陈慧亭;崔应麟;朱燕;周盼盼
目的:探讨益气宣肺汤联合雾化吸入治疗老年慢性支气管炎患者的临床疗效及对其肺功能的影响.方法:将118例老年慢性支气管炎患者随机分为对照组和观察组各59例,对照组予以雾化吸入为基础的西医常规治疗,观察组在对照组治疗基础上联合益气宣肺汤治疗,疗程均为10d.分别结合两组患者治疗前后症状积分及相关辅助检查变化情况综合评价临床疗效,同时比较两组患者治疗前后FVC(大肺活量)、FEV1(第1s用力呼气容积)及FEV1/FVC(第1s用力呼气容积占用力肺活量的百分比)等肺功能指标差异.观察比较两组患者治疗过程中药物相关不良反应发生率以评价安全性.结果:观察组患者治疗总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后两组患者FVC、FEV1及FEV1/FVC指标均较治疗前显著改善,且观察组患者改善程度显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:益气宣肺汤联合雾化吸入治疗老年慢性支气管炎患者临床疗效显著,可有效改善患者肺功能.
作者:李玉凤 刊期: 2018年第08期
目的:探讨加味清脂化瘀汤联合化滞柔肝颗粒对非酒精性脂肪肝患者肝功能及血清APN、DAO水平变化的影响.方法:将91例非酒精性脂肪肝患者随机分为对照组45例,给予水飞蓟宾胶囊治疗,观察组46例,采用加味清脂化瘀汤联合化滞柔肝颗粒治疗;比较两组患者治疗前后肝功能指标[天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)]及血清脂联素(APN)、二胺氧化酶(DAO)水平变化情况,并统计毒副反应发生率.结果:治疗3个月后,观察组患者血清AST、ALT及DAO水平均显著低于对照组,血清APN水平显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者毒副反应发生率为8.70%(4/46),对照组为6.67%(3/45),组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:化滞柔肝颗粒联合加味清脂化瘀汤可有效改善非酒精性脂肪肝患者肝功能及血清APN、DAO水平,且安全性较高,具有一定的临床应用价值.
作者:黄海丽 刊期: 2018年第08期
类风湿关节炎是以对称性多关节炎为主要临床表现的自身免疫性疾病,其致残率、致畸率非常高,对于患者的生活质量造成不可逆的影响.壮医药内治、外治,以及内外治结合的综合疗法治疗类风湿性关节炎取得了一定的效果.就壮医药治疗类风湿关节炎的研究进展进行综述,以期为壮医药治疗类风湿关节炎提供相关依据.
作者:黄兰;林基勇,;粱凤珍 刊期: 2018年第08期
目的:探讨头颅CT定位围针长留针法结合康复训练治疗脑卒中的临床效果.方法:选取60例脑卒中患者,随机分为对照组(神经内科常规处理+传统头皮针+康复训练)及观察组(神经内科常规处理+头颅CT定位围针长留针法+康复训练)各30例,比较治疗前与治疗4周、12周后两组患者肢体运动功能评分、日常生活活动能力评分.结果:治疗前,两组患者肢体Fugl-Meyer评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗4周、12周后均有所提高(P<0.05),且观察组明显高于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者ADL评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗4周、12周后均有所提高(P<0.05),且观察组明显高于对照组(P<0.05).结论:头颅CT定位围针长留针法结合康复训练治疗脑卒中,可提升患者肢体运动功能及日常生活活动能力,值得临床推广应用.
作者:陈华欣;金英杰;吴长晓;郑凯磊 刊期: 2018年第08期
目的:观察艾灸命门后诱发的督脉红外辐射轨迹.方法:对30名健康志愿者命门穴进行艾灸,采用日本NEC公司生产的Thermo Tracer TH9100型红外热像仪,观察其沿督脉线循经红外辐射轨迹的表现.结果:①艾灸命门30min后,可观察到部分受试者的背部整体温度提升;②艾灸命门穴的过程中,加热处皮温沿督脉线双向扩展,可观察到热量沿督脉循行方向向上延展的趋势较向下更为明显;③在艾灸的激发下,受试者督脉线循经红外辐射轨迹显现率有所提高,同时可使原有的循经红外辐射轨迹延长,且更加连续、清晰.结论:艾灸命门穴对督脉循经红外辐射轨迹有明显的影响,命门穴汇聚一身之阳,可通调人体之阳气.
