学术投稿

运用因子分析法探讨小儿厌食症的中医辨证分型

胡静;冯军

关键词:小儿厌食症, 因子分析, 中医证候, 辨证分型
摘要:目的:应用因子分析法研究小儿厌食症的中医证候分型特点,为临床辨证提供客观依据.方法:收集近5年来在我院门诊就诊的305例小儿厌食症患者的临床四诊信息,用因子分析法进行分析,提取因子并测量症状载荷,明确因子对应的证候.结果:在提取出的8个公因子中,其中4个具有代表性的公因子分别对应小儿厌食症脾阴不足、脾虚湿阻、脾胃湿热、肝脾不调4个证型.结论:因子分析能较好地对中医证候进行证型的客观分类,可为临床辨证提供参考依据.
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  • 121例银杏内酯注射液超说明书用药分析

    目的:了解银杏内酯注射液临床超说明书使用情况,为合理使用中药注射剂提供参考.方法:对使用银杏内酯注射液的121例出院患者病历医嘱进行回顾性分析.结果:超功能主治使用78例,超溶媒使用20例,超疗程使用9例,低于14岁儿童使用10例,高于75岁老人使用19例.结论:临床使用银杏内酯注射液存在超说明书用药现象,医务人员应辨证施药,严格按照中药注射剂说明书要求合理用药,保证用药安全.

    作者:肖望重;戴冰;邓桂明;欧阳林旗;郭宇鸽;何怡然;林聪 刊期: 2018年第08期

  • 肿意膏治疗膝骨性关节炎疗效观察

    目的:观察肿意膏外敷治疗膝骨性关节炎(KOA)的临床疗效.方法:将单侧KOA患者分别随机均分到A、B、C组(A组口服塞来昔布,B组口服盐酸氨基葡萄糖,C组局部外敷肿意膏),共治疗4周,分别于治疗前,治疗1周、2周、4周及治疗后2周行Lequesne指数及不良反应评价,于治疗结束后行疗效评价.结果:治疗1周,Lequesne指数C组得分低于A、B组,A组得分低于B组,A组与C组比较差异无统计学意义(P>0.05),B组与A、C组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗2周、4周及治疗结束后2周,C组得分低于A、B组,B组得分低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05);不良反应统计:A组不良反应率达30%,B、C组不良反应率均为5%;总有效率统计:治疗结束后总有效率C组高于A、B组,差异有统计学意义(P<0.05),A组高于B组差异无统计学意义(P>0.05).结论:肿意膏外敷治疗KOA见效快,持续治疗效果好,不良反应少,能明显改善关节活动度,缓解疼痛,提高患者生活质量.

    作者:李沿江;周杰;雷鸣 刊期: 2018年第08期

  • 正骨治疗椎动脉型颈椎病疗效的Meta分析

    目的:评价正骨推拿治疗椎动脉型颈椎病的临床治疗效果.方法:系统检索中国知网、万方、维普、CBM、Cochrane library、JBI循证卫生保健国际合作中心图书馆、Medline、EM-BASE等数据库中关于正骨推拿治疗椎动脉型颈椎病的随机对照试验,根据Cochrane Handbook(5.1.0)对文献进行质量评价,后采用RevMan 5.2软件对资料进行分析.结果:共纳入10篇RCT,888例患者.Meta分析结果显示,正骨推拿组与对照组在提高治疗有效率[RR=1.18,95%CI(1.12,1.24),P<0.05],降低颈性眩晕症状与功能评分[MD=2.57,95%CI(1.92,3.21),P<0.05]增加椎动脉平均血流速度方面[MD=-3.86,95%CI(-5.52,-2.19),P<0.05]存在统计学差异.结论:正骨在改善椎动脉型颈椎病临床症状方面有一定疗效,但由于本次Meta分析纳入研究的文献质量等级较低,分配隐藏及盲法实施性偏倚存在高风险,因此需慎重对待本次系统评价结果,尚待更多高质量、设计规范严谨的临床研究论文加以验证.

