林蔚
目的 总结儿童心理咨询的特点,为儿童心理卫生临床实践提供依据.方法 对280例儿童心理咨询资料进行总结分析.结果 男女比例为2.41∶1;心理问题范围广泛,以情绪障碍、注意缺陷多动障碍、适应障碍、抽动障碍、智力低下居前;不同年龄儿童心理问题构成有差异.结论 儿童心理问题随年龄、时间变化有差异.
作者:刘侃 刊期: 2013年第06期
目的 探讨果糖二磷酸钠(FDP)治疗小儿病毒性心肌炎的临床疗效.方法 将100例小儿病毒性心肌炎患儿,随机分为观察组和对照组.观察组50例在常规治疗基础上加用静脉注射果糖二磷酸钠治疗,对照组50例采用常规治疗,对两组的临床治疗效果及不良反应情况进行对比.结果 观察组总有效率92%(46/50),对照组总有效率76%(38/50),两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 果糖二磷酸钠对小儿病毒性心肌炎有较好的治疗效果,能够缩短患儿的康复时间,值得在临床中推广.
作者:冯勇 刊期: 2013年第06期
目的 观察个性化护理提高小儿轮状病毒感染性腹泻临床疗效的效果.方法 将105例轮状病毒感染性腹泻患儿随机分为常规组52例和个体化组53例,常规组给予常规治疗和护理干预,个体化组在对照组基础上给予个体化护理干预,均干预7 d后对比临床疗效和止泻时间.结果 个体化组总有效率92.5%(49/53),明显高于常规组76.9%(40/52),差异有统计学意义(P<0.05);个体化组止泻时间(3.5±0.9)d,明显低于常规组(4.8±1.0)d,差异有统计学意义(P<0.01).结论 个性化护理能够提高小儿轮状病毒感染性腹泻的治疗效果,缩短腹泻时间,在阻碍腹泻进行性加重和促进患儿早期康复方面具有非常重要的参考价值,值得临床继续研究和探讨.
作者:周国丽 刊期: 2013年第06期
目的 探索模糊数学理论与性早熟中医证型诊断相结合的研究模式.方法 采用调查问卷的形式,收集性早熟女童中医四诊资料并分级评分,数据规范化处理后,分析性早熟女童中医证候、证型的频数分布规律;运用模糊数学方法进行指标量化、分型判断,比较与中医专家小组合议结果是否一致.结果 105例性早熟女童和62例青春期发育过早女童均有轻到中度的怕热、五心烦热、盗汗、乳房胀痛等表现,舌象、脉象分布特点也类似,主要表现为舌质红(包括舌尖、边红),舌苔厚腻,脉滑.两组女童的中医证型分布规律一致,阴虚火旺为主证兼肝郁化火所占比例高(分别为43.81%、56.45%),以阴虚火旺为主证,兼肝郁化火为主、湿热内蕴的分别占28.57%、19.35%,单纯阴虚火旺较少.结论 性早熟女童合并证型居多,其中阴虚火旺为主兼肝郁化火这一证型所占的比例高;运用模糊数学理论的中医分型诊断研究模式有助于性早熟的中医辨证,为临床辨证用药,提高中医疗效提供依据.
作者:薛媛媛;林燕燕;俞建;时毓民 刊期: 2013年第06期
目的 观察喜炎平注射液对小儿急性细菌性肠炎的治疗效果.方法 将60例小儿急性细菌性肠炎患儿随机分为对照组和观察组各30例.对照组给予注射用头孢呋辛钠治疗;观察组给予喜炎平注射液治疗,两组均连用3~5 d.比较两组临床疗效、便常规及不良反应.结果 两组总有效率相当,差异无统计学意义(P>0.05).两组便常规转阴率比较差异无统计学意义(P>0.05),不良反应情况对比差异无统计学意义(P>0.05).结论 喜炎平注射液对小儿急性细菌性肠炎有一定疗效,无明显副反应.
作者:卞秋翔 刊期: 2013年第06期
目的 总结1990-01/2013-10现代医学文献中儿童矮小症病因的特点,为临床和科研提供依据.方法 查阅CNKI中国期刊网全文数据库收集1979-01/2013-10发表在国内医学期刊上有关儿童矮小症病因的文献.制定纳入标准、排除标准,进行文献筛选、计量分析,从而探讨儿童矮小症病因.结果 符合纳入标准且不符合排除标准的文献44篇,分析病例13 499例,有关儿童矮小症病因种类共报道84种,全身性疾病及遗传代谢性疾病占70种.有关儿童矮小病因报道例数(>5%),生长激素缺乏症占32.7%、特发性矮小占18.9%、青春期发育迟滞占9.6%、家族性矮小占8.4%、甲状腺功能减低占6.7%.结论 生长激素缺乏症是导致儿童矮小的主因,全身性疾病及遗传代谢性疾病则总类繁多,应注意勿误诊漏诊.
