彭红军；邝如意；黄雄；王玲芝；朱福坚
目的探讨同种异体原位肝移植术后的常见并发症的诊治特点.方法对移植术后病人重点进行血液、心血管、呼吸系统、免疫抑制剂浓度等监测和治疗.结果及时发现腹腔内出血、免疫抑制剂的心肌毒性作用、胸腔大量积液、肺部感染和呼吸衰竭.结论肝移植术后病人的监护具有专科特点，早期预见性的诊、治对提高抢救成功率具有极大的帮助.
作者：徐仲；黄东健 刊期： 2001年第02期
目的总结儿童氟乙酰胺中毒的临床早期诊治要点.方法分析了58例氟乙酰胺中毒患儿的临床资料.结果呕吐为常见首发症状（84.0%），次为抽搐（12.0%）；治愈55例(95.0%)，死亡3例(5.0%).结论氟乙酰胺中毒及时治疗效果好，由于毒物可再次从骨髓释放入血，治疗时间应适当延长，避免再次中毒.
作者：李明；邓向红；郑铠军 刊期： 2001年第02期
结肠肠内容物含有大量的细菌，并易发生肠梗阻、肠穿孔、阑尾炎等急腹症.而急诊结肠手术无法进行充分的肠道准备，过去多采用二期手术或分期手术方法，以策安全，但二期手术延长住院时间，癌肿有播散的可能，并有粘连给二期手术增加难度等.我们对28例急性梗阻性结肠癌进行一期手术，效果良好.现将有关围术期处理探讨如下.1 临床资料男21例，女7例，年龄40～69岁.并发急性肠梗阻27例，急性阑尾炎1例.肿瘤位于右半结肠19例，左半结肠7例，横结肠2例.临床表现：腹痛腹胀、肛门停止排气、排便、恶心、呕吐等急性肠硬阻症状27例，病程均在3天以上.入院查：腹部膨胀、压痛反跳痛及肌卫均存在，听诊闻及气过水声及高调的金属样音.腹透示有液平，结肠积气，扩胀. 手术方法：28例结肠癌均行一期切除术.7例左半结肠切除术，6例行一期切除吻合术，1例近端造瘘术，19例右半结肠切除术，均行一期切除吻合术.术中要求：(1)结肠减压、冲洗；(2)吻合口无胀力并血供良好；(3)吻合口附近放置引流管；(4)术毕扩肛.2 讨论2.1 尽早积极手术治疗：结肠癌早期多无明显症状，直至中后期急性腹症时才引起患者重视，其梗阻症状占首位.结肠癌引起的急性肠梗阻，结肠高度扩张，有肠壁缺血、坏死及穿孔的危险，只有尽早手术、解除梗阻并尽可能的根治切除肿瘤，才能降低病死率.术前应积极准备和治疗，如胃肠减压，纠正水电解酸硷失衡及抗生素的应用.2.2 术中结肠减压及冲洗结肠减压及冲洗能大限度地消除粪梗对吻合产生的张力减少肠腔内细菌数量，能有效地防止吻合口漏的发生.冲洗液可用甲硝唑或庆大霉素加生理盐水，至冲洗液变清为止.此时，注意防止污染腹腔，隔离好或将肠管拉出腹腔外冲洗.做到吻合口无张力，吻合端血液供应要良好.并于吻合附近放置引流管，可早期发现漏的发生，以便早期处理.术毕定期扩肛可降低结肠内压力，对防止吻合口漏有一定意义.2.3 术后处理术后营养支持，补液抗炎，保证热卡，补充氨基酸、白蛋白及少量多次输新鲜血液，有利于吻合口的愈合及患者的康复.
作者：房克敬 刊期： 2001年第02期
目的了解本次食物中毒的发生过程，调查相关致病因素，提供有效预防措施.方法采用流行病学调查和实验检验确定致病因素.结果病人2份洗胃液检出甲胺磷为1.8mg/kg和2.4mg/kg.病人直肠拭自检出副溶血弧菌阳性率85%，变行杆菌阳性率12.5%，沙门氏菌阳性率5%.结论本次中毒是由细菌和甲胺磷引起的混合性食物中毒，以细菌作用为主，副溶血弧菌是主要制病菌.
作者：汤勇广 刊期： 2001年第02期
目的建立一种快速测定赖诺普利含量的方法.方法采用反相HPLC法，以卡托普利为内标，以μ Bondapak C18为固定相，磷酸二氢钾缓冲液(pH2.3)—乙晴(67∶33)为流动相，检测波长为215nm, 柱温为40℃测定赖诺普利的含量.结果赖诺普利在5～40mg/L范围内有良好的线性关系，平均回收率为100.27±0.46%，与USP法相比差异无显著性(p>0.05).结论本法简便、快速、准确，可有效地用于赖诺普利的测定.
