覃丽霞
目的 为探求解决中国传统护理教育模式的护理专业毕业生不能快速适应临床护理需要的现实问题,尝试采用Seminar教学法进行教学改革.方法 对2011级高职高护专业共120名学生的问卷调查,进行统计分析.结果 Seminar教学法有利于培养学生的人际沟通能力、团队合作的能力、自主学习能力、文献查阅能力、评判性思维能力、护理询证能力,同时利于学生的自主创新能力和学习兴趣的培养.结论 Seminar教学法能使学生快速适应临床护理需要.
作者：孙亚男；谢鑫；张丽雁；付能荣 刊期： 2013年第06期
目的 探索模糊数学理论与性早熟中医证型诊断相结合的研究模式.方法 采用调查问卷的形式,收集性早熟女童中医四诊资料并分级评分,数据规范化处理后,分析性早熟女童中医证候、证型的频数分布规律;运用模糊数学方法进行指标量化、分型判断,比较与中医专家小组合议结果是否一致.结果 105例性早熟女童和62例青春期发育过早女童均有轻到中度的怕热、五心烦热、盗汗、乳房胀痛等表现,舌象、脉象分布特点也类似,主要表现为舌质红(包括舌尖、边红),舌苔厚腻,脉滑.两组女童的中医证型分布规律一致,阴虚火旺为主证兼肝郁化火所占比例高(分别为43.81%、56.45%),以阴虚火旺为主证,兼肝郁化火为主、湿热内蕴的分别占28.57%、19.35%,单纯阴虚火旺较少.结论 性早熟女童合并证型居多,其中阴虚火旺为主兼肝郁化火这一证型所占的比例高;运用模糊数学理论的中医分型诊断研究模式有助于性早熟的中医辨证,为临床辨证用药,提高中医疗效提供依据.
作者：薛媛媛；林燕燕；俞建；时毓民 刊期： 2013年第06期
脂肪细胞因子是脂肪细胞分泌的大量具有活性的物质.现已发现人类脂肪细胞能够分泌瘦素、脂联素、抵抗素等几十种脂肪细胞因子,它们在维持机体能量代谢及内分泌稳态等方面具有显著作用.本文主要阐述脂肪细胞因子与肥胖之间的关系及其可能的机制.
作者：郑悦；吴玉斌 刊期： 2013年第06期
目的 观察银翘散精简方、玉屏风散提取物在鸡胚内抗病毒阻断和抑制的作用.方法 采用鸡胚实验技术观察银翘散精简方、玉屏风散提取物对甲型流感病毒FM1株的阻断和抑制作用.结果 流感病毒鸡胚半数感染量EID50为10-6;银翘散精简方、玉屏风散提取物对鸡胚大无毒浓度分别为大于39.15、36.2 g/L,利巴韦林大无毒剂量为100 g/L.银翘散精简方提取物对甲型流感病毒FM1株毒力阻断作用:半数有效量(ED50)为7.41 g/L,治疗指数(TI)大于5.28,浓度为19.58 g/L时鸡胚未感染率为100%,优于其他浓度(P<0.05);银翘散精简方提取物对甲型流感病毒FM1株毒力抑制作用:ED50为9.91 g/L,TI大于3.95,浓度为39.15 g/L时鸡胚未感染率为100%,优于其他浓度(P<0.05).玉屏风散提取物对甲型流感病毒FM1株毒力阻断作用:ED50为9.57 g/L,TI大于3.78,浓度为36.2 g/L时鸡胚未感染率为100%,优于其他浓度(P<0.05);玉屏风散提取物对甲型流感病毒FM1株毒力抑制作用:ED50为10.38 g/L,TI大于3.3,浓度为36.2 g/L和18.1 g/L时(两者毒力抑制作用均等)鸡胚未感染率为83%,优于浓度9.05 g/L(P<0.05).提取物在鸡胚死亡阻断观察上,在对毒力阻断作用时玉屏风散提取物优于银翘散精简方提取物,在对毒力抑制作用时银翘散精简方提取物优于玉屏风散提取物.各提取物对甲型流感病毒FM1株毒力阻断和抑制作用优于利巴韦林组(P<0.05).结论 银翘散精简方、玉屏风散提取物对甲型流感病毒FM1株有阻断和抑制作用.
