王苗苗；赵伟杰
随着社会节奏的加快,经筋病已成为临床常见病.筋结是经筋病的一种病理产物,表现为横络、条索及结节状物,按之酸胀麻,甚则疼痛,刺激筋结为治疗经筋病的关键所在.“肌肉起止点”取穴法是张文兵以《内经》取穴法为基础并结合现代解剖学知识提出的,在肌肉的起止点及肌腱寻找阿是穴和反阿是穴来治疗筋结,很好地将“以痛为腧”和“痛外治痛”结合起来,通过软组织力学和痛点机制理论均可证明该治疗手法对松散结节有着显著疗效.
作者：杨岚菲；黄于婷；方燕平；李忠丽；廖军 刊期： 2018年第08期
目的:评价正骨推拿治疗椎动脉型颈椎病的临床治疗效果.方法:系统检索中国知网、万方、维普、CBM、Cochrane library、JBI循证卫生保健国际合作中心图书馆、Medline、EM-BASE等数据库中关于正骨推拿治疗椎动脉型颈椎病的随机对照试验,根据Cochrane Handbook(5.1.0)对文献进行质量评价,后采用RevMan 5.2软件对资料进行分析.结果:共纳入10篇RCT,888例患者.Meta分析结果显示,正骨推拿组与对照组在提高治疗有效率[RR=1.18,95％CI(1.12,1.24),P＜0.05],降低颈性眩晕症状与功能评分[MD=2.57,95％CI(1.92,3.21),P＜0.05]增加椎动脉平均血流速度方面[MD=-3.86,95％CI(-5.52,-2.19),P＜0.05]存在统计学差异.结论:正骨在改善椎动脉型颈椎病临床症状方面有一定疗效,但由于本次Meta分析纳入研究的文献质量等级较低,分配隐藏及盲法实施性偏倚存在高风险,因此需慎重对待本次系统评价结果,尚待更多高质量、设计规范严谨的临床研究论文加以验证.
作者：郝亚兴；罗华送；王睿；王宝玉 刊期： 2018年第08期
中风病为临床常见病、多发病,严重危害人民身体健康.涂晋文教授从医50余载,在中风病机理论及治疗方面均有丰富经验,疗效显著.从病因病机、治法治则、遣方用药等方面总结涂晋文教授治疗中风病的独特经验,以供借鉴.
作者：吴建萍；吴俊；丁砚兵 刊期： 2018年第08期
钟小南先生医文并茂,医理通彻,经验丰富,疗效卓越,医名蜚声于汉沔荆沙.其所著《伤寒论便读》,文理畅然,易懂易学,有值得学习之处,也有尚需探讨之地,此书早已绝版,对其简单评议,学习其思想,以期有益于《伤寒论》的发展.
作者：刘红喜 刊期： 2018年第08期
在中药现代化快速发展的现阶段,中药药剂学已经发挥了越来越重要的作用.对于中医药类院校教师来说,在《中药药剂学》课程的教学过程中,如何采用不同的手段以激发学生的学习兴趣,培养学生的自主学习能力,拓展学生的创新思维,从而提高教学效果是亟待解决的问题.以长春中医药大学《中药药剂学》课程的教学改革为实例,探索自主学习模式在《中药药剂学》课程中的应用规律.
作者：贾艾玲；徐伟；邱智东；董金香 刊期： 2018年第08期
目的:了解银杏内酯注射液临床超说明书使用情况,为合理使用中药注射剂提供参考.方法:对使用银杏内酯注射液的121例出院患者病历医嘱进行回顾性分析.结果:超功能主治使用78例,超溶媒使用20例,超疗程使用9例,低于14岁儿童使用10例,高于75岁老人使用19例.结论:临床使用银杏内酯注射液存在超说明书用药现象,医务人员应辨证施药,严格按照中药注射剂说明书要求合理用药,保证用药安全.
作者：肖望重；戴冰；邓桂明；欧阳林旗；郭宇鸽；何怡然；林聪 刊期： 2018年第08期
目的:应用因子分析法研究小儿厌食症的中医证候分型特点,为临床辨证提供客观依据.方法:收集近5年来在我院门诊就诊的305例小儿厌食症患者的临床四诊信息,用因子分析法进行分析,提取因子并测量症状载荷,明确因子对应的证候.结果:在提取出的8个公因子中,其中4个具有代表性的公因子分别对应小儿厌食症脾阴不足、脾虚湿阻、脾胃湿热、肝脾不调4个证型.结论:因子分析能较好地对中医证候进行证型的客观分类,可为临床辨证提供参考依据.
作者：胡静；冯军 刊期： 2018年第08期
通过查阅古今文献资料,就舌象与脾胃的内在联系,结合个人观点和临床实践,认为“舌为脾胃之镜”理论切合临床实际,具有重要指导意义,同时也开辟了一条新的辨证思路,对于提高脾胃病的诊断与治疗效果大有裨益.
