胡祥祥；李君
目的：利用小牛胸主动脉内皮细胞（BAECs）作为模型，研究17β-雌二醇（E2）促进血管内皮细胞快速激活一氧化氮（NO）的机制。方法：使用电子旋转共振法测定 NO 和蛋白免疫杂交法检测内皮一氧化氮合成酶（eNOS）的表达及其磷酸化、丝裂原活化蛋白激酶（MAPK42/44）磷酸化水平。结果：研究结果显示，雌二醇（E2）增加 NO 的合成，同时伴有 MAPK42/44的活化。而MAPK42/44的抑制剂（U0126）不仅阻断了17β-雌二醇（E2）对该激酶的激活和eNOS 磷酸化，还降低NO的水平。结论：17β-雌二醇促进一氧化氮（NO）的释放是通过丝裂原活化蛋白激酶介导的eNOS磷酸化实现的。
作者：高凌 刊期： 2013年第06期
目的：比较不同的时间序列分解方法在空气污染与健康关系研究中序列分解的效果，为利用时间序列方法研究研究空气污染与健康关系提供参考。方法：收集广州市1995～1999年市区大5间大型综合性医院每日总呼吸系统疾病入院总数，利用广义线性函数、状态空间、Bayes方法、小波、小波包等5种方法进行序列分解，采用调整序列图、残差谱密度图及残差均方对5种方法的结果进行评价，比较各方法的适用性。结果：5种方法调整后序列谱密度图表明各残差都没有明显的长期趋势和长周期，状态空间方法与小波方法调整彻底。广义线性函数与小波包方法调整后序列仍有120天左右的周期。各方法都能消除7天的周期，但Bayes方法内可能仍留有7天周期，不过不太明确。结论：结合对长期趋势、长周期与短周期的调整结果，状态空间方法与小波方法较优，除Bayes方法需进一步调整外，其他方法都可以接受。
作者：陈雄飞；董晓梅；潘冰莹；吴雪霁；利耀辉 刊期： 2013年第06期
目的：分析在不同时期实行分娩镇痛中转剖宫产指征的原因。方法：收集我院2010年1月～2012年12月足月初产妇100例，根据宫口开大情况实施分娩镇痛，其中潜伏期组60例，活跃期组40例。取同期未实施分娩镇痛因试产失败而进行剖宫产的产妇110例为对照组。记录3组剖宫产指征、术中出血量、产后24小时出血量、新生儿阿氏评分。结果：①潜伏期行分娩镇痛剖宫产指征依次为活跃期停滞、胎儿窘迫、胎方位异常。活跃期剖宫产指征依次为活跃期停滞、胎方位异常、胎儿窘迫。对照组剖宫产指征依次为胎儿窘迫、胎方位异常、活跃期停滞。②潜伏期和活跃期实施分娩镇痛后，镇痛组因活跃期停滞行剖宫产的比例明显高于对照组（P＜0．05），因胎儿窘迫行剖宫产比例低于对照组（P＜0．05）。但在不同时期行剖宫产术与对照组比较，术后出血量、24小时出血量、新生儿阿氏评分差异无统计意义（P＞0．05）。结论：分娩镇痛后在不同时期行剖宫产指征依次为活跃期停滞、胎儿窘迫、胎方位异常。在行分娩镇痛同时，应加强产程管理，进行适当干预，还有助于降低剖宫产率。
作者：李辉 刊期： 2013年第06期
生存分布、删失分布、删失比例等因素是生存数据模拟需考虑的重要因素。按含删失的生存数据产生的一般步骤，分别探讨了生存时间生成，删失时间生成，以及删失比例大小设置为不同数值时，生存数据模拟生成的方法，并辅以SAS程序说明。
作者：钱俊；刘国庆；周业明 刊期： 2013年第06期
通过2006～2010年新疆乙肝月发病率数据分析建立了时间序列模型，该模型能够较好的预测短期内新疆乙肝的流行情况，对乙肝的流行情况进行预警，提前做好预防控制的准备。