    作者:郝亚兴;罗华送;王睿;王宝玉 刊期: 2018年第08期

  • 天麻素联合穴位敷贴治疗神经衰弱临床疗效观察

    目的:探讨天麻素联合穴位敷贴治疗神经衰弱患者的临床疗效.方法:选取84例神经衰弱患者作为研究对象,采用随机数字表分组法将患者分为对照组和观察组各42例.对照组患者给予口服艾司唑仑片治疗,观察组在对照组治疗基础上给予口服天麻素片联合穴位敷贴治疗,比较两组患者治疗前后症状积分、焦虑、抑郁、睡眠质量情况及临床疗效.结果:两组患者治疗前SAS、SDS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后SAS、SDS均明显降低(P<0.05),观察组患者治疗后SAS、SDS评分均明显低于对照组(P<0.05).两组患者治疗前症状积分及PSQI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后症状积分及PSQI评分均明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组患者治疗后症状积分及PSQI评分均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组总有效率为97.62%,对照组总有效率为85.71%,观察组总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:应用天麻素联合穴位敷贴治疗,能够有效改善神经衰弱患者的焦虑、抑郁及睡眠状况,临床疗效满意,且安全可靠,值得推广应用.

    作者:王珏 刊期: 2018年第08期

  • 补阳还五汤临证新悟

    补阳还五汤首见清·王清任《医林改错·卷下·瘫痿论》,初为治中风后遗症所创.通过临床实践,发现其用于其他气虚血瘀型病症亦获良效,举案以飨同道.

    作者:陈慧亭;崔应麟;朱燕;周盼盼 刊期: 2018年第08期

  • 李应存教授运用敦煌大补肾汤治疗肾虚型糖尿病经验介绍

    李应存教授为国内研究敦煌医学的著名专家,在临床中广泛使用敦煌医方,将理论与实践相结合,造福患者.李教授认为糖尿痛肾虚患者多为肾阴肾阳亏虚引起,治疗应坚持阴阳之间互根互用、互相转换的原则,采用敦煌大补肾汤加减,阴阳兼顾,治疗肾虚型糖尿病临床疗效显著.

    作者:梁永瑞;李应存;李鑫浩;周翌翔;李旭红 刊期: 2018年第08期

  • 中药外敷联合低能量体外冲击波治疗气滞血瘀型髌骨软化症临床研究

    目的:探讨热敷一号联合低能量体外冲击波治疗气滞血瘀型髌骨软化症的临床疗效.方法:将65例气滞血瘀型髌骨软化症患者按照随机数字表法分为治疗组30例和对照组35例,对照组患者给予低能量体外冲击波治疗,治疗组患者给予中药热敷一号外敷联合低能量体外冲击波,比较两组患者治疗前后Lysholm膝关节评分量表评分(LKSS评分)、视觉模拟疼痛评分(VAS评分)及临床疗效.结果:经治疗,治疗组患者总有效率为93.33%,高于对照组的71.43%,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后两组患者的VAS评分、LKSS评分均较治疗前有改善,组内治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05),且治疗后治疗组患者的评分改善明显优于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:热敷一号联合低能量体外冲击波治疗气滞血瘀型髌骨软化症疗效优于单一低能量体外冲击波治疗,能够有效减轻患者疼痛,恢复关节功能,改善生活质量,值得临床推广应用.

    作者:武圣超;李强;李红旗;贺自克;王上增 刊期: 2018年第08期

  • 《标幽赋》针灸理论对临床的指导意义探析

    通过整理《标幽赋》中关于针灸理论的相关论述,主要从针刺取穴特点、针刺补泻方法、针刺禁忌三个方面总结其在针灸临床中的具体指导作用,探讨《标幽赋》针灸理论对临床的指导意义.研究发现《标幽赋》擅长特定穴的应用,重视时间针法,因时因地因人制宜,善用上下、前后、左右等多种配穴方法和单式、复式补泻手法,为针灸临床治疗过程中选用何时何穴、运用何种针刺手法提供了参考依据,同时也提高了临床疗效.此外,《标幽赋》中还论述了患者不适合针灸治疗的状况及时间,并明确指出了禁针禁灸穴,强调医者提高自身诊疗技术的重要性,避免失治误治,为针灸临床有效规避风险提供了详实的理论依据.《标幽赋》针灸理论言简意赅、贴近临床、规避风险、提高疗效,对于针灸临床具有重要指导作用.

    作者:叶国平;朱定钰;苏美玲;黄丽;吴明霞 刊期: 2018年第08期

  • 涂晋文教授论治中风病经验撷英

    中风病为临床常见病、多发病,严重危害人民身体健康.涂晋文教授从医50余载,在中风病机理论及治疗方面均有丰富经验,疗效显著.从病因病机、治法治则、遣方用药等方面总结涂晋文教授治疗中风病的独特经验,以供借鉴.

