王茹;伍惠惠;冯玲媚
中风病为临床常见病、多发病,严重危害人民身体健康.涂晋文教授从医50余载,在中风病机理论及治疗方面均有丰富经验,疗效显著.从病因病机、治法治则、遣方用药等方面总结涂晋文教授治疗中风病的独特经验,以供借鉴.
作者:吴建萍;吴俊;丁砚兵 刊期: 2018年第08期
类风湿关节炎是以对称性多关节炎为主要临床表现的自身免疫性疾病,其致残率、致畸率非常高,对于患者的生活质量造成不可逆的影响.壮医药内治、外治,以及内外治结合的综合疗法治疗类风湿性关节炎取得了一定的效果.就壮医药治疗类风湿关节炎的研究进展进行综述,以期为壮医药治疗类风湿关节炎提供相关依据.
作者:黄兰;林基勇,;粱凤珍 刊期: 2018年第08期
目的:探讨自制四黄水蜜膏穴位敷贴治疗急性胰腺炎胃肠功能障碍的临床疗效.方法:选取100例重症急性胰腺炎患者,随机分为观察组和对照组各50例.两组患者均予以常规治疗,在此基础上,观察组患者予以自制四黄水蜜膏穴位敷贴治疗,对照组患者予以枸橼酸莫沙必利分散片治疗,观察两组患者首次自主排便时间、肠鸣音恢复时间及腹痛、腹胀缓解时间、住院时间、不良反应发生情况及临床疗效.结果:观察组患者首次自主排便时间、肠鸣音恢复时间及腹痛、腹胀缓解时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).经过治疗,观察组患者总有效率为94.0%,高于对照组的80.0%,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者平均住院时间为(12.02±2.31)天,短于对照组患者的(15.48±3.47)天,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者不良反应率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:自制四黄水蜜膏穴位敷贴临床操作简便,患者依从性较好,能够有效改善急性胰腺炎患者胃肠功能,缩短患者腹痛腹胀时间和住院时间,值得临床推广应用.
作者:巨勇;王丽 刊期: 2018年第08期
时间医学的概念是现代医学与时间生物学结合的产物.随着研究深入,基于中医古籍的中医时间学在人体生理、病理、养生等方面的显著作用正得到越来越广泛认可.对中医古籍中较为典型的时间医学运用进行了综述.
作者:谢程程;马跃荣;马程功;陈姝 刊期: 2018年第08期
李应存教授认为冠状动脉粥样硬化性心脏病的实质为心肌缺血,是由冠状动脉功能性改变而导致的一系列胸闷、心绞痛等症状,方用敦煌医方小补心汤随证化裁,温通心阳、宽胸散结兼以益气生血,古为今用,标本兼顾,临床收效颇佳.
作者:刘玲;李应存;李鑫浩;周翌翔;杨佳楠 刊期: 2018年第08期
目的:观察电针治疗顽固性肱骨外上髁炎的临床疗效.方法:选取84例顽固性肱骨外上髁炎患者,根据随机数字表法分为观察组和对照组各42例.观察组患者予以电针治疗,对照组患者口服美洛昔康治疗,观察比较两组患者治疗前后VAS评分、肘关节功能评分及临床疗效.结果:治疗后,两组患者VAS评分均较治疗前有明显改善,差异具有统计学意义(P<0.05),且观察组患者治疗后VAS评分改善优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者肘功能评分均较治疗前有明显改善,差异具有统计学意义(P<0.05),且观察组患者治疗后肘功能评分改善优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者总有效率为90.48%,高于对照组的73.81%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:电针治疗顽固性肱骨外上髁炎能够较快缓解患者临床疼痛症状,改善肘关节功能活动,值得临床推广应用.
作者:王元利 刊期: 2018年第08期
目的:研究中医三伏灸配合肺功能康复治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效.方法:将120例稳定期COPD患者随机分为接受肺功能康复治疗的对照组及接受中医三伏灸配合肺功能康复治疗的治疗组,每组60例,分析比较两组患者治疗前后COPD病情及肺功能变化情况.结果:头伏第1天,两组患者FEV1、FEV1%预计值、FVC%、中医症状总积分及SGRQ评分比较差异无统计学意义(P>0.05),在末伏结束时,治疗组患者FEV1、FEV1%预计值及FVC%均显著高于对照组,中医症状总积分及SGRQ评分均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).在治疗期间,两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:中医三伏灸配合肺功能康复治疗稳定期COPD临床疗效显著,可有效改善患者肺功能.
