李雪锋
目的：：探讨护理干预对心内科患者睡眠质量的影响。方法：选取152例患者，分为常规组和干预组，常规组行常规护理，干预组给予心理干预、环境干预、药物干预，通过 PSQI 评分评价患者睡眠质量。结果：护理前 PSQI 评分无统计学差异(P>0.05)；护理后PSQI评分均低于护理前(P<0.05)；护理2、4周后，干预组 PSQI 评分均低于常规组(P<0.05)。结论：给予心内科患者有效的护理干预，可有效提高患者的睡眠质量。
作者：马小梅 刊期： 2015年第09期
目的：：探讨超氧化物歧化酶对放射性食管损伤的临床价值。方法：选取某院2010年1月~2014年10月收治的80例胸部肿瘤患者,随机分组观察研究。观察组：应用超氧化物歧化酶；阴性对照组：应用生理盐水；阳性对照组：应用康复新。观察对比各组临床疗效。结果：80例患者均顺利完成治疗。观察组严重程度显著低于阴性及阳性对照组(χ2=9.552,P=0.004)；观察组食管反应主要出现在40~60 Gy,放射损伤耐受剂量明显高于对照组(P=0.015,t=8.49)。结论：超氧化物歧化酶能有效减轻和推迟胸部肿瘤放射性食管损伤的发生,有效减轻患者痛苦,提高生活质量,保证放疗的顺利进行。
作者：徐海亭；张涛；沈曼曼；杨恕宁；张旭光 刊期： 2015年第09期
目的：分析股骨近端抗旋转刀片髓内钉(PFNA)与动力髋加压螺钉(DHS)治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法：以某院32例股骨粗隆间骨折患者为研究对象,记录手术时间、术中出血量、术后3月髋内翻情况及 Harris 髋关节功能评分,随访3个月。结果：PFNA组在手术时间、术中出血量、术后引流量、髋内翻发生率都少于 DHS组,Harris 评分高于 DHS组(P<0.05,差异有统计学意义)。结论：与DHS对比,PFNA手术治疗老年股骨粗隆间骨折手术时间短、对患者的创伤小、髋关节功能改善良好,对于治疗老年人股骨粗隆间骨折具有良好的疗效。
作者：李振立 刊期： 2015年第09期
目的：：探讨2型糖尿病肾病患者血清胱抑素 C(CysC)与氧化应激的相关关系。方法：共选取研究对象106例,包括健康体检者(对照组)26名,2型糖尿病患者80例,根据尿白蛋白排泄率(UAER)将糖尿病患者分为3组,正常白蛋白尿组(UAER<20ug/min),26例；微量白蛋白尿组(20ug/min≤UAER<200ug/min),28例；大量白蛋白尿组(UAER≥200ug/min),26例。采用免疫比浊法测定血清胱抑素C水平,全自动生化仪测定血脂和空腹血糖(FPG)等生化指标,高压液相法测定糖化血红蛋白(HbA1c),比色法测定超氧化物歧化酶(SOD)活性及丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)含量。分析血清胱抑素C与氧化应激的相关关系及其影响因素。结果：血清胱抑素C水平随着蛋白尿排泄的增加而逐渐升高：正常白蛋白尿组(6.20±0.62)mg/L vs微量白蛋白尿组(8.04±0.21)mg/L vs大量白蛋白尿组(10.18±0.74)mg/L,有统计学差异(P<0.05)。胱抑素 C与尿白蛋白和 MDA均呈正相关(r=0.5736,P<0.05；r=0.6435,P<0.05),与 SOD、GSH-Px呈负相关(r=0.3521,P<0.05；r=0.3065,P<0.05)。结论：CysC有助于评估早期糖尿病肾病体内氧化应激水平,CysC、MDA、SOD和GSH-Px联合检测可能有助于早期诊断糖尿病肾病。
作者：林凤平；吴甘霖；李彩艳 刊期： 2015年第09期
