赖米林；刘丹
目的：：对麝香保心丸在临床老年CHF治疗中的应用与效果进行有效观察。方法：抽选某院于2012年7月~2014年3月收治的102例老年CHF患者作为观察对象，随机将其分成甲乙两组各51例，分别给予其常规西药治疗与常规西药+麝香保心丸治疗，并观察其治疗效果。结果：用药后，两组患者的心功能与临床症状均得到一定改善，但乙组改善程度更为显著，治疗总有效率高达96.08%，明显高于甲组的78.43%(P<0.05)，而甲组不良反应发生率为7.84%，同乙组的5.88%比较，无显著差异(P>0.05)。结论：给予临床CHF患者应用麝香保心丸，可取得较理想的治疗效果，值得推广。
作者：艾剑 刊期： 2015年第09期
随着基因组学研究的进展，获得的基因表达的生物信息在短时间内产生海量的数据，揭示了相关基因及其产物的研究之间的关系，基因表达的调控不是孤立的、单一的，而是相互制约，相互联系，构成了复杂的基因调控网络。单个基因的基因网络调控的影响几乎是所有细胞功能和活性的体现，分离和表达几乎完全不能准确反映生活本身的现象及其内在规律。研究了几种经典的调控网络模型的构建的基本原理和算法，讨论各种模型的优缺点及其适用条件，对不同的基因网络模型的比较与分析，从而揭示生命的本质和疾病发生机制，对复杂疾病的治疗提供理论依据。
作者：刘正龙；杨艳梅；王洪平；罗玉军 刊期： 2015年第09期
目的：：分析卵巢巧克力囊肿对卵巢储备功能的影响。方法：选择38例卵巢巧克力囊肿患者、44例卵巢其他良性包块患者及27例输卵管因素不孕患者为研究对象，比较不同组、不同年龄血清抗苗勒氏管激素(AMH)值。结果：巧克力囊肿组患者血清AMH 值明显低于其他两组；卵巢其他良性包块组血清AMH 值明显低于不孕组；随着年龄的增加，血清AMH 值越低。结论：卵巢巧克力囊肿病变可损害患者卵巢储备功能。年龄是影响卵巢储备功能的危险因素，年龄越大，卵巢储备功能越低。
作者：温彩龙；曾柳华；魏伟锋 刊期： 2015年第09期
目的：：研究反复IVF-ET失败后宫腔镜后再次胚胎移植的佳时间。方法：取2010年1月~2013年1月在华中科技大学附属同济医院生殖中心曾行IVF-ET失败要求再次行IVF-ET患者共205例,年龄20~35岁,既往行IVF-ET 失败≥2次,ET日内膜厚度≥7 mm。Logistic 模型进行回归分析宫腔镜检查距离胚胎移植时间与患者临床妊娠率负相关,根据宫腔镜检查距离胚胎移植时间分为3组,第1组距离胚胎移植时间60d以内,148例；第2组距离胚胎移植时间60d~8个月,37例；第3组距离胚胎移植时间8个月以上,20例。结果：3组的着床率分别为25.%,16.21%,20.%；临床妊娠率分别为47.97%,27.02%,35%；流产率为11.26%,20%,14.28%。结论：宫腔镜检后再次ET的间隔时间与临床妊娠率相关,其佳的时间为60d之内。
作者：张华章 刊期： 2015年第09期
目的：：探讨分析乌苯美司联合沙利度胺治疗复发难治性多发性骨髓瘤的临床疗效。方法：选取32例复发难治性多发性骨髓瘤患者，分为观察组和对照组，比较两组患者临床疗效和临床指标。结果：实验组患者临床疗效有效率显著高于对照组患者，各指标改善情况显著优于对照组患者，差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论：乌苯美司联合沙利度胺治疗复发难治性多发性骨髓瘤临床疗效高，是理想的治疗方法。
作者：路晓辉；杨文琪；宋庆林；李文永；裴智信 刊期： 2015年第09期
目的：：探讨卡前列甲酯栓在对预防瘢痕子宫中期妊娠引产产后出血过程中的临床疗效。方法：收集100例某院收治的瘢痕子宫中期妊娠引产的产妇，随机分为观察组和对照组，各50例。对照组产妇使用常规的米非司酮片联合依沙吖啶注射液进行治疗，观察组产妇使用卡前列甲酯栓治疗的方式对产妇实施引产，比较两组产妇的引产成功率以及产后出血量。结果：两组产妇均能够进行中期妊娠引产，但观察组产妇在引产成功率以及产后出血量方面均明显优于对照组产妇，所有差异均为显著性差异(P<0.05)，有统计学意义。结论：在临床对瘢痕子宫中期妊娠引产产妇进行引产的过程中，通过使用卡前列甲酯栓的形式能够较好的提升引产成功率并减少出血量，在临床上值得推广应用。
