胡楠楠；王雪峰；王子；岳志军；南春红；朱万青；暴春晓
目的 分析Bartter综合征(BS)的临床表现,进一步掌握BS的临床表现及分型、诊断及治疗.方法 对25例BS患儿的临床资料进行分析.结果 诊断为BS的25例患儿中,男12例,女13例;年龄2个月至4岁1个月,临床主要表现为腹泻、呕吐、抽搐、生长发育迟缓,实验室资料检查示:低钾、低钠、低氯、低镁、肾素活性及血管紧张素Ⅱ升高,所有患儿均给予补钾、补钠、补镁及布洛芬、吲哚美辛、安体舒通等联合治疗23例患儿症状明显好转,2例失访.结论 BS是以低钾、低血氯性碱中毒、肾素-血管紧张素-醛固酮系统分泌增多,血压偏低或正常、肾小球旁器肥大为主要临床特点的一种疾病.目前发病机制尚不完全明确,治疗以对症治疗为主,坚持服药,预后良好.
作者：刘舒蕾；李志辉；张良；吴天慧 刊期： 2013年第06期
目的 总结轻度胃肠炎伴良性婴幼儿惊厥(BICE)的临床特点、脑电图及预后.方法 分析35例轻度胃肠炎伴良性婴幼儿惊厥的临床症状、实验室检查、脑电图及随访情况.结果 35例患儿主要表现为轻度腹泻,阵发性无热惊厥,发作形式为全身强直阵挛发作,发作时间多在病程2~5 d,头颅CT/MRI、脑电图、电解质、血糖、脑脊液正常,惊厥发作时给予临时止惊、补液等对症处理,未用抗癫痫药治疗.随访2年,3例患胃肠炎后出现惊厥,随访后再无惊厥发作,余患儿无复发,发病前后精神运动发育正常.结论 轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥是一种与胃肠炎有关的无热性惊厥,预后良好,不需要长期抗惊厥治疗.
作者：林秀云；柳英丽；梁丽芳 刊期： 2013年第06期
笔者通过自学<儿科学>发现,要学好儿科学需把握以下要点:有比较扎实的<组织胚胎学>等医学基础;掌握各阶段小儿的生长发展规律;了解小儿不同阶段心理发育的状态;逐步培养儿科的临床思维,能够正确诊断疾病、合理治疗;要学以致用,结合日常生活实际,勤于思考.
作者：邹子方 刊期： 2013年第06期
目的 观察个性化护理提高小儿轮状病毒感染性腹泻临床疗效的效果.方法 将105例轮状病毒感染性腹泻患儿随机分为常规组52例和个体化组53例,常规组给予常规治疗和护理干预,个体化组在对照组基础上给予个体化护理干预,均干预7 d后对比临床疗效和止泻时间.结果 个体化组总有效率92.5%(49/53),明显高于常规组76.9%(40/52),差异有统计学意义(P＜0.05);个体化组止泻时间(3.5±0.9)d,明显低于常规组(4.8±1.0)d,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 个性化护理能够提高小儿轮状病毒感染性腹泻的治疗效果,缩短腹泻时间,在阻碍腹泻进行性加重和促进患儿早期康复方面具有非常重要的参考价值,值得临床继续研究和探讨.
作者：周国丽 刊期： 2013年第06期
目的 观察疏风解毒胶囊治疗小儿手足口病疗效.方法 将110例手足口病患儿随机分为观察组56例和对照组54例;两组患儿均给予西药常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用疏风解毒胶囊治疗,7 d后分别观察其治疗效果并进行比较.结果 观察组总有效率为96.4%,对照组总有效率为87.0%,观察组疗效明显优于对照组,两组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 疏风解毒胶囊配合西药常规治疗治疗小儿手足口病疗效佳,具有缩短病程、见效快等优点.
作者：陈冰泽 刊期： 2013年第06期
目的 探索模糊数学理论与性早熟中医证型诊断相结合的研究模式.方法 采用调查问卷的形式,收集性早熟女童中医四诊资料并分级评分,数据规范化处理后,分析性早熟女童中医证候、证型的频数分布规律;运用模糊数学方法进行指标量化、分型判断,比较与中医专家小组合议结果是否一致.结果 105例性早熟女童和62例青春期发育过早女童均有轻到中度的怕热、五心烦热、盗汗、乳房胀痛等表现,舌象、脉象分布特点也类似,主要表现为舌质红(包括舌尖、边红),舌苔厚腻,脉滑.两组女童的中医证型分布规律一致,阴虚火旺为主证兼肝郁化火所占比例高(分别为43.81%、56.45%),以阴虚火旺为主证,兼肝郁化火为主、湿热内蕴的分别占28.57%、19.35%,单纯阴虚火旺较少.结论 性早熟女童合并证型居多,其中阴虚火旺为主兼肝郁化火这一证型所占的比例高;运用模糊数学理论的中医分型诊断研究模式有助于性早熟的中医辨证,为临床辨证用药,提高中医疗效提供依据.
