李辉
目的：了解湖北省居民肝癌的死亡现状和有关因素。方法：用肝癌死亡率、构成比、潜在减寿年数（PYLL）等指标对湖北省2007年监测点居民死亡人群进行分析。结果：湖北省2007年监测点共有1106例肝癌死亡病例，其中男性796例，女性310例，男女比为2．57。总死亡率为30．18/10万，男性为42．64/10万，女性为17．25/10万，居2007年湖北省抽样地区各类恶性肿瘤死亡率的首位。肝癌死亡率基本随年龄增加，城市肝癌死亡率为22．34/10万，农村肝癌死亡率为33．59/10万，比较有统计学差异（ P＜0．05）。肝癌死亡的PYLL 为15548．38，位居恶性肿瘤第一。其中，男性肝癌PYLL 为10527．52，女性肝癌PYLL为4184．5，男性肝癌死亡的PYLL 与女性肝癌死亡 PYLL的比率是2．02：1。结论：2007年肝癌在湖北省的引起的死亡情况不容忽视，应该加强对于肝癌的预防与控制。
作者：朱茜；刘俊；张庆军；郭毅 刊期： 2013年第06期
给出了在变异系数相同的条件下，两正态总体均数的一致优势无偏检验。
作者：赵莹 刊期： 2013年第06期
介绍并讨论数学模型在糖尿病中的应用，其中包括婴幼儿糖尿病的诊断、并发症及发病三个方面。文章将通过正态分布、线性回归、微分方程、概率分布等数学方法以及计算机模拟技术建立数学模型并对上述问题进行研究。
作者：王京旗；张金旺 刊期： 2013年第06期
门诊量的准确预测可以更好的为门诊医疗资源的有效配置提供决策支持，合理安排门诊资源可大为降低病患的就诊难度，增加病患的就诊意愿，同时也可在一定程度上提高医院的效益。提出一种混合人工智能模型对我院门诊量进行预测研究，将遗传算法与时间序列方法相结合，克服以往单一预测方法所具有的局限性，提高预测精度。后，通过一个实例对所提方法进行验证，结果表明，本文所给模型具有较高的预测精度。
作者：张珊珊；尚莉丽 刊期： 2013年第06期
目的：探讨CD44v6在膀胱尿路上皮癌中的表达及临床意义。方法：应用免疫组织化学技术检测人膀胱癌组织芯片150芯（包括70例膀胱癌组织和5例癌旁组织）中 CD44v6的表达。采用多光谱成像系统对免疫组织化学结果进行图像分析，并用SPSS13．0软件对各组染色分析后的数据做单因素方差分析和SNK（q）检验，检验水准α为0．05。结果：膀胱癌组织中 CD44v6呈高表达，癌旁组织中呈低表达；2组比较差异均有统计学意义（均 P＜0．05）。结论：CD44v6在膀胱癌的发生和发展中起了重要作用。
作者：董艳；张端莲 刊期： 2013年第06期
在非正态总体的条件下，给出的样本是小样本时，根据总体的不同情况，可以用确切概率计算法、Fisher 正态近似法、切比雪夫不等式法等方法来确定总体未知参数的置信区间。
作者：杭国明；祝国强 刊期： 2013年第06期
目的：比较引起个体老年痴呆的各个危险因素的贡献权重。方法：依据贝叶斯公式，建立通过相对危险度（RR ）来测定多因素暴露的情况下单个危险因素对老年痴呆发病贡献权重的方法。结果：研究方法可用于衡量各危险因素对个体发生老年痴呆的作用大小。结论：将贝叶斯公式应用于老年痴呆的研究，有助于病因的寻找和预防措施的有效开展。
作者：惠晓萍；单海华 刊期： 2013年第06期