作者:王秀枝 刊期: 2018年第08期
目的:探讨壮骨止痛胶囊联合盐酸氨基葡萄糖治疗轻中度膝骨性关节炎的临床疗效.方法:根据不同用药方式将80例轻中度膝骨性关节炎患者分为对照组和治疗组各40例,对照组患者采用壮骨止痛胶囊治疗,治疗组患者在对照组治疗基础联合盐酸氨基葡萄糖治疗,比较两组患者治疗效果.结果:两组患者治疗前JOA评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者JOA评分均较治疗前有改善,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组VAS评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组患者总有效率为78.9%,高于对照组的54.1%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:单用壮骨止痛胶囊治疗轻中度膝骨性关节炎有一定的疗效,与盐酸氨基葡萄糖胶囊联合用药疗效明显增强.
作者:田兵;蒋乙兵;杨波;黄三廷;帅奇;王宏;杨文龙 刊期: 2018年第08期
古人的针灸思路和操作手法是建立在临床实践基础上的经验医学,是当时特定生产力和科技水平下的产物.现代医学希望以先进技术来发展针灸医学,实现针灸从经验医学到循证医学和精准医学的跨越,在这个过程中,将古典针灸医学理论与现代医学相结合,就显得极其重要.关键在于通过综述针灸穴位和经络的起源,以及目前关于针灸的临床应用和理论研究进展,对比中西医针刺理论的异同,利用现代科学发展的成果来理解中医针灸治疗的本质.
作者:马彦韬;黄强民;李丽辉;赵佳敏;刘庆广;刘琳 刊期: 2018年第08期
大柴胡汤作为经典方之一在临床上运用广泛,尤其是在内科疾病的治疗当中更加普遍.通过收集近5年来有关大柴胡汤在内科疾病应用方面的文献报道,从而了解大柴胡汤的应用范畴,并加以概括总结,以供同道参考.
作者:姜礼双;崔亚;乔大伟;卜平 刊期: 2018年第08期
介绍一则吴明霞教授针灸结合穴位埋线治疗水痘-带状疱疹病毒引起面瘫的临床资料,以供临床参考.
作者:林荔君;吴明霞 刊期: 2018年第08期
目的:优选清毒消瘀方水提液的纯化工艺,减少有效成分的流失.方法:用HPLC法测定制剂中黄芩苷、芍药苷、落新妇苷的含量,首先进行纯化方法的单因素考察,然后用L25(5 4)正交试验考察离心转速、药液比及离心时间对该制剂水提液的影响,筛选其佳纯化工艺条件.结果:佳离心纯化工艺条件为:将清毒消瘀方水提液常压浓缩至药液比为1∶3,再进行离心纯化处理,离心转速为3 500r·mi n-1,离心时间为40min.结论:实验优选得到的清毒消瘀方水提液离心纯化工艺能够得到有效成分含量较高的纯化液,且方法稳定,适合工业化生产.
作者:王姗姗;施崇精;刘小妹;程中琴;何成诗;宋英 刊期: 2018年第08期
目的:观察艾灸命门后诱发的督脉红外辐射轨迹.方法:对30名健康志愿者命门穴进行艾灸,采用日本NEC公司生产的Thermo Tracer TH9100型红外热像仪,观察其沿督脉线循经红外辐射轨迹的表现.结果:①艾灸命门30min后,可观察到部分受试者的背部整体温度提升;②艾灸命门穴的过程中,加热处皮温沿督脉线双向扩展,可观察到热量沿督脉循行方向向上延展的趋势较向下更为明显;③在艾灸的激发下,受试者督脉线循经红外辐射轨迹显现率有所提高,同时可使原有的循经红外辐射轨迹延长,且更加连续、清晰.结论:艾灸命门穴对督脉循经红外辐射轨迹有明显的影响,命门穴汇聚一身之阳,可通调人体之阳气.
作者:黄炳祥;许金森 刊期: 2018年第08期
目的:应用因子分析法研究小儿厌食症的中医证候分型特点,为临床辨证提供客观依据.方法:收集近5年来在我院门诊就诊的305例小儿厌食症患者的临床四诊信息,用因子分析法进行分析,提取因子并测量症状载荷,明确因子对应的证候.结果:在提取出的8个公因子中,其中4个具有代表性的公因子分别对应小儿厌食症脾阴不足、脾虚湿阻、脾胃湿热、肝脾不调4个证型.结论:因子分析能较好地对中医证候进行证型的客观分类,可为临床辨证提供参考依据.
作者:胡静;冯军 刊期: 2018年第08期
目的:了解银杏内酯注射液临床超说明书使用情况,为合理使用中药注射剂提供参考.方法:对使用银杏内酯注射液的121例出院患者病历医嘱进行回顾性分析.结果:超功能主治使用78例,超溶媒使用20例,超疗程使用9例,低于14岁儿童使用10例,高于75岁老人使用19例.结论:临床使用银杏内酯注射液存在超说明书用药现象,医务人员应辨证施药,严格按照中药注射剂说明书要求合理用药,保证用药安全.