作者：薛媛媛；林燕燕；俞建；时毓民 刊期： 2013年第06期
目的 观察小儿牛黄清心散小儿上呼吸道感染合并热性惊厥的临床效果.方法 76例热性惊厥患儿随机分为观察组36例和对照组40例,对照组给予退热、抗感染等一般治疗.观察组在一般治疗的基础上,加用小儿牛黄清心散治疗,疗程3~7 d,观察两组患儿抽搐再次发作情况及体温降低时间,流涕、鼻塞、咳嗽的卡他症状消失时间.结果 观察组总有效率97.2%(35/36),明显高于对照组90%(36/40),差异有统计学意义(P<0.05).结论 小儿牛黄清心散综合治疗婴幼儿上呼吸道感染发热惊厥有效,缩短了患儿病程,1次病程中可预防再次惊厥.
作者：陆睿；邹璐檐；吉学元；黄诗剑；朱贵焕 刊期： 2013年第06期
目的 总结应用金匮肾气丸辅助治疗小儿肾病综合征的疗效.方法 52例原发性肾病综合征(PNS)患儿随机分为两组,对照组20例给予激素常规减量治疗,观察组32例在激素常规减量基础上服用金匮肾气丸加减.疗程为1年,疗程结束后观察疗效.结果 观察组在中医证候积分、总有效率、复发率及副反应方面与对照组相比,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 用金匮肾气丸配合强的松治疗减药期和停药期的PNS患儿值得推广.
作者：茅雪莉；韩玲 刊期： 2013年第06期
目的 探讨血清免疫球蛋白IgG、IgA、IgM、IgE与儿童反复呼吸道感染(RRTI)发病的相关性,为临床预防和治疗RRTI提供理论参考.方法 选择50例RRTI发作间歇期患儿和35例正常对照儿童,用免疫比浊法进行免疫球蛋白IgG、IgA、IgM检查,用化学发光法进行IgE检查并对比结果.结果 RRTI患儿外周血中免疫球蛋白IgG、IgA明显降低,平均值为(6.70±0.23)g/L、(0.96±0.55)g/L,正常对照儿童平均值为(7.44±0.67)g/L、(1.84±0.49)g/L,差异有统计学意义(P＜0.05);免疫球蛋白IgM两组比较差异无统计学意义;免疫球蛋白IgE明显增高,平均值为(247.29±0.99)IU/mL,正常对照儿童平均值为(85.43±0.97)IU/mL,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 检测免疫球蛋白IgG、IgA、IgM和IgE可为RRTI患儿的诊断和治疗提供有效参考.
作者：王桂玲；李明吾；吴蕙；杨征 刊期： 2013年第06期
目的 探讨血清降钙素原(PCT)和C反应蛋白(CRP)在小儿感染性肺炎诊断中的临床意义.方法 选取290例小儿感染性肺炎患儿包括临床确诊细菌性肺炎85例,病毒性肺炎67例,单纯肺炎支原体肺炎82例,单纯肺炎衣原体肺炎56例,健康体检儿童50例,同时检测血清中的PCT和CRP的含量.结果 细菌感染组与病毒感染组、支原体感染组、衣原体感染组、正常对照组比较PCT和CRP明显升高,差异有统计学意义(P<0.01),病毒感染组、支原体感染组、衣原体感染组与正常对照组比较PCT和CRP仅轻度升高,差异无统计学意义(P>0.05).细菌感染组治疗前后比较PCT和CRP明显下降,差异有统计学意义(P<0.01).结论 PCT和CRP的检测有助于小儿感染性肺炎的鉴别诊断,动态监测其变化对细菌性肺炎的疗效判断有一定的临床价值.
作者：马洪刚；梁凌云；孙静 刊期： 2013年第06期
目的 观察中西医结合护理干预手足口病的临床效果.方法 将190例手足口病患儿随机分为对照组和观察组各95例,对照组给予西医护理干预,观察组给予中西医结合护理干预,治疗5 d后对比两组疗效.结果 两组总有效率比较差异无统计学意义(P＞0.05);观察组显效率87.4%(83/95),优于对照组66.3%(63/95),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中西医护理干预应用于手足口病患儿明显缩短病程,促进患儿病情恢复.
作者：张玉芹 刊期： 2013年第06期
脂肪细胞因子是脂肪细胞分泌的大量具有活性的物质.现已发现人类脂肪细胞能够分泌瘦素、脂联素、抵抗素等几十种脂肪细胞因子,它们在维持机体能量代谢及内分泌稳态等方面具有显著作用.本文主要阐述脂肪细胞因子与肥胖之间的关系及其可能的机制.
