王冬芝;张建英;董凤怡;赵晓梅
类风湿关节炎是一种以关节滑膜炎为主要特征的慢性全身性自身免疫性疾病.雷公藤是治疗类风湿关节炎的一味常用中药,有祛风湿、活血通络、消肿止痛的作用.从雷公藤中提取的雷公藤多苷具有抗炎、抗肿瘤、免疫抑制和免疫调节的作用,广泛应用于临床,疗效确切.分别从中西医的角度论述雷公藤对类风湿关节炎的抗炎机制.
作者:姜海平;张艳艳 刊期: 2017年第21期
格林巴利综合征是临床神经内科的疑难杂症,临床上以四肢对称性弛缓性瘫痪、颅神经受损及脑脊液呈“蛋白质 细胞分离”现象为主要特征.现代医学认为该病是一种与病毒感染相关的神经系统自身免疫性疾病.对于其治疗,现代医学多采用激素治疗、静脉注射人免疫球蛋白、血浆置换等方法.而中医界多把此病归入“痿证”“痹证”范畴,治疗上主要以针药并用为主;遣方用药方面,多为自拟方或后世方、经验方,目前未见应用经方治疗格林巴利综合征的文献,试从经方方证角度去探讨格林巴利综合征的治疗,以期深化对格林巴利综合征的病因病机辨识,并为其治疗提供更多的中医诊疗思路.
作者:付屺瞻;韩祖成 刊期: 2017年第21期
目的:研究灯盏乙素对瑞舒伐他汀在大鼠肠道吸收的影响.方法:采用大鼠在体单向肠灌流法,以HPLC法测定瑞舒伐他汀的浓度,计算瑞舒伐他汀的肠道吸收速率常数(Ka)、表观吸收系数(Papp).考察灯盏乙素对瑞舒伐他汀在肠道吸收的影响.结果:灯盏乙素联用瑞舒伐他汀吸收速率常数、表观吸收系数与单用瑞舒伐他汀差异无统计学意义(P>0.05).结论:联合给予灯盏乙素不会影响瑞舒伐他汀在肠道的吸收.
作者:刘建明;郭永梅;杨宇秀;王佳;王芳 刊期: 2017年第21期
目的:研究参麦注射液不良反应(ADR)的规律及特点分析.方法:检索2015年4月-2017年1月期间发生的参麦注射液ADR病例,并通过检索原始文献进行筛选,剔除不同文献重复出现的同一病例以及不相关的病例,对终得到的186例满足条件的病例进行分析.结果:参麦注射液ADR在40岁以上的年龄组更多见,男性少于女性;多个系统器官均会出现,皮肤系统的过敏反应居多,过敏反应多于注射前30min发生.结论:参麦注射液ADR复杂多样,临床医护人员应高度重视,谨慎采用.在使用过程中应加大监测力度,若有不良反应发生应立即采取措施.
作者:曾隆勇 刊期: 2017年第21期
目的:建立解毒退热颗粒中葛根素的含量测定方法.方法:以Agilent Eclipse Plus C18柱(4.6mm×150mm,5μm)为色谱柱,以甲醇-水(25:75)为流动相,检测波长为250nm.结果:葛根素Y-41 624X-44.831,r=0.999 99,进样浓度在0.017 mg/mL~0.17 mg/mL范围内线性关系良好.精密度试验对照品溶液RSD=0.74%,供试品溶液RSD-0.81%(n=6).重复性试验RSD=0.90%(n=6).葛根素在48h内稳定性良好,对照品溶液RSD=0.49%,供试品溶液RSD=0.69%.平均回收率101.02%,RSD=2.82%(n=9).结论:该方法准确,可靠,操作简便,可用于解毒退热颗粒中葛根素质量控制.
作者:冯建安;李希;万英;黄嫣;赵相雨;向菜芹 刊期: 2017年第21期
人体舌质舌苔分离是中医舌诊客观化研究的重要内容之一,舌质舌苔的准确分离是后续舌体特征提取与识别的基础.对近年来中医舌诊客观化研究中的舌体苔质分离方法进行总结与分析,并针对现有基于数码相机拍摄彩色图像信息量不足的问题,提出借助光谱技术在信息量方面的优势,结合临床信息,探究更多舌体生理病理信息的光学表达参数,为中医临床舌诊提供可靠的客观依据,从而促进中医舌诊客观化的发展.
作者:刘明;赵静;陆小左 刊期: 2017年第21期
目的:分析中药化石排石汤治疗胆结石的临床疗效.方法:选取98例胆结石患者,随机分对照组与观察组,每组患者49例,对照组采用常规疗法,观察组在此基础上采用中药化石排石汤进行治疗,对比两组患者临床治疗效果.结果:观察组患者总有效率为91.84%,明显高于对照组的75.51%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组胆囊体积缩小率为87.76%,明显高于对照组的63.27%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:中药化石排石汤治疗胆结石临床效果显著,能够缩小胆囊体积,且治疗安全性高,具有临床推广价值.