作者：刘亮辉 刊期： 2001年第02期
狂犬病是由狂犬病毒感染所致的急性传染病.人被犬等动物咬、抓伤后接种狂犬疫苗是目前有效的预防措施之一.为了解接种狂犬疫苗后机体受保护情况，对茂名市827例被犬等动物咬、抓伤注射狂犬疫苗后狂犬病毒抗体水平检测，报告如下.1 材料与方法自2000年2月～2001年2月827例被犬、猫、鼠等咬、抓伤就诊者(男524例，女303例)，均注射了国产浓缩人用狂犬疫苗5针次，首针后45天采静脉血检测抗体水平.2 结果 827例中，狂犬抗体阳性657例(79.4%)，其中男阳性419例(80.0%)，女阳性238例(78.5%)，差异无显著性(χ2=0.235,p>0.05).0～19岁315例抗体阳性247例(78.4%),20～39岁283例抗体阳性234例(82.7%)，>40岁229例抗体阳性176例(76.9%).各年龄组间抗体阳性率差异无显著性(χ2=2.97,p>0.05).3 讨论人群狂犬病毒抗体水平是反映受保护程度的敏感指标.本结果显示，经基免后抗体阳性率达79.4%，这说明大多数可获得有效的免疫，今后应把注射狂犬疫苗后抗体检测作为预防和控制狂犬病的措施之一. 各年龄组间抗体阳性率差异无显著性，与报告不一致［1，2］.有待进一步研究.
作者：郑东莲 刊期： 2001年第02期
目的用放射配体结合分析法测定肠癌组织细胞内维甲酸受体 (retinoic acid receptor, RAR)含量，探讨维甲酸 (Retinoic acid, RA)对肠癌组织内RAR表达的影响.方法取Wistar大鼠160只，随机分4组，每组40只，其中第1、2组二甲基肼诱癌，第3、4组用生理盐水注射；于第7周开始，第2、3组按50mg/kg体重灌服维甲酸，每日1次，共8周.于7,14, 21周每组处死8只，于28周全部处死大鼠.测定RAR的含量.结果第1组肠癌发生率100%，第2组20%，差异有显著性（p<0.01）；结肠组织细胞核内存在丰富的RAR，而肠癌组织RAR含量明显减少，并主要表现为数量的减少； RA对正常组织、肠癌组织内的RAR表达有显著性影响，差别有统计学意义（p<0.05）.结论 RA可以减少二甲基肼诱发肠癌的发生；肠癌组织细胞内存在着RAR表达的异常； RA对肠癌组织的调控作用机制有待于进一步研究.
作者：樊卫；卫洪波；韩晓燕 刊期： 2001年第02期
为了解我园幼儿接种乙肝疫苗的效果，进一步搞好乙肝防治工作，2000年3月对接种乙肝疫苗的376例儿童检测了抗-HBs水平，报道如下.1 对象选择广钢幼儿园小班、中班、大班出生时已严格按0、1、6程序全程接种乙肝疫苗的儿童376名.所有受试者取静脉血 3ml，用酶联免疫吸附法检测血中的乙型肝炎表面抗体.试剂由上海实业科华生物有限公司出品.操作过程及结果判定严格按试剂说明书进行.2 结果 376中抗-HBs阳性者 295人(78.5%).小班阳性高为104例(83.9)%.中班阳性100例(82.6%).大班阳性91例(69.5%).3 讨论乙型肝炎疫苗广泛用于我国婴幼儿等易感人群.众所周知，乙型肝炎难以治愈，而且可能发展为肝硬化，甚至肝癌.从上结果看，接种乙肝疫苗后抗-HBs阳性率随着全程免疫接种后的时间推移逐渐降低.在初免后60个月，抗-HBs低滴度构成较高，是加强免疫的好时间［1］.所以在初免后4～5年应再加强免疫.建议入托新生常规检查乙肝表面抗原和表面抗体.对HbsAg阴性，而抗-HBs阳性的婴幼儿不接种乙肝疫苗.对HbsAg阳性者不准入托.而HbsAg和抗-HBs阴性者作为乙肝疫苗的接种对象.这样做既防止了乙肝在幼儿园内的交叉感染，又使婴幼儿体内形成足够的抗体，防止乙型肝炎的发生.