作者：胡楠楠；王雪峰；王子；岳志军；南春红；朱万青；暴春晓 刊期： 2013年第06期
目的 探讨血清免疫球蛋白IgG、IgA、IgM、IgE与儿童反复呼吸道感染(RRTI)发病的相关性,为临床预防和治疗RRTI提供理论参考.方法 选择50例RRTI发作间歇期患儿和35例正常对照儿童,用免疫比浊法进行免疫球蛋白IgG、IgA、IgM检查,用化学发光法进行IgE检查并对比结果.结果 RRTI患儿外周血中免疫球蛋白IgG、IgA明显降低,平均值为(6.70±0.23)g/L、(0.96±0.55)g/L,正常对照儿童平均值为(7.44±0.67)g/L、(1.84±0.49)g/L,差异有统计学意义(P＜0.05);免疫球蛋白IgM两组比较差异无统计学意义;免疫球蛋白IgE明显增高,平均值为(247.29±0.99)IU/mL,正常对照儿童平均值为(85.43±0.97)IU/mL,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 检测免疫球蛋白IgG、IgA、IgM和IgE可为RRTI患儿的诊断和治疗提供有效参考.
作者：王桂玲；李明吾；吴蕙；杨征 刊期： 2013年第06期
目的 提高对儿童尿潴留的认识,达到早识别,早诊断,早治疗的目的.方法 对15例尿潴留患儿的临床资料进行分析,包括临床症状、体征、辅助检查及治疗方案.结果 15例患儿,男10例,女5例.临床表现复杂多样,均存在排尿困难,无尿,少尿,尿流变细,射程缩短,不能成线而滴出,或排尿时间延长等尿路症状.此外4例有血尿、尿痛、体位更换或运动后排尿等尿路症状.除尿路症状外,患儿还伴有其他症状,如发热、呕吐、咳嗽、腹痛、头痛等.查体膀胱区膨隆,膀胱充盈、下腹部胀痛,体检时可见耻骨上球形隆起,触诊时表面光滑有弹性,叩诊有实音或浊音.结论 尿潴留患儿可以出现多种多样的症状和体征,就诊临床医师应详细询问患儿病史,仔细查体,完善辅助检查,做到早期诊断,根据不同的病因采用相应的处理方法尽快解除尿潴留,改善预后.
作者：杜颖 刊期： 2013年第06期
目的 观察双表法对流感病毒感染小鼠肺组织TLR4-MyD88-NF-κB P65蛋白表达的影响,探讨双表法对流感病毒的防治机制.方法 以流感病毒FM1鼠肺适应株滴鼻感染昆明种小鼠,并用解表法(银翘散)、固表法(玉屏风散)、双表法(玉屏风+银翘散)、阳性对照药(利巴韦林)干预相应组别小鼠.在感染病毒后5 d采用SABC免疫组织化学染色法检测肺组织TLR4-MyD88-NF-κB P65蛋白表达情况.结果 正常组和模型组肺组织中均可检测到TLR4-MyD88-NF-κB P65蛋白表达,但模型组明显高于正常组(P＜0.05).双表法组TLR4-MyD88-NF-κB P65蛋白表达低,与解表法组、固表法组、利巴韦林组比较有显著性差异(P＜0.05).结论 流感病毒感染小鼠时激活了TLR4-MyD88-NF-κB P65信号通路,双表法能较好的抑制TLR4-MyD88-NF-κB P65蛋白表达,且优于解表法、固表法及利巴韦林.
作者：张秀英；王雪峰；王思源；岳志军；南春红 刊期： 2013年第06期
王烈教授是享誉全国的著名儿科专家,对很多儿科疾病的治疗有着很高的造诣.哮咳饮是王老根据多年临床经验所总结出的一个经验方,专门治疗咳嗽变异性哮喘临床顽疾.而笔者经过长时间的探索还发现,哮咳饮除了治疗咳嗽变异性哮喘之外,灵活运用,还对于过敏性肺炎、毛细支气管炎及百日咳综合征等其他疾病也有着比较显著的疗效.