作者：刘启鸿；黄文彬；许淑敏；罗韩林；柯雅莉；柯晓 刊期： 2018年第08期
时间医学的概念是现代医学与时间生物学结合的产物.随着研究深入,基于中医古籍的中医时间学在人体生理、病理、养生等方面的显著作用正得到越来越广泛认可.对中医古籍中较为典型的时间医学运用进行了综述.
作者：谢程程；马跃荣；马程功；陈姝 刊期： 2018年第08期
目的:研究加味茵陈五苓活血汤联合扶脾柔肝颗粒对肝硬化腹水患者腹水减退率及肝功能的影响.方法:将94例肝硬化腹水患者随机分为A组和B组各47例,A组患者给予常规西药治疗,B组患者在A组治疗基础上给予扶脾柔肝颗粒+加味茵陈五苓活血汤治疗.比较两组患者治疗前后肝功能指标水平变化、腹水减退情况以及综合效果.结果:治疗前,两组患者AST、ALB、ALT、TBIL水平比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗4周后,B组患者ALB水平显著高于A组,AST、ALT、TBIL水平显著低于A组,差异具有统计学意义(P＜0.05);B组患者腹水减退率为97.87％,总有效率为95.74％,均显著高于A组的78.72％、76.60％,且减退时间显著短于A组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:加味茵陈五苓活血汤联合扶脾柔肝颗粒治疗肝硬化腹水效果显著,可有效改善患者肝功能,消退腹水.
作者：续江涛 刊期： 2018年第08期
目的:建立藏药蚤缀中苜蓿素的含量测定方法.方法:采用高效液相色谱法,选用Agilent TCC18色谱柱(5μm,4.6mm×250mm),以乙腈-0.1％磷酸(27∶73)为流动相,检测波长为350nm,柱温为30℃,流速为1mL/min.结果:蚤缀中苜蓿素检测含量线性范围为0.008～3.347μg,r=0.9999;精密度、稳定性、重复性、耐用性RSD＜3％,加样回收率为93.5％,RSD＜3％.结论:该方法简便、稳定、易操作,可用于藏药蚤缀中苜蓿素含量的测定.
作者：查付琼；王德江；覃瑶；王欣；花雷；罗维早 刊期： 2018年第08期
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性炎症,是常见的消化系统疑难病,临床尚无特效治疗方法.溃疡性结肠炎病机的多变,虚实舛化,辨治难扣纲絮.探析溃疡性结肠炎病机溯源及演变,从元神审因统机,法遵证循,治从法拟,认为脾元虚弱为其发生之本,湿热瘀毒为其发展之关键,神机失调为其转归之攸,治疗上应攻补适宜,尤重补虚固元,兼以清热利湿、活血化瘀,还应注重养神调气,安五脏以祛百邪.从元神论治溃疡性结肠炎体现了中医“形神一体”的诊治思维,具有一定的临床指导意义.
作者：陈超云；王玉妹；唐海鸿；王坤；赖新生 刊期： 2018年第08期
胆木是我国民间常用的一种中药,具有较好的药用疗效和经济价值.为综合开发利用胆木资源,通过查阅国内外相关文献,综述了胆木的化学成分、胆木制剂的质量控制、药理作用与临床应用的研究进展,为胆木的深入研究及应用提供参考.
作者：王月；廖锦红；孙立新 刊期： 2018年第08期
现代医学将病因不清、诊断不清、发病机理不明、无特效治疗药物的一类疾病称为疑难病,此类患者往往经过多种方法治疗后效果仍不明显,导致病程较长,病情复杂,治疗颇为棘手.列举王亚丽教授辨治疑难病三则,以期为相关疑难病的诊治提供借鉴.
作者：陈锐；王亚丽 刊期： 2018年第08期
目的:建立测定止嗽立效丸中苦杏仁苷含量的高效液相色谱方法.方法:采用SHISEIDOCAPCELL PAK C18SIZE(4.6mm×250mm)色谱柱,流动相为乙腈-0.1％磷酸溶液(15:85,V/V),流速为1.0mL·min-1,柱温为25℃,检测器为紫外检测器,检测波长为207nm,进样体积为10μL.结果:苦杏仁苷的线性范围为0.02125～0.1700mg·mL-1(r=0.9998),平均回收率为98.5％(RSD=0.8％n=9).结论:建立的方法简便、快速、准确、重现性好,适用于止嗽立效丸的质量控制.
