金世杰
目的 观察口服合生元益生菌冲剂联合外用复方黄柏液在治疗婴幼儿湿疹中的临床疗效.方法 选取2014年8月至2016年1月就诊于洛阳市中心医院儿科门诊的湿疹患儿82例为研究对象,随机分成观察组和对照组各41例.观察组口服合生元益生菌冲剂并配合外用复方黄柏液治疗,对照组只外用复方黄柏液对照治疗,分别观察治疗后2周两组湿疹面积及严重指数(EASI)评分及临床疗效.结果 治疗后1周、治疗后2周观察组、对照组患儿的EASI评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗效果优于对照组,治疗后观察组、对照组总有效率分别是92.1%(35/38)和65.7%(25/38),差异有统计学意义(P<0.05).结论 在外用复方黄柏液基础上给予口服合生元益生菌冲剂治疗婴幼儿湿疹疗效显著.
作者：李方芳 刊期： 2017年第02期
目的 观察保守治疗儿童慢性鼻窦炎的临床疗效.方法 选取2014年3月至2016年3月在湖南省儿童医院耳鼻咽喉科进行诊治的62例慢性鼻窦炎患儿,入院后均给予保守治疗,主要是依据患儿病情给予鼻用糖皮质激素康酸莫米松及鼻朗喷鼻,阿奇霉素、桉柠蒎、匹多莫德与鼻负压治疗等,患儿的治疗疗程均为8周,观察分析全部入选患儿的临床疗效、症状评分变化情况及不良反应情况等.结果 全部患儿的治疗均完成后显示,62例患儿的治疗总有效率为90.32%(56/62);且将患儿治疗前后的症状评分进行对比分析,治疗后较治疗前明显减少,差异有统计学意义(P<0.05);全部患儿在治疗中均未出现严重不良反应.结论 儿童慢性鼻窦炎患儿给予阿奇霉素、桉柠蒎与鼻负压治疗等保守疗效,具有良好的疗效.
作者：敬云龙；李赟；黄敏；陶礼华；赵斯君 刊期： 2017年第02期
核转录因子κB(NF-κB)是一种促进转录的蛋白质,可调节炎症介质的基因表达和气道内多种细胞的功能,是防治哮喘的研究的一个核心环节.NF-κB感受刺激而活化后能调控前炎性因子的生成,参与多种促炎反应因子和趋化因子基因的转录.NF-κB抑制蛋白(IκB)是 NF-κB信号转导途径成员之一,以无活性形式存在于胞浆中,在外界信刺激下被激活而发生磷酸化,结果NF-κB由抑制状态被激活.肿瘤坏死因子α刺激IκB激酶α进入细胞核,继而调控特定NF-κB应答基因的表达.
作者：刘璐；孙丽平 刊期： 2017年第02期
任献青教授擅长以中医药治疗小儿慢性咳嗽、反复呼吸道感染等疾病,提出小儿慢性咳嗽以风、痰、虚为主要病机,注重辨证论治,以补肺益脾,祛风化痰为治则,重视调理体质,慎用止咳之品,并结合现代社会环境的变化综合治疗,疗效显著.
作者：孙宇莹；任献青 刊期： 2017年第02期
目的 观察中药扶正定喘膏治疗儿童哮喘缓解期的临床效果.方法 2014年12月至2015年12月齐齐哈尔市中医医院儿科收治门诊及住院的哮喘患儿100例,随机分为观察组和对照组各50例.观察组予其口服扶正定喘膏,对照组给予吸入丙酸氟替卡松气雾剂或布地奈德气雾剂.两组均治疗45 d为1个疗程,随访1年判定疗效及治疗前后主要证候积分的比较.结果 观察组总有效率为92.0%(46/50),显著高于对照组78.0%(39/50),差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗后中医证候总积分显著低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后中医证候总积分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中药扶正定喘膏治疗儿童哮喘缓解期疗效显著.
作者：马传贞；王瑛 刊期： 2017年第02期
戈谢病是溶酶体贮积症病中常见的一种,为常染色体隐性遗传病.该病由于基因突变导致机体葡萄糖脑苷脂酶活性缺乏,造成其底物葡萄糖脑苷脂在肝、脾、骨骼及肺,甚至脑的巨噬细胞溶酶体中贮积,形成典型的贮积细胞即戈谢细胞,导致受累组织器官出现病变[1].现将本院PICU诊断的戈谢病患儿的资料进行报道.