作者:牛祎明 刊期: 2017年第21期
目的:分析小儿豉翘清热颗粒联合蒲地蓝消炎口服液治疗小儿上呼吸道感染的疗效.方法:选取小儿上呼吸道感染患儿114例,采用随机数字表法分为对照组和观察组各57例,对照组患儿给予蒲地蓝消炎口服液治疗,观察组患儿给予小儿豉翘清热颗粒联合蒲地蓝消炎口服液治疗,比较两组患儿的临床疗效和不良反应发生率.结果:经过治疗,观察组、对照组的临床疗效优良率分别为66.67%、40.35%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组、对照组咽红肿总有效率分别为98.25%、84.21%,观察组、对照组咽痛总有效率分别为96.49%、85.96%,观察组的咽红肿总有效率、咽痛总有效率均显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组的开始退热时间、完全退热时间均显著短于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).两组患儿在治疗期间均未发生与用药有关的不良反应.结论:小儿豉翘清热颗粒联合蒲地蓝消炎口服液治疗小儿上呼吸道感染风热型证侯患儿,可显著改善患儿临床症状,安全性高,值得临床推广应用.
作者:王海英 刊期: 2017年第21期
五更泻为一种慢性泄泻,其病程较长,反复发作.介绍温针灸配合督灸治疗五更泻,两者合用将艾灸、药物和经络腧穴、针刺的作用有机地结合起来,激发机体自身正气,使机体达到“阴平阳秘”,共奏温肾壮阳、健脾止泻之效,为培元治本之法.
作者:王冬芝;张建英;董凤怡;赵晓梅 刊期: 2017年第21期
心力衰竭是各种心系疾病的终结局,被称为21世纪心血管领域的两大挑战之一,严重影响人们的生活水平和健康状况.林教授不拘泥于西医传统的“强心、利尿、扩血管”的心衰治疗原则,另辟蹊径,探寻古方,认为本病为本虚标实之症,应采用益气温阳、活血利水、补气养阴等治法治疗本病,在临床实践中取得了良好的效果,现举一例,以析其法.
作者:张忠欣;苏文革 刊期: 2017年第21期
目的:从Th17/Treg失衡探讨肝纤维化“主客交浑”机制.方法:选取健康雄性大鼠16只,随机分成正常组和模型组.采用猪血清腹腔注射法复制大鼠肝纤维化模型,造模结束后检测两组大鼠肝纤维化指标、Th17细胞和Treg细胞的相关指标,了解Th17/Treg平衡的变化情况.结果:与正常组比较,模型组大鼠肝纤维化指标LN、Ⅳ-C、PCⅢ、HA明显升高,差异有统计学意义(P<0.01);模型组大鼠RORγt、Foxp3、IL-6、IL-17、IL-10、RORγt/Foxp3、IL-6/IL-10、IL-17/IL-10均较正常组显著升高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:肝纤维化大鼠出现了以Th17细胞占优势的Th17/Treg失衡,失衡的Th17/Treg可能是肝纤维化“主客交浑”的机制之一.
作者:郑秀丽;牟德英;王宝家;杨宇 刊期: 2017年第21期
从哮病病因病机的历史渊源及其发展,及以脾为基枢的“益气清毒”法的思想诠释,包括以脾为基(基础)枢(枢纽)的中医理论依据、“益气清毒”法的内涵及益气清毒法治疗哮病之所见等方面浅析以脾为基枢的“益气清毒”法在哮病治疗中的作用.
作者:闫雷雷;闫强强 刊期: 2017年第21期
目的:观察痛泻要方联合匹维溴铵治疗腹泻型肠易激综合征(IBS)的临床疗效及对外周血5-HT、NPY水平的影响.方法:将90例腹泻型肠易激综合征(肝郁脾虚)患者随机分为对照组46例与观察组44例,对照组患者采用匹维溴铵治疗,观察组患者加用痛泻要方,4周为1个疗程,观察两组患者治疗前后腹痛、腹泻次数、大便性状等症状积分及血液中5-羟色胺(5-HT)、酪神经肽(NPY)水平改善情况,并比较临床疗效.结果:治疗后,两组患者腹痛、腹泻次数、大便性状改变等症状积分均降低,且观察组改善更明显(P<0.05);两组患者5-HT水平降低,NPY升高,且观察组改善更明显(P<0.05);观察组患者治疗总有效率为93.18%,明显高于对照组的73.91%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:痛泻要方联合匹维溴铵治疗腹泻型IBS疗效明显,可更好地改善胃肠激素及5-HT水平,值得临床推广应用.
