张睿;高宏旗;李庆林
目的:深入思考和探索古典针法在现代临床中的特殊作用和疗效.方法:通过1例卵泡黄素化综合征(LUFS)患者在B超监测下采用苍龟探穴法针刺子宫并辅以普通针刺治疗的病例分析,对近年来针刺治疗LUFS的临床研究进行文献回顾,重点关注针灸治疗LUFS的选穴规律、针刺的角度与得气感.结果:针灸能有效降低LUFS发生率,而其中针刺的角度和得气感起着关键作用.另外,苍龟探穴以其针刺角度多、得气感强的特点,能行气、催气,促进排卵.结论:苍龟探穴针法对于促排卵具有明显疗效,为古法新用提供了更多的临床证据.
作者:任继晗;兰颖;黄莉蓉;吴节 刊期: 2018年第03期
目的:研究洗心汤化裁对血管性痴呆患者认知功能和日常生活能力的影响.方法:将86例血管性痴呆患者随机分为观察组和对照组各43例,对照组患者采用奥拉西坦治疗,观察组患者在对照组基础上加用洗心汤化裁治疗,比较两组患者治疗前后认知功能、日常生活能力以及不良反应发生率.结果:经过治疗,两组患者MMES评分均显著升高,且观察组患者MMES评分显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者ADL评分均较治疗前显著下降,且观察组患者ADL评分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗期间均未发生严重不良反应.结论:洗心汤化裁治疗血管性痴呆患者可有效改善其认知功能障碍和日常生活能力,提高治疗效果且不增加不良反应,值得临床推广应用.
作者:张民旺 刊期: 2018年第03期
何天有教授临证选穴和手法应用考究,融其丰富的理论和临床知识灵活选穴组方,并重视传统针刺手法的应用,尤擅用“金钩钓鱼针法”,同时,辅以何氏药物铺灸疗法提高疗效.从局部与整体兼顾、针刺与药物结合两方面综合治疗,终达到药到病除的目的.介绍何天有教授治疗慢性萎缩性胃炎的独特理念和临证经验.
作者:徐旋;宋忠阳;孙润洁;秦晓光 刊期: 2018年第03期
以“肝与大肠相通”理论为支撑,从肝与大肠生理密切相关、病理相互为病认识肠易激综合征的发病机理,并从气机郁滞、气郁化火之肝郁肠闭和木乘脾土、肝经湿热之肝旺肠泄两方面列举冯全生教授治疗肠易激综合征的独到经验,以期为临床治疗肠易激综合征提供新思路.
作者:苏姣;闫迪;苏悦;吴文军;冯全生 刊期: 2018年第03期
张敏建教授认为社会心理因素在男科疾病发生、发展以及诊疗中起着重要作用,夫妻关系、家庭因素、工作压力及社会环境与勃起功能障碍、不射精症、性欲低下、前列腺痛、不育症等与发病有密切关系.根据该病病因病机发展规律,发现其与中医“肝气郁结”密切相关.张教授独创艾可汤,将疏肝理气法贯穿治疗始终,疗效显著.该方在四逆散基础上加川楝子、延胡索、川芎、乌药、蒲公英等而成,具有疏肝解郁、理气止痛的功效.总结张敏建教授应用艾可汤治疗男科疾病经验.
作者:曾智承 刊期: 2018年第03期
荔枝草(Salvia plebeiaR.Br.)在民间常被用于治疗扁桃体炎、肺结核咯血、支气管炎、咽炎等症,疗效显著,近年来诸多学者对荔枝草进行了广泛深入的研究.对荔枝草的化学成分、药理作用及其质量评价研究进展进行综述,为其进一步开发利用提供参考.
