高国贞；潘汉韶；刘桂卿
1 临床资料患者,女, 67岁,因反复心前区闷痛1月,加重2天,诊断为冠心病、心绞痛.经扩张冠脉、营养心肌、止痛等治疗.于3日后行冠状动脉腔内成形术,术程顺利,术后 4小时拔出血管鞘,压迫止血后加压包扎.术后第2天出现穿刺口血肿,血压80/44mmHg,红细胞2.41×1012/L、血红蛋白61g/L ,予输血、补液治疗 ,穿刺口血肿无增大,血压105/65 mmHg.术后第8天排黑便,大便潜血强阳性,予急行胃镜检查,结果十二指肠球部多发溃疡,予止血、保护胃粘膜、抗感染、纠正贫血等治疗,严密监护及护理,一周后无排黑便,生命体征稳定,贫血得以纠正,康复出院.
作者：赵莺柳；陈影霞 刊期： 2002年第05期
目的观察125I籽全封闭人工放射性核素放射源永久性组织间植入治疗各类实体癌共85例的疗效,并发症及放射线防护. 方法将125I籽放射性粒籽于癌症手术中直接植入到靶组织内,共治疗各类实体癌85例,其中1例行3次手术,另2例各行2次手术,全组共行89次手术,共植入125I籽3382粒,平均每例植入38粒. 结果 125I籽永久性植入治疗癌症局部控制在90%以上,本组无手术死亡,并发症少,容易防护,有良好的应用前景.
作者：谢大业；包桂霞；林俊生；沈卫达；孟莉；陈康民 刊期： 2002年第05期
外科一词是在腹腔镜外科发展之后提出的,它的定义至今尚未明确,一般认为应包括腹腔镜外科、内镜外科、介入放射治疗和介入超声治疗等.这些微创方法治疗的病种过去是用开腹手术或开胸手术治疗,而这些微创方法的治疗结果等于或好于传统手术方法,对病人机体的创伤与传统手术方法相比经统计学分析其差异有显著性.在这些方法中,腹腔镜外科的应用范围广泛,已经取代了部分传统手术;其他方法都是传统外科手术的补充方法.
作者：刘国礼 刊期： 2002年第05期
作者： 刊期： 2002年第05期
前言1972年X-CT问世,阿伦科马克(AIIan M Cormack)的重建图像理论(Reconstruction),首创从数字重建X线断层图像,为数字影像技术在医学上的应用,开辟了医学影像技术的光辉大道.从此MRI、SPECT、PET等数字影像陆续出现,这位美国塔夫茨大学物理教授于1979年与英国EMI公司制造首台头部X-CT的汉斯菲尔德工程师同时获得了当年的医学与生理学诺贝尔奖,轰动全球.迄今20多年来,数字影像技术在全球以惊人的速度发展,随着近10年数字X线成像技术的不断发展,DR与PACS现已成为全球医学影像技术与临床应用的放射学家、医学物理学家、生物医学工程学家及临床医师高度重视的新技术,一旦占临床放射检查70%以上的X线检查和透视都从模拟化变为数字化,X线成像不用胶片的时代快要到来,全面数字化的医院普遍使用HIS、RIS与PACS系统,真正无胶片的医院(Filmless hospital)将在全球推广,这就是21世纪的革命性的现代化数字化医院的光辉前景.
作者：谢楠柱 刊期： 2002年第05期
报告28例法乐四联症根治术后病人防护低心排综合症护理体会,采用减少氧消耗量;适当应用心肌正性肌力药物;注意补充足够的血容量;合理使用血管扩张剂;纠正严重的心律紊乱等措施,28例术后发生低心排血量综合征仅3例,及时发现及时处理,防止并发症的发生.
作者：谢婉花 刊期： 2002年第05期
作者：李奕明 刊期： 2002年第05期
作者： 刊期： 2002年第05期
报道了甲状腺腺瘤4例,于气管插管全麻下行内镜甲状腺手术.从巡回、手术器械的准备、预调等方面与手术医生配合.未发生并发症.适当的配合可保证内镜甲状腺手术的成功.
