申萍香;刘玉江;周灵贵;廖兴江
目的:探讨有限切开复位联合外固定支架治疗桡骨远端粉碎性骨折的临床疗效.方法:自2004 年9 月至2010年8月,采用有限切开复位联合外固定支架治疗桡骨远端粉碎性骨折26例.男21例,女5例,平均34岁.其中开放性骨折5例.按AO/ASIF分型:A3型6例,C2型9例,C3型11例.结果:术后随访6~24个月,平均14个月.术后掌倾角恢复为9°~15°(平均12.4°),尺偏角为18°~27°(平均23.5°),桡骨高度恢复良好.骨折愈合时间为3~10个月(平均5个月).关节功能疗效根据Dienst评分标准:优10例,良14例,可2例,差0例,优良率达92.3%.无针道感染,无针孔骨折,无医源性神经、血管损伤,无伤口感染及骨髓炎等并发症.结论:有限切开复位联合外固定支架是治疗桡骨远端粉碎性骨折的一种较好的方法,其操作简单、固定可靠、疗效满意、并发症少.
作者:陈庆;刘登胜;胡巍 刊期: 2012年第01期
目的:探讨保守疗法治疗异位妊娠的效果及护理.方法:选择一年内异位妊娠住院病人82人,随机分为A、B、C 3组进行统计分析.结果:A、B、C 3组患者均经血HCG检测并行B超检查证实为输卵管妊娠.3组的治愈率比MTX组共治疗成功23例,RU486组共治疗成功18例,MTX+RU486组共治疗成功24例.3组总治愈率差别无统计学意义(P>0.05),3组治疗共失败17例.结论:通过实施异位妊娠的保守治疗,有效地降低了病人的手术风险率,提高了孕妇的生活质量.
作者:彭友余 刊期: 2012年第01期
目的:优化三唑类伏立康唑关键中间体以6-(1-溴乙基)-4氯-5-氟嘧啶的合成工艺.方法:6-乙基-5氟-4-羟基嘧啶为起始原料,经氯代、溴代合成,采用适合工业化生产的工艺条件制得目标化合物.结果:工艺优化后反应温和易控,解决毒性大的问题,更绿色环保.结论:经过工艺优化后,原来的低沸点的溶剂换为高沸点的甲苯整个操作过程更加合理,反应中的催化剂改变,使收率高于文献报道.
作者:张峰;江正祥;王明深 刊期: 2012年第01期
目的:优选四君子胶囊的佳提取工艺.方法:采用正交试验设计,以高效液相色谱法测定提取液中人参皂苷Rg1的含量,及浸膏得率为指标,优选四君子胶囊的提取工艺.结果:佳提取工艺为8倍量的水浸泡30min,提取2次,每次3h.结论:该提取工艺稳定,安全,简便易行.
作者:张宝徽;崔晓慧;陶君彦;胡则林 刊期: 2012年第01期
目的:观察当归注射液对缺血再灌注损伤心肌细胞内Caspases-8表达的变化,探讨当归抗心肌缺血再灌注损伤保护作用的机理.方法:将35只SD大鼠随机分成4组(n=10):正常对照组(n=5);假手术组(n=10);缺血再灌注组(n=10);当归治疗组(n=10),建立在体心肌缺血再灌注动物模型.实验完毕后,将各组动物心肌组织做免疫组织化学染色;观察各组动物心肌细胞内TRAIL表达的变化.利用HPIAS-2000图像分析系统测定Caspases-8在以上各组中表达的平均光密度和平均阳性面积率.结果:正常对照组心肌细胞内Caspases-8呈低表达;当归治疗组心肌细胞内Caspases-8呈低表达;假手术组心肌细胞内Caspases-8呈低表达;缺血再灌注损伤组Caspases-8呈高表达.图像分析结果显示:正常对照组、当归治疗组、假手术组与缺血再灌注损伤组之间Caspases-8表达的平均光密度及阳性面积率的差异有显著性意义(P<0.05);正常对照组与假手术组之间、当归治疗组之间Caspases-8表达的平均光密度及阳性面积率的差异无显著性意义(P>0 05).结论:Caspases-8基因可能是诱导心肌细胞凋亡的分子基础,参与了其发生发展过程中细胞凋亡的调控.当归注射液对大鼠缺血再灌注损伤心肌细胞有重要的保护作用.
作者:徐鑫;张端莲 刊期: 2012年第01期
目的:观察盐酸氟西汀对更年期抑郁症妇女血压血脂的影响.方法:临床收集更年期抑郁症女性患者120例,随机分成两组,盐酸氟西汀组和安慰剂组.盐酸氟西汀组给予盐酸氟西汀20mg每日,安慰剂组给予安慰剂20mg每日,疗程为一个月,治疗前后查血压和血脂.结果:盐酸氟西汀组血压,三酰甘油较安慰剂组明显下降,总胆固醇较安慰剂组升高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:盐酸氟西汀能降低更年期忧郁症女性的血压,改善血脂水平.