作者:姜雪;曲中原;李雪;王一横;李思阳;孔庆新;东方 刊期: 2018年第03期
目的:研究活络骨康丸联合中医干预对髋关节置换患者术后血流动力学指标的影响.方法:将60例人工髋关节置换术后患者随机分为观察组和对照组各30例,对照组患者术后给予低分子肝素钠治疗,观察组在对照组基础上采用活络骨康九联合中医干预治疗,分别于术前和术后第3、6个月抽取患者静脉血,检测并比较两组患者的血流动力学指标.结果:两组患者术前血流动力学指标比较差异无统计学意义(P>0.05).术后第3个月,两组患者全血高切黏度、血浆黏度、纤维蛋白原、红细胞压积、红细胞电泳时间均有所下降,术后第6个月,观察组患者血流动力学指标下降幅度显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).术后第3个月,观察组患者血浆D-二聚体含量显著低于对照组,总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:活络骨康丸联合中医干预可提高髋关节置换术后患者恢复情况,改善血流动力学指标,降低并发症发生率,值得临床推广应用.
作者:赵阳 刊期: 2018年第03期
目的:观察通脉降浊汤加减治疗痰浊血瘀型冠心病的临床疗效.方法:将46例冠心病患者随机分为对照组和治疗组各23例,对照组患者予以西医基础治疗,治疗组患者在对照组治疗基础上加用通脉降浊方加减口服,比较两组患者治疗前后血清中总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平以及心绞痛症状改善情况.结果:经过治疗,治疗组患者血清TC、TG和LDL-C水平显著低于对照组,HDL-C水平显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗组患者心绞痛症状改善情况显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:通脉降浊汤治疗痰浊血瘀型冠心病临床疗效显著,可有效改善患者心绞痛症状,降低血脂水平,值得临床推广应用.
作者:王珺;王凤荣 刊期: 2018年第03期
目的:探讨黄芩苷镁盐和黄芩素的肠吸收动力学异同.方法:采用高效液相色谱法(HPLC)测定样品中黄芩苷镁盐和黄芩素的含量,计算黄芩苷镁盐和黄芩素的吸收速率常数(Ka),单位面积肠吸收量(Abs)和每小时吸收率(P)等肠吸收动力学参数,比较黄芩苷镁盐和黄芩素的肠吸收差异.结果:黄芩素的Ka是黄芩苷镁盐的2.33倍,Abs是黄芩苷镁盐的4.58倍,P是黄芩苷镁盐的3.86倍,差异有统计学意义(P <0.05).结论:与黄芩苷镁盐比较,黄芩素在大鼠肠道的吸收更好、更快.
作者:许海舰;刘一鑫;宋鸿儒;刘翠哲 刊期: 2018年第03期
目的:探讨化瘀开窍方联合针刺治疗脑卒中后精神障碍的疗效及对血液流变学的影响.方法:将81例脑卒中后精神障碍患者采用随机数据表法分为对照组41例和观察组40例,对照组患者采用西医常规治疗,观察组患者在对照组治疗基础上联合针药治疗,比较两组患者临床疗效.结果:两组患者治疗前EDS-R、ADL评分比较差异无统计学无意义(P>0.05);治疗后两组患者EDS-R、ADL评分均较治疗前有明显改善,组内治疗前后比较,差异均有统计学意义(P<0.05),且治疗组改善程度优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗前血液流变学指标比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者血液流变学指标均较治疗前有明显改善,组内治疗前后比较,差异均有统计学意义(P<0.05),且治疗组改善程度优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).经过治疗,观察组患者总有效率为90.00%,优于对照组的68.29%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:化瘀开窍方治疗脑卒中后精神障碍效果显著,可有效改善精神障碍症状,促进神经功能恢复,并改善患者血液高凝状态,值得临床推广应用.
作者:刘现军;范海军 刊期: 2018年第03期
目的:探讨野木瓜注射液穴位注射联合八味黄连跌打水对肩周炎患者疼痛(VAS)评分及肩关节活动度的影响.方法:将92例肩周炎患者随机分为研究组和对照组各46例,对照组患者予以常规手法治疗,在此基础上,研究组患者予以野木瓜注射液穴位注射+八味黄连跌打水治疗,均治疗2个疗程,比较两组患者治疗前后VAS评分、肩关节功能评分.结果:经过治疗,研究组患者VAS评分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者疼痛、肌力、ROM、ADL评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:野木瓜注射液穴位注射联合八味黄连跌打水可降低肩周炎患者VAS评分,改善肩关节活动度、肌力,提高生活质量,值得临床推广应用.