目的：检测 Attractin（Atrn）在原代培养小鼠睾丸leydig 细胞的表达。方法：体外培养性成熟雄性小鼠睾丸 leydig 细胞，采用RT-PCR检测 Atrn mRNA 表达，western blot 和免疫荧光细胞化学方法检测 Atrn蛋白表达。结果：RT-PCR扩增产物经琼脂糖凝胶电泳，显示为单一、特异扩增条带，与预期产物片断大小一致。 Western Blot 检测到 Atrn蛋白，分子量约为160KD ，免疫荧光细胞化学结果显示 Atrn蛋白在小鼠睾丸 Leydig 细胞胞膜和胞浆表达。结论：原代培养小鼠睾丸Leydig 细胞表达 Atrn mRNA 和Atrn蛋白，Atrn蛋白定位于细胞胞膜和胞浆。
作者：明钰熊；承良 刊期： 2013年第06期
重点阐述了输液室移动信息管理系统设计理念与技术要点，诠释了该系统将无线应用与条码技术、移动计算相捆绑，以PDA 为移动终端载体，为医疗行为带来了高效率、严质控、深管理等一系列显著变化。
作者：曹子佳；张民；陈庆 刊期： 2013年第06期
目的：观察中药熏洗结合手法松解治疗外伤关节僵硬的临床疗效。方法：采用中药熏洗结合手法松解治疗外伤关节僵硬68例，治疗时间短3周，长12个月。结果：68例中优40例，良16例，可8例，差4例。总优良率为82．35％。结论：应用中药熏洗结合手法松解治疗外伤关节僵硬，可显著改善僵硬关节活动度，有较好的临床疗效。
作者：林梅 刊期： 2013年第06期
生存分布、删失分布、删失比例等因素是生存数据模拟需考虑的重要因素。按含删失的生存数据产生的一般步骤，分别探讨了生存时间生成，删失时间生成，以及删失比例大小设置为不同数值时，生存数据模拟生成的方法，并辅以SAS程序说明。
作者：钱俊；刘国庆；周业明 刊期： 2013年第06期
microRNA 是近几年发现的一段长度约为19～24nt非编码性的内源性小分子RNA ，调控细胞的增殖、生长、凋亡等过程，尤其在肿瘤方面，起着类似癌基因和抑癌基因的作用。在肿瘤早期可以测得特异性的 microRNA ，有望成为新的诊断标准。此外，microRNA 影响着肿瘤多药耐药性，可成为肿瘤药物的新靶点。
作者：田媛媛；李科纯；史记；郑文新 刊期： 2013年第06期
目的：比较不同的时间序列分解方法在空气污染与健康关系研究中序列分解的效果，为利用时间序列方法研究研究空气污染与健康关系提供参考。方法：收集广州市1995～1999年市区大5间大型综合性医院每日总呼吸系统疾病入院总数，利用广义线性函数、状态空间、Bayes方法、小波、小波包等5种方法进行序列分解，采用调整序列图、残差谱密度图及残差均方对5种方法的结果进行评价，比较各方法的适用性。结果：5种方法调整后序列谱密度图表明各残差都没有明显的长期趋势和长周期，状态空间方法与小波方法调整彻底。广义线性函数与小波包方法调整后序列仍有120天左右的周期。各方法都能消除7天的周期，但Bayes方法内可能仍留有7天周期，不过不太明确。结论：结合对长期趋势、长周期与短周期的调整结果，状态空间方法与小波方法较优，除Bayes方法需进一步调整外，其他方法都可以接受。
作者：陈雄飞；董晓梅；潘冰莹；吴雪霁；利耀辉 刊期： 2013年第06期
目的：探讨糖尿病监测评分表对老年糖尿病患者远期生活质量的影响。方法：按照随机数字法将648例老年糖尿病患者随机分为观察组和对照组，观察组在征得患者同意后，除常规监测血糖外，采用我科自制的糖尿病监测评分表进行评分及自我调理，对照组常规按照监测血糖的结果进行相关调整，未使用糖尿病监测表。对两组患者每年进行SF-36量表评分。结果：对照两组患者的并发症情况，观察组并发症发生率为8．3％，明显少于对照组18．9％，差异有统计学意义（χ2＝11．96，P＜0．01）。2年后 SF-36量表调查显示，观察组患者的生理机能、生理职能、一般健康状况、精力、精神健康、健康变化得分分别为：（83．