    作者:吴建萍;吴俊;丁砚兵 刊期: 2018年第08期

  • 自主学习模式在《中药药剂学》教学中的应用研究

    在中药现代化快速发展的现阶段,中药药剂学已经发挥了越来越重要的作用.对于中医药类院校教师来说,在《中药药剂学》课程的教学过程中,如何采用不同的手段以激发学生的学习兴趣,培养学生的自主学习能力,拓展学生的创新思维,从而提高教学效果是亟待解决的问题.以长春中医药大学《中药药剂学》课程的教学改革为实例,探索自主学习模式在《中药药剂学》课程中的应用规律.

    作者:贾艾玲;徐伟;邱智东;董金香 刊期: 2018年第08期

  • 加味补肾活血调经汤联合参芪胶囊治疗多囊卵巢综合征疗效观察

    目的:探讨加味补肾活血调经汤联合参芪胶囊治疗多囊卵巢综合征患者的疗效.方法:选取95例多囊卵巢综合征患者,按照随机数字表法分组,对照组47例给予二甲双胍片治疗,观察组48例在对照组治疗基础上给予加味补肾活血调经汤联合参芪胶囊治疗,观察比较两组患者临床疗效及治疗前后血清相关性激素水平[黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)、睾酮(T)]变化情况,并统计两组患者预后妊娠率及不良反应发生率.结果:观察组治疗总有效率为91.67%(44/48),高于对照组的76.60%(36/47),差异有统计学意义(P<0.05);用药3个月后观察组血清FSH、T及LH水平均低于对照组,血清E2水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组妊娠率为70.83%(34/48),高于对照组的51.06%(24/47),差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为18.75%(9/48),对照组为12.77%(6/47),组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:加味补肾活血调经汤联合参芪胶囊可改善多囊卵巢综合征患者血清性激素水平,提高预后妊娠率,疗效显著,且用药安全性高.

    作者:王苗苗;赵伟杰 刊期: 2018年第08期

  • 以起源和发展的视角对比中西医针刺的异同

    古人的针灸思路和操作手法是建立在临床实践基础上的经验医学,是当时特定生产力和科技水平下的产物.现代医学希望以先进技术来发展针灸医学,实现针灸从经验医学到循证医学和精准医学的跨越,在这个过程中,将古典针灸医学理论与现代医学相结合,就显得极其重要.关键在于通过综述针灸穴位和经络的起源,以及目前关于针灸的临床应用和理论研究进展,对比中西医针刺理论的异同,利用现代科学发展的成果来理解中医针灸治疗的本质.

    作者:马彦韬;黄强民;李丽辉;赵佳敏;刘庆广;刘琳 刊期: 2018年第08期

  • 养心安眠颗粒的制备工艺研究

    目的:研究养心安眠颗粒的佳制备工艺.方法:采用旋转制粒设备制备养心安眠颗粒,对制粒过程中辅料种类、辅料用量、润湿剂的种类、润湿剂的用量、制粒转速、颗粒干燥温度等参数进行优化,筛选颗粒剂的佳制备工艺.结果:佳工艺为:总混粉中,15 %麦芽糊精,5% PVP K30,充分混合,以95%乙醇为润湿剂,添加量为10mL/100g,来制备软材,旋转制粒机转速为35 rpm,设备筛网为100mm.颗粒剂干燥条件为45℃下干燥40min.结论:养心安眠颗粒的制备工艺方法稳定可靠,颗粒成粒性好,溶化性佳,口感适宜,为本颗粒剂制备工艺的进一步提升及扩大生产规模提供了参考依据.

    作者:牛天增;石林;王永宏;赵建斌;王红芳 刊期: 2018年第08期

  • 辛夷挥发油壳聚糖微球制备工艺研究

    目的:制备辛夷挥发油壳聚糖微球和优选制备工艺.方法:采用复乳一乳化交联法制备辛夷挥发油壳聚糖微球,以粒径、包封率、载药量为评价指标,通过单因素试验考察壳聚糖浓度、投药量、油水比、搅拌速度对制备工艺的影响,并设计正交试验优化制备工艺.结果:微球佳制备工艺为:壳聚糖浓度为3%,辛夷挥发油和壳聚糖比例为1,油水体积比为4,搅拌速度为600r/min.所得微球粒径分布在30~70μm为69.37%,载药量为6.03%,包封率为28.66%.通过光学显微镜和电镜扫描,可看到微球球形圆整,分布均匀.结论:辛夷挥发油壳聚糖微球优制备工艺稳定可行.

    作者:叶俊贤;崔彩红;崔升淼 刊期: 2018年第08期

  • 吴明霞教授治疗水痘-带状疱疹病毒引起面瘫验案一则

    介绍一则吴明霞教授针灸结合穴位埋线治疗水痘-带状疱疹病毒引起面瘫的临床资料,以供临床参考.

