早期宫颈癌根治性宫颈切除术术式及其术后复发和妊娠结局

早期宫颈癌根治性宫颈切除术术式及其术后复发和妊娠结局

近来妇科癌症手术趋向重视微创,减轻术后残疾和保存生理功能.按此概念,宫颈癌Ⅰ A1期可进行宫颈锥形切除术,用以保存生育力.但是,对于宫颈癌Ⅰ A2和Ⅰ B期,传统的治疗方法是行子宫根治性切除术加盆腔淋巴结清扫术,从而使患者丧失了生育力.近来文献报道早期宫颈癌能用根治性宫颈切除术以保存生育功能.

作者：丁青；顾美皎 刊期： 2004年第07期

新生儿窒息226例及其相关因素分析

目的探讨新生儿窒息发生的相关因素,提出干预措施.方法2000年1月至2002年12月对广东省江门市妇幼保健院226例新生儿窒息的相关因素进行回顾性分析.结果新生儿窒息为综合因素所致,分娩时高危因素高达93.81%;胎儿高危因素为91.59%,母体高危因素为65.49%.结论提高产前检查质量,加强高危妊娠产前和产时的监护,综合分析可能发生新生儿窒息的高危因素,适时正确选择分娩方式是降低新生儿窒息和病死率的关键措施.

作者：李友婵；钟红磊；李顺英 刊期： 2004年第07期

卵巢巨大原发性平滑肌肉瘤1例

患者24岁,未婚,住院号992756.发现下腹部包块6个月,伴乏力消瘦,于1999年9月17日入院.1999年3月发现下腹部包块,如儿头大小,伴乏力、纳差、消瘦,2个月后包块长大达脐上3横指,体重下降10kg,大小便正常.体格检查:贫血貌,心肺正常,腹部膨隆,中、下腹部可触及一巨大肿物,呈葫芦状约32cm×20cm×20cm,表面尚光滑,不活动,质地呈囊实性,无压痛,叩诊呈浊音,腹水征阴性,肝脾及全身淋巴结未触及肿大.

作者：王桂香；刘桂兰；赵小原；乌日古木拉 刊期： 2004年第07期

宫腔镜联合B超诊治IUD取出困难312例分析

宫腔镜联合B超在诊治宫内节育器(IUD)取出困难中具有直观、安全、准确等优点,我院共实施312例.现报道如下.

作者：汪爱兵；丁小兰；王淼 刊期： 2004年第07期

《中国实用妇科与产科杂志》2004年第5期国家级继续医学教育试题答案

作者： 刊期： 2004年第07期

宫颈内口松弛症的诊断与处理

宫颈内口松弛症(宫颈机能不全,cervicalincompetence)是反复晚期流产、早产的主要原因,发生率约为0.27%～1.84%[1].

作者：杨慧霞；赵瑞琳 刊期： 2004年第07期

子宫颈妊娠的诊断及处理

宫颈妊娠是指受精卵种植在宫颈管内,组织学内口水平以下,并在该处生长发育.

作者：卞美璐 刊期： 2004年第07期

p16和nm23在宫颈癌组织中的表达及临床意义

目的探讨宫颈癌组织中p16及nm23基因表达及其与宫颈癌生长、浸润及转移的关系.方法1998年1月至2003年1月广东医学院附属医院采用免疫组化(SP)法检测69例宫颈癌及20例正常宫颈组织中p16和nm23的表达.结果20例正常宫颈组织中,18例呈p16阳性表达(90.0%),19例呈nm23阳性表达(95.0%);69例宫颈癌中p16和nm23阳性表达率分别为55.1%(38/69)和52.2%(36/69);p16和nm23阳性表达均与宫颈癌的临床分期、病理分级及淋巴结转移呈负相关(P＜0.01或＜0.05),均与宫颈癌的病理类型及年龄无关(P＞0.05).结论p16和nm23的表达缺失可能在宫颈癌的发生、浸润及转移中起重要作用.p16和nm23检测对进一步了解宫颈癌生物学行为具有一定的临床意义.

作者：罗淑桂；王祥珍；孙显斌 刊期： 2004年第07期

子宫颈原发性非霍奇金淋巴瘤1例

患者女性,42岁.下腹胀、阴道不规则流血3个月就诊.无发热、盗汗及体重下降,既往月经正常.

作者：乐江华；曾思恩；乐承艺 刊期： 2004年第07期

重视子宫颈疾病的防治

子宫颈既涉及女性一生中妇科、产科、计划生育、妇女保健和生殖健康问题,也涉及妇女本身健康、家庭幸福、经济和社会问题.子宫颈疾病的发生、发展与病原体、内分泌、免疫学、遗传学、环境因素、个人卫生状况、性活动和生殖等关系十分密切.也有不少常见和多发的子宫颈疾病,至今仍未解决.为此,子宫颈疾病是妇产科领域中需重视的问题之一.