作者：祝轲；金志鹏 刊期： 2017年第02期
目的 更昔洛韦治疗小儿流行性腮腺炎合并脑膜炎的疗效.方法 选取2014年7月至2015年6月漯河市郾城区人民医院134例小儿流行性腮腺炎合并脑膜炎患儿为研究对象,随机分为观察组与对照组各67例.对照组采用常规对症治疗;观察组则在对照组对症治疗基础上,采用更昔洛韦进行治疗,两组疗程均为6 d,分析对比两组治疗后临床症状及体征改善效果及临床疗效.结果 通过采用不同治疗方案,观察组及对照组治疗总有效率分别为98.51%(66/67)、80.60%(54/67),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组退热时间与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后头痛消失、腮腺肿大消退、神经症状缓解、平均住院时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用更昔洛韦治疗小儿流行性腮腺炎合并脑膜炎疗效较好,可有效减轻临床不良症状,提升治疗效果,具备临床意义与价值.
作者：靳燕霞 刊期： 2017年第02期
目的 分析影响儿童过敏性紫癜复发的危险因素并据此探讨预防措施.方法 选取2015年5月至2016年5月湖南省儿童医院儿科就诊的20例复发过敏性紫癜患儿作为研究对象并设为观察组,另选同期健康体检的50例儿童作为对照组,采用Logistic回归分析模型对儿童过敏性紫癜复发危险因素进行分析,探讨相应的预防措施.结果 两组受试者性别、年龄相比较,差异无统计学意义(P>0.05),免疫学指标、血常规、尿蛋白、血脂、食物不耐受相比较,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析结果提示,食物不耐受、病理性蛋白尿为儿童过敏性紫癜复发的独立风险因素(P<0.05).结论 特异性IgG抗体检测、消除机体炎症反应将有助于降低儿童过敏性紫癜复发率.
作者：韦祝；常静；梁晓婷；汤建萍 刊期： 2017年第02期
作者： 刊期： 2017年第02期
目的 探讨新生儿脓毒血症的血清脑钠肽水平变化,并分析其与炎性因子C反应蛋白、白细胞介素10及肿瘤坏死因子α的关系.方法 2012年10月至2014年10月珠海市第二人民医院新生儿科收治住院的脓毒血症新生儿50例,采用Elias法检测脑钠肽、C反应蛋白、白细胞介素10及肿瘤坏死因子α水平,并观察患儿在治疗12、24、48 h后水平变化,分析脓毒血症患儿血清脑钠肽与炎性因子C反应蛋白、白细胞介素10及肿瘤坏死因子α的关系,以脑钠肽≥150 ng/L水平分两组进一步分析患儿预后情况.结果 当脑钠肽≥150 ng/L时患儿的APACHEⅡ评分为(21.36±2.68)分,死亡率达34.5%(10/29),均明显高于脑钠肽<150 ng/L患儿,差异有统计学意义(P<0.05).Spearman相关分析显示,血清脑钠肽与患儿C反应蛋白及肿瘤坏死因子α呈正相关(P<0.01),而与白细胞介素10呈负相关(P<0.01).随着治疗时间的延长,在治疗48 h后血清脑钠肽与炎性因子C反应蛋白及肿瘤坏死因子α水平明显降低,白细胞介素10水平升高,与治疗前及治疗12、24 h比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 新生儿脓毒血症存在明显脑钠肽高水平,并与体内炎性因子水平及治疗时间均密切相关,提示患儿可能存在心功能不全并通过介导炎症反应促进疾病的发展.
作者：郑和文 刊期： 2017年第02期
目的 观察蒙脱石散联合双歧三联活菌胶囊治疗小儿腹泻的临床疗效以及对血管活性肠肽(VIP)、血浆神经肽Y(NPY)及肠黏膜5-羟色胺(5-HT)的影响.方法 选择2014年3月至2016年3月于河南科技大学第二附属医院就诊的124例腹泻患儿,随机分为对照组与观察组各62例.对照组患儿仅给予蒙脱石散口服治疗;而观察组患儿在蒙脱石散的治疗基础上增服双歧三联活菌进行联合治疗,观察两组患儿症状缓解情况,并检测血浆VIP、NPY及肠黏膜5-HT、血清C反应蛋白(CRP)水平.结果 观察组患儿VIP、NPY及5-HT、CRP等指标水平较治疗前有明显好转,且好转幅度远大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组在腹泻停止时间、退热时间以及大便恢复正常时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用蒙脱石散联合双歧三联活菌胶囊治疗小儿腹泻疗效显著,快速缓解临床症状,并改善血浆中VIP、NPY及肠黏膜5-HT水平,减轻炎性反应,值得大力推广.