作者：郑彦玲；郑艳梅；张利萍 刊期： 2013年第06期
目的：分析脑卒中发病与环境因素的关系，提出预防脑卒中的建议和方案。方法：选用2012年“高教社”杯全国大学生数学建模竞赛C题的数据，数据来源于中国某城市各家医院2007年1月～2010年12月的脑卒中发病病例信息以及相应期间当地的逐日气象资料。用Excel和SPSS9．1软件统计发病人群在不同性别、年龄、职业的分布情况，建立广义线性混合模型，用 SAS 9．2版本中的glimmix 过程做广义线性混合模型分析。结果：统计分析发现，2007～2010年间该地区脑卒中发病男女比值平均为1．173，发病人群年龄呈偏态分布，发病人群职业集中在农民、退休人员及工人。另外，统计分析结果还表明平均气压与发病数呈正相关（P＜0．05），平均气温与发病数呈负相关（P＜0．05），平均湿度与发病数呈负相关（P＜0．05）。结论：冬季气压偏高、温度低、空气干燥是脑中卒的发病高峰期，所以冬季高血压等疾病患者应积极采取预防措施。同时，医疗卫生部门应加强疾病的宣传与治疗，降低脑卒中发病率、致残率、死亡率。
作者：范宇晖；王孟卓；樊宁宁；曹红艳；郭东星 刊期： 2013年第06期
目的：观察奥扎格雷联合羟苯磺酸钙治疗糖尿病视网膜病变的疗效。方法：将患者随机分为治疗组30例与对照组30例，治疗组在对照组的基础上使用奥扎格雷80mg溶于0．9％氯化钠注射液250ml静滴，每日1次；同时口服羟苯磺酸钙500mg/次、3次/日，14天为1疗程，中间停用7天，共使用2疗程。结果：治疗组显效率75．0％，总有效率91．7％；对照组显效率51．7％，总有效率78．3％，P＝0．023。结论：在良好控制血糖基础上给予奥扎格雷联合羟苯磺酸钙能有效改善糖尿病视网膜病变眼底功能及提高视觉功能。
作者：胡祥祥；李君 刊期： 2013年第06期
压疮是由于身体局部组织长期受压，血液循环障碍，组织营养缺乏，缺血缺氧而导致的溃疡和坏死[1]。老年糖尿病患者由于微循环障碍，血液循环不良，机体抵抗力低下，活动不便使褥疮更难以愈合。压疮的发生不仅给患者带来痛苦，而且降低患者的生活质量，特大压疮常经久不愈，出现严重感染，全身衰竭甚至危及生命[2]。因此只有及时、及早给予全身营养、消炎、降糖等药物治疗，加上换药、理疗等局部处理，患者才能早期康复，提高生命质量。
作者：邱季；何琼 刊期： 2013年第06期
目的：分析探讨处于几种常见新生儿疾病病理状态下患儿凝血功能改变及临床意义。方法：用SPSS软件回顾性分析了183例处于6种不同疾病病理状态下的首次新生儿（患儿组）凝血酶原时间（PT）、凝血酶原时间国际标准化比值（INR）、活化部分凝血活酶时间（APTT）以及纤维蛋白原（FIB），与20例同期本院出生的健康足月新生儿（对照组）以上指标比较。结果：①处于疾病病理状态下的患儿组整体凝血功能指标（PT、PT-INR、APTT、FIB）与对照组比较有差异（P＜0．01）。②各疾病组患儿凝血功能指标与对照组比较有差异（P＜0．05），患儿组间比较有差异（P＜0．05）。各患儿组PT、INR、APTT高于对照组，FIB低于对照组。结论：多种新生儿疾病病理状态下存在凝血功能紊乱，应加强监测凝血功能筛查指标，避免病情恶化和药物滥用。