目的：：探讨助产技术在降低剖宫产率中的具体应用及效果。方法：将2013年9月~2014年7月某院产科接收的184例产妇进行随机分组，分为研究组和常规组，均为92例。常规组采取一般性助产方式，研究组采取“一对一”助产方式，对两组的剖宫产率、剖宫产指征发生率及护理满意度。结果：研究组的剖宫产率低于常规组，且研究组的阴道自然分娩产妇的平均产程和产后平均出血量均低于常规组，其满意度也高于常规组，差异显著有统计意义(P<0.05)。结论：医院应充分重视并科学应用助产技术，可有效降低剖宫产率，提高阴道自然分娩率，临床实践意义深远。
作者：吴荣华 刊期： 2015年第09期
目的：：研究血清胸苷激酶1(TK1)水平在胃癌、肺癌、结肠癌、健康人群中的变化情况，以判断其临床诊断价值。方法：以酶免疫点印迹化学发光检测某院68例胃癌、162例肺癌、65例结肠癌、28例良性肿瘤、109例红斑狼疮、15癌前病变及600例健康人群的TK1水平，分别比较上述几组的水平差异，并观察临床分型、病理类型、转移等因素对其水平影响。结果：胃癌、肺癌、结肠癌患者TK1值分别为(3.53±1.31)pmol/L、(2.11±0.84)pmol/L、(2.49±1.23)pmol/L与健康人群(0.80±0.20)pmol/L比较显著较高(P<0.05)；随分期增高TK1水平也呈递增趋势，且大细胞癌水平高于腺癌及鳞癌，发生转移的TK1水平较高，比较均无统计学意义(P>0.05)。结论：血清TK1在胃癌、肺癌、结肠癌的早期诊断中具有较高的检测价值，需引起临床重视。
作者：刘昕；冯正富；赖志伟；江艳琴；徐淼玲；周学付 刊期： 2015年第09期
目的：：探讨血常规检测对缺铁性贫血与地中海贫血中的诊断价值分析。方法：选取某院68例缺铁性贫血者为A组,68例地中海贫血患者为B组,对所有患者进行血细胞计数仪作血常规检测,血红蛋白电泳仪作血红蛋白电泳分析,作贫血基因检测与血清铁蛋白检测,对比两组样本的血红白带含量(HCG)、红细胞计数(RBC)、平均红细胞体积(MCV)、红细胞分布宽度(RDW)。结果：A组与B组血常规检查结果对比显示,A组RDW高于B组,而MCHC、MCV低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)；而MCH 与B组无明显差异(P>0.05)；结论：血常规检查中的血红蛋白电泳、红细胞体积、平均红细胞体积与血红蛋白含量在地中海贫血、缺铁性贫血患者中具有一定诊断价值,检测方便、简单、快捷,可快速判断不同贫血患者之间的关系,值得临床大力推广。
作者：袁冬梅 刊期： 2015年第09期
关于实对称矩阵的对角化问题在各种线性代数教材中都有介绍，但证明过程都省略了，只要求学生根据定理的结论会求那个正交矩阵就可以了。在数学专业的高等代数中用的证明方法理工科的学生又看不懂，本文主要用一种理工科学生能看懂的方法进行了证明。
作者：贺勇 刊期： 2015年第09期
目的：：讨论舒适护理应用在治疗妊娠期并发糖尿病患者中的护理方案与护理效果。方法：回顾性分析2010年1月~2013年12月某院妇产科收治的80例妊娠期合并糖尿病患者的临床资料，随机分成观察组和对照组，每组40例。其中对照组只采用常规护理手段，而观察组则在该前提下实施舒适护理，对两组患者的护理效果以及出现并发症的情况进行观察比较。结果：两组患者经过有效的治疗与护理，观察组患者的临床护理效果明显的优于对照组；观察组经舒适护理后的并发症几率明显低于对照组，存在显著差异(P<0.05)，有统计学意义。结论：舒适护理与常规护理相比，在妊娠糖尿病患者的临床治疗中具有明显的护理优势。
作者：彭田红；蔡敏；李淑柳；朱带娣 刊期： 2015年第09期
目的：：评价细节管理模式对消毒供应中心质量管理工作的影响。方法：以供应中心的17例护理人员作为研究对象，于2013年10月~2014年9月实施细节管理模式，并与2012年10月~2013年9月常规管理模式实施阶段的临床满意度和护理质量评分进行比较。结果：细节管理模式实施阶段临床满意度得分和护理质量得分均明显高于常规管理模式实施阶段(P<0.05)。结论：在消毒供应中心质量管理工作中，应用细节管理模式可有效的提高临床满意度和服务质量，值得开展。
作者：鹿霞 刊期： 2015年第09期