作者：陈颖 刊期： 2001年第02期
目的探讨新生儿窒息缺氧与黄疸的关系及其临床意义.方法随机选取窒息组和对照组，根据窒息程度分轻、重两组，再根据缺氧改善状况分良好、不良两组，采用黄疸计测量经皮胆红素(TCB)，比较5组的TCB变化.结果前3组的TCB差异无显著性(p>0.05)；后3组的TCB在生后2、3、6天差异有显著性(p<0.05)，其中改善良好组在生后6天TCB比对照组低，差异有显著性(p<0.05)，改善不良组在生后2、3天TCB比对照组高，差异有显著性(p<0.05).结论黄疸程度与窒息轻重程度无关，而与缺氧状态持续或反复缺氧相关.
作者：张少冰；陈立民；关智勇 刊期： 2001年第02期
目的了解麻疹发病的流行病学特点.方法分析方法分析了157例麻疹的疾病有关因素.结果全年共报告麻疹157例.发病率为7.3/10万.每月均有病例报告，4～7月为高发，10～12月出现另一发病高峰.15岁以下发病占99.4%，9月龄～9岁为重点发病对象.免疫史空白或不详占73.1 % 、24.1 %.98.7%有合并症，以肺炎为主.结论麻疹免疫史空白或不详是流行的重要原因.婴儿和低年龄儿童是麻疹的预防重点.应侧重高峰季节的监测工作，及时识别高危地区和高危人群.
作者：黄小涛；张桂松；郑明汉；赵焕杰；黄荣景；刘晓曦 刊期： 2001年第02期
目的探讨螺旋CT椎管造影（SCTM）成像技术及临床应用价值.方法对42例腰椎管狭窄症患者进行T椎管造影检查，图像经计算机多平面重建软件处理.结果在42例患者中，椎间盘病变27例，先天性骨性椎管狭窄2例，椎体后缘增生骨刺2例，椎体滑脱5例，黄韧带肥厚3例，椎间盘突出术后及疤痕增生3例.全部病例均行手术治疗并证实.后处理多平面重建图像能提供不同平面、多角度、多方位的任意轴面（直面、曲面）影像，突出显示椎管内蛛网膜下腔及脊神经根的形态、结构、位置及其连续性改变.结论 SCTM-MPR能全面地清晰显示受检段脊柱及椎管内各解剖层次及其病理改变，提高病变定位及定性的准确性，对腰椎管狭窄症的诊断具有较高的临床实用价值.
作者：唐志伟；陈双；陈德基；陈洁兰；李树欣 刊期： 2001年第02期
目的探讨联合检测肿瘤标记物水溶性细胞角质蛋白19片段（CYFRA21-1）、神经原特异性烯醇化酶（NSE）对肺癌胸腔积液的诊断价值.方法用放射免疫法测定非小细胞肺癌（NSCLC）32 例、小细胞肺癌（SCLC）11例及良性胸腔积液30例患者的胸液中CYFRA21-1和NSE水平.结果胸液CYFRA21-1水平和NSE水平在不同类型肺癌胸腔积液均有不同程度升高.CYFRA21-1在NSCLC胸液的阳性率为78.1%，在SCLC胸液的阳性率为36.4%，而NSE在NSCLC胸液的阳性率为46.9%，在SCLC胸液的阳性率为72.7%.联合检查能提高对肺癌胸腔积液诊断的敏感性和特异性.结论检测胸液CYFRA21-1和NSE对肺癌胸腔积液有一定的诊断价值，联合检测综合判断更能提高诊断准确率.
作者：陈飞鹏；邬勇坚 刊期： 2001年第02期
目的了解风疹暴发的发病有关因素.方法对一起风疹暴发进行流行病学的调查分析.结果 8～12岁未接种风疹疫苗者，是风疹暴发的危险的易感人群，实行风疹疫苗的接种，能有效的控制风疹的流行.结论预防策略是：对14岁以下的人群进行普遍免疫，对儿童进行常规免疫，有条件的城镇对婚前检查的妇女也进行免疫.
作者：王淑文；刘添发 刊期： 2001年第02期
组织工程学是近年发展起来的一门新学科，其中，骨组织工程研究进展较快，有望成为骨缺损修复的有效手段.本文就其种植基质材料、种子细胞及应用等研究进展作一综述.