作者：黄瑞萍；华沪玮；林秀娟；王凤娟；温惠玲；钟婉芳；罗曼玲 刊期： 2002年第05期
近十余年来,计算机、远程通讯、多媒体等信息技术的高速发展,使信息的采集、处理、传播和查询手段发生了划时代的变化.同期,在外科学领域,光学、材料学、微电子学、生物工程学的应用,带来了轰轰烈烈的微创外科思潮,使传统的外科学发生了前所未有的技术革命.近年来,微创外科技术又与现代计算机技术、远程信息技术、智能化工程技术密切结合,使传统的外科手术模式向更准确、精细、微创化和多信息导向的智能化转变,预示着将要进入一个全新的外科生物智能时代.本文结合文献及我们的体会介绍信息技术在临床腔镜外科领域中的应用.
作者：霍枫 刊期： 2002年第05期
作者： 刊期： 2002年第05期
目的探讨89Sr及89Sr联合止痛性局部外照射对鼻咽癌(NPC)伴多发性骨转移瘤,缓解骨痛效果、改善生存质量意义. 方法 100例NPC骨转移瘤患者分别应用89Sr及89Sr结合局部止痛性外照射治疗.随机分组观察治疗后疼痛的缓解、骨代谢的变化、起效时间及对病人VCA-IgA的水平和骨髓造血功能的影响. 结果 89Sr及89Sr联合局部外照射治疗NPC多发性骨转移瘤的有效率分别为81.0%和95.2%;起效时间,89Sr联合局部外照射组明显提前(p<0.01).VCA-IgA及外周血相的影响无明显差别. 结论 89Sr及89Sr联合局部止痛性放疗对鼻咽癌多发性骨转移的病人均有一定的疗效,联合局部止痛性放疗,可提高疗效,而毒副作用不增加,是一种较好的联合治疗方法,可提高患者的生存质量.
作者：刘枫；周同冲；刘淑华；任志刚；刘致俊 刊期： 2002年第05期
目的观察125碘粒子永久植入联合巨能射频消融治疗前列腺癌的疗效. 方法在直肠B超引导下,经会阴模板穿刺将125碘粒子植入到靶组织中,再行巨能射频消融,治疗前列腺癌病人12例. 结果随访2～12个月,10例PSA术后降至正常,直肠B超发现前列腺缩小,部分钙化改变,2例术后PSA下降又反弹升高,需加用激素类药物治疗.12例手术过程顺利,无出现严重并发症. 结论 125碘粒子植入联合巨能射频消融治疗前列腺癌疗效满意,是一种微创,安全,并发症少的方法,有良好的临床应用前景.
作者：陈光春；吴开俊 刊期： 2002年第05期
目的利用骨关节炎症动物模型观察99mTc-枸橼酸的生物分布和在骨关节炎症区域的代谢特点. 方法在制作骨关节炎症动物模型的基础上,经在体显像及其感兴趣区技术计算器官和炎症关节的放射性活度的变化,同时也利用动物模型离体的测量器官或组织的百分注射量,分析99mTc-枸橼酸在各器官和骨关节炎症区域的代谢特点. 结果 99mTc-枸橼酸的蛋白结合率为17.01±0.75%,骨关节炎症区域对99mTc-枸橼酸有较高的摄取,骨关节炎症的患/健比值出现在注射示踪剂后的30分钟到1小时之间:在体显像患/健比值分别为4.120±0.552和3.150±0.587;百分注射量靶/非靶比值分别为3.279±0.463和3.899±0.125.99mTc-枸橼酸主要经泌尿系统排出,少量经肝脏-肠道系统排出. 结论 99mTc-枸橼酸有较低的蛋白结合率,是急性骨关节炎症良好的显像剂,其佳显像时间为注射99mTc-枸橼酸后的1小时.