作者：蒋锴；孙丽平 刊期： 2013年第06期
目的 总结应用金匮肾气丸辅助治疗小儿肾病综合征的疗效.方法 52例原发性肾病综合征(PNS)患儿随机分为两组,对照组20例给予激素常规减量治疗,观察组32例在激素常规减量基础上服用金匮肾气丸加减.疗程为1年,疗程结束后观察疗效.结果 观察组在中医证候积分、总有效率、复发率及副反应方面与对照组相比,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 用金匮肾气丸配合强的松治疗减药期和停药期的PNS患儿值得推广.
作者：茅雪莉；韩玲 刊期： 2013年第06期
目的 总结新生儿惊厥的病因及发病率.方法 对182例惊厥新生儿的临床资料进行分析.结果 围产期窒息引发的缺氧缺血性脑病(36.8%)是引起惊厥的首要原因,其次为代谢异常(24.7%)、颅内出血(20.9%)、感染性疾病(13.2%)、良性家族性新生儿惊厥(1.6%)、先天代谢性疾病(1.1%)、胆红素脑病(0.6%).结论 围产期窒息是引发新生儿惊厥的主要原因.
作者：林蔚 刊期： 2013年第06期
目的 观察推拿疗法结合氦氖激光疗法治疗先天性肌性斜颈临床疗效.方法 780例先天性肌性斜颈患儿运用手法结合氦氖激光照射进行治疗3~4个疗程,3~4个月后进行疗效评定.结果 治愈761例(97.6%),显效18例(2.3%),无效1例(0.1%),总有效率99.9%.结论 推拿疗法结合氦氖激光疗法治疗先天性肌性斜颈安全有效.
作者：陈皆兵；沈忱 刊期： 2013年第06期
目的 分析Bartter综合征(BS)的临床表现,进一步掌握BS的临床表现及分型、诊断及治疗.方法 对25例BS患儿的临床资料进行分析.结果 诊断为BS的25例患儿中,男12例,女13例;年龄2个月至4岁1个月,临床主要表现为腹泻、呕吐、抽搐、生长发育迟缓,实验室资料检查示:低钾、低钠、低氯、低镁、肾素活性及血管紧张素Ⅱ升高,所有患儿均给予补钾、补钠、补镁及布洛芬、吲哚美辛、安体舒通等联合治疗23例患儿症状明显好转,2例失访.结论 BS是以低钾、低血氯性碱中毒、肾素-血管紧张素-醛固酮系统分泌增多,血压偏低或正常、肾小球旁器肥大为主要临床特点的一种疾病.目前发病机制尚不完全明确,治疗以对症治疗为主,坚持服药,预后良好.
作者：刘舒蕾；李志辉；张良；吴天慧 刊期： 2013年第06期
目的 总结轻度胃肠炎伴良性婴幼儿惊厥(BICE)的临床特点、脑电图及预后.方法 分析35例轻度胃肠炎伴良性婴幼儿惊厥的临床症状、实验室检查、脑电图及随访情况.结果 35例患儿主要表现为轻度腹泻,阵发性无热惊厥,发作形式为全身强直阵挛发作,发作时间多在病程2~5 d,头颅CT/MRI、脑电图、电解质、血糖、脑脊液正常,惊厥发作时给予临时止惊、补液等对症处理,未用抗癫痫药治疗.随访2年,3例患胃肠炎后出现惊厥,随访后再无惊厥发作,余患儿无复发,发病前后精神运动发育正常.结论 轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥是一种与胃肠炎有关的无热性惊厥,预后良好,不需要长期抗惊厥治疗.
作者：林秀云；柳英丽；梁丽芳 刊期： 2013年第06期
目的 观察疏风解毒胶囊治疗小儿手足口病疗效.方法 将110例手足口病患儿随机分为观察组56例和对照组54例;两组患儿均给予西药常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用疏风解毒胶囊治疗,7 d后分别观察其治疗效果并进行比较.结果 观察组总有效率为96.4%,对照组总有效率为87.0%,观察组疗效明显优于对照组,两组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 疏风解毒胶囊配合西药常规治疗治疗小儿手足口病疗效佳,具有缩短病程、见效快等优点.