作者：马会玲 刊期： 2017年第02期
目的 探讨手足口病患儿应用热毒宁注射液联合利巴韦林颗粒治疗的效果及药物安全性.方法 选取2014年8月至2016年8月在河南省登封市人民医院接受治疗的98例手足口病患儿,随机分为对照组和观察组各49例.对照组采用利巴韦林颗粒进行治疗,观察组进行热毒宁注射液联合利巴韦林颗粒治疗.治疗5 d后观察两组治疗效果,治疗前后各生化指标的变化情况及用药安全性.结果 观察组患儿总有效率为97.96%(37/49),显著高于对照组75.51%(37/49),差异有统计学意义(P<0.05);经治疗后,观察组患儿白细胞计数、超敏C反应蛋白、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)及丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患儿不良反应发生率较为相近,用药安全性比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 热毒宁注射液联合利巴韦林颗粒治疗小儿手足口病具有较好的临床效果,有效改善患儿白细胞计数、超敏C反应蛋白、AST及ALT等指标水平,用药期间不良反应少,用药安全性高.
作者：李冰；王天锁；吕芍红；胡庆楠 刊期： 2017年第02期
目的 观察喜炎平注射液对腺病毒感染Hep-2细胞Bcl-2/Bax蛋白表达的影响,探讨喜炎平注射液体外抗病毒机制.方法 用腺病毒感染Hep-2细胞,分别予喜炎平高、中、低剂量组及利巴韦林干预,采用免疫组织化学法检测各组Hep-2细胞的Bcl-2、Bax蛋白表达情况.结果 模型组Bax蛋白表达显著高于正常组,差异有统计学意义(P<0.05);喜炎平各剂量组及利巴韦林对照组Bax蛋白表达均低于模型组,其中喜炎平高剂量组、利巴韦林对照组Bax蛋白表达显著低于模型组,差异有统计学意义(P<0.05).各组Bcl-2蛋白表达比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 喜炎平注射液通过抑制Bax蛋白表达的上调发挥体外抗腺病毒的作用,高剂量组优于中低剂量组.
作者：张秀英；王雪峰；王思源；平静 刊期： 2017年第02期
目的 评价曲普瑞林激发试验对青春早发育女童的诊断价值.方法 分析2013年6月至2016年8月在镇江市第一人民医院儿科就诊的青春早发育女童47例及性早熟女童62例的曲普瑞林激发试验资料.结果 以黄体生成素激发峰值>5.05 IU/L为诊断切点,青春早发育组与性早熟组诊断阳性率分别为89.4%(42/47)与90.3%(56/62),两组间诊断阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 曲普瑞林激发试验对判断女童青春早发育的性质具有诊断价值,且大多数黄体生成素激发峰值在30~60 min出现.
作者：洪庆荣；顾绍庆；徐丽琴；叶元枫 刊期： 2017年第02期
目的 探讨在出院护理中对紫癜性肾炎患儿应用过渡期护理模式的临床效果.方法 2015年1月至2016年6月深圳市南山区蛇口人民医院儿科收治紫癜性肾炎患儿60例,随机分为观察组和对照组各30例.观察组患儿临床上予以过渡期护理模式,对照组患儿临床上予以常规护理干预.观察两组患儿护理满意度及住院时间、住院次数.结果 观察组患儿护理后满意度为90.0%(27/30),显著高于对照组70.0%(21/30),差异有统计学意义(P<0.05).观察组患儿平均住院时间和平均住院次数显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对紫癜性肾炎患儿临床上予以过渡期护理模式,提高了患儿满意度,且在一定程度上缩短了患儿住院时间,具有临床推广和应用价值.
作者：付晓红 刊期： 2017年第02期
目的 研究微创埋线对咳嗽变异性哮喘患儿血清IgE、IgG、IgA及血小板活化因子(PAF)的影响.方法 2013年3月至2015年12月郑州市中医院、郑州市儿童医院、河南中医学院第三附属医院儿科门诊收治CVA患儿206例,随机分为观察组101例和对照组105例.观察组微创埋线联合口服孟鲁司特钠咀嚼片,对照组口服孟鲁司特钠咀嚼片.两组疗程均为3个月.观察治疗前后临床疗效及治疗前后血清IgE、IgG、IgA及PAF的变化.结果 观察组总有效率为93.1%(94/101),对照组为87.6%(92/105),差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后血清总IgE、IgG、IgA、PAF水平的改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 微创埋线可以提高IgA、IgG水平,提高患儿免疫力;可抑制PAF的过度释放控制炎症反应水平;可有效降低IgE介导的过敏反应,减少气道变态反应性炎症.