作者:黄炳祥;许金森 刊期: 2018年第08期
通过腹针配合八髎穴治疗腰椎间盘突出症的临床观察,验证腹针配合八髎穴治疗腰椎间盘突出症的临床实际应用价值,为传统中医治疗该病拓宽选穴思路,以更好地减轻患者疼痛,提高生活质量.
作者:王茹;伍惠惠;冯玲媚 刊期: 2018年第08期
目的:探讨加味补肾活血调经汤联合参芪胶囊治疗多囊卵巢综合征患者的疗效.方法:选取95例多囊卵巢综合征患者,按照随机数字表法分组,对照组47例给予二甲双胍片治疗,观察组48例在对照组治疗基础上给予加味补肾活血调经汤联合参芪胶囊治疗,观察比较两组患者临床疗效及治疗前后血清相关性激素水平[黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)、睾酮(T)]变化情况,并统计两组患者预后妊娠率及不良反应发生率.结果:观察组治疗总有效率为91.67%(44/48),高于对照组的76.60%(36/47),差异有统计学意义(P<0.05);用药3个月后观察组血清FSH、T及LH水平均低于对照组,血清E2水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组妊娠率为70.83%(34/48),高于对照组的51.06%(24/47),差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为18.75%(9/48),对照组为12.77%(6/47),组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:加味补肾活血调经汤联合参芪胶囊可改善多囊卵巢综合征患者血清性激素水平,提高预后妊娠率,疗效显著,且用药安全性高.
作者:王苗苗;赵伟杰 刊期: 2018年第08期
通过整理《标幽赋》中关于针灸理论的相关论述,主要从针刺取穴特点、针刺补泻方法、针刺禁忌三个方面总结其在针灸临床中的具体指导作用,探讨《标幽赋》针灸理论对临床的指导意义.研究发现《标幽赋》擅长特定穴的应用,重视时间针法,因时因地因人制宜,善用上下、前后、左右等多种配穴方法和单式、复式补泻手法,为针灸临床治疗过程中选用何时何穴、运用何种针刺手法提供了参考依据,同时也提高了临床疗效.此外,《标幽赋》中还论述了患者不适合针灸治疗的状况及时间,并明确指出了禁针禁灸穴,强调医者提高自身诊疗技术的重要性,避免失治误治,为针灸临床有效规避风险提供了详实的理论依据.《标幽赋》针灸理论言简意赅、贴近临床、规避风险、提高疗效,对于针灸临床具有重要指导作用.
作者:叶国平;朱定钰;苏美玲;黄丽;吴明霞 刊期: 2018年第08期
目的:优选清毒消瘀方水提液的纯化工艺,减少有效成分的流失.方法:用HPLC法测定制剂中黄芩苷、芍药苷、落新妇苷的含量,首先进行纯化方法的单因素考察,然后用L25(5 4)正交试验考察离心转速、药液比及离心时间对该制剂水提液的影响,筛选其佳纯化工艺条件.结果:佳离心纯化工艺条件为:将清毒消瘀方水提液常压浓缩至药液比为1∶3,再进行离心纯化处理,离心转速为3 500r·mi n-1,离心时间为40min.结论:实验优选得到的清毒消瘀方水提液离心纯化工艺能够得到有效成分含量较高的纯化液,且方法稳定,适合工业化生产.
