建伟；张冉 刊期： 2015年第09期
目的：：对老年大肠癌患者发生术后肺染原因和临床预防提供对策。方法：回顾性分析某院在2013年1月~2015年1月实施治疗的100例老年大肠癌患者临床资料，分析术后肺染原因和预防对策。结果：老年大肠癌患者卧床时间≥5d、留置导管≥4d、吸氧≥3d、气管插管≥3d、吸痰、气管切开、使用呼吸机以及呕吐的术后肺染发生率均明显高于各自对照组，差异显著(P<0.05)。结论：老年大肠癌术后肺染发生原因比较多，在临床预防中必须针对其具体的原因实施针对性预防。
作者：刘新义 刊期： 2015年第09期
目的：：探讨分析乌苯美司联合沙利度胺治疗复发难治性多发性骨髓瘤的临床疗效。方法：选取32例复发难治性多发性骨髓瘤患者，分为观察组和对照组，比较两组患者临床疗效和临床指标。结果：实验组患者临床疗效有效率显著高于对照组患者，各指标改善情况显著优于对照组患者，差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论：乌苯美司联合沙利度胺治疗复发难治性多发性骨髓瘤临床疗效高，是理想的治疗方法。
作者：路晓辉；杨文琪；宋庆林；李文永；裴智信 刊期： 2015年第09期
目的：：探讨孕中期血清联合B超筛查出生缺陷状况调查及相关因素。方法：抽取2013年10月~2014年10月于某站产前自愿接受血清联合B超检查的3000例产妇，对产妇检查结果及胎儿出生缺陷因素进行分析。结果：3000例产妇经 B超检查检出畸形220例，阳性检出率7.3%，其中1680例接受血清检查，畸形55例，阳性检出率3.3%；胎儿出现的畸形情况主要为：心血管系统、唇腭裂及神经管畸形疾病；城市血清阳性检出率明显低于农村；30岁以上产妇阳性检出率明显大于30岁以下，差异具有统计学意义(P<0.05)；城市B超阳性检出率明显低于乡村，差异具有统计学意义(P<0.05)；未服用叶酸阳性感染率明显高于已服用叶酸产妇；已受上呼吸道感染阳性感染率明显高于未受上呼吸道感染，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：血清联合 B超是对胎儿出生缺陷筛查的有效方法，极具临床推广价值。
作者：周汉珍 刊期： 2015年第09期
目的：：研究对比微创钢板接骨术与微创内固定系统(LISS)对于股骨远端复杂骨折病患治疗效果。方法：从2010年5月~2013年2月,随机从某院治疗股骨远端复杂骨折病患中选取82例作为研究对象,以数字法随机分为观察组(42例)及对照组(40例)。对照组病患行微创接骨术治疗,观察组病患行 LISS治疗,对两组治疗效果进行对比分析。结果：观察组病患对治疗方案满意者占比69.05%(29/42),显著高于对照组的35.00%(14/40)。对治疗方案不满意者占比2.38%(1/42),显著低于对照组的25.00%(10/40)。观察组疗效为优者占比66.67%(28/42),优良率为97.62%(41/42),均显著高于对照组的37.50%(15/40),75.00%(30/40)。差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论：微创钢板接骨术与LISS治疗股骨远端复杂骨折后,LISS治疗术效果较佳,且病患对其满意度颇高。安全性可靠,值得临床治疗推荐。
作者：李德春；陈强 刊期： 2015年第09期
目的：：观察薄氏腹针治疗乳腺癌化疗后恶心、呕吐的临床效果。方法：140例患者按照1∶1的比例随机分为治疗组和对照组。对照组给予盐酸格拉司琼注射液预防呕吐,治疗组在常规处理的基础上加用腹针治疗,比较两组恶心、呕吐改善效果。结果：治疗1d后治疗组患者恶心、呕吐改善有效率显著优于对照组(P<0.05),2d、3d后组间比较无统计学意义(P>0.05)。结论：腹针治疗可减轻恶心和呕吐症状,改善患者食欲情况,应及早进行治疗。
作者：赖米林；刘丹 刊期： 2015年第09期
目的：：探究针对腹股沟疝的治疗中应用完全腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补术(TEP)的临床效果。方法：自2013年12月~2014年12月期间,选取在某院接受腹腔镜下的TEP临床治疗的腹股沟疝患者共65例(79侧)作为此次的研究对象(观察组),选择往年的54例共58侧开放式完全腹膜外腹股沟疝修补术完全手术作为对照组。对其临床治疗的相关资料进行全面的回顾性分析。结果：全部患者在腹腔镜下TEP的手术治疗均获得圆满成功,术中并未联合其他术式进行,手术耗时共48~135min,平均耗时(88.6±11)min,平均住院时长为(4.6±1.4)d；术后不良并发症的发生率为10.13%。与对照组相比,平均耗时、平均住院时长、不良并发症均有明显差异(P<0.05)。结论：针对腹股沟疝的治疗中应用TEP方式能够获得较为理想的治疗效果,该方式安全性和可靠度较高,术后患者疼痛感受度低,能够在较短的时间内恢复健康,同其他术式相比具有较高的优势,经济性和实用性较高,值得在临床上普及和推广应用。
作者：张光涛；谢勇；尹耀新 刊期： 2015年第09期