目的：：总结社区老年慢性疾病患者用药情况,规范社区老年慢性疾病患者的合理用药。方法：采取整群随机抽样的方式对某一社区的老年慢性疾病患者的用药情况进行调查与分析。结果：420例老年患者中,共有200名患有各类慢性疾病,患病率为47.62%,其中,以高血压患病人数多,占38.10%,其次为糖尿病、冠心病与脑血管疾病,不同性别老年患者在不同慢性疾病的患病率无比较差异；多数老年慢性疾病患者的用药依从性较好,但普遍存在着药物联合应用情况；80%的患者表示愿意定期参加有偿药学服务,60%的患者期望得到社区药物服务。结论：因老年患者多伴有慢性疾病,而其用药品种又比较多,故社区医务人员必须在准确了解这类患者用药情况的基础上,合理规范患者用药。
作者：班恬 刊期： 2015年第09期
目的：：探讨TAS、TVS独用及合用对异位妊娠(Ectopic Pregnancy,EP)诊断实效性评价及临床应用的价值。方法：选取自2013年1月~2014年2月在某院接受治疗的 EP 患者103例,对其予以经阴道彩多普勒超声(TVS)和经腹部彩多普勒超声(TAS)检查以及两者联合检查,根据病理结果确认诊断的符合率以及误漏诊率,比较TAS、TVS独用及合用的诊断效果,做好相关资料的记录。结果：103例EP患者,经过TAS检查出75例,诊断符合率72.8%,误诊漏诊28例,占27.2%；经 TVS检查出81例诊断符合率78.6%,误诊漏诊22例,占21.4%,TAS与TVS诊符合率比较差异无统计学意义(P>0.05)；TAS与 TVS联合使用检查出98例,诊断符合率为95.1%,误诊漏诊5例,占4.9%。诊断符合率明显高于单独使用,差异无统计学意义(P<0.01)。结论：TAS与TVS联合联合使用诊断EP,可实现优势互补,明显提高早期EP诊断率,具有重要的临床应用价值。
作者：张前茜；卢苇；黄蓉；冯瑞卿 刊期： 2015年第09期
目的：：探讨经周围静脉穿刺置入中心静脉导管(PICC)并发症的发生原因及相应护理对策。方法：对50例发生置管后并发症的患者资料进行分析，找出原因并给予积极的相应护理。结果：置管患者发生的并发症依次为导管相关性感染，机械性静脉炎，导管移位，导管堵塞和穿刺点渗血等，给与积极护理后均痊愈结论：通过医患双方的共同配合以及护理人员的积极干预可极大程度地降低PICC置管后相关并发症的发生率并减少其损害程度。
作者：盛莉 刊期： 2015年第09期
目的：：探讨厄贝沙坦片应用于辅助治疗原发性高血压的临床效果。方法：选择某院2013年10月~2014年10月期间收治的原发性高血压患者共115例进行研究，并按数字表法随机分为两组。对照组患者按常规方法给予硝苯地平联合卡托普利进行治疗，而观察组患者则给予硝苯地平联合厄贝沙坦片进行治疗，观察两组患者治疗前后的血压变化情况，比较两种治疗方法下的临床总有效率差异。结果：治疗前两组患者的收缩压和舒张压差异均无统计学意义(P>0.05)；而治疗后，两组患者的收缩压和舒张压均显著改善，并以观察组的效果更优，其临床总有效率高达93.33%(56/60)，显著高于对照组的76.36%(42/55)，两组间差异比较均具有统计学意义(P<0.05)。结论：厄贝沙坦片应用于原发性高血压的辅助治疗中，可显著改善患者的高血压症状，其效果显著优于常规治疗，值得在临床上推广使用。
作者：曾均枝 刊期： 2015年第09期
目的：：探讨侵袭性牙周炎牙周基础治疗的临床价值。方法：选择某院2012年1月~2014年1月60例侵袭性牙周炎牙周基础治疗患者，分析治疗前后患者患牙牙周探诊深度(PD)、探诊出血指数(BI)、附着水平(AL)变化情况。结果：患者治疗后 PD、BI、AL得到明显改善，与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)，且随着治疗时间推移，治疗效果更为显著(P<0.05)。结论：侵袭性牙周炎牙周经基础治疗获得良好疗效，具有较高临床应用价值。