作者：唐洁；于文亮；赵凤华 刊期： 2013年第06期
目的：观察氟比洛芬酯注射液（flurbiprofen axetil injection ，FAI）对腰椎间盘突出症兔椎间盘髓核组织中磷脂酶 A2（PLA2）、前列腺素 E2（PGE2）水平的影响，探讨 FAI对腰椎间盘突出症的治疗作用及其机制。方法：雄性6月龄新西兰大白兔，于L3-4和L4-5节段椎间盘用18 G 针头行纤维环穿刺，制作兔腰椎间盘突出症动物模型。术后3周行计算机断层扫描（CT ）检查，确认造模成功32只，随机分为治疗组和对照组，每组16只。采用硬膜外注射给药，治疗组注射 FAI ，对照组注射等量生理盐水。比较治疗前后的自由行走痛行为学评分；治疗结束后第7天处死动物，获取椎间盘组织，ELISA 法测定其中的 PLA2、PGE2水平，HE 染色行形态学学观察。结果：与对照组比较，治疗后痛行为学评分治疗组显著下降（P＜0．05），治疗组椎间盘髓核组织中 PLA2和 PGE2水平显著降低（P＜0．05）；HE染色显示：对照组椎间盘髓核及纤维环组织内可见肉芽组织生长，并有大量炎性细胞浸润；治疗组椎间盘髓核及纤维环组织内无肉芽组织生长及炎性细胞浸润。结论：FAI能显著降低腰椎间盘突出症兔椎间盘髓核组织中 PLA2和 PGE2水平，降低腰椎间盘组织病理损伤，在椎间盘突出症的治疗中发挥抗炎镇痛作用。
作者：王育斌；樊舒豪；郭晓轶；徐亮；胡浩；李彦树 刊期： 2013年第06期
目的：观察瑞芬太尼复合七氟醚在小儿扁桃体摘除手术中的应用效果。方法：36例择期扁桃体摘除手术患儿，随机分成两组，A组吸入七氟醚气管内麻醉，B组泵注瑞芬太尼复合七氟醚静吸麻醉，记录麻醉过程中血流动力学变化，观察停药后苏醒时间、拔管时间及术后躁动情况。结果：①血流动力学变化B组比A组病人平稳；②B组苏醒时间、拔管时间、均较A组提前有显著差异且术后躁动情况少。结论：与吸入七氟醚麻醉行小儿扁桃体摘除手术比较，瑞芬太尼复合七氟醚静吸麻醉血流动力学更平稳，苏醒质量更好，值得推广应用。
作者：刘幼春；熊雄 刊期： 2013年第06期
血吸虫病是一种严重危害人民身体健康的人畜共患螺传寄生虫病［1］。血吸虫病流行于亚洲、非洲及拉丁美洲76个国家和地区的广大农村，全世界有2亿人受其危害［2］。武昌区地处武汉市城区东南部，西傍长江，与汉口、汉阳隔江相望，北至余家头罗家港与青山区毗邻；东、南与洪山区洪山乡、青菱乡交错接壤，西临长江。自1976年在紫阳街辖区武昌造船厂江滩首次发现钉螺以来［3］，相继在白沙洲、杨园、徐家棚街长江外滩发现钉螺，自此开始武昌区防治血吸虫病的历史。现将长江江滩武昌段36年防治血吸虫病的经验总结如下。
作者：张玉斌；朱志华；谭晓东；皮文龙；郑增旺；徐明星 刊期： 2013年第06期
microRNA 是近几年发现的一段长度约为19～24nt非编码性的内源性小分子RNA ，调控细胞的增殖、生长、凋亡等过程，尤其在肿瘤方面，起着类似癌基因和抑癌基因的作用。在肿瘤早期可以测得特异性的 microRNA ，有望成为新的诊断标准。此外，microRNA 影响着肿瘤多药耐药性，可成为肿瘤药物的新靶点。
作者：田媛媛；李科纯；史记；郑文新 刊期： 2013年第06期