作者:曾育琳;周文博;金连宁 刊期: 2017年第21期
目的:观察膈下逐瘀汤联合微波治疗盆腔炎性疾病的临床疗效,以拓宽中医药治疗盆腔炎性疾病的方法.方法:选择符合气滞血瘀型盆腔炎性疾病诊断标准的患者共86例,随机分为治疗组与对照组各43例,治疗组采用膈下逐瘀汤联合微波治疗,对照组采用左氧氟沙星联合甲硝唑治疗,观察其临床疗效、治疗前后证候总积分、主要症状积分、次要症状积分.结果:治疗组治愈14例,有效27例,无效2例,总有效率95.35%;对照组治愈4例,有效30例,无效9例,总有效率79.07%;治疗组临床疗效明显优于对照组(P<0.05);治疗组与对照组在治疗前后证候总积分有显著差异(P<0.01),主要症状总积分有统计学差异(P<0.05),次要症状总积分有显著差异(P<0.01).结论:膈下逐瘀汤联合微波治疗盆腔炎性疾病疗效满意,可作为治疗盆腔炎性疾病的标准方法之一,值得临床进一步研究和推广.
作者:刘洁;陈艺东 刊期: 2017年第21期
“冬病夏治”源于《黄帝内经》中“春夏养阳,秋冬养阴”,体现了中医“天人相应”“治未病”的思想.冬病夏治防治支气管哮喘临床疗效确切,具有简便廉价、副作用少的优点,有艾灸疗法、穴位贴敷、穴位注射、穴位埋线、刺络拔罐、内外并治等方法.对近年来“冬病夏治”治疗支气管哮喘的方法及其作用机制进行综述,以期为临床提供参考.
作者:宋巧燕;万文蓉 刊期: 2017年第21期
目的:优化莲参颗粒的提取工艺.方法:以野黄芩苷含量为指标,考察半枝莲在不同浸泡温度、时间下的稳定性.以野黄芩苷含量和70%乙醇浸出物重为指标,设计加水倍数、提取时间和提取次数为考察因素,采用正交试验法优化莲参颗粒的提取工艺.结果:佳工艺条件为半枝莲以外的药材加13倍量水浸泡1h后加热,当温度升至80℃时投入半枝莲煎煮1.5h,过滤,药渣加9倍量水煎煮1.5h.结论:该提取工艺稳定、可行,适于莲参颗粒的制备.
作者:贾雪巍;方妍;董金香 刊期: 2017年第21期
目的:讨论石蜡复合中药治疗痉挛型脑瘫患儿的疗效.方法:选取收治的痉挛型脑瘫患儿100例,随机将其分为观察组和对照组各50例,对照组给予单纯石蜡治疗,观察组给予石蜡复合中药治疗,治疗过程中密切观察病情变化,3个月后对临床治疗效果进行评价.结果:治疗前两组MAS评分无统计学差异,治疗后观察组MAS评分(1.83±0.76)明显优于对照组(2.55±0.71),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率为96.0%,明显高于对照组的78.0%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:运用石蜡复合中药治疗痉挛型脑瘫患儿疗效显著,患儿恢复情况明显优于单纯应用石蜡治疗的患儿,值得临床推广应用.
作者:黄凌一 刊期: 2017年第21期
目的:观察活血止痛散外洗联合口服塞来昔布胶囊(西乐葆celecoxib)治疗早中期膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法:将60例膝关节骨性关节炎患者随机分为观察组和对照组各30例,对照组患者予以口服塞来昔布胶囊(西乐葆celecoxib)治疗,观察组患者在对照组患者用药基础上联合活血止痛散外洗,比较两组患者临床疗效.结果:两组患者治疗前后及末次随访时VAS评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后及末次随访时疼痛评分均较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗前后临床症状积分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后及末次随访时积分均较治疗前明显改善(P<0.05),且末次随访时观察组积分明显高于对照组(P<0.05).治疗后两组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05);末次随访时观察组总有效率(93.3%)明显高于对照组(76.7%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:活血止痛散外洗联合口服塞来昔布胶囊(西乐葆celecoxib)治疗早中期膝关节骨性关节炎临床疗效显著,尤其在改善患者膝关节功能方面更为明显,可有效降低复发率,值得临床推广应用.
作者:孔祥强;甘东浩;赵建全;赵杰;邱红明 刊期: 2017年第21期
在《伤寒论》中,下法是治疗阳明腑实证的主要方法,以下法为指导创制的三承气汤在临床上是常用方剂,为了更好地研究《伤寒论》中下法的应用,对阳明病篇和少阴病篇的三急下进行了分析,认为阳明三急下和少阴三急下既有区别又有联系,所谓“急下”并非都是危证,而是提醒为医者当辨明病机,当下则下,不可延误病机.
作者:古华勋;陶春晖 刊期: 2017年第21期
多囊肾病(polycystic;kidney disease,PKD)是肾脏的皮质和髓质呈现多数囊肿的一种遗传性肾脏疾病[1].目前,世界上对于这一疑难疾病尚无明确的治疗方法,童安荣主任医师根据几十年的临床经验,认为多囊肾的病位在肾,常延及肝脾,治疗以疏肝健脾补肾,并施以活血化瘀、化痰软坚散结法予以治疗.以一例多囊肾患者的治疗经验总结童安荣主任医师运用健脾补肾祛痰法治疗该病的临床用药心得.
作者:冯岩 刊期: 2017年第21期