作者:王姗姗;施崇精;刘小妹;程中琴;何成诗;宋英 刊期: 2018年第08期
目的:系统评价中药方治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的临床疗效及安全性.方法:检索中国知网、万方医学网、维普中文科技期刊全文数据库,对纳入文献进行资料提取和方法学质量评价,并用RevMan5.2软件进行数据分析.结果:共纳入18篇文献,Meta分析结果表明中药方联合常规疗法总疗效优于常规疗法,尤其在降低2hPG、HOMA-IR、ALT、AST、BMI方面与常规疗法比较,差异具有统计学意义(P<0.05),但在降低FPG、TG、TC方面与常规疗法比较,差异无统计学意义(P>0.05);中药方联合常规疗法总疗效优于西药联合常规疗法,尤其在降低HOMA-IR、ALT、AST方面与西药联合常规疗法比较,差异具有统计学意义(P<0.05),但在降低FPG、2hPG、TG、TC、BMI方面与常规疗法比较,差异无统计学意义(P>0.05);有3项研究说明中药方治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝无不良反应发生,2项研究报道试验组6例出现不良反应,对照组4例出现不良反应.结论:中药方是治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的有效方法,但确切结论尚需更多高质量研究进一步证实.
作者:谢敏;龚甜;赵勇;左新河 刊期: 2018年第08期
通过检索近年来国内外文献,对西藏棱子芹的药味分类、品种考证、鉴别方法、化学成分、临床应用及种植技术进行综述,以期为西藏棱子芹的进一步深入研究和临床应用提供参考.简述了西藏棱子芹中香豆素、黄酮及单萜、三萜类等多种化合物研究概况,并对其在理气活血、止痛、滋补健胃等临床方面的应用进行了阐述.现代研究显示西藏棱子芹可用于月经不调、瘀滞腹痛及治疗肾炎、腰痛、消化不良等症,且能滋补健胃,具有较大的潜在开发价值.
作者:何效平;王贤英 刊期: 2018年第08期
介绍一则吴明霞教授针灸结合穴位埋线治疗水痘-带状疱疹病毒引起面瘫的临床资料,以供临床参考.
作者:林荔君;吴明霞 刊期: 2018年第08期
目的:系统分析叶天士《临证指南医案》中阴虚体质医案的组方用药规律.方法:依据自拟体质医案的纳入标准、排除标准及体质判定标准确定体质医案,采用频数分析、关联规则分析等对阴虚体质医案用药数据进行挖掘分析.结果:在《临证指南医案》中共发现阴虚体质医案39则,医案中用药共涉及药物110味,用药总频次272次,其中用药频率>10%者共22味,如麦冬、甘草、熟地、茯苓、生地等;药物归类分析可知药物类型排名前3位的分别为补虚药(38.23%)、清热药(18.01%)、利水渗湿药(7.72%);关联规则分析得出符合条件规则的共21条,其中形成2联药对11个,3联药对10个.结论:阴虚质者用药以滋阴药配伍清热药,同时注重结合患者具体病情,与利水渗湿药、收涩药、补气药等配伍使用,为阴虚质患者临床辨证用药提供了数据支撑.
作者:陈宇珊;吴丽丽;周蓓;肖钰雯;张怡;梁珂宁 刊期: 2018年第08期
目的:测定与分析枸杞子中5种重金属元素的含量.方法:收集32份枸杞样品,运用ICP-MS法测定其铅、镉、砷、汞、铜5种重金属的含量,并运用主成分分析法分析其相关性.结果:32份枸杞子铅、镉、砷、汞、铜5种重金属的含量均符合《中国药典》2015年版的要求.其中,有19份样品未检出铅元素,其余的样品铅元素含量均≤4.2mg/kg;镉元素≤0.05mg/kg;砷元素≤0.05mg/kg;汞元素≤0.05mg/kg;铜元素≤7.10mg/kg.主成分分析的综合得分为:样品2、3、4、11、16、24、27均为0,其余样品的综合得分依次为19(5.1)>20(4.7)>29(4.6)>25(4.5)>23、30(4.4)>26、28(4.3)>31(4.2)>21(4.0)>22、32(3.8)>8、17、18(3.5)>7(3.3)>1、9、12(3.1)>10(3.0)>6(2.8)>5(2.7)>13(1.2)>14(1.1)>15(0.8).枸杞子的综合得分与铅元素、镉元素、汞元素、铜元素成正比,相关性汞元素(1.596)>铜元素(1.571)>镉元素(1.409)>铅元素(0.655),与砷元素(0.988)成反比.结论:32份枸杞子的样品安全性较高,不同样品的重金属方面的安全性略有不同.该研究初步阐明了不同重金属元素与安全性之间的相关性.
