郑悦;吴玉斌
目的 总结1990-01/2013-10现代医学文献中儿童矮小症病因的特点,为临床和科研提供依据.方法 查阅CNKI中国期刊网全文数据库收集1979-01/2013-10发表在国内医学期刊上有关儿童矮小症病因的文献.制定纳入标准、排除标准,进行文献筛选、计量分析,从而探讨儿童矮小症病因.结果 符合纳入标准且不符合排除标准的文献44篇,分析病例13 499例,有关儿童矮小症病因种类共报道84种,全身性疾病及遗传代谢性疾病占70种.有关儿童矮小病因报道例数(>5%),生长激素缺乏症占32.7%、特发性矮小占18.9%、青春期发育迟滞占9.6%、家族性矮小占8.4%、甲状腺功能减低占6.7%.结论 生长激素缺乏症是导致儿童矮小的主因,全身性疾病及遗传代谢性疾病则总类繁多,应注意勿误诊漏诊.
作者:孟桓申;王雪峰 刊期: 2013年第06期
目的 探讨适合低年资护士心肺复苏技能培训方法.方法 新的培训模式与传统培训模式对比,探索培训方法,比较培训效果.将工作3年以下护士随机分为两组,将60名护士分为观察组(30名)和对照组(30名),进行为期24学时的心肺复苏技能培训.观察组采用新模式培训方式,注重操作的实效性,即分节示范解析-重点环节纠错练习-考核;对照组采取传统培训方式,注重操作的流程,即理论授课-操作示范-练习-考核,比较两组的教学效果.结果 低年资护士心肺复苏技能培训后技能考核得分为近期比较,观察组(92.73±2.56)分,显著高于对照组(86.63±3.83)分,差异有统计学意义(P<0.01),1个月后比较,观察组(88.97±4.36)分,显著高于对照组(77.73±4.54)分,差异有统计学意义(P<0.01).结论 新模式的培训方法应用于低年资护士心肺复苏技能培训中是行之有效的.
作者:关菲菲 刊期: 2013年第06期
目的 总结应用金匮肾气丸辅助治疗小儿肾病综合征的疗效.方法 52例原发性肾病综合征(PNS)患儿随机分为两组,对照组20例给予激素常规减量治疗,观察组32例在激素常规减量基础上服用金匮肾气丸加减.疗程为1年,疗程结束后观察疗效.结果 观察组在中医证候积分、总有效率、复发率及副反应方面与对照组相比,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 用金匮肾气丸配合强的松治疗减药期和停药期的PNS患儿值得推广.
作者:茅雪莉;韩玲 刊期: 2013年第06期
窒息为新生儿常见的疾病之一,本文从窒息引起血液流变学指标改变及其改变机制、血液流变学对新生儿窒息治疗的指导作用方面归纳了近几年的研究进展,提示血液流变学检测对新生儿窒息诊断和治疗有重要的参考价值和应用前景.
作者:马丙祥;聂超群 刊期: 2013年第06期
目的 总结新生儿惊厥的病因及发病率.方法 对182例惊厥新生儿的临床资料进行分析.结果 围产期窒息引发的缺氧缺血性脑病(36.8%)是引起惊厥的首要原因,其次为代谢异常(24.7%)、颅内出血(20.9%)、感染性疾病(13.2%)、良性家族性新生儿惊厥(1.6%)、先天代谢性疾病(1.1%)、胆红素脑病(0.6%).结论 围产期窒息是引发新生儿惊厥的主要原因.
作者:林蔚 刊期: 2013年第06期
目的 观察卡提素联合玉屏风口服液防治婴幼儿支气管哮喘疗效.方法 66例支气管哮喘婴幼儿随机分为观察组和对照组各33例.对照组采用常规方法对症支持治疗及预防哮喘发作;观察组在对照组治疗基础上肌内注射卡提素联合玉屏风口服液进行防治;随访观察疗效2年.结果 观察组总有效率93.9%(31/33),明显高于对照组63.6%(21/33),差异有统计学意义(P<0.01).观察组患儿应用卡提素未见明显的不良反应.结论 卡提素联合玉屏风口服液防治婴幼儿支气管哮喘疗效显著.