1病例报道女，23岁。G3P1，孕20周。常规产前检查未发现异常。应用麦迪逊超声诊断仪检查：胎儿横位，双顶径4．4cm ，头颅环完整，脑中线居中，双侧脑室可见液性暗区。胎心规律，142次／分。脊柱颈胸段排列整齐，腰骶椎段排列不整齐，扭曲成角；横切声像图见椎体后方呈 V 字缺损变形，缺损背侧见4．0cm ×4．8cm无回声区，包绕透声暗区。腹腔无完整声像图出现，于羊水中可见肠管浮动，胎盘位于子宫后壁，羊水液性暗区大深度3．2cm。超声提示：①宫内中孕，单活胎；②脑积水；③胎儿肠膨出；④胎儿腰骶椎脊膜膨出。引产，娩出一死婴，无性别，经尸解后证实为：①脑积水；②肠膨出；③腰骶椎脊膜膨出。
作者：李黎明 刊期： 2013年第06期
建立了高效液相色谱法测定维生素 B1片中维生素B1的含量及含量均匀度的方法。该方法主要参数为：色谱柱为AgilentC18（250mm ×4．6mm ，5μm），流动相为甲醇-0．01mol/L 磷酸二氢钠溶液-乙腈（45：55：10），检测波长为260nm ，流速为1ml﹒min -1。该方法对维生素B1的平均回收率为99．85％，RSD为0．16％（n＝5）。本法与标准法比较，没有显著性差别。该方法结果准确，专属性强，可用于含量及含量均匀度的测定。
作者：闫韶华 刊期： 2013年第06期
在非正态总体的条件下，给出的样本是小样本时，根据总体的不同情况，可以用确切概率计算法、Fisher 正态近似法、切比雪夫不等式法等方法来确定总体未知参数的置信区间。
作者：杭国明；祝国强 刊期： 2013年第06期
探讨了在 ELISA 法检测结果标准化过程中，不同参数估计方法对标准化结果的影响。标准化方法采用改良光密度值标准化变换（I-STOD），标准化公式中的参数估计分别采用线性小二乘法和非线性小二乘中的高斯牛顿迭代法。结果显示线性小二乘估计所得到的标准曲线主要由浓度较低的几个点所决定，而非线性小二乘所确定的标准曲线总体上更接近实验数据，真实体现了不同实验板的反应动力学特性。非线性小二乘更适用于标准化过程中的参数估计，有效降低了检测结果在板间的变异。
作者：屠小明；罗建平；吴海玮 刊期： 2013年第06期
大部分中医院校的学生在高中数学基础薄弱，数学成绩不理想，进入中医院校后更加对数学的学习感觉到头痛，在平时的数学课堂中反映出对于他们而言学习数学十分困难。笔者在实际教学中体会到数学史是学习数学、认识数学的有效工具，不妨将其引入到大学课堂教学中来，通过学习数学中穿插数学史的内容，培养学生的数学知识、数学能力、数学观念和数学方法。中医大学数学课堂中恰当的运用数学史知识，重视数学史在教学中的作用，可使原本枯燥的数学教学增强思想性、知识性、趣味性，从而收到良好的教学效果。
作者：董丹；李新 刊期： 2013年第06期
通过一例肩关节脱位手法复位致肱骨近端骨折，探讨其原因及预防措施。
作者：黄钢祥；董志忠；程俊 刊期： 2013年第06期
目的：比较引起个体老年痴呆的各个危险因素的贡献权重。方法：依据贝叶斯公式，建立通过相对危险度（RR ）来测定多因素暴露的情况下单个危险因素对老年痴呆发病贡献权重的方法。结果：研究方法可用于衡量各危险因素对个体发生老年痴呆的作用大小。结论：将贝叶斯公式应用于老年痴呆的研究，有助于病因的寻找和预防措施的有效开展。
作者：惠晓萍；单海华 刊期： 2013年第06期
数理医药学杂志
主管:湖北省教育厅
主办：武汉大学,中国工业与应用数学学会,医药数学专业委员会