作者：陈冰泽 刊期： 2013年第06期
目的 探讨适合低年资护士心肺复苏技能培训方法.方法 新的培训模式与传统培训模式对比,探索培训方法,比较培训效果.将工作3年以下护士随机分为两组,将60名护士分为观察组(30名)和对照组(30名),进行为期24学时的心肺复苏技能培训.观察组采用新模式培训方式,注重操作的实效性,即分节示范解析-重点环节纠错练习-考核;对照组采取传统培训方式,注重操作的流程,即理论授课-操作示范-练习-考核,比较两组的教学效果.结果 低年资护士心肺复苏技能培训后技能考核得分为近期比较,观察组(92.73±2.56)分,显著高于对照组(86.63±3.83)分,差异有统计学意义(P＜0.01),1个月后比较,观察组(88.97±4.36)分,显著高于对照组(77.73±4.54)分,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 新模式的培训方法应用于低年资护士心肺复苏技能培训中是行之有效的.
作者：关菲菲 刊期： 2013年第06期
目的 观察个性化护理提高小儿轮状病毒感染性腹泻临床疗效的效果.方法 将105例轮状病毒感染性腹泻患儿随机分为常规组52例和个体化组53例,常规组给予常规治疗和护理干预,个体化组在对照组基础上给予个体化护理干预,均干预7 d后对比临床疗效和止泻时间.结果 个体化组总有效率92.5%(49/53),明显高于常规组76.9%(40/52),差异有统计学意义(P＜0.05);个体化组止泻时间(3.5±0.9)d,明显低于常规组(4.8±1.0)d,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 个性化护理能够提高小儿轮状病毒感染性腹泻的治疗效果,缩短腹泻时间,在阻碍腹泻进行性加重和促进患儿早期康复方面具有非常重要的参考价值,值得临床继续研究和探讨.
作者：周国丽 刊期： 2013年第06期
气管支气管异物是常见的儿科临床急症,大多发生于2岁以下的儿童,年长儿较为少见.有时异物进入气管或支气管时,早期除有轻微咳嗽外,无其他症状,因此常被忽视.也有些患儿表现类似哮喘的喘息发作容易被误诊而延误治疗,甚至因病情加重而危及生命.现将1例被多家医院误诊达4个月之久的支气管异物患儿情况报道如下.
作者：张文娟；苏锋 刊期： 2013年第06期
桥本甲状腺炎是一种自身免疫性疾病,近几年在儿童中发病率逐渐增多.该病突出的特点就是个体化,临床表现复杂多样,辅助检查结果因人而异,治疗方案需经常调整,本文针对该病发病机制、临床表现、辅助检查和治疗等方面进行简要的综述.
作者：唐诗；辛颖 刊期： 2013年第06期
目的 总结22例胸腔镜下超微创漏斗胸矫形术治疗小儿漏斗胸的术后护理经验.方法 通过加强病情观察,尽早发现和处理并发症,做好心理护理、疼痛护理、呼吸道管理,重视宣教,正确指导患儿进行康复训练等护理措施的实施.结果 本组病例术后恢复效果良好无严重并发症发生.随访1~25个月,矫形效果19例为优良,2例为良好,除1例出现钢板移位经再次手术外,其余漏斗胸纠治效果满意.结论 术后应避免发生钢板移位等并发症发生,加强护理,取得患儿和家长的配合,是确保手术成功的关键.
作者：金波 刊期： 2013年第06期
目的 观察喜炎平注射液对小儿急性细菌性肠炎的治疗效果.方法 将60例小儿急性细菌性肠炎患儿随机分为对照组和观察组各30例.对照组给予注射用头孢呋辛钠治疗;观察组给予喜炎平注射液治疗,两组均连用3～5 d.比较两组临床疗效、便常规及不良反应.结果 两组总有效率相当,差异无统计学意义(P>0.05).两组便常规转阴率比较差异无统计学意义(P>0.05),不良反应情况对比差异无统计学意义(P>0.05).结论 喜炎平注射液对小儿急性细菌性肠炎有一定疗效,无明显副反应.
作者：卞秋翔 刊期： 2013年第06期
中国中西医结合儿科学杂志
主管:中华人民共和国卫生和计划生育委员会
主办：中国医师协会，辽宁省基础医学研究所，辽宁中医药大学附属医院
