学术投稿

可视喉镜在肥胖病人气管插管中的应用

彭建军;黄亿华;黄美红

关键词:可视喉镜, 肥胖病人, 气管插管
摘要:目的:探讨可视喉镜在肥胖病人气管插管中的应用。方法:选择50例需要进行气管插管全身麻醉的肥胖病人(BMI≥30)作为研究对象,并随机分为两组,每组各25例,其中 A 组使用可视喉镜进行气管插管,B组使用普通喉镜进行气管插管。结果:可视喉镜组气管插管时各项血流动力学指标变化显著低于普通喉镜组(P<0.05),可视喉镜组气管插管成功率,完成插管时间及插管并发症发生率均优于普通喉镜组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:可视喉镜在肥胖病人气管插管中具有操作简便,咽喉部刺激小,插管快速,成功率高,并发症少等优点。
数理医药学杂志相关文献
  • 两等变异系数正态总体均数的一致优势无偏检验

    给出了在变异系数相同的条件下,两正态总体均数的一致优势无偏检验。

    作者:赵莹 刊期: 2013年第06期

  • 浅谈老年糖尿病压疮好发因素与护理

    压疮是由于身体局部组织长期受压,血液循环障碍,组织营养缺乏,缺血缺氧而导致的溃疡和坏死[1]。老年糖尿病患者由于微循环障碍,血液循环不良,机体抵抗力低下,活动不便使褥疮更难以愈合。压疮的发生不仅给患者带来痛苦,而且降低患者的生活质量,特大压疮常经久不愈,出现严重感染,全身衰竭甚至危及生命[2]。因此只有及时、及早给予全身营养、消炎、降糖等药物治疗,加上换药、理疗等局部处理,患者才能早期康复,提高生命质量。

    作者:邱季;何琼 刊期: 2013年第06期

  • 中医医院门诊工作量的季节性分析及预测研究

    门诊量的准确预测可以更好的为门诊医疗资源的有效配置提供决策支持,合理安排门诊资源可大为降低病患的就诊难度,增加病患的就诊意愿,同时也可在一定程度上提高医院的效益。提出一种混合人工智能模型对我院门诊量进行预测研究,将遗传算法与时间序列方法相结合,克服以往单一预测方法所具有的局限性,提高预测精度。后,通过一个实例对所提方法进行验证,结果表明,本文所给模型具有较高的预测精度。

    作者:张珊珊;尚莉丽 刊期: 2013年第06期

  • HPLC法测定黄连上清丸(水丸)中连翘苷含量

    目的:建立黄连上清丸含量测定方法。方法:采用HPLC法测定连翘苷的含量,色谱柱为Diamonsil C18柱,流动相为乙腈-水-冰醋酸(25∶75∶0.1),检测波长为230nm ,流速1.0ml/min。结果:连翘苷进样量在0.005~0.1 mg · ml -1(r=0.9999)范围内线性关系良好,平均回收率97.9%,RSD为0.8%(n=6)。结论:本法简便、准确可靠、快速,重现性好。

    作者:丁慧;殷永伟;庄瑞 刊期: 2013年第06期

  • integ rin β1在胰腺癌中的表达及临床意义

    目的:观察integrin β1在胰腺癌及癌旁组织中表达,与临床病理特征参数进行相关性分析,初步探讨其临床意义。方法:应用免疫组化技术(SABC法)检测integrin β1在25例胰腺癌及其癌旁组织中的表达,图像分析软件分析其表达强度,分析与胰腺癌临床病理特征参数之间的关系。结果:integrin β1在胰腺癌及其癌旁组织中的高表达率分别为76.00%、40.00%,两者差异有统计学意义(P<0.05)。在胰腺癌组织中,integrinβ1的表达强度和临床分期及有无淋巴结转移有关(P<0.05, P<0.05),与性别、年龄、肿瘤部位、大小及分化程度无关。结论:integrin β1可以作为胰腺癌新的分子病理标志物,可能为胰腺癌的基因治疗提供新的靶点。

    作者:朱柱;赵刚 刊期: 2013年第06期

  • 不同删失比例下生存数据模拟生成的方法

    生存分布、删失分布、删失比例等因素是生存数据模拟需考虑的重要因素。按含删失的生存数据产生的一般步骤,分别探讨了生存时间生成,删失时间生成,以及删失比例大小设置为不同数值时,生存数据模拟生成的方法,并辅以SAS程序说明。