作者：吴小燕；李艺平；施建光 刊期： 2015年第09期
目的：：了解广州市青少年网络成瘾流行情况及其影响因素,为制定科学、有效的干预措施提供理论依据,并介绍 PRR在流行病学调查中的应用。方法：采用分层整群随机抽样方法,从广州市城区和农村抽取30所学校共5224名学生进行问卷调查,并采用logistic回归分析计算青少年网络成瘾的影响因素的患病率比(PRR)和优势比(OR)。结果：广州市青少年网络成瘾率为8.63%,男生(10.44%)明显高于女生(7.04%)(χ2=18.35,P<0.01)；logistic回归分析显示,性别、学习成绩、受人欺侮等是青少年网络成瘾的主要影响因素。结论：广州市青少年网络成瘾行为发生率较高,需及时采取相关干预措施,减少青少年网络成瘾的发生；当疾病的患病率较高时,应采用PRR值替代 OR值评估危险因素的风险大小。
作者：刘伟；刘伟佳；郭重山 刊期： 2015年第09期
目的：：探讨美沙拉嗪联合双歧三联活菌治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法：将60例于某院就诊的溃疡性结肠炎患者随机分为观察组和对照组,每组各30例,对照组采用美沙拉嗪(1.0g/次,4次/日)治疗,观察组在此基础上加用双歧三联活菌(420mg/次,3次/日)治疗,两组治疗疗程均为2月,观察比较治疗前后两组患者临床疗效及不良反应。结果：两组患者治疗前 Mayo评分无显著差异(P>0.05)；观察组治疗后Mayo评分、总体疗效、不良反应率均显著优于对照组(P<0.05)。结论：双歧三联活菌辅助美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎具有增强疗效、降低不良反应的作用。
作者：陆青峰；毛迎春 刊期： 2015年第09期
目的：：分析研究老年重症肺炎患者的场内外营养支持疗法的主要效果。方法：选取了2011年9月~2013年11月在某院接受治疗的老年重症患者70例作为研究对象,将患者随机分为两组,其中肠外营养组为对照组35例,肠内营养组为观察组35例。对两组患者干预前后的营养情况和并发症的发病情况进行比较和检测。结果：在干预之后,观察组的患者的并发症情况和营养情况都要优于对照组,且差异具有显著的统计学意义,P<0.05。结论：老年重症肺炎患者开展肠内营养的支持能够很好的提升患者自身的营养情况,对于控制并发症的发声有着比较好的积极作用。
作者：刘一宁 刊期： 2015年第09期
目的：：探讨缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗原发性高血压的临床效果。方法：选择某院2013年12月~2014年12月期间收治的原发性高血压患者共93例作为研究对象，并按数字表法随机分为两组。对照组患者仅给予缬沙坦治疗，而观察组则在此基础上联合硝苯地平控释片进行治疗，观察两种治疗方法对患者血压的影响情况，评价临床疗效。结果：治疗前两组患者的血压差异情况无统计学意义(P>0.05)；而治疗后，两组患者的血压均显著改善，并以观察组的改善程度更优，其临床总有效率高达93.75%(45/48)，显著高于对照组的82.22%(37/45)，两组间差异比较均具有统计学意义(P<0.05)。结论：缬沙坦与硝苯地平控释片联合治疗原发性高血压，可有效降低血压，其效果较缬沙坦单独治疗更优，值得推广。
作者：蒋宗书 刊期： 2015年第09期