目的：：探讨BMI(体重指数)与乳腺癌的病理特征的关系。方法：分析2011~2014年1024位乳腺癌患者,根据体重、年龄及乳腺癌病理特点等进行分组比较,I组：年龄小于44岁；II组：年龄44~52岁,并且BMI>30kg/m2；III组：年龄44~52岁,并且BMI<30 kg/m2；IV组：年龄大于52岁,分析体质指数、年龄与乳腺癌病理特征的关联性。结果：IV组(年龄超过52岁)和II组女性乳腺癌患者中更多出现luminalA型,三阴性分子亚型更多出现在 I 组(年青患者)和 III 组(围绝经期肥胖妇女),激素受体和 HER2阴性更多的出现在年龄大的患者中。结论：围绝经期肥胖女性乳腺癌患者有更差的预后,女性乳腺癌的危险因素与体质指数、年龄有关联性,体质指数的检测有助于对女性乳腺癌的风险及预后评估。
作者：辛剑；张筱骅 刊期： 2015年第09期
目的：：探讨分析对高血压病患者根据心血管危险性分层与针对性治疗的临床应用效果。方法：回顾性分析某院自2013年5月~2014年5月心血管内科门诊收治的高血压病患者164例，按完全随机的方法分为对照组和观察组，每组82例。对照组采取常规方法进行控制血压，观察组患者首先对病人进行心血管危险性进行分层，然后按照分层结果进行针对性治疗措施，所有患者均通过门诊随访或电话随访对病人的血压控制情况进行跟踪调查，观察两组患者治疗前后的血压控制情况和观察组患者在治疗前后危险性分层的患者比例。结果：经过3个月的治疗，两组患者的血压水平均有下降，与治疗前相比其差异有统计学意义(P<0.05)；与对照组相比，观察组患者的血压控制效果更加明显，经对比其差异有统计学意义(P<0.05)；观察组患者在治疗前后其心血管危险性进行分层中极高危和高危的例数明显减少，经对比其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：对于高血压病患者通过进行心血管危险性分层，然后采取针对性的治疗，其效果更加明显，对于降低患者的心血管事件具有明显的优势，值得在临床上推广。
作者：吴悠扬；陈皓；姜文兵；张怀勤 刊期： 2015年第09期
目的：：评价细节管理模式对消毒供应中心质量管理工作的影响。方法：以供应中心的17例护理人员作为研究对象，于2013年10月~2014年9月实施细节管理模式，并与2012年10月~2013年9月常规管理模式实施阶段的临床满意度和护理质量评分进行比较。结果：细节管理模式实施阶段临床满意度得分和护理质量得分均明显高于常规管理模式实施阶段(P<0.05)。结论：在消毒供应中心质量管理工作中，应用细节管理模式可有效的提高临床满意度和服务质量，值得开展。
作者：鹿霞 刊期： 2015年第09期
目的：：分析某院2013年~2014年儿童药品不良反应(ADR)发生的特点与规律，为儿科临床合理、安全用药提供参考。方法：按照国家 ADR监测中心制定的标准，对某院2013年1月~2014年12月收集到的63例儿童药品不良反应报告进行分析。结果：63例儿童不良反应报告中，静脉给药途径致 ADR发生率高，占82.54%；抗菌药物致 ADR发生率高，占68.25%，以头孢菌素类多见；常见 ADR临床表现为皮肤级其附件损害。结论：加强某院 ADR监测和上报工作，促进我院合理用药。
作者：秦梦春 刊期： 2015年第09期
目的：：研究分析奥硝唑治疗口腔颌面部手术后感染的临床效果。方法：选取2012年12月~2014年12月在某院收治的102例口腔颌面部手术后感染患者，分为对照组、观察组，各51例。对照组给予甲硝唑氯化钠注射液，观察组给予奥硝唑氯化钠注射液，观察两组患者的临床治疗效果和细菌清除率情况。结果：观察组患者有效率高于对照组，差异显著(P<0.05)；观察组细菌清除率与对照组相比，差异无统计学意义(P>0.05)。结论：采用奥硝唑治疗口腔颌面部手术后感染具有较高的临床应用价值，能够有效预防感染，清除细菌，值得临床大力推广。
作者：李亚平 刊期： 2015年第09期
目的：：探讨肺保护性通气策略在新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)机械通气治疗的临床效果。方法：某院在2010年1月~2014年1月收治的78例新生儿RDS患者,随机均分为对照组和观察组,观察组采用肺保护通气策略进行通气对照组采用传统方法进行通气,对两组呼吸机设置、血气分析结果等资料进行比较。结果：观察组呼吸机参数吸气峰压(PIP)和平均气道压(MAP)低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)；观察组呼吸机相关性肺损伤(VALI)发生率2.6%低于观察组20.5%且差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组动脉血二氧化碳分压(PaCO2)为(51.7±3.7)mmHg,对照组 PaCO2为(41.31±3.11)mmHg,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：肺保护性通气策略能够显著减低 VALI发生率,并且不增加CLD、PDA、IVH 的发生率,值得在临床上广泛推广。
作者：王冬妹；刘晓燕；冯奔红 刊期： 2015年第09期
数理医药学杂志
主管:湖北省教育厅
主办：武汉大学,中国工业与应用数学学会,医药数学专业委员会