作者:范圣化;谢修娟;仲巍 刊期: 2013年第06期
目的 总结轻度胃肠炎伴良性婴幼儿惊厥(BICE)的临床特点、脑电图及预后.方法 分析35例轻度胃肠炎伴良性婴幼儿惊厥的临床症状、实验室检查、脑电图及随访情况.结果 35例患儿主要表现为轻度腹泻,阵发性无热惊厥,发作形式为全身强直阵挛发作,发作时间多在病程2~5 d,头颅CT/MRI、脑电图、电解质、血糖、脑脊液正常,惊厥发作时给予临时止惊、补液等对症处理,未用抗癫痫药治疗.随访2年,3例患胃肠炎后出现惊厥,随访后再无惊厥发作,余患儿无复发,发病前后精神运动发育正常.结论 轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥是一种与胃肠炎有关的无热性惊厥,预后良好,不需要长期抗惊厥治疗.
作者:林秀云;柳英丽;梁丽芳 刊期: 2013年第06期
桥本甲状腺炎是一种自身免疫性疾病,近几年在儿童中发病率逐渐增多.该病突出的特点就是个体化,临床表现复杂多样,辅助检查结果因人而异,治疗方案需经常调整,本文针对该病发病机制、临床表现、辅助检查和治疗等方面进行简要的综述.
作者:唐诗;辛颖 刊期: 2013年第06期
目的 分析Bartter综合征(BS)的临床表现,进一步掌握BS的临床表现及分型、诊断及治疗.方法 对25例BS患儿的临床资料进行分析.结果 诊断为BS的25例患儿中,男12例,女13例;年龄2个月至4岁1个月,临床主要表现为腹泻、呕吐、抽搐、生长发育迟缓,实验室资料检查示:低钾、低钠、低氯、低镁、肾素活性及血管紧张素Ⅱ升高,所有患儿均给予补钾、补钠、补镁及布洛芬、吲哚美辛、安体舒通等联合治疗23例患儿症状明显好转,2例失访.结论 BS是以低钾、低血氯性碱中毒、肾素-血管紧张素-醛固酮系统分泌增多,血压偏低或正常、肾小球旁器肥大为主要临床特点的一种疾病.目前发病机制尚不完全明确,治疗以对症治疗为主,坚持服药,预后良好.
作者:刘舒蕾;李志辉;张良;吴天慧 刊期: 2013年第06期
儿童单纯性肥胖症患病率不断上升,其已成为危害儿童健康的重要公共卫生学问题之一.针对儿童期单纯性肥胖症的病因及预防做了简要综述.其病因复杂多样,肥胖具有家族聚集性,同时不良的饮食行为和不良的生活方式以及睡眠不足均可导致超重、肥胖的发生;高出生体质量和心理压力大也是后天发生儿童单纯性肥胖症的危险因素.给予肥胖儿童合适的家庭指导、采用灵敏度高的筛检方法及时将肥胖及超重儿童筛查出来以及对孕期的饮食指导,均可降低儿童单纯性肥胖症的发生.
作者:唐莹;吴玉斌 刊期: 2013年第06期
新生儿缺氧缺血性脑病是儿科严重的并发症,是国内外伤残儿童的重要原因之一,其发生的重要原因之一是窒息.治疗方法有药物和物理方法.参阅近几年的有关文献,重新整理了新生儿发生缺氧缺血性脑病的机制,并对其临床治疗进展做出探讨,进行综述.
作者:覃丽霞 刊期: 2013年第06期
为探讨糖尿病对儿童认知功能的损害,分别对糖尿病儿童神经系统的总体改变、电生理改变、影像学改变及生化改变,认知功能损伤发病机制中高血糖、低血糖、胰岛素、炎症反应等方面进行了综述.虽然目前糖尿病对认知功能损害的相关机制等问题仍有争议,但国内外研究均已一致性证明了糖尿病对儿童认知功能具有重要影响.
作者:倪佳;辛颖 刊期: 2013年第06期
目的 观察个性化护理提高小儿轮状病毒感染性腹泻临床疗效的效果.方法 将105例轮状病毒感染性腹泻患儿随机分为常规组52例和个体化组53例,常规组给予常规治疗和护理干预,个体化组在对照组基础上给予个体化护理干预,均干预7 d后对比临床疗效和止泻时间.结果 个体化组总有效率92.5%(49/53),明显高于常规组76.9%(40/52),差异有统计学意义(P<0.05);个体化组止泻时间(3.5±0.9)d,明显低于常规组(4.8±1.0)d,差异有统计学意义(P<0.01).结论 个性化护理能够提高小儿轮状病毒感染性腹泻的治疗效果,缩短腹泻时间,在阻碍腹泻进行性加重和促进患儿早期康复方面具有非常重要的参考价值,值得临床继续研究和探讨.
作者:周国丽 刊期: 2013年第06期
笔者通过自学<儿科学>发现,要学好儿科学需把握以下要点:有比较扎实的<组织胚胎学>等医学基础;掌握各阶段小儿的生长发展规律;了解小儿不同阶段心理发育的状态;逐步培养儿科的临床思维,能够正确诊断疾病、合理治疗;要学以致用,结合日常生活实际,勤于思考.