64±5．12），（85．76±3．44），（85．80±6．21），（77．39±3．14），（76．41±3．25），（56．71±4．23）分，均高于对照组的（78．27±3．67），（79．91±3．16），（78．42±5．36），（71．41±2．88），（70．12±2．56），（49．25±3．88）分，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：通过指导患者使用糖尿病监测评分表能明显减少远期糖尿病并发症的发生，大大提高老年糖尿病患者的远期生活质量。
作者：王玲；张瑾；潘娜 刊期： 2013年第06期
压疮是由于身体局部组织长期受压，血液循环障碍，组织营养缺乏，缺血缺氧而导致的溃疡和坏死[1]。老年糖尿病患者由于微循环障碍，血液循环不良，机体抵抗力低下，活动不便使褥疮更难以愈合。压疮的发生不仅给患者带来痛苦，而且降低患者的生活质量，特大压疮常经久不愈，出现严重感染，全身衰竭甚至危及生命[2]。因此只有及时、及早给予全身营养、消炎、降糖等药物治疗，加上换药、理疗等局部处理，患者才能早期康复，提高生命质量。
作者：邱季；何琼 刊期： 2013年第06期
目的：探讨可视喉镜在肥胖病人气管插管中的应用。方法：选择50例需要进行气管插管全身麻醉的肥胖病人（BMI≥30）作为研究对象，并随机分为两组，每组各25例，其中 A 组使用可视喉镜进行气管插管，B组使用普通喉镜进行气管插管。结果：可视喉镜组气管插管时各项血流动力学指标变化显著低于普通喉镜组（P＜0．05），可视喉镜组气管插管成功率，完成插管时间及插管并发症发生率均优于普通喉镜组，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论：可视喉镜在肥胖病人气管插管中具有操作简便，咽喉部刺激小，插管快速，成功率高，并发症少等优点。
作者：彭建军；黄亿华；黄美红 刊期： 2013年第06期
目的：分析探讨处于几种常见新生儿疾病病理状态下患儿凝血功能改变及临床意义。方法：用SPSS软件回顾性分析了183例处于6种不同疾病病理状态下的首次新生儿（患儿组）凝血酶原时间（PT）、凝血酶原时间国际标准化比值（INR）、活化部分凝血活酶时间（APTT）以及纤维蛋白原（FIB），与20例同期本院出生的健康足月新生儿（对照组）以上指标比较。结果：①处于疾病病理状态下的患儿组整体凝血功能指标（PT、PT-INR、APTT、FIB）与对照组比较有差异（P＜0．01）。②各疾病组患儿凝血功能指标与对照组比较有差异（P＜0．05），患儿组间比较有差异（P＜0．05）。各患儿组PT、INR、APTT高于对照组，FIB低于对照组。结论：多种新生儿疾病病理状态下存在凝血功能紊乱，应加强监测凝血功能筛查指标，避免病情恶化和药物滥用。
作者：唐洁；于文亮；赵凤华 刊期： 2013年第06期
目的：单纯肺结核合并糖耐量受损（IGT）患者抗结核治疗效果与加用口服阿卡波糖治疗的治疗效果进行对比分析，探讨肺结核合并IG T患者的合理治疗方案。方法：将初治菌阳肺结核合并糖耐量受损（IGT）患者168例，平分为1、2组；其中1组给予口服阿卡波糖，并设单纯初治菌阳肺结核患者100例为对照组（3组），对抗结核治疗6月、12个月痰菌情况及1，2组IGT向正常糖耐量的转化率进行对比分析。结果：痰菌阴转率：6月末1、3组与2组差异有非常显著性（χ2＝36．92，P＜0．005）而1组与3组间无显著性差异（χ2＝0．08，P＞0．