作者：谢谦；罗莉 刊期： 2001年第02期
“讨论”是整篇文章的后总结总分. 多数科技论文的著者都采用结论的方式作为绳结束，并通过它传达自己要向读者表达的主要意向. “讨论”不应是正文中各段小结的简单重复，主要是回答“研究出什么”.它应该是以正文中的实验或考察中得到的现象，数据和阐述分析作为依据，由此完整、准确、简洁地指出： 1.由对研究对象进行考察或实验得到的强果所揭示的原理及其普遍性； 2.研究中有无发现例外或本论文尚难以解释和解决的问题； 3.与先前已经发表过的（包括他人或著者自己）研究工作的异同； 4.本论文在理论上与实用上的意义与价值； 5.对进一步深入研究本课题的建议.应具体有物而不是空洞的. 在科技论文的写作中，结构组织的安排是非常重要的五一节，以结构式的讨论，其中所包含的信息比非结构式讨论要多、重要而全面.不同形式的论文应有特殊的结构形式. 科技论文的讨论部分，常是论文中薄弱之处，在缺少新的数据资料时却参抄大段，离开了自己的资料、数据、夸大某些现象的重要性和普遍性，会导致偏差. “讨论”部分的书写结构化，适合大多数科技研究论文，尽管统一结构有一定难度，甚至有限制，但相信这种结构会降低总的文字长度，终止不恰当的推测和重复，提高总体质量，所以这是可取和可参考的. 对科学论文中采取“结构式讨论”的要求和指引，是编辑学的主要内容之一.科技期刊编辑学是一门很特殊的自然科学和社会学的交叉学科，是一门新兴的学科，它研究的直接对象是稿件.稿件是作者科学劳动的成果，劳动目的之一是为了满足读者的需要.通过稿件、信息使作者与读者联系起来.作者的认识水平、工作深度和表现能力与读者的求知要求，知识水平和理解能力常常相差很大，编辑学工作者就要用各种有效手段和方法，使这种关系尽量达到一致.提高刊物的质量是共同的利益，对编者、作者和读者提出要求，以达到传播信息、促进科学和社会发展.这种特定的关系，也是科技期刊编辑学研究的重要内容之一.
作者： 刊期： 2001年第02期
目的探讨重度营养不良心肌酶活性变化及其对心肌损害程度的影响.方法测定了77例重度营养不良及40例营养正常儿的血清乳酸脱氢酶、磷酸肌酸激酶及其同功酶、天冬氨酸转氨酶的活性及血钾浓度，比较两组上述指标的变化.结果重度营养不良儿各心肌酶活性高于对照组，合并低血钾组高于正常血钾组.结论重度营养不良可合并不同程度心肌损害，而低血钾可加重心肌损害.心肌酶检测有助于心肌损害的判断及治疗.
作者：潘伟思 刊期： 2001年第02期
目的观察侧脑室冲洗引流和腰穿治疗原发性高血压脑室出血的疗效.方法 32例采用单侧或双侧脑室额角穿刺置管、冲洗、引流，适时腰穿放液治疗.结果积血消失时间4～14天，平均8.2天，4例死亡.随访20例中ADLⅠ级10例,Ⅱ级5例,Ⅲ级3例,Ⅳ级2例.结论血肿清除时间短，病死率低，恢复良好.
作者：黄波；陈冬妹；雷飞跃；何民；张雪平 刊期： 2001年第02期
目的鉴于2型糖尿病（DM）发病在中老年人群中快速增长和漏诊、延诊率高的情况，探讨妇女更年期症状病人中DM的诊断和治疗.方法分析了以更年期症状为首诊的妇女，尿糖阳性和高血糖的有关因素.结果 36例高血糖病人，30例患2型DM，5例患甲亢伴高血糖，1例甲亢伴DM.并针对病因治疗，可显著改善症状.结论在更年期多样化的症状中，要警惕具有相同症状的甲亢和DM，常规筛查有助及早发现和得到合理治疗.
作者：蒋剑平 刊期： 2001年第02期
目的探讨一氧化碳中毒并发脑梗死发病情况及治疗.方法分析了72例一氧化碳中毒患者的临床特征、并发脑梗死和临床疗效. 结果综合治疗可减少一氧化碳中毒并发症，提高脑梗死的治愈率.结论一氧化碳可并发脑梗死，经综合治疗可减少一氧化碳中毒的合并症，提高治愈率.
作者：曾国华；梁英明 刊期： 2001年第02期
目的提高恶性胸膜间皮瘤的CT诊断水平.方法回顾性分析了19例经病理证实恶性胸膜间皮瘤的X线及CT表现.结果胸部X线平片胸腔积液12例，多发胸膜结节或肿块4例，胸膜弥漫增厚3例.CT显示单侧胸腔不同程度积液并广泛胸膜增厚和胸膜结节15例，胸膜肿块4例，邻近软组织和器官侵犯9例.结论广泛胸膜增厚、胸膜结节或肿块，伴胸腔积液及邻近软组织和器官侵犯，是恶性胸膜间皮瘤较具特征性的CT学表现.CT是诊断恶性胸膜间皮瘤有效的检查方法.
作者：叶素贞；谭理连 刊期： 2001年第02期
中华生物医学工程杂志
主管:现代临床医学生物工程学杂志
主办：中国科学技术协会