作者:邹子方 刊期: 2013年第06期
目的 总结22例胸腔镜下超微创漏斗胸矫形术治疗小儿漏斗胸的术后护理经验.方法 通过加强病情观察,尽早发现和处理并发症,做好心理护理、疼痛护理、呼吸道管理,重视宣教,正确指导患儿进行康复训练等护理措施的实施.结果 本组病例术后恢复效果良好无严重并发症发生.随访1~25个月,矫形效果19例为优良,2例为良好,除1例出现钢板移位经再次手术外,其余漏斗胸纠治效果满意.结论 术后应避免发生钢板移位等并发症发生,加强护理,取得患儿和家长的配合,是确保手术成功的关键.
作者:金波 刊期: 2013年第06期
2型糖尿病是指由于胰岛素抵抗为主伴胰岛素分泌相对不足,或以胰岛素分泌不足为主伴有胰岛素抵抗的一组以慢性血糖水平增高为特征的代谢疾病群.近些年随着人们对儿童青少年2型糖尿病研究的深入,其发病率和诊断率在不断升高.2型糖尿病的病因复杂,是由遗传、环境和代谢的多种危险因子相互作用的结果,且其发病的危险因素与成人相比还有其自身特点.该病起病较隐匿,临床表现复杂多样,辅助检查结果因人而异,诊断和治疗的方法各个地区有很大差异,本文针对该病发病率、病因、临床表现、辅助检查、诊断和治疗进行简要的综述.
作者:赵青春;辛颖 刊期: 2013年第06期
目的 观察双表法对流感病毒感染小鼠肺组织TLR4-MyD88-NF-κB P65蛋白表达的影响,探讨双表法对流感病毒的防治机制.方法 以流感病毒FM1鼠肺适应株滴鼻感染昆明种小鼠,并用解表法(银翘散)、固表法(玉屏风散)、双表法(玉屏风+银翘散)、阳性对照药(利巴韦林)干预相应组别小鼠.在感染病毒后5 d采用SABC免疫组织化学染色法检测肺组织TLR4-MyD88-NF-κB P65蛋白表达情况.结果 正常组和模型组肺组织中均可检测到TLR4-MyD88-NF-κB P65蛋白表达,但模型组明显高于正常组(P<0.05).双表法组TLR4-MyD88-NF-κB P65蛋白表达低,与解表法组、固表法组、利巴韦林组比较有显著性差异(P<0.05).结论 流感病毒感染小鼠时激活了TLR4-MyD88-NF-κB P65信号通路,双表法能较好的抑制TLR4-MyD88-NF-κB P65蛋白表达,且优于解表法、固表法及利巴韦林.
作者:张秀英;王雪峰;王思源;岳志军;南春红 刊期: 2013年第06期
目的 观察疏风解毒胶囊治疗小儿手足口病疗效.方法 将110例手足口病患儿随机分为观察组56例和对照组54例;两组患儿均给予西药常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用疏风解毒胶囊治疗,7 d后分别观察其治疗效果并进行比较.结果 观察组总有效率为96.4%,对照组总有效率为87.0%,观察组疗效明显优于对照组,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 疏风解毒胶囊配合西药常规治疗治疗小儿手足口病疗效佳,具有缩短病程、见效快等优点.
作者:陈冰泽 刊期: 2013年第06期
目的 观察健胃消食口服液联合推拿治疗小儿消化不良的临床疗效.方法 将94例消化不良患儿随机分为对照组和观察组各47例,对照组给予多潘立酮混悬液治疗,观察组给予健胃消食口服液联合推拿治疗,对比两组疗效.结果 观察组总显效率82.98%(40/47),明显优于对照组61.70%(29/47);中医证候评分较对照组明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 健胃消食口服液联合推拿治疗小儿消化不良可促进患儿病情缓解,疗效显著,值得临床研究推广.
作者:毛连营 刊期: 2013年第06期
王烈教授是享誉全国的著名儿科专家,对很多儿科疾病的治疗有着很高的造诣.哮咳饮是王老根据多年临床经验所总结出的一个经验方,专门治疗咳嗽变异性哮喘临床顽疾.而笔者经过长时间的探索还发现,哮咳饮除了治疗咳嗽变异性哮喘之外,灵活运用,还对于过敏性肺炎、毛细支气管炎及百日咳综合征等其他疾病也有着比较显著的疗效.
作者:蒋锴;孙丽平 刊期: 2013年第06期