作者：武兆忠；吴长伟；林伟；袁戈文 刊期： 2002年第05期
探讨人工关节置换术后自体引流血回输的护理措施. 对21例行人工关节置换手术患者,术后使用StryKER 公司CBC Consta Vac 引流血回输器行自体血回输,在整个回输过程保证回输装置密封,禁忌有气泡,严格执行无菌操作,密切观察病情.回输过程无不良反应或栓塞、凝血等异常. 良好的护理是减少回输引流血并发症的保证.
作者：单纪琳；卢伟杰；伍美群 刊期： 2002年第05期
临床实习是护理教学中的一个重要环节,通过理论与实践相结合的教学过程来提高学生的综合素质,以适应21世纪社会发展对护理人才的需要.我院从1997年始,对95-98级四届高级护理专业49名实习生中,探讨运用各种教学方法进行综合素质培养研究,取得一定效果[1].现将我们的管理方法、体会介绍如下.
作者：高国贞；潘汉韶；刘桂卿 刊期： 2002年第05期
目的探讨多项生物学指标c-erbB-2、PCNA、P53、EGFR、nm23、ER、PR在乳腺癌中的表达与临床乳腺癌预后的关系及这些指标间的相互关系. 方法应用免疫组织化学方法对87例乳腺癌组织切片c-erbB-2、PCNA、P53、EGFR、nm23、ER、PR的表达进行检测. 结果乳腺癌远处转移率与腋淋巴结转移数目有关,c-erbB-2阳性率与肿瘤大小、临床分期正相关,PCNA阳性率与肿瘤大小、腋淋巴结转移数目正相关,P53与肿瘤大小正相关,c-erbB-2与PCNA、P53、EGFR、PR相关,P53与PR相关,ER与PR相关. 结论肿瘤大小、腋淋巴结转移数目、临床分期、c-erbB-2、PCNA、P53、PR等多指标联合应用有助于提高对乳腺癌预后评价的正确性.
作者：陈亦欣；王秀清；徐敏；许瑞莲；白桦；叶建增；陈伟 刊期： 2002年第05期
随着我院业务的开展,以往的手工记录保存存在着记录繁杂、统计查询费时费力、保存困难.计算机的存贮量大,查询方便非常适用于麻醉科的日常工作以及管理.但是,由于适合于麻醉科的专用软件比较少,许多医院的麻醉科仅仅是部分地应用了计算机,计算机成了打字机,而仍有许多工作靠手工来完成,计算机不能充分利用.本文介绍的是结合本院实际情况,采用几种常见的软件完成了科室的无纸化的日常工作、管理、教学.
作者：陈雪华 刊期： 2002年第05期
目前,对于医疗设备、电脑、后勤出现的故障基本上是通过电话或者填单上报相关科室,这样容易造成漏听电话或者处理不及时,科室问题不能得到及时接受和处理,将严重影响医院的正常运转和病人的正常就诊,影响科室工作.随着医院信息系统的不断发展,计算机在医院的使用越来越普及,如何实现整个医院设备、电脑、后勤物资故障的信息化处理,本文重点介绍南海市中医院自行设计与开发<医院信息报障系统>.
作者：吴晓龙；李建军 刊期： 2002年第05期
前列腺癌在欧美是男性常见的癌症,在我国一直认为发生率不高,但近年来有了明显的变化.国内1993年前列腺癌发生率为1.7人/10万死亡率为1.2人/10万,1997年发生率:2人/10万,美国1995年死亡率:黑人53.5人/10万,白人为22.9人/10万,1997年黑人137人/10万,白人:101人/10万,加州华人发生率20人/10万,前列腺癌五年生存率达70%.台湾前列腺癌现况:男性好发癌症第7位,男性癌症死亡第9位,发生率: 8.07人/10万,死亡率: 4.8人/10万人口.前列腺癌的治疗方法:1.根除性前列腺切除术; 2.前列腺癌抗雄激素治疗; 3.前列腺癌化学治疗;4.前列腺癌放射治疗<根除性前列腺切除术>适应症:◇临床分期:T1-2NO期,T3期?
作者：吴开俊 刊期： 2002年第05期
中华生物医学工程杂志
主管:现代临床医学生物工程学杂志
主办：中国科学技术协会