作者:孟桓申;王雪峰 刊期: 2013年第06期
目的 探讨优质护理在小儿肾病综合征中的应用.方法 将72例2011-01/2013-06住院的肾病综合征患儿随机分为观察组、对照组各36例,对照组采用常规护理,观察者在常规护理的基础上,实行优质护理,比较两组患儿和家长的满意度.结果 观察组和对照组患儿及家长的满意度分别为92%(35/36)和64%(31/36),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 优质护理使肾病综合征患儿及家长身心感受到佳的护理服务,同时提高了护理质量.
作者:南春红 刊期: 2013年第06期
桥本甲状腺炎是一种自身免疫性疾病,近几年在儿童中发病率逐渐增多.该病突出的特点就是个体化,临床表现复杂多样,辅助检查结果因人而异,治疗方案需经常调整,本文针对该病发病机制、临床表现、辅助检查和治疗等方面进行简要的综述.
作者:唐诗;辛颖 刊期: 2013年第06期
目的 观察推拿疗法结合氦氖激光疗法治疗先天性肌性斜颈临床疗效.方法 780例先天性肌性斜颈患儿运用手法结合氦氖激光照射进行治疗3~4个疗程,3~4个月后进行疗效评定.结果 治愈761例(97.6%),显效18例(2.3%),无效1例(0.1%),总有效率99.9%.结论 推拿疗法结合氦氖激光疗法治疗先天性肌性斜颈安全有效.
作者:陈皆兵;沈忱 刊期: 2013年第06期
目的 观察早产儿配方奶粉对早产儿(胎龄≤34周)和(或)低出生体重儿(体质量≤2.0 kg)实现早期追赶成长的效果.方法 151例早产儿和(或)低出生体重儿随机分为对照组75例和观察组76例.对照组给予普通奶粉喂养,观察组给予早产儿配方奶粉喂养,观察3个月末追赶成长和合并疾病情况.结果 观察组3个月末体质量、身长和头围追赶成长情况明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组喂养期间贫血、感染和高胆红素血症发生率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 早产儿和(或)低出生体重儿早期使用早产儿配方奶粉,能够实现早期追赶成长,降低婴幼儿合并疾病的发生率,在促进脏器发育和系统完善具有非常重要的作用.
作者:乔瑞君 刊期: 2013年第06期
气管支气管异物是常见的儿科临床急症,大多发生于2岁以下的儿童,年长儿较为少见.有时异物进入气管或支气管时,早期除有轻微咳嗽外,无其他症状,因此常被忽视.也有些患儿表现类似哮喘的喘息发作容易被误诊而延误治疗,甚至因病情加重而危及生命.现将1例被多家医院误诊达4个月之久的支气管异物患儿情况报道如下.
作者:张文娟;苏锋 刊期: 2013年第06期
目的 观察卡提素联合玉屏风口服液防治婴幼儿支气管哮喘疗效.方法 66例支气管哮喘婴幼儿随机分为观察组和对照组各33例.对照组采用常规方法对症支持治疗及预防哮喘发作;观察组在对照组治疗基础上肌内注射卡提素联合玉屏风口服液进行防治;随访观察疗效2年.结果 观察组总有效率93.9%(31/33),明显高于对照组63.6%(21/33),差异有统计学意义(P<0.01).观察组患儿应用卡提素未见明显的不良反应.结论 卡提素联合玉屏风口服液防治婴幼儿支气管哮喘疗效显著.
作者:范圣化;谢修娟;仲巍 刊期: 2013年第06期
目的 探讨血清降钙素原(PCT)和C反应蛋白(CRP)在小儿感染性肺炎诊断中的临床意义.方法 选取290例小儿感染性肺炎患儿包括临床确诊细菌性肺炎85例,病毒性肺炎67例,单纯肺炎支原体肺炎82例,单纯肺炎衣原体肺炎56例,健康体检儿童50例,同时检测血清中的PCT和CRP的含量.结果 细菌感染组与病毒感染组、支原体感染组、衣原体感染组、正常对照组比较PCT和CRP明显升高,差异有统计学意义(P<0.01),病毒感染组、支原体感染组、衣原体感染组与正常对照组比较PCT和CRP仅轻度升高,差异无统计学意义(P>0.05).细菌感染组治疗前后比较PCT和CRP明显下降,差异有统计学意义(P<0.01).结论 PCT和CRP的检测有助于小儿感染性肺炎的鉴别诊断,动态监测其变化对细菌性肺炎的疗效判断有一定的临床价值.