作者:王筱锋 刊期: 2018年第03期
介绍了曾倩教授论治妊娠恶阻的经验及特色,曾倩教授认为,妊娠恶阻以冲气上逆、胃失和降为主要病机,责之肝脾肾,以调和肝脾、平冲降逆兼顾补肾安胎为治疗原则,治疗方法及特色在于:首选非药物治疗,如耳穴、敷贴等外治疗法;若必须用药物治疗时,用药少而精;服药时注意浓煎,少量频服;若患者呕吐剧烈,必要时应中西医结合治疗.
作者:李苏晨;郑小艳;周航;夏宛廷;曾倩 刊期: 2018年第03期
目的:探讨利湿和血汤加减联合补脾益肠丸治疗溃疡性结肠炎患者疗效.方法:选取95例溃疡性结肠炎患者,按照随机数字表法分为对照组47例和观察组48例,对照组患者给予美沙拉嗪肠溶片治疗,观察组患者在对照组患者治疗基础上给予补脾益肠丸联合利湿和血汤加减治疗,观察比较两组患者临床治疗效果及用药前、用药8周后Baron评分、炎症因子各指标[血清白细胞介素-8(IL-8)、IL-1β、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平变化情况,并比较两组患者不良反应发生情况.结果:经过治疗,观察组患者总有效率为91.67%,优于对照组的76.60%,差异具有统计学意义(P<0.05).用药8周后两组Bar-on评分均较用药前提高(P<0.05),观察组Baron评分高于对照组(P<0.05).用药8周后两组患者血清IL-8、IL-1β及TNF-α水平均较用药前降低(P<0.05),观察组血清IL-8、IL-1β及TNF-α水平低于对照组(P<0.05).用药期间两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:利湿和血汤加减联合补脾益肠丸治疗溃疡性结肠炎效果显著,安全性高,可改善患者病变严重程度,缓解炎症反应,值得临床推广应用.
作者:王建勋 刊期: 2018年第03期
近年来,体外受精-胚胎移植(IVF-ET)技术得到了迅猛发展,但此技术目前仍面临卵巢功能异常和子宫内膜容受性差等问题,以致其临床妊娠率及成功分娩率并不理想,而中医药可从整体上对IVF-ET的治疗过程进行干预,帮助提高IVF-ET术后的临床妊娠率,减少不良反应,降低流产率,具有明显优势.对中医药在IVF-ET治疗过程中的应用进行综述.
作者:刘梦;谢萍 刊期: 2018年第03期
目的:研究小青龙方加减联合特异性免疫治疗小儿过敏性哮喘的疗效及其对肺功能的影响.方法:选取128例过敏性哮喘患儿为研究对象,采用随机数字表法分为治疗组和对照组各64例.治疗组给予小青龙方加减方联合特异性免疫治疗,对照组给予特异性免疫治疗,观察比较两组患者疗效,检测治疗前及治疗1年后,肺功能指标[大呼吸第1s呼出气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC(FEV1%)]、免疫细胞因子[血清白细胞介素-4(IL-4)、血清γ干扰素(IFN-γ)]水平.结果:经过治疗,观察组患者总有效率为98.44%,优于对照组的89.06%,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗1年后,两组患者FEV1、FVC、FEV1%均较治疗前显著增高,且治疗组增幅大于对照组(P<0.05).两组患者血清IFN-y水平较治疗前增高,IL-4水平则较治疗前降低,且治疗组改变幅度大于对照组(P<0.05).结论:小青龙方加减联合特异性免疫对提高小儿过敏性哮喘疗效、改善患儿肺功能和免疫功能均有一定疗效,值得临床推广应用.
作者:严飞飞;何晓娜;贾圆圆 刊期: 2018年第03期
肠易激综合征是临床常见、发病率较高的功能性胃肠病,其发病因素很多,与社会、心理因素有很大关联,随着环境、生活压力日益增加,该病发病率呈升高趋势,越来越受到人们的重视.中医认为该病病位在肠,多与肝脾相关,多从中下焦论治见效者颇多,然不效者也屡见不鲜.阐述从上焦-心肺的生理、病理及与肠易激综合征相关性进行论治,并附医案一则.