目的：：分析整体护理在小儿手术室护理中的应用研究。方法：从2013年12月~2014年12月入住某院的患儿中，以抽签的方法随机选择70例患儿，所有患儿都需要通过手术治疗，对其中35例患儿(观察组)在手术室护理工作中实施整体护理，其余35例患儿(对照组)一般护理方式进行护理。两组进行观察对比，主要通过小儿手术室的应用效果，通过数字评价表进行观察分析。结果：观察组的非常满意度为45.7%，总满意度为91.4%，两项满意度均高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿的疼痛状况查看，轻度疼痛着19例，重度疼痛者2例，疼痛程度明显优于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：整体护理小儿手术室护理工作可以有效缓解患儿术后的疼痛，值得在临床上应用和推广。
作者：尹丽环；徐洋 刊期： 2015年第09期
目的：：分析出院后继续护理对提高高血压病人的自我护理能力的影响。方法：选取180例高血压出院患者临床资料，随机分为实验组和对照组，各90例。对照组取常规护理，实验组采用继续护理干预方案，对比两组患者临床指标、功能指标、自我护理能力和自我护理行为等。结果：实验组血压、血脂、体重等生物学指标改善明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。实验组自我护理能力和行为、对疾病知识的掌握程度、服药依从性、随访满意度等指标评分改善明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：出院后继续护理有利于提高高血压病人的自我护理能力，增强患者治疗依从性，有效控制其血压和体重水平，促进患者病情康复。
作者：李红斌；林少涛 刊期： 2015年第09期
目的：：探讨微波静脉腔内凝固联合小切口高位结扎对大隐静脉曲张治疗的疗效。方法：回顾性分析2008年4月~2011年3月间对220例(302条患肢)曲张的大隐静脉施行微波静脉腔内凝固联合小切口高位结扎术治疗的临床资料,所有患者术前均行多普勒超声证实深静脉通畅。连续硬膜外麻醉下,作小切口行高位结扎大隐静脉主干,对大隐静脉主干及其曲张的分支行微波静脉腔内凝固。结果：单侧手术时间30~65min,平均45 min。住院4~9 d,平均7.5 d 。198例(280条患肢)在术后随访6~24个月,平均11.2个月,下肢迂曲曲张静脉消失,色素沉着减轻,溃疡愈合,无复发。结论：微波静脉腔内凝固联合小切口高位结扎是治疗大隐静脉曲张的理想术式。
作者：王毅；徐建敏；潘忠良；朱冠保 刊期： 2015年第09期
目的：：探讨TAS、TVS独用及合用对异位妊娠(Ectopic Pregnancy,EP)诊断实效性评价及临床应用的价值。方法：选取自2013年1月~2014年2月在某院接受治疗的 EP 患者103例,对其予以经阴道彩多普勒超声(TVS)和经腹部彩多普勒超声(TAS)检查以及两者联合检查,根据病理结果确认诊断的符合率以及误漏诊率,比较TAS、TVS独用及合用的诊断效果,做好相关资料的记录。结果：103例EP患者,经过TAS检查出75例,诊断符合率72.8%,误诊漏诊28例,占27.2%；经 TVS检查出81例诊断符合率78.6%,误诊漏诊22例,占21.4%,TAS与TVS诊符合率比较差异无统计学意义(P>0.05)；TAS与 TVS联合使用检查出98例,诊断符合率为95.1%,误诊漏诊5例,占4.9%。诊断符合率明显高于单独使用,差异无统计学意义(P<0.01)。结论：TAS与TVS联合联合使用诊断EP,可实现优势互补,明显提高早期EP诊断率,具有重要的临床应用价值。
作者：张前茜；卢苇；黄蓉；冯瑞卿 刊期： 2015年第09期
目的：：观察儿童咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床表现及探寻其安全有效的治疗方法。方法：对临床上确诊为儿童咳嗽变异性哮喘的130例患儿先给予布地奈德吸入加β2受体激动剂联合治疗1月，后续用布地奈德吸入维持治疗1年。结果：所有130例咳嗽变异性哮喘患儿治疗10d后咳嗽均减轻，治疗1个月后咳嗽全部消失。结论：由于咳嗽变异性哮喘在临床上以慢性咳嗽为唯一症状而无喘息表现，其本质为哮喘，是气道的非特异性炎症，因此采用治疗儿童哮喘的方法治疗儿童咳嗽变异性哮喘是安全有效的。
作者：赵宏章 刊期： 2015年第09期