    作者:钱俊;刘国庆;周业明 刊期: 2013年第06期

  • 医用高等数学中凑微分法的教学探讨

    医用高等数学中不定积分的求解一直以来都是该门课程的难点内容之一,其中凑微分法以其多样性与灵活性,在教学中的问题较为突出。从一元函数微分学和积分学中的凑微分入手,对该方法的相关内容进行分析和总结,对教学方法与内容进行探讨,以便改进教学,从而取得较好的教学效果。

    作者:杨杲;熊菲;王国庆;刘美玉 刊期: 2013年第06期

  • 布比卡因复合利多卡因在脊麻剖宫产术中的应用

    目的:观察布比卡因复合利多卡因在脊麻剖宫产术中对麻醉作用的影响。方法:足月第一胎 ASAI~Ⅱ级,年龄20~24岁,体重65~85kg的孕妇60名。随机分成2组。选择 L3-4间隙,采用针内技术,常规作脊硬联合麻醉操作。Ⅰ组(30例)蛛网膜下腔注入0.5%布比卡因1.5ml加0.6ml生理盐水的混合液,Ⅱ组(30例)蛛网膜下腔注入0.5%布比卡因1.5ml加1%利多卡因0.6ml的混合液,注药时间8~10秒,记录感觉阻滞高平面,达到感觉阻滞高平面的时间,从感觉阻滞高平面到消退两个节段以及消退至L1和S2平面的时间,和平面消退至 L1和S2时的运动阻滞评分,并比较2组新生儿的 Apgar评分及麻醉并发症。结果:2组产妇达到感觉阻滞高平面的时间相似,Ⅱ组产妇的感觉平面消退两个节段和消退至 L1和 S2水平的时间较Ⅰ组显著缩短,2组的新生儿Apgar评分相似,均未出现脊麻后头痛及短暂神经症状。结论:复合应用1%利多卡因0.6ml ,能够缩短布比卡因(7.5mg)的蛛网膜下腔阻滞时间,对新生儿无影响,不增加麻醉并发症。

    作者:王江兵;李齐心;周进军;高伟 刊期: 2013年第06期

  • 可视喉镜在肥胖病人气管插管中的应用

    目的:探讨可视喉镜在肥胖病人气管插管中的应用。方法:选择50例需要进行气管插管全身麻醉的肥胖病人(BMI≥30)作为研究对象,并随机分为两组,每组各25例,其中 A 组使用可视喉镜进行气管插管,B组使用普通喉镜进行气管插管。结果:可视喉镜组气管插管时各项血流动力学指标变化显著低于普通喉镜组(P<0.05),可视喉镜组气管插管成功率,完成插管时间及插管并发症发生率均优于普通喉镜组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:可视喉镜在肥胖病人气管插管中具有操作简便,咽喉部刺激小,插管快速,成功率高,并发症少等优点。

    作者:彭建军;黄亿华;黄美红 刊期: 2013年第06期

  • 左肩关节脱位复位致左肱骨外科颈骨折一例分析

    通过一例肩关节脱位手法复位致肱骨近端骨折,探讨其原因及预防措施。

    作者:黄钢祥;董志忠;程俊 刊期: 2013年第06期

  • 阿卡波糖治疗肺结核合并糖耐量受损患者的病例分析

    目的:单纯肺结核合并糖耐量受损(IGT)患者抗结核治疗效果与加用口服阿卡波糖治疗的治疗效果进行对比分析,探讨肺结核合并IG T患者的合理治疗方案。方法:将初治菌阳肺结核合并糖耐量受损(IGT)患者168例,平分为1、2组;其中1组给予口服阿卡波糖,并设单纯初治菌阳肺结核患者100例为对照组(3组),对抗结核治疗6月、12个月痰菌情况及1,2组IGT向正常糖耐量的转化率进行对比分析。结果:痰菌阴转率:6月末1、3组与2组差异有非常显著性(χ2=36.92,P<0.005)而1组与3组间无显著性差异(χ2=0.08,P>0.75);2组12月末与3组6月末差异无显著性(χ2=0.01,P>0.90);2组12月末与6月末差异有显著性(P<0.05);在12月末,1组与2组间差异无显著性(P>0.05)。IGT向正常糖耐量的转化率:6月末1组与2组差异有非常显著性(χ2=28.39,P<0.005);12月末1组与2组差异无显著性(P>0.05)。1、3组的药物不良反应事件发生率明显低于2组(P<0.05)。结论:血糖控制与抗结核疗程长短是肺结核合并IGT患者结核病治疗成功的关键,肺结核合并IGT患者抗结核疗程应≥12个月,若口服阿卡波糖则抗结核疗程可与单纯初治菌阳肺结核相同,且因缩短了抗结核疗程而使不良事件发生率明显下降;IGT于结核病控制后亦有相当的向正常糖耐量的转化率。故口服α-糖苷酶抑制剂阿卡波糖(50mg,三餐中嚼服)的同时采用2HREZ(S)/4HR标准化疗方案抗结核治疗是肺结核合并IGT患者的合理治疗方案。