作者:李志远;刘杰民 刊期: 2018年第03期
通过二则典型临床案例,分析“抓主症”辨治内科杂病的临床辨证要点,提出辨证论治当以病证的前因后果、轻重缓急等为依据确立主症与兼症,结合舌象辨证分型,准确把握疾病的主要病机,随证用药,可以达到执简驭繁提高疗效的作用,为中医临床辨证论治提供循证依据.
作者:冼建电;黎海文 刊期: 2018年第03期
目的:建立GC-MS同时测定波棱瓜子脂肪油中4种脂肪酸棕榈酸、亚油酸、油酸和硬脂酸含量的方法.方法:采用HP-5MS毛细管色谱柱(0.25μm×0.25mm × 30m),MS检测器,程序升温,初温180℃,保持5min,以2℃/min升至200℃,然后以15℃/min升至260℃,保持24min.进样口温度280℃,分流比20∶1,流速1mL/min,载气为高纯度氦气,选样量1μL.结果:4种脂肪酸线性范围分别为30.45~174.00μg/mL、10.01~57.20μg/mL、216.44~1236.80μg/mL、25.76~147.20(相关系数均为0.9999);平均回收率(n=6)分别为98.50%、98.82%、99.16%和97.57%,RSD分别为1.1%、1.8%、1.1%和1.4%.4种脂肪酸含量测定结果(n=3)分别为0.76~3.88mg/g、0.20~1.06mg/g、1.49~24.33mg/g、0.54~3.22mg/g.结论:该含量测定方法准确、专属,重复性好,适用于波棱瓜子脂肪酸的含量测定.
作者:凌辉伦;刘美琳;张梅 刊期: 2018年第03期
目的:考察稀红通络提取液的精制工艺.方法:以奇任醇保留率、干膏得率为考察指标,比较水提醇沉法、超滤法和ZTC1+1-Ⅱ天然澄清剂吸附法在豨红通络提取液精制中的效果,并且采取单因素考察法,优选出佳除杂工艺条件.结果:ZTC1+1-Ⅱ天然澄清剂的澄清工艺优于水提醇沉法和超滤法.提取液加入5%的B组分ZTC1+1-Ⅱ天然澄清剂,置于50℃的水浴中,以150r/min的速度搅拌,纯化絮凝搅拌时间45min为佳精制工艺.结论:ZTC1+1Ⅱ型天然澄清剂可用于精制稀红通络提取液.
作者:丁桃红;孙萍;王宝春 刊期: 2018年第03期
目的:比较热补针法与西药常规治疗消化性溃疡治疗的疗效差异.方法:运用随机化原则将符合研究要求的72例消化性溃疡患者,分为观察组和对照组,每组各36例.观察组选取中脘、胃俞、双侧足三里、内关等穴位行热补针法针刺,1次/d,连续5天为1个疗程.对照组口服奥美拉唑,每次20mg,2次/d;口服阿莫西林胶囊,每次100mg,2次/d;同时配伍克拉霉素口服,每次500mg,2次/d.两组均接受4周治疗,观测指标为两组患者的上腹痛、腹胀、嗳气和反酸评分,胃镜、快速尿素酶试验、幽门螺杆菌根除率及尿素呼气试验,于治疗后3个月、6个月进行随访.结果:治疗4周后对照组总有效率为91.6%,优于对照组的81.6%,两组疗效差异有统计学意义(P<0.05);但观察组安全性评价优于对照组(P<0.05);治疗后3个月、6个月随访时溃疡改善情况观察组优于对照组(P<0.05).结论:热补针法治疗消化性溃疡有效率高、不良反应较少,尽管短期效果不如西药明显,但远期疗效较好,适宜临床应用.
作者:张枫帆;袁博;田亮;王一心;乔翔;张婷卓;李兴兰;杜小正 刊期: 2018年第03期