作者:肖望重;戴冰;邓桂明;欧阳林旗;郭宇鸽;何怡然;林聪 刊期: 2018年第08期
目的:系统分析叶天士《临证指南医案》中阴虚体质医案的组方用药规律.方法:依据自拟体质医案的纳入标准、排除标准及体质判定标准确定体质医案,采用频数分析、关联规则分析等对阴虚体质医案用药数据进行挖掘分析.结果:在《临证指南医案》中共发现阴虚体质医案39则,医案中用药共涉及药物110味,用药总频次272次,其中用药频率>10%者共22味,如麦冬、甘草、熟地、茯苓、生地等;药物归类分析可知药物类型排名前3位的分别为补虚药(38.23%)、清热药(18.01%)、利水渗湿药(7.72%);关联规则分析得出符合条件规则的共21条,其中形成2联药对11个,3联药对10个.结论:阴虚质者用药以滋阴药配伍清热药,同时注重结合患者具体病情,与利水渗湿药、收涩药、补气药等配伍使用,为阴虚质患者临床辨证用药提供了数据支撑.
作者:陈宇珊;吴丽丽;周蓓;肖钰雯;张怡;梁珂宁 刊期: 2018年第08期
目的:建立藏药蚤缀中苜蓿素的含量测定方法.方法:采用高效液相色谱法,选用Agilent TCC18色谱柱(5μm,4.6mm×250mm),以乙腈-0.1%磷酸(27∶73)为流动相,检测波长为350nm,柱温为30℃,流速为1mL/min.结果:蚤缀中苜蓿素检测含量线性范围为0.008~3.347μg,r=0.9999;精密度、稳定性、重复性、耐用性RSD<3%,加样回收率为93.5%,RSD<3%.结论:该方法简便、稳定、易操作,可用于藏药蚤缀中苜蓿素含量的测定.
作者:查付琼;王德江;覃瑶;王欣;花雷;罗维早 刊期: 2018年第08期
目的:观察黄连阿胶汤对心肾不交型焦虑障碍的临床疗效.方法:将120例心肾不交型焦虑障碍患者随机分为治疗组和对照组各60例,治疗组患者采用黄连阿胶汤联合盐酸帕罗西汀片治疗,对照组采用盐酸帕罗西汀片治疗,疗程均为8周.观察比较两组患者治疗后汉密顿焦虑量表(HAMA)评分以及临床疗效.结果:两组患者治疗后HAMD评分均较治疗前显著下降(P<0.05).治疗4周、8周后,治疗组患者HAMD评分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗组患者总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:黄连阿胶汤治疗心肾不交型焦虑障碍临床疗效显著,可有效改善患者焦虑症状.
作者:张志伟;高玉广 刊期: 2018年第08期
目的:探讨滞针刺法结合关节松动术对肩周炎的治疗效果.方法:选取符合纳入标准的肩周炎患者72例,根据随机数字表法,将其分为治疗组和对照组,每组36例.治疗组患者给予滞针刺法配合关节松动术综合治疗;对照组患者给予单纯针灸治疗.每隔1日治疗1次,治疗4周为1个疗程,观察2个疗程.记录评价两组患者治疗前后数字疼痛评分及肩关节功能.结果:经过两个疗程的治疗,两组患者治疗前后数字疼痛评分改善比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者在肩关节活动方面,包括前屈、后展、旋内、旋外、外展,两组差异具有统计学意义(P<0.05),治疗组明显优于对照组.结论:滞针刺法配合关节松动术对肩周炎治疗效果显著,值得进一步推广.
作者:于文欢;张文乾 刊期: 2018年第08期
目的:研究养心安眠颗粒的佳制备工艺.方法:采用旋转制粒设备制备养心安眠颗粒,对制粒过程中辅料种类、辅料用量、润湿剂的种类、润湿剂的用量、制粒转速、颗粒干燥温度等参数进行优化,筛选颗粒剂的佳制备工艺.结果:佳工艺为:总混粉中,15 %麦芽糊精,5% PVP K30,充分混合,以95%乙醇为润湿剂,添加量为10mL/100g,来制备软材,旋转制粒机转速为35 rpm,设备筛网为100mm.颗粒剂干燥条件为45℃下干燥40min.结论:养心安眠颗粒的制备工艺方法稳定可靠,颗粒成粒性好,溶化性佳,口感适宜,为本颗粒剂制备工艺的进一步提升及扩大生产规模提供了参考依据.
作者:牛天增;石林;王永宏;赵建斌;王红芳 刊期: 2018年第08期