    作者:张瑾;周玺 刊期: 2013年第06期

  • 关于制药分离工程精品课程建设的探索与实践

    总结了制药分离工程课程被评为郑州大学精品课程后,所做的教学实践与教学改革工作,通过总结课程建设的经验,反映制药分离工程精品课程建设的特色。

    作者:李华;石晓华 刊期: 2013年第06期

  • 对两种不同厂家真空负压采血管的观察

    目的:不同厂家和有无认证标识的真空负压采血管对部分临床检测项目有影响。方法:用了两个不同厂家及有无认证标识的真空无添加剂负压采血管,分别以 P、Mg生化及血块退缩和 HBJI为例,作了对比实验。结果:观察对照组和实验组 HB 及血块收缩试验有明显差异;无机磷实验组检测珚x值大于对照组检测珚x 值0.054mmol/L ,镁实验组检测珚x值大于对照组0.021 mmol/L ,两项实验检测均值实验组均大于对照组。经统计学处理P :t=39.93> t0.0013.383, P<0.001;M g :t=5.18> t0.0013.383, P<0.001。均有明显差异,具有统计学意义。结论:在临床检验中真空负压采血管在标本分析前阶段中有重要的作用,质差不合格的采血管不能采用。

    作者:张静芝;周坚;吴水英 刊期: 2013年第06期

  • 西安市中学生健康相关行为调查

    目的:了解西安市中学生健康相关行为流行现状,为制定相关政策及干预措施提供参考依据。方法:对西安市4所中学3120名学生进行健康相关行为问卷调查,比较健康相关行为检查率的差异。结果:34.3%的初中生和38.9%的高中生存在偏食行为,42.6%的初中生和59.8%的高中生在过去30天内采取过减肥措施;有65.3%的初中生和62.8%的高中生骑自行车违规;9.6%的初中生和21.4%的高中生目前吸烟。过去1个月有大量饮酒行为的初中生和高中生分别占8.4%和18.4%。因上网影响学习的初中生和高中生分别占17.0%和13.7%;有9.8%的初中生和19.3%的高中生参与过类似赌博的娱乐活动。多数健康相关行为检出率高中与初中生间差异有统计学意义(P<0.05),且男生高于女生(P<0.05)。结论:西安市中学生健康危险行为发生率较高,应采取综合干预措施进行针对性的预防。

    作者:戴杨;尚磊;王长军;鲍向红;许风琴;江逊 刊期: 2013年第06期

  • 酮咯酸氨丁三醇在预防鼻窦手术术后疼痛中的应用

    目的:探讨酮咯酸氨丁三醇对鼻内镜下鼻窦手术术后早期疼痛的预防效果及安全性。方法:取60例择期行鼻内镜下鼻窦手术成年患者,随机分为酮咯酸组和芬太尼组,均采取全凭静脉麻醉,于雷米芬太尼停止泵入前15min分别静脉予以酮咯酸氨丁三醇30mg或芬太尼50μg,观察术后疼痛及出血情况。结果:两组患者术后疼痛(30min3.2±1.3vs3.4±1.5,60min2.0±1.1 vs2.8±2)及出血情况(鼻出血 VAS评分6.6±3.1VS5.1±3.1,痰中带血 VAS 评分3.1±1.8vs3.4±1.8,更换敷料 VAS 评分5.2±3.5vs4.3±3.4)差异均无统计学意义。结论:手术结束前静脉给予酮咯酸氨丁三醇可以较好的替代麻醉性镇痛药用于预防鼻内镜下鼻窦手术的成年患者术后镇痛而不增加术后出血风险。