作者：郑悦；吴玉斌 刊期： 2013年第06期
目的 探讨适合低年资护士心肺复苏技能培训方法.方法 新的培训模式与传统培训模式对比,探索培训方法,比较培训效果.将工作3年以下护士随机分为两组,将60名护士分为观察组(30名)和对照组(30名),进行为期24学时的心肺复苏技能培训.观察组采用新模式培训方式,注重操作的实效性,即分节示范解析-重点环节纠错练习-考核;对照组采取传统培训方式,注重操作的流程,即理论授课-操作示范-练习-考核,比较两组的教学效果.结果 低年资护士心肺复苏技能培训后技能考核得分为近期比较,观察组(92.73±2.56)分,显著高于对照组(86.63±3.83)分,差异有统计学意义(P＜0.01),1个月后比较,观察组(88.97±4.36)分,显著高于对照组(77.73±4.54)分,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 新模式的培训方法应用于低年资护士心肺复苏技能培训中是行之有效的.
作者：关菲菲 刊期： 2013年第06期
目的 观察卡提素联合玉屏风口服液防治婴幼儿支气管哮喘疗效.方法 66例支气管哮喘婴幼儿随机分为观察组和对照组各33例.对照组采用常规方法对症支持治疗及预防哮喘发作;观察组在对照组治疗基础上肌内注射卡提素联合玉屏风口服液进行防治;随访观察疗效2年.结果 观察组总有效率93.9%(31/33),明显高于对照组63.6%(21/33),差异有统计学意义(P<0.01).观察组患儿应用卡提素未见明显的不良反应.结论 卡提素联合玉屏风口服液防治婴幼儿支气管哮喘疗效显著.
作者：范圣化；谢修娟；仲巍 刊期： 2013年第06期
桥本甲状腺炎是一种自身免疫性疾病,近几年在儿童中发病率逐渐增多.该病突出的特点就是个体化,临床表现复杂多样,辅助检查结果因人而异,治疗方案需经常调整,本文针对该病发病机制、临床表现、辅助检查和治疗等方面进行简要的综述.
作者：唐诗；辛颖 刊期： 2013年第06期
窒息为新生儿常见的疾病之一,本文从窒息引起血液流变学指标改变及其改变机制、血液流变学对新生儿窒息治疗的指导作用方面归纳了近几年的研究进展,提示血液流变学检测对新生儿窒息诊断和治疗有重要的参考价值和应用前景.
作者：马丙祥；聂超群 刊期： 2013年第06期
2型糖尿病是指由于胰岛素抵抗为主伴胰岛素分泌相对不足,或以胰岛素分泌不足为主伴有胰岛素抵抗的一组以慢性血糖水平增高为特征的代谢疾病群.近些年随着人们对儿童青少年2型糖尿病研究的深入,其发病率和诊断率在不断升高.2型糖尿病的病因复杂,是由遗传、环境和代谢的多种危险因子相互作用的结果,且其发病的危险因素与成人相比还有其自身特点.该病起病较隐匿,临床表现复杂多样,辅助检查结果因人而异,诊断和治疗的方法各个地区有很大差异,本文针对该病发病率、病因、临床表现、辅助检查、诊断和治疗进行简要的综述.
作者：赵青春；辛颖 刊期： 2013年第06期
目的 为探求解决中国传统护理教育模式的护理专业毕业生不能快速适应临床护理需要的现实问题,尝试采用Seminar教学法进行教学改革.方法 对2011级高职高护专业共120名学生的问卷调查,进行统计分析.结果 Seminar教学法有利于培养学生的人际沟通能力、团队合作的能力、自主学习能力、文献查阅能力、评判性思维能力、护理询证能力,同时利于学生的自主创新能力和学习兴趣的培养.结论 Seminar教学法能使学生快速适应临床护理需要.
作者：孙亚男；谢鑫；张丽雁；付能荣 刊期： 2013年第06期
目的 观察健胃消食口服液联合推拿治疗小儿消化不良的临床疗效.方法 将94例消化不良患儿随机分为对照组和观察组各47例,对照组给予多潘立酮混悬液治疗,观察组给予健胃消食口服液联合推拿治疗,对比两组疗效.结果 观察组总显效率82.98%(40/47),明显优于对照组61.70%(29/47);中医证候评分较对照组明显降低,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 健胃消食口服液联合推拿治疗小儿消化不良可促进患儿病情缓解,疗效显著,值得临床研究推广.
作者：毛连营 刊期： 2013年第06期
目的 总结22例胸腔镜下超微创漏斗胸矫形术治疗小儿漏斗胸的术后护理经验.方法 通过加强病情观察,尽早发现和处理并发症,做好心理护理、疼痛护理、呼吸道管理,重视宣教,正确指导患儿进行康复训练等护理措施的实施.结果 本组病例术后恢复效果良好无严重并发症发生.随访1~25个月,矫形效果19例为优良,2例为良好,除1例出现钢板移位经再次手术外,其余漏斗胸纠治效果满意.结论 术后应避免发生钢板移位等并发症发生,加强护理,取得患儿和家长的配合,是确保手术成功的关键.
作者：金波 刊期： 2013年第06期
中国中西医结合儿科学杂志
主管:中华人民共和国卫生和计划生育委员会
主办：中国医师协会，辽宁省基础医学研究所，辽宁中医药大学附属医院