75）；2组12月末与3组6月末差异无显著性（χ2＝0．01，P＞0．90）；2组12月末与6月末差异有显著性（P＜0．05）；在12月末，1组与2组间差异无显著性（P＞0．05）。IGT向正常糖耐量的转化率：6月末1组与2组差异有非常显著性（χ2＝28．39，P＜0．005）；12月末1组与2组差异无显著性（P＞0．05）。1、3组的药物不良反应事件发生率明显低于2组（P＜0．05）。结论：血糖控制与抗结核疗程长短是肺结核合并IGT患者结核病治疗成功的关键，肺结核合并IGT患者抗结核疗程应≥12个月，若口服阿卡波糖则抗结核疗程可与单纯初治菌阳肺结核相同，且因缩短了抗结核疗程而使不良事件发生率明显下降；IGT于结核病控制后亦有相当的向正常糖耐量的转化率。故口服α-糖苷酶抑制剂阿卡波糖（50mg，三餐中嚼服）的同时采用2HREZ（S）/4HR标准化疗方案抗结核治疗是肺结核合并IGT患者的合理治疗方案。
作者：张瑾；周玺 刊期： 2013年第06期
目的：探讨多层螺旋CT 尿路造影（MSCTU）对泌尿系病变的诊断价值。方法：收集339例行KUB及IVP或B超检查后，因需要明确诊断或了解泌尿系的功能及组织关系而进行 MSCTU 检查的病例。行CT 平扫、肾脏增强双期扫描尿路造影。扫描完成后，经过大密度投影（MIP）显示全尿路影像，对感兴趣区进行旋转以得到显示病变及全尿路图像；采用多平面容积重建（MPVR）方法得到尿路立体影像，泌尿系病变与周围解剖结构关系的图像资料。结果：所有病例完成全尿路扫描。本组243例泌尿系结石，MSCTU 平扫显示241例（99．1％），包括37例单纯输尿管结石，52例单纯肾脏结石及152例肾脏、输尿管及膀胱多发结石；CT 平扫未见而造影所见的2例结石病例中有2例因为发现梗阻部位重新阅读图像资料而发现。结论：MSCTU 利用 MSCT 超高速、全腹部扫描，经过图像薄层重建和多项后处理技术，较好显示泌尿系全貌，其丰富的图像资料为临床提供了极为有用的信息，可作为临床一种极佳的辅助诊断手段。
作者：叶利 刊期： 2013年第06期
目的：观察氟比洛芬酯注射液（flurbiprofen axetil injection ，FAI）对腰椎间盘突出症兔椎间盘髓核组织中磷脂酶 A2（PLA2）、前列腺素 E2（PGE2）水平的影响，探讨 FAI对腰椎间盘突出症的治疗作用及其机制。方法：雄性6月龄新西兰大白兔，于L3-4和L4-5节段椎间盘用18 G 针头行纤维环穿刺，制作兔腰椎间盘突出症动物模型。术后3周行计算机断层扫描（CT ）检查，确认造模成功32只，随机分为治疗组和对照组，每组16只。采用硬膜外注射给药，治疗组注射 FAI ，对照组注射等量生理盐水。比较治疗前后的自由行走痛行为学评分；治疗结束后第7天处死动物，获取椎间盘组织，ELISA 法测定其中的 PLA2、PGE2水平，HE 染色行形态学学观察。结果：与对照组比较，治疗后痛行为学评分治疗组显著下降（P＜0．05），治疗组椎间盘髓核组织中 PLA2和 PGE2水平显著降低（P＜0．05）；HE染色显示：对照组椎间盘髓核及纤维环组织内可见肉芽组织生长，并有大量炎性细胞浸润；治疗组椎间盘髓核及纤维环组织内无肉芽组织生长及炎性细胞浸润。结论：FAI能显著降低腰椎间盘突出症兔椎间盘髓核组织中 PLA2和 PGE2水平，降低腰椎间盘组织病理损伤，在椎间盘突出症的治疗中发挥抗炎镇痛作用。
作者：王育斌；樊舒豪；郭晓轶；徐亮；胡浩；李彦树 刊期： 2013年第06期
数理医药学杂志
主管:湖北省教育厅
主办：武汉大学,中国工业与应用数学学会,医药数学专业委员会