作者：金继超 刊期： 2017年第02期
目的 观察多巴胺和多巴酚丁胺治疗小儿重症肺炎合并心力衰竭的治疗效果.方法 2015年1月至2016年1月湖南省儿童医院儿科ICU病房收治的重症肺炎合并心力衰竭患儿70例,随机分为观察组和对照组各35例.对照组采用强心剂、抗生素、氧疗等常规治疗措施,观察组在常规治疗基础上给予多巴胺、多巴酚丁胺治疗.治疗前后对患儿的肌钙蛋白、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、B型纳尿肽(BNP)水平检测,观察两组治疗效果.结果 观察组总有效率为97.2%(34/35),显著高于对照组77.2%(27/35),差异有统计学意义(P<0.05).观察组BNP、肌钙蛋白、CK-MB水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿症状消失时间、住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对合并心力衰竭的重症肺炎患儿在常规对症治疗基础上,用多巴胺、多巴酚丁胺联合治疗能更好调整患儿相关临床指标,缓解患儿症状时间更短,缩短住院时间,保障患儿治疗依从性和其家庭经济负担.
作者：蔡姿丽 刊期： 2017年第02期
目的 探讨生物反馈治疗结合家长培训对注意缺陷多动障碍(ADHD)儿童的疗效,为ADHD儿童的综合治疗提供依据.方法 2015年1月至2016年6月在徐州市儿童医院儿童保健科就诊的ADHD患儿80例,随机分为对照组和观察组各40例.对照组使用大脑生物反馈治疗仪每20次为1个疗程,连续治疗3个疗程.观察组在对照组治疗基础上增加家长培训治疗,其中包括注意力训练、行为矫正、亲子关系建立以及父母教养方式培训等,培训时间每次2 h,每周1次,为期4周.两组分别在治疗前及治疗3个疗程后采用心理量表、大脑工作能力指数(AYP)、家长满意程度来评定干预效果.结果 治疗前后两组ADHD儿童的心理量表各项评分及AYP评分均有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组注意力控制评分、家长满意程度中的亲子关系评分及总评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 作为一种非药物治疗方法,生物反馈治疗结合家长培训能有效地改善儿童注意缺陷及多动症状,提高儿童学习能力,改善亲子关系,家长易于接受,值得推广.
作者：蒋婷婷；朱萍 刊期： 2017年第02期
目的 分析急性呼吸道感染住院患儿病原体的特点,为临床早期病原学诊断和合理用药提供依据.方法 2014年5月至2015年7月宜兴市中医医院儿科收治住院的急性呼吸道感染患儿1 214例,采用间接免疫荧光法检测患儿血清中9种常见病原体IgM抗体,并对上述病原谱、病原流行情况等进行资料汇总分析.结果 1 214例急性呼吸道感染患儿中检出病原体IgM抗体阳性371例,阳性率30.5%,其中肺炎支原体阳性率高,占总样本的16.8%,其次是乙型流感病毒(5.8%)和副流感病毒(2.7%).205例患儿肺炎支原体混合其他1种或1种以上感染,占总混合感染的55.2%.肺炎支原体春夏季病毒检出率高于秋冬季,差异有统计学意义(P<0.008 3).乙型流感病毒夏季病毒检出率高于秋季,差异有统计学意义(P<0.008 3).1~3岁患儿肺炎支原体感染率均高于<1岁和>3岁患儿,差异有统计学意义(P<0.017);1~3岁患儿乙型流感病毒感染率均高于<1岁和>3岁患儿,但差异无统计学意义(P>0.017);不同年龄段副流感病毒感染率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 本院急性呼吸道感染住院患儿主要病原体是肺炎支原体、乙型流感病毒、副流感病毒;肺炎支原体合并其他病原体感染比较普遍;肺炎支原体和乙型流感病毒以夏季感染为主;1~3岁肺炎支原体感染率高.
作者：王敏华 刊期： 2017年第02期
目的 儿童慢性肾脏病为临床常见疾病,对儿童及青少年的身心健康带来巨大伤害.近年来中西医结合治疗对儿童慢性肾脏疾病在提高患儿生活质量、延缓进展以及减轻经济负担等方面具有比纯西医治疗所不及的天然优势.本文就目前对慢性肾脏疾病的中西医定义、分型、治疗等方面的资料加以系统地归纳总结,以求为儿童慢性肾脏疾病的中西医治疗思路提供参考.
作者：甘思雨；郑健 刊期： 2017年第02期
中国中西医结合儿科学杂志
主管:中华人民共和国卫生和计划生育委员会
主办：中国医师协会，辽宁省基础医学研究所，辽宁中医药大学附属医院