作者：赵英奎；木其尔 刊期： 2018年第08期
目的:对黄芪多糖提取物中存在的杂糖和可能被人为添加的多种杂糖如葡萄糖、蔗糖、果糖、阿拉伯糖、鼠李糖、麦芽糖、乳糖进行鉴别;对黄芪多糖提取物的生物活性进行初步探究.方法:采用薄层色谱法、液相色谱、小鼠脾指数影响实验方法进行黄芪多糖提取物杂糖鉴别和生物活性试验.结果:两种杂糖检查法实验结果明确,黄芪多糖提取物可显著提高ICR小鼠脾指数.结论:薄层色谱检查法简单易行,斑点显色清晰,系统耐用性较好;液相色谱法灵敏度高,可定性定量,两种方法相互辅助,可精准识别黄芪多糖提取物中的多种杂糖成分,并辅助验证了中药黄芪在提高动物机体免疫力方面的生物活性.
作者：陈明志；金晓飞；石继连；周逸群；罗怀浩；廖念 刊期： 2018年第08期
目的:研究肾衰康灌肠液在肾缺血再灌注损伤中的作用及其对p38-MAPK信号通路的影响.方法:采用新西兰大白兔灌肠制备肾衰康灌肠液含药血清,体外培养人肾小管上皮细胞株(HK-2细胞),并将其随机分为缺血再灌注组、PBS组、低剂量干预组、中剂量干预组、高剂量干预组,共5组.PBS组常规培养,对缺血再灌注组和低、中、高剂量干预组行急性缺血再灌注损伤造模.缺血再灌注开始后立即给予低剂量干预组(25％高剂量血清+75％空白血清)、中剂量干预组(50％高剂量血清+50％空白血清)、高剂量干预组(100％高剂量血清)含药血清处理.与此同时,缺血再灌注组和PBS组分别给予等量PBS灌肠后所得的兔血清,PBS组不予以细胞造模处理.操作0、4、8、12、24和48h后,分别采用RT-PCR法检测细胞中P38MAPK基因表达情况,采用Annexin V-FITC/PI联合流式细胞术分析细胞凋亡情况.结果:4h时,低剂量组细胞凋亡率为(13.5±0.2)％,中剂量组为(7.8±2.1)％,高剂量组为(13.3±0.1)％;12h时,低剂量组细胞凋亡率为(14.8±0.3％),中剂量组为(10.3±0.6)％,高剂量组为(12.9±0.9％),均显著低于对照组[4h,(47.8±3.5)％;12h,(45.6±2.2)％]和PBS组[4h,(45.7±1.2)％;12h,(41.6±0.7)％].含药血清处理模型细胞4h后,与PBS组比较,低、中、高剂量组中MAPK基因表达均显著降低(P＜0.05),且从8～12h,MAPK基因表达升高,逐渐恢复至正常水平.结论:肾衰康灌肠液可抑制肾缺血再灌注模型中HK-2细胞凋亡,可能是通过抑制p38-MAPK基因表达实现的.
作者：全柳叶；王小兵；李明权 刊期： 2018年第08期
目的:制备辛夷挥发油壳聚糖微球和优选制备工艺.方法:采用复乳一乳化交联法制备辛夷挥发油壳聚糖微球,以粒径、包封率、载药量为评价指标,通过单因素试验考察壳聚糖浓度、投药量、油水比、搅拌速度对制备工艺的影响,并设计正交试验优化制备工艺.结果:微球佳制备工艺为:壳聚糖浓度为3％,辛夷挥发油和壳聚糖比例为1,油水体积比为4,搅拌速度为600r/min.所得微球粒径分布在30～70μm为69.37％,载药量为6.03％,包封率为28.66％.通过光学显微镜和电镜扫描,可看到微球球形圆整,分布均匀.结论:辛夷挥发油壳聚糖微球优制备工艺稳定可行.
作者：叶俊贤；崔彩红；崔升淼 刊期： 2018年第08期
李应存教授为国内研究敦煌医学的著名专家,在临床中广泛使用敦煌医方,将理论与实践相结合,造福患者.李教授认为糖尿痛肾虚患者多为肾阴肾阳亏虚引起,治疗应坚持阴阳之间互根互用、互相转换的原则,采用敦煌大补肾汤加减,阴阳兼顾,治疗肾虚型糖尿病临床疗效显著.
作者：梁永瑞；李应存；李鑫浩；周翌翔；李旭红 刊期： 2018年第08期
通过在门诊期间,观察裴正学教授治疗浆细胞性乳腺炎的临床用药,总结裴老治疗浆乳之心得.裴老认为,此病的病位,与肝、脾胃、肾息息相关,重在肝;其主要的病机为肝郁气滞,营气不从,经络阻滞,气血瘀滞,聚结成块,蒸酿肉腐而成脓肿,溃后成漏;若气郁化火,迫血妄行,可致乳头溢血.故在治疗过程中裴老注重疏肝解郁、清热解毒、托里透脓,以自拟方柴山合剂合托里透脓散合方治疗此病,疗效甚佳.
作者：田景霞；马琪；李荣荣；包琪琪；王志刚 刊期： 2018年第08期
亚太传统医药杂志
主管:湖北省科学技术厅
主办：中国民族医药学会 湖北省科技信息研究院