    作者:熊双宝;周德祥;熊雄 刊期: 2013年第06期

  • 鼻内镜术后不同冲洗剂行鼻腔冲洗的疗效观察

    目的:通过探讨不同鼻腔冲洗剂在鼻内镜鼻窦手术后鼻腔冲洗的疗效分析观察,认为鼻腔冲洗剂的合理选择是鼻内镜鼻-鼻窦手术后恢复期治疗的重要临床措施。方法:选取100例择期鼻部手术患者为研究对象,将其随机分为两组。观察组:不同阶段使用不同冲洗液,依次为海水,地塞米松与庆大霉素注射液药水,中药水,后生理盐水或清水(纯净水),半年为期限;对照组:生理盐水。追踪半年观察比较其手术疗效即观察其粘膜修复情况和鼻腔粘连情况。结果:结果观察组疗效显著优于对照组(P<0.01),且术后粘膜修复时间和鼻腔粘连情况明显少于对照组(P<0.01)。结论:鼻-鼻窦炎患者术后不同阶段使用不同冲洗液进行鼻腔冲洗,既缩短了治愈时间,又提高了临床疗效,值得临床推广应用。

    作者:何庆文;陈清;袁小兰;刘爱国;肖才文;徐翔 刊期: 2013年第06期

  • 脑卒中发病与环境因素的相关性分析

    目的:分析脑卒中发病与环境因素的关系,提出预防脑卒中的建议和方案。方法:选用2012年“高教社”杯全国大学生数学建模竞赛C题的数据,数据来源于中国某城市各家医院2007年1月~2010年12月的脑卒中发病病例信息以及相应期间当地的逐日气象资料。用Excel和SPSS9.1软件统计发病人群在不同性别、年龄、职业的分布情况,建立广义线性混合模型,用 SAS 9.2版本中的glimmix 过程做广义线性混合模型分析。结果:统计分析发现,2007~2010年间该地区脑卒中发病男女比值平均为1.173,发病人群年龄呈偏态分布,发病人群职业集中在农民、退休人员及工人。另外,统计分析结果还表明平均气压与发病数呈正相关(P<0.05),平均气温与发病数呈负相关(P<0.05),平均湿度与发病数呈负相关(P<0.05)。结论:冬季气压偏高、温度低、空气干燥是脑中卒的发病高峰期,所以冬季高血压等疾病患者应积极采取预防措施。同时,医疗卫生部门应加强疾病的宣传与治疗,降低脑卒中发病率、致残率、死亡率。

    作者:范宇晖;王孟卓;樊宁宁;曹红艳;郭东星 刊期: 2013年第06期

  • 数学模型在婴幼儿糖尿病中的应用

    介绍并讨论数学模型在糖尿病中的应用,其中包括婴幼儿糖尿病的诊断、并发症及发病三个方面。文章将通过正态分布、线性回归、微分方程、概率分布等数学方法以及计算机模拟技术建立数学模型并对上述问题进行研究。

    作者:王京旗;张金旺 刊期: 2013年第06期

  • 丝裂原活化蛋白激酶活化在17β-雌二醇诱导血管内皮细胞一氧化氮释放中的作用

    目的:利用小牛胸主动脉内皮细胞(BAECs)作为模型,研究17β-雌二醇(E2)促进血管内皮细胞快速激活一氧化氮(NO)的机制。方法:使用电子旋转共振法测定 NO 和蛋白免疫杂交法检测内皮一氧化氮合成酶(eNOS)的表达及其磷酸化、丝裂原活化蛋白激酶(MAPK42/44)磷酸化水平。结果:研究结果显示,雌二醇(E2)增加 NO 的合成,同时伴有 MAPK42/44的活化。而MAPK42/44的抑制剂(U0126)不仅阻断了17β-雌二醇(E2)对该激酶的激活和eNOS 磷酸化,还降低NO的水平。结论:17β-雌二醇促进一氧化氮(NO)的释放是通过丝裂原活化蛋白激酶介导的eNOS磷酸化实现的。

    作者:高凌 刊期: 2013年第06期

  • HPLC法测定蒲公英片中咖啡酸的含量

    目的:建立高效液相色谱法测定蒲公英片中咖啡酸的含量方法。方法:色谱柱:Kromasil C18(250mm ×4.6mm ,5μm),流动相:甲醇-磷酸盐缓冲液(取磷酸二氢钠1.56g ,加水使溶解成1000ml ,再加1%磷酸溶液调pH4.2)(23:77),检测波长:323nm ,流速为1.0mL ﹒min -1。结果:咖啡酸的回归方程为:Y =47965х+52746,г=0.9997(n=6),线性范围为:8.084μg/mL~202.1μg/mL ,平均回收率为99.59%,RSD为1.39%(n=9)。结论:方法简便,结果准确,专属性强,重现性好,可将其作为蒲公英片的质控指标之一。

    作者:朱德杰 刊期: 2013年第06期

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