作者：石一复；李娟清 刊期： 2004年第07期

宫颈锥切术的适应证及并发症

子宫颈上皮内瘤样病变(CIN)患者日渐年轻化,使治疗趋向保守,子宫颈锥形切除术是保留生育功能的治疗方法而被广泛应用.

作者：钱德英 刊期： 2004年第07期

宫颈癌合并妊娠的诊断与治疗

1概述宫颈癌合并妊娠虽然少见,但在恶性肿瘤合并妊娠中为常见,其有关发生率报道差异较大,约占妊娠的0.02%～0.40%[1,2],差异较大原因与宫颈癌合并妊娠定义尚不统一有关.

作者：张忠福；李辉 刊期： 2004年第07期

宫颈癌放射治疗的相关问题

放射治疗是宫颈癌的主要治疗手段,适合于各期别宫颈癌的治疗,如早期宫颈癌不适合手术治疗者及中晚期病人的根治性治疗,作为综合治疗的一部分于手术前后补充治疗,晚期病人的姑息减状治疗等.

作者：王伊洵 刊期： 2004年第07期

腹膜后巨大宫颈肌瘤1例

患者43岁,已婚.以月经紊乱3年,发现下腹包块2个月,于2003年3月20日入院.既往月经规律.

作者：郑恩兰 刊期： 2004年第07期

再次输卵管妊娠的相关因素分析

目的探讨再次输卵管妊娠的相关因素.方法1996年8月至2003年8月对广东省高州市妇幼保健院妇产科28例再次输卵管妊娠患者首次输卵管妊娠的临床资料进行回顾性分析,并以同期收治的56例初次输卵管妊娠患者的临床资料为对照.结果多变量分析再次输卵管妊娠发生的相关因素有:输卵管吻合术(OR=62.74,P=0.043);输卵管炎(OR=54.85,P=0.000);无避孕措施(OR=11.29,P=0.002);避孕措施为不严格工具避孕(OR=4.75,P=0.046);输卵管切除加对侧绝育(OR=0.06,P=0.049);口服避孕药(OR=0.10,P=0.050);药物保守治疗(OR=0.33,P=0.002).结论输卵管吻合术、输卵管炎、无避孕措施和不严格工具避孕为危险因素;输卵管切除加对侧绝育、口服避孕药和药物保守治疗是保护性因素.

作者：袁松华；何进球 刊期： 2004年第07期

FIGO IGCS妇癌分期和临床实践指南(之五)

卵巢癌卵巢癌约占所有妇科肿瘤的23%,死亡率却占女性生殖道疾病的47%.卵巢的恶性肿瘤可以发生于任何年龄,20岁以下的女性常见的类型是生殖细胞肿瘤,上皮性卵巢癌则多见于年龄大于50岁的妇女,发生率随年龄的增长而升高,多见于60～64岁年龄组.

作者：林仲秋 刊期： 2004年第07期

子宫颈癌的分期及治疗

1分期1.1 FIGO分期目前,国际上常使用的宫颈癌分期是FIGO于1995制定,2003年FIGO妇科肿瘤委员会对该分期进行了细微修改,见表1.

作者：林仲秋 刊期： 2004年第07期

子宫颈癌的早期诊断

子宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤之一.据统计,世界范围内每年大约有50万左右的新发病例,严重威胁妇女健康.

作者：刘植华；李悦；李英勇 刊期： 2004年第07期

宫颈细胞学涂片配合阴道镜检查对子宫颈病变筛查结果分析

目的评价宫颈细胞学涂片配合阴道镜检查对子宫颈病变的诊断价值.方法2000年4月至2003年7月间广东省惠州市中心医院对妇科门诊行宫颈细胞学涂片配合阴道镜检查对子宫颈病变进行筛查,以组织学诊断为金标准,对结果进行分析.结果宫颈涂片检查2023例,异常涂片230例(11.37%),行阴道镜检查239例,206例行阴道镜下活检.病理结果显示:子宫颈鳞癌8例(0.39%);宫颈上皮内瘤样病变(CIN)73例,其中CINⅠ 33例(1.63%),CINⅡ21例(1.03%),CINⅢ19例(0.93%);HPV感染13例(0.64%);急慢性宫颈炎112例(5.53%).宫颈涂片细胞学检查诊断CIN符合率为75.55%,阴道镜检查对CIN的诊断符合率为90.41%,两者比较差异具有显著性(P＜0.05).阴道镜诊断CIN的敏感性为90.41%,特异性为84.00%.结论采用宫颈细胞学检查配合阴道镜下病理检查能及早发现癌前病变.

作者：纪燕琴；黄凤英 刊期： 2004年第07期

妊娠合并巨大卵巢黏液性囊腺瘤1例

患者22岁,住院号200860.因停经9个月余,B超提示腹部巨大囊性包块,于2001年9月5日入院.

作者：马宪敏；高俊英 刊期： 2004年第07期