目的：：探讨超氧化物歧化酶对放射性食管损伤的临床价值。方法：选取某院2010年1月~2014年10月收治的80例胸部肿瘤患者,随机分组观察研究。观察组：应用超氧化物歧化酶；阴性对照组：应用生理盐水；阳性对照组：应用康复新。观察对比各组临床疗效。结果：80例患者均顺利完成治疗。观察组严重程度显著低于阴性及阳性对照组(χ2=9.552,P=0.004)；观察组食管反应主要出现在40~60 Gy,放射损伤耐受剂量明显高于对照组(P=0.015,t=8.49)。结论：超氧化物歧化酶能有效减轻和推迟胸部肿瘤放射性食管损伤的发生,有效减轻患者痛苦,提高生活质量,保证放疗的顺利进行。
作者：徐海亭；张涛；沈曼曼；杨恕宁；张旭光 刊期： 2015年第09期
目的：：对比冠状动脉造影及介入术后不同止血方法对患者血管并发症的影响,为今后的临床工作提供参考思路。方法：以某院心内科100例患者作为本组研究的观察对象,按照止血方法将其分为传统组与观察组各50例,传统组采用“8”字形绷带包扎法进行止血,观察组采用动脉止血贴止血,对比两组患者的止血效果(止血时间、肢体制动时间)以及并发症发生情况。结果：观察组的止血时间均明显低于传统组,具有统计学意义,P<0.05。观察组血管发生率为36%,明显低于传统组,具有统计学意义,P<0.05。结论：在冠状动脉造影及介入术后采用动脉止血贴止血与传统“8”字形绷带包扎法相比,止血效果更好,患者的血管并发症发生率更低,安全性相对较高,值得在临床中推广应用。
作者：李雪锋 刊期： 2015年第09期
目的：：探讨无创呼吸机治疗慢性呼吸衰竭的临床疗效。方法：随机选择2013年8月~2014年8月于某院接受治疗的70例慢性呼吸衰竭患者作为研究对象，依据硬币法将其平均分为对照组与观察组，每组患者各35例，对照组患者予以常规药物治疗，观察组则在此基础上联合无创呼吸机治疗，对两组患者治疗疗效及相关指标改善情况进行比较。结果：观察组患者予以无创呼吸机治疗，治疗总有效率80.0%，显著高于仅予以常规药物的对照组治疗总有效率57.1%，组间对比差异存在统计学意义(P<0.05)；两组患者临床症状在治疗后得到显著改善，动脉血二氧化碳分压指标显著下降，动脉血氧分压指标则显著提高；观察组患者相关指标改善情况明显优于对照组，组间数据差异对比存在统计学意义(P<0.05)。结论：采用无创呼吸机治疗慢性呼吸衰竭患者疗效确切，可改善患者生存质量，具有积极的临床推广、应用价值。
作者：毛锐 刊期： 2015年第09期
目的：：对社区急诊中上呼吸道感染疾病的用药合理性进行观察与分析。方法：选择某社区2013年7月~2014年7月所接收的96例上呼吸道感染患者作为观察研究的对象，随机分为观察组与对照组，对照组患者采取抗病毒药物加以治疗，观察组患者在此基础上予以抗生素加以治疗，两组患者的临床治疗情况进行观察与比较。结果：经治疗后，两组患者的治疗总有效率无明显差异，差异不具统计学意义(P>0.05)；两组患者的治愈时间无显著性的差异，不具统计学意义(P>0.05)；观察组患者的治疗费用明显高于对照组患者，有极为明显的差异(P<0.05)。结论：在上呼吸道感染疾病的急诊治疗过程中，抗生素药物对治疗效果的影响不大，且还将增加疾病治疗的费用，并存在滥用抗生素的风险。
作者：陈晓琳 刊期： 2015年第09期
目的：：研究分析奥硝唑治疗口腔颌面部手术后感染的临床效果。方法：选取2012年12月~2014年12月在某院收治的102例口腔颌面部手术后感染患者，分为对照组、观察组，各51例。对照组给予甲硝唑氯化钠注射液，观察组给予奥硝唑氯化钠注射液，观察两组患者的临床治疗效果和细菌清除率情况。结果：观察组患者有效率高于对照组，差异显著(P<0.05)；观察组细菌清除率与对照组相比，差异无统计学意义(P>0.05)。结论：采用奥硝唑治疗口腔颌面部手术后感染具有较高的临床应用价值，能够有效预防感染，清除细菌，值得临床大力推广。
作者：李亚平 刊期： 2015年第09期
数理医药学杂志
主管:湖北省教育厅
主办：武汉大学,中国工业与应用数学学会,医药数学专业委员会