作者:姜涛;施枝江;陈林明;姚艺新 刊期: 2018年第08期
目的:对黄芪多糖提取物中存在的杂糖和可能被人为添加的多种杂糖如葡萄糖、蔗糖、果糖、阿拉伯糖、鼠李糖、麦芽糖、乳糖进行鉴别;对黄芪多糖提取物的生物活性进行初步探究.方法:采用薄层色谱法、液相色谱、小鼠脾指数影响实验方法进行黄芪多糖提取物杂糖鉴别和生物活性试验.结果:两种杂糖检查法实验结果明确,黄芪多糖提取物可显著提高ICR小鼠脾指数.结论:薄层色谱检查法简单易行,斑点显色清晰,系统耐用性较好;液相色谱法灵敏度高,可定性定量,两种方法相互辅助,可精准识别黄芪多糖提取物中的多种杂糖成分,并辅助验证了中药黄芪在提高动物机体免疫力方面的生物活性.
作者:陈明志;金晓飞;石继连;周逸群;罗怀浩;廖念 刊期: 2018年第08期
睑缘炎是眼科常见疾病,临床发病率高,严重者可引起结膜、角膜病变,影响视力.目前西医对该病尚缺乏特异性治疗方法.近年来,中药内服、熏洗、中药离子导入等方法治疗睑缘炎取得了较大进展,拟针对近年来相关研究成果,对睑缘炎的中医治疗进展进行归纳总结.
作者:王莉萌;张富文;曹旭 刊期: 2018年第08期
大柴胡汤作为经典方之一在临床上运用广泛,尤其是在内科疾病的治疗当中更加普遍.通过收集近5年来有关大柴胡汤在内科疾病应用方面的文献报道,从而了解大柴胡汤的应用范畴,并加以概括总结,以供同道参考.
作者:姜礼双;崔亚;乔大伟;卜平 刊期: 2018年第08期
目的:研究养心安眠颗粒的佳制备工艺.方法:采用旋转制粒设备制备养心安眠颗粒,对制粒过程中辅料种类、辅料用量、润湿剂的种类、润湿剂的用量、制粒转速、颗粒干燥温度等参数进行优化,筛选颗粒剂的佳制备工艺.结果:佳工艺为:总混粉中,15 %麦芽糊精,5% PVP K30,充分混合,以95%乙醇为润湿剂,添加量为10mL/100g,来制备软材,旋转制粒机转速为35 rpm,设备筛网为100mm.颗粒剂干燥条件为45℃下干燥40min.结论:养心安眠颗粒的制备工艺方法稳定可靠,颗粒成粒性好,溶化性佳,口感适宜,为本颗粒剂制备工艺的进一步提升及扩大生产规模提供了参考依据.
作者:牛天增;石林;王永宏;赵建斌;王红芳 刊期: 2018年第08期
时间医学的概念是现代医学与时间生物学结合的产物.随着研究深入,基于中医古籍的中医时间学在人体生理、病理、养生等方面的显著作用正得到越来越广泛认可.对中医古籍中较为典型的时间医学运用进行了综述.
作者:谢程程;马跃荣;马程功;陈姝 刊期: 2018年第08期
目的:研究注射用血塞通不良反应的规律及特点.方法:收集77例使用注射用血塞通后出现不良反应的病例,回顾性分析其临床资料.结果:注射用血栓通不良反应在50岁以上人群中多见,会导致多个系统器官出现症状,其中以皮肤和全身性损害的不良反应居多,多于注射前60min发生.结论:注射用血塞通不良反应复杂多样,临床医护人员应高度重视,谨慎采用,合理用药.
作者:郭源源;王鹏云 刊期: 2018年第08期