作者:陈爱春;顾宗欣 刊期: 2012年第01期
目的:探讨甘露醇在治疗脑外伤患者过程中的肾毒性.方法:观察298例脑外伤患者使用甘露醇治疗后尿量、尿常规、尿素氮、肌酐等变化,确定急性肾衰及用药时间和剂量之间有无相关性.结果:10例患者在用甘露醇过程中发生了急性肾衰,发生率为4.0%,发生时间于用药后3~7天.结论:甘露醇致急性肾功能衰竭与用药时间和剂量呈正相关.发现肾衰先兆后,及时减量或停药后可避免急性肾衰的发生.
作者:刘杰;刘驰;陈平安 刊期: 2012年第01期
目的:探讨胰岛素样生长因子1(IGF-1)对体外培养囊胚细胞抗凋亡作用机制的研究.方法:获取妊娠3.5d小鼠囊胚,分别移入3个培养皿中,分别为A、B、C 3组,A组(基础培养液);B组(基础培养液+30mmol/L的葡萄糖溶液);C组(基础培养液+30mmol/L的葡萄糖溶液+100ng/ml的人重组IGF-1).连续培养了72小时后,采用免疫组化S-P法检测各组囊胚细胞中Bim的表达,利用HPIAS-2000图像分析系统测定Bim在以上各组中表达的平均光密度和平均阳性面积率.结果:B组囊胚细胞中Bim的表达明显高于A组和C组(P<0.05).结论:推测IGF-1对高糖诱导的小鼠着床前早期胚胎凋亡起了抑制作用.
作者:陈璇;张端莲 刊期: 2012年第01期
目的:总结分析短暂性脑缺血发作持续时间、次数及临床特征与脑梗死的关系.方法:对短暂性脑缺血发作患者临床资料进行回顾性分析,就其发作持续时间、次数及临床特征总结;短暂性脑缺血发作后在24 h内行头颅MRI或CT检查,记录影像学异常病例.结果:短暂性脑缺血发作发展至脑梗比例为22.6%;短暂性脑缺血发作大于30 分钟发生脑梗死者占33.5%,发作3次以上脑梗死发生率为60%;有脑卒中原发病发生脑梗死患者占63.6%.结论:短暂性脑缺血发作进展脑梗死发生率较高,与发作时间、发作次数和原发病等多种因素有关.
作者:李伟周;陈石伙 刊期: 2012年第01期
目的:研究板栗壳甲醇回流提取物(组分Ⅰ)、板栗籽甲醇回流提取物(组分Ⅱ)和板栗壳甲醇浸泡提取物(组分Ⅲ)对高血糖小鼠血糖(GLU)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)浓度的调节作用.方法:采用腹腔注射链脲佐菌素 160mg·kg-1制高血糖小鼠模型.连续提取物灌胃 28 天后测定小鼠血清中各项生化指标.结果:板栗组分Ⅲ能显著性的降低高血糖小鼠体内的 GLU(P<0.05)、TC(P<0.05)、MDA(P<0.05)和显著性升高高血糖小鼠体内的 SOD(P<0.05);板栗组分Ⅰ与模型对照组相比只在TC上具有显著性差异(P<0.05);板栗组分Ⅱ与模型对照组相比不具有显著性差异.结论:甲醇浸泡板栗壳得到的板栗组分Ⅲ有降血糖作用,其他两组分降血糖作用较弱.
作者:刘海鑫;蒋卫国;宋成武;彭丽;方念伯;余尚工 刊期: 2012年第01期
目的:通过对Nikon YS100生物显微镜的结构原理及发展现状分析,探索生物显微镜照明系统改进的方法,实现改善视觉效果、节约教学成本.方法:将普通卤素灯、红光LED、蓝光LED、白光LED替换现用飞利浦7388卤素灯,并按各类灯源参数对电源作相应调整,对比观察标本效果.结果白光LED观察效果较其他几种光源效果好.结论:在电光源生物显微镜上用高亮度发白光二极管取代现用的卤素灯具有亮度高、节能、经济、环保等优势,可以替代生物显微镜现用卤素灯.
作者:申萍香;刘玉江;周灵贵;廖兴江 刊期: 2012年第01期
术后早期炎性肠梗阻(early postoperative inflammatory ileus,EPII)在腹部外科术后并发症中并非少见.它有肠梗阻的临床表现,但治疗方法却不尽相同.我院自2001年1月~2010年6月共收治术后炎性肠梗阻患者38例,均取得良好预后.为提高对本病的认识,现做回顾性分析.
作者:熊智魁 刊期: 2012年第01期
目的:观察增强型体外反搏对高血脂猪阴茎海绵体组织结构的改变.方法:建立猪高胆固醇血症模型同窝生乳猪12只,随机均分为对照组(n=6) 和反搏组(n=6),反搏组从2.5 月龄完成36h的EECP 方案,采集组织标本连续切片HE染色后置于光学显微镜高倍视野下观察,观察内容为内皮细胞形态、纤维及平滑肌增生情况,并根据病变轻重排序分别赋予1~12分值.结果:反搏组阴茎海绵体光镜下病理等级分为(1、2、3、5、7、8),对照组阴茎海绵体光镜下病理等级分为(4、6、9、10、11、12),非参数检验Mann-Whitney Test,P<0.05有统计意义.病理观察时反搏组及对照组比较可见:①内皮细胞排列对照组较反搏组紊乱,肿胀及脱落的数量较多;②纤维增生两组均可见,多伴有粘液样变,两组比较差别不明显;③两组均见平滑肌增生,多伴粘液样变,对照组平滑肌增生程度较反搏组明显.结论:增强型体外反搏可以改善或延缓高脂血症对阴茎海绵体的病理损害.