作者：杨艳君 刊期： 2015年第09期
目的：：观察儿童咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床表现及探寻其安全有效的治疗方法。方法：对临床上确诊为儿童咳嗽变异性哮喘的130例患儿先给予布地奈德吸入加β2受体激动剂联合治疗1月，后续用布地奈德吸入维持治疗1年。结果：所有130例咳嗽变异性哮喘患儿治疗10d后咳嗽均减轻，治疗1个月后咳嗽全部消失。结论：由于咳嗽变异性哮喘在临床上以慢性咳嗽为唯一症状而无喘息表现，其本质为哮喘，是气道的非特异性炎症，因此采用治疗儿童哮喘的方法治疗儿童咳嗽变异性哮喘是安全有效的。
作者：赵宏章 刊期： 2015年第09期
目的：：观察对类风湿关节炎患者使用小剂量糖皮质激素治疗的长期效果和安全性作用。方法：随机抽取某院70例类风湿性关节炎患者,按照住院顺序的单双号,将患者分成 A 组与 B 组,每组35例患者,A 组患者使用小剂量糖皮质激素联合DMARDs类药物口服,B组患者单纯使用DMARDs类药物治疗,对比两组患者治疗后DAS28评分以及不良反应发生率。结果：A组患者治疗到第12周时,DAS28评分相比B组明显更低,两组差异具有统计学意义,两组不良反应发生率对比,差异不存在统计学意义。结论：对患者使用小剂量激素治疗类风湿性关节炎,对改善患者的部分不良症状作用明显,且治疗过程中安全性较高。
作者：丁蓓蓓；朱小春 刊期： 2015年第09期
目的：：观察与比较莫西沙星与头孢克洛在老年社区获得性肺炎疾病治疗中的临床应用效果。方法：选择2013年11月~2014年11月所接收的老年社区获得性肺炎患者92例作为观察的对象，按随机数字数字表法将其均分为两组，即治疗组与对照组，其中对照组采取头孢克洛药物进行治疗，治疗组患者予以莫西沙星进行治疗，且对两组患者的临床治疗情况进行观察与比较。结果：治疗组中患者的有效率(95.7%)显著高于对照组患者(89.1%)，存在极为明显的差异，有统计学意义(P<0.05)；治疗组中患者的不良反应发生率(8.7%)与对照组患者(15.2%)相比较，明显较低，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：在临床上对老年社区获得性肺炎患者予以莫西沙星药物加以治疗，疗效确切，不良反应少，值得大力推广。
作者：邓钰凡 刊期： 2015年第09期
目的：：研究鼻塞式持续气道正压给氧(CPAP)作为预防新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)撤离有创机械通气失败措施的临床价值。方法：某院胎龄≤32周患呼吸窘迫综合征的早产儿经气管插管及有创机械通气辅助呼吸并达到撤机标准者27例作为研究对象。27例随机分为治疗组15例和对照组12例，治疗组拔管撤去有创机械通气后给予患儿CPAP应用；对照组拔管撤去有创机械通气后予头罩吸氧。结果：治疗组在减少吸氧时间，减少撤机失败率方面明显优于对照组。结论：CPAP通气作为预防胎龄≤32周合并RDS的早产儿撤机失败的措施有临床价值，可降低早产儿撤机失败发生率。
作者：林德美；韩旻；金红霞 刊期： 2015年第09期
目的：：探讨手术室优质护理在麻醉中的应用效果。方法：抽取2014年6月某院接诊的80例麻醉患者作为研究对象，按照随机数字表法将其分为观察组和对照组，每组各40例，对照组予以常规麻醉方法，观察组患者在常规麻醉的基础上予以优质护理，观察并比较两组患者护理满意优良率和并发症发生率。结果：观察组患者并发症发生率2.5%，低于对照组的22.5%；观察组护理满意优良率95.0%，高于对照组的65.0%，比较差异均有统计学意义(P 均<0.05)。结论：手术室优质护理在麻醉中的应用显著，能减少患者并发症发生率，提高患者满意度，具有较高的临床应用价值。
作者：冯娟 刊期： 2015年第09期
数理医药学杂志
主管:湖北省教育厅
主办：武汉大学,中国工业与应用数学学会,医药数学专业委员会