    作者:林荔君;吴明霞 刊期: 2018年第08期

  • 中药QHF复方对乳腺癌裸鼠内分泌调节的影响研究

    目的:观察中药QHF复方对乳腺癌的抑制作用及其对内分泌的影响.方法:建立人乳腺癌的裸鼠模型,造模后随机分为模型组(M)、他莫昔芬组(T)和QHF复方组(Q),分别给予等体积生理盐水、他莫昔芬和QHF复方水溶液灌胃.给药期间进行迷宫测试,给药3周后处死荷瘤裸鼠,取血清检测雌、孕激素水平,取肿瘤组织和子宫进行相关指标检测.结果:①与M组和T组相比,Q组的瘤体质量降低(P<0.05),Q组走出迷宫所需时间缩短(P<0.05,P<0.01);②与M组相比:Q组肿瘤组织ER表达量增加、子宫组织ER表达量降低(P<0.05,P<0.01);③与M组和T组相比:Q组血清E2、Pg含量明显升高(P<0.05);④与M组和T组相比:Q组子宫湿重及子宫系数均降低(P<0.01,P<0.05;P<0.01).结论:QHF复方对乳腺癌移植瘤有明显的抑制作用,并能显著升高其血清中E2、Pg含量,能上调肿瘤组织ER表达、下调子宫组织ER表达、降低雌激素活性,并能改善荷瘤小鼠记忆力.

    作者:杨正库;付烊;毛流江;熊家静;肖杰;向洪娇;胡卫 刊期: 2018年第08期

  • 带针下言语训练对脑卒中后运动性失语的疗效观察

    目的:评价带针下言语训练对脑卒中后运动性失语的疗效.方法:将40例脑卒中后运动性失语症患者随机分为带针下训练组(治疗组)和常规训练组(对照组)各20例.对照组采用单纯言语训练方法,治疗组在对照组基础上加用头针且在带针下进行言语训练,两组连续治疗4周,采用ABC及CFCP量表评定疗效.结果:两组患者自发言语、复述和命名均较治疗前改善,差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗后各指标相比差异有统计学意义,治疗组优于对照组.结论:带针下言语训练对脑卒中后运动性失语有更积极的治疗作用,其疗效更为显著.

    作者:程熙;赖靖慧;王志峰;陈晓枫;卢金华;高燕玲;戴清月;林凌 刊期: 2018年第08期

  • 运用因子分析法探讨小儿厌食症的中医辨证分型

    目的:应用因子分析法研究小儿厌食症的中医证候分型特点,为临床辨证提供客观依据.方法:收集近5年来在我院门诊就诊的305例小儿厌食症患者的临床四诊信息,用因子分析法进行分析,提取因子并测量症状载荷,明确因子对应的证候.结果:在提取出的8个公因子中,其中4个具有代表性的公因子分别对应小儿厌食症脾阴不足、脾虚湿阻、脾胃湿热、肝脾不调4个证型.结论:因子分析能较好地对中医证候进行证型的客观分类,可为临床辨证提供参考依据.

    作者:胡静;冯军 刊期: 2018年第08期

  • 高纯度黄芩提取物制备方法研究

    目的:筛选黄芩提取物制备过程中除杂方法及变色关键工艺参数,制备高纯度黄芩提取物,为工厂实际生产提供参考.方法:以黄芩苷纯度与黄芩苷转移率为指标,比较了黄芩提取物纯化过程中4种除杂方法的效果与不同浓缩液浓度对黄芩提取物颜色的影响.结果:黄芩提取物纯化过程中佳除杂方法为硅藻土助滤除杂,同时浓缩液浓度变化是黄芩提取物颜色变化的关键原因.结论:黄芩提取物纯化过程佳除杂方法的建立以及过滤液浓度等关键工艺参数的确定,为高纯度黄芩提取物的制备提供了参考.

    作者:雷果平;王福;杨秋楠;杨眉;陈曼曦;赵薇;刘燕;陈仕伟 刊期: 2018年第08期

  • 钟小南先生《伤寒论便读》浅析

    钟小南先生医文并茂,医理通彻,经验丰富,疗效卓越,医名蜚声于汉沔荆沙.其所著《伤寒论便读》,文理畅然,易懂易学,有值得学习之处,也有尚需探讨之地,此书早已绝版,对其简单评议,学习其思想,以期有益于《伤寒论》的发展.

    作者:刘红喜 刊期: 2018年第08期

亚太传统医药杂志

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