作者:齐涛;张滨;方典秋;陈俊;金铭昱;王博 刊期: 2012年第01期
耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)是金黄色葡萄球菌获得甲氧西林耐药决定子-mecA基因后产生的一种高耐药性菌株,MRSA几乎对所有β-内酰胺类抗菌药物耐药,对其他类型的抗生素的耐药性逐渐上升.就MRSA的相关耐药机制进行了综述.
作者:冷凤;方琴;杜培源;刘辉丽 刊期: 2012年第01期
理想流体的稳定流动过程,通常采用理想流体的伯努利方程来描述,对于伯努利方程的推导,通常采用功能原理的关系.而对于伯努利方程的理解,许多参考材料有误.通过引人热力学焓,给出了伯努利方程的正确解释,用焓的观点,解释理想流体的稳定流动.
作者:刘慧;李海荣 刊期: 2012年第01期
目的:探讨米索前列醇(简称米索) 在无痛人流术中的作用.方法:选择在我院要求无痛人流的孕妇380 例,随机分成两组,观察组180 例于无痛人流术前30min空腹口服米索400μg,对照组200 例无痛人流术前不用任何药物.结果:两组镇痛率均为100%、均无人流综合征发生,宫口扩张情况观察组优于对照组,观察组手术时间短、术中出血少、异丙酚用量少、清醒快.结论:在无痛人流术前30min空腹口服米索可有效扩张宫颈,减轻宫颈损伤,缩短手术时间,减少并发症,提高手术安全性.
作者:周芷云 刊期: 2012年第01期
目的:探讨慢性肝炎及肝硬化患者胆囊超声图像改变,并分析其临床意义.方法:对562例慢性肝炎及肝硬化患者和600例对照组(非肝炎者)进行彩色B超检查,并对检查结果进行统计分析.结果:慢性肝炎及肝硬化组和对照组胆囊检查异常率分别为63.5 % 、14.2%,二者间胆囊患病率有显著性差异(P<0.01 ).前者发现胆囊壁增厚192例(34.2%),胆囊结石69例(12.3%)、胆囊息肉样变80例(14.2%),与对照组比较均有明显差异.结论:慢性肝炎及肝硬化患者易合并胆囊疾病,慢性肝炎病毒感染是胆囊病变的危险因素,超声检查对临床诊断治疗均有意义.
作者:潘电享;叶青 刊期: 2012年第01期
目的:总结13例食物蛋白相关性小肠结肠炎综合征(FPIES)患儿的护理,为临床护理工作提供参考.方法:2007年6月~2010年12月在湖北省妇幼保健院儿内科确诊的FPIES患儿共13例.所有患儿均给予对症治疗、针对性护理并指导喂养.结果:7例患儿存在水电解质失衡及酸碱平衡紊乱予补液治疗,10例牛奶过敏者予氨基酸配方奶喂养,余3例患儿予避免过敏食物治疗,并指导家长阅读食物成分说明.10例牛奶过敏者均于12月龄~25月龄时耐受(69.2%),其余患儿仍在随访中.结论:FPIES预后好,临床上需要维持水电解质平衡,采用个体化护理及指导喂养对FPIES患儿有十分重要的意义.
作者:郝贤菊 刊期: 2012年第01期
重视老年人的养生是我们医务工作者不可推诿的职责,中医养生学是祖国医学的重要组成部分,结合当前老年人面临的实际问题,谈谈中医对老年养生的认识.
作者:吴英 刊期: 2012年第01期
目的:描述和分析老年人住院疾病谱的分布特征,旨在为医院管理者决策提供服务,为医护工作者研究疾病的发展和防治提供资料.方法:以某院2010年收治的≥60岁老年人患者9524例为对象,以国际疾病分类编码ICD-10分类,对疾病谱进行比较和分布描述.统计数据采用SPEL3.1统计软件处理.结果:2010年某院累计出院25861人,其中≥60岁老年人患者9524,占总体的36.82%.按系统疾病排序,位于前10位的依次是呼吸系统疾病、循环系统疾病、消化系统疾病、内分泌、营养和代谢疾病、损伤和中毒、泌尿生殖系统疾病、影响健康状态和与保健机构接触的因素、肌肉骨骼系统和结缔组织疾病、肿瘤、神经系统疾病.位于前10位的系统疾病合计8853人,占总数的92.95%,是某院老年患者的主要系统疾病.在9524例老年患者中,男性5656占总数的59.38%,女性3868占总数的40.62%,男女之比1.46:1,经χ2检验(χ2=4.83,P<0.01)性别比有统计学意义.
作者:郭建新;张瑞萍 刊期: 2012年第01期