作者:马洪刚;梁凌云;孙静 刊期: 2013年第06期
新生儿缺氧缺血性脑病是儿科严重的并发症,是国内外伤残儿童的重要原因之一,其发生的重要原因之一是窒息.治疗方法有药物和物理方法.参阅近几年的有关文献,重新整理了新生儿发生缺氧缺血性脑病的机制,并对其临床治疗进展做出探讨,进行综述.
作者:覃丽霞 刊期: 2013年第06期
目的 总结应用金匮肾气丸辅助治疗小儿肾病综合征的疗效.方法 52例原发性肾病综合征(PNS)患儿随机分为两组,对照组20例给予激素常规减量治疗,观察组32例在激素常规减量基础上服用金匮肾气丸加减.疗程为1年,疗程结束后观察疗效.结果 观察组在中医证候积分、总有效率、复发率及副反应方面与对照组相比,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 用金匮肾气丸配合强的松治疗减药期和停药期的PNS患儿值得推广.
作者:茅雪莉;韩玲 刊期: 2013年第06期
目的 观察小儿牛黄清心散小儿上呼吸道感染合并热性惊厥的临床效果.方法 76例热性惊厥患儿随机分为观察组36例和对照组40例,对照组给予退热、抗感染等一般治疗.观察组在一般治疗的基础上,加用小儿牛黄清心散治疗,疗程3~7 d,观察两组患儿抽搐再次发作情况及体温降低时间,流涕、鼻塞、咳嗽的卡他症状消失时间.结果 观察组总有效率97.2%(35/36),明显高于对照组90%(36/40),差异有统计学意义(P<0.05).结论 小儿牛黄清心散综合治疗婴幼儿上呼吸道感染发热惊厥有效,缩短了患儿病程,1次病程中可预防再次惊厥.
作者:陆睿;邹璐檐;吉学元;黄诗剑;朱贵焕 刊期: 2013年第06期
目的 观察健胃消食口服液联合推拿治疗小儿消化不良的临床疗效.方法 将94例消化不良患儿随机分为对照组和观察组各47例,对照组给予多潘立酮混悬液治疗,观察组给予健胃消食口服液联合推拿治疗,对比两组疗效.结果 观察组总显效率82.98%(40/47),明显优于对照组61.70%(29/47);中医证候评分较对照组明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 健胃消食口服液联合推拿治疗小儿消化不良可促进患儿病情缓解,疗效显著,值得临床研究推广.
作者:毛连营 刊期: 2013年第06期
2型糖尿病是指由于胰岛素抵抗为主伴胰岛素分泌相对不足,或以胰岛素分泌不足为主伴有胰岛素抵抗的一组以慢性血糖水平增高为特征的代谢疾病群.近些年随着人们对儿童青少年2型糖尿病研究的深入,其发病率和诊断率在不断升高.2型糖尿病的病因复杂,是由遗传、环境和代谢的多种危险因子相互作用的结果,且其发病的危险因素与成人相比还有其自身特点.该病起病较隐匿,临床表现复杂多样,辅助检查结果因人而异,诊断和治疗的方法各个地区有很大差异,本文针对该病发病率、病因、临床表现、辅助检查、诊断和治疗进行简要的综述.
作者:赵青春;辛颖 刊期: 2013年第06期
目的 提高对儿童尿潴留的认识,达到早识别,早诊断,早治疗的目的.方法 对15例尿潴留患儿的临床资料进行分析,包括临床症状、体征、辅助检查及治疗方案.结果 15例患儿,男10例,女5例.临床表现复杂多样,均存在排尿困难,无尿,少尿,尿流变细,射程缩短,不能成线而滴出,或排尿时间延长等尿路症状.此外4例有血尿、尿痛、体位更换或运动后排尿等尿路症状.除尿路症状外,患儿还伴有其他症状,如发热、呕吐、咳嗽、腹痛、头痛等.查体膀胱区膨隆,膀胱充盈、下腹部胀痛,体检时可见耻骨上球形隆起,触诊时表面光滑有弹性,叩诊有实音或浊音.结论 尿潴留患儿可以出现多种多样的症状和体征,就诊临床医师应详细询问患儿病史,仔细查体,完善辅助检查,做到早期诊断,根据不同的病因采用相应的处理方法尽快解除尿潴留,改善预后.
作者:杜颖 刊期: 2013年第06期
笔者通过自学<儿科学>发现,要学好儿科学需把握以下要点:有比较扎实的<组织胚胎学>等医学基础;掌握各阶段小儿的生长发展规律;了解小儿不同阶段心理发育的状态;逐步培养儿科的临床思维,能够正确诊断疾病、合理治疗;要学以致用,结合日常生活实际,勤于思考.
作者:邹子方 刊期: 2013年第06期