陈皆兵；沈忱
目的 为探求解决中国传统护理教育模式的护理专业毕业生不能快速适应临床护理需要的现实问题,尝试采用Seminar教学法进行教学改革.方法 对2011级高职高护专业共120名学生的问卷调查,进行统计分析.结果 Seminar教学法有利于培养学生的人际沟通能力、团队合作的能力、自主学习能力、文献查阅能力、评判性思维能力、护理询证能力,同时利于学生的自主创新能力和学习兴趣的培养.结论 Seminar教学法能使学生快速适应临床护理需要.
作者：孙亚男；谢鑫；张丽雁；付能荣 刊期： 2013年第06期
气管支气管异物是常见的儿科临床急症,大多发生于2岁以下的儿童,年长儿较为少见.有时异物进入气管或支气管时,早期除有轻微咳嗽外,无其他症状,因此常被忽视.也有些患儿表现类似哮喘的喘息发作容易被误诊而延误治疗,甚至因病情加重而危及生命.现将1例被多家医院误诊达4个月之久的支气管异物患儿情况报道如下.
作者：张文娟；苏锋 刊期： 2013年第06期
目的 总结儿童心理咨询的特点,为儿童心理卫生临床实践提供依据.方法 对280例儿童心理咨询资料进行总结分析.结果 男女比例为2.41∶1;心理问题范围广泛,以情绪障碍、注意缺陷多动障碍、适应障碍、抽动障碍、智力低下居前;不同年龄儿童心理问题构成有差异.结论 儿童心理问题随年龄、时间变化有差异.
作者：刘侃 刊期： 2013年第06期
目的 探讨血清降钙素原(PCT)和C反应蛋白(CRP)在小儿感染性肺炎诊断中的临床意义.方法 选取290例小儿感染性肺炎患儿包括临床确诊细菌性肺炎85例,病毒性肺炎67例,单纯肺炎支原体肺炎82例,单纯肺炎衣原体肺炎56例,健康体检儿童50例,同时检测血清中的PCT和CRP的含量.结果 细菌感染组与病毒感染组、支原体感染组、衣原体感染组、正常对照组比较PCT和CRP明显升高,差异有统计学意义(P<0.01),病毒感染组、支原体感染组、衣原体感染组与正常对照组比较PCT和CRP仅轻度升高,差异无统计学意义(P>0.05).细菌感染组治疗前后比较PCT和CRP明显下降,差异有统计学意义(P<0.01).结论 PCT和CRP的检测有助于小儿感染性肺炎的鉴别诊断,动态监测其变化对细菌性肺炎的疗效判断有一定的临床价值.
作者：马洪刚；梁凌云；孙静 刊期： 2013年第06期
目的 观察银翘散精简方、玉屏风散提取物在鸡胚内抗病毒阻断和抑制的作用.方法 采用鸡胚实验技术观察银翘散精简方、玉屏风散提取物对甲型流感病毒FM1株的阻断和抑制作用.结果 流感病毒鸡胚半数感染量EID50为10-6;银翘散精简方、玉屏风散提取物对鸡胚大无毒浓度分别为大于39.15、36.2 g/L,利巴韦林大无毒剂量为100 g/L.银翘散精简方提取物对甲型流感病毒FM1株毒力阻断作用:半数有效量(ED50)为7.41 g/L,治疗指数(TI)大于5.28,浓度为19.58 g/L时鸡胚未感染率为100%,优于其他浓度(P<0.05);银翘散精简方提取物对甲型流感病毒FM1株毒力抑制作用:ED50为9.91 g/L,TI大于3.95,浓度为39.15 g/L时鸡胚未感染率为100%,优于其他浓度(P<0.05).玉屏风散提取物对甲型流感病毒FM1株毒力阻断作用:ED50为9.57 g/L,TI大于3.78,浓度为36.2 g/L时鸡胚未感染率为100%,优于其他浓度(P<0.05);玉屏风散提取物对甲型流感病毒FM1株毒力抑制作用:ED50为10.38 g/L,TI大于3.3,浓度为36.2 g/L和18.1 g/L时(两者毒力抑制作用均等)鸡胚未感染率为83%,优于浓度9.05 g/L(P<0.05).提取物在鸡胚死亡阻断观察上,在对毒力阻断作用时玉屏风散提取物优于银翘散精简方提取物,在对毒力抑制作用时银翘散精简方提取物优于玉屏风散提取物.各提取物对甲型流感病毒FM1株毒力阻断和抑制作用优于利巴韦林组(P<0.05).结论 银翘散精简方、玉屏风散提取物对甲型流感病毒FM1株有阻断和抑制作用.
作者：胡楠楠；王雪峰；王子；岳志军；南春红；朱万青；暴春晓 刊期： 2013年第06期
目的 分析Bartter综合征(BS)的临床表现,进一步掌握BS的临床表现及分型、诊断及治疗.方法 对25例BS患儿的临床资料进行分析.结果 诊断为BS的25例患儿中,男12例,女13例;年龄2个月至4岁1个月,临床主要表现为腹泻、呕吐、抽搐、生长发育迟缓,实验室资料检查示:低钾、低钠、低氯、低镁、肾素活性及血管紧张素Ⅱ升高,所有患儿均给予补钾、补钠、补镁及布洛芬、吲哚美辛、安体舒通等联合治疗23例患儿症状明显好转,2例失访.结论 BS是以低钾、低血氯性碱中毒、肾素-血管紧张素-醛固酮系统分泌增多,血压偏低或正常、肾小球旁器肥大为主要临床特点的一种疾病.目前发病机制尚不完全明确,治疗以对症治疗为主,坚持服药,预后良好.
作者：刘舒蕾；李志辉；张良；吴天慧 刊期： 2013年第06期
目的 探讨优质护理在小儿肾病综合征中的应用.方法 将72例2011-01/2013-06住院的肾病综合征患儿随机分为观察组、对照组各36例,对照组采用常规护理,观察者在常规护理的基础上,实行优质护理,比较两组患儿和家长的满意度.结果 观察组和对照组患儿及家长的满意度分别为92%(35/36)和64%(31/36),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 优质护理使肾病综合征患儿及家长身心感受到佳的护理服务,同时提高了护理质量.
作者：南春红 刊期： 2013年第06期
目的 观察疏风解毒胶囊治疗小儿手足口病疗效.方法 将110例手足口病患儿随机分为观察组56例和对照组54例;两组患儿均给予西药常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用疏风解毒胶囊治疗,7 d后分别观察其治疗效果并进行比较.结果 观察组总有效率为96.4%,对照组总有效率为87.0%,观察组疗效明显优于对照组,两组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 疏风解毒胶囊配合西药常规治疗治疗小儿手足口病疗效佳,具有缩短病程、见效快等优点.
作者：陈冰泽 刊期： 2013年第06期
为探讨糖尿病对儿童认知功能的损害,分别对糖尿病儿童神经系统的总体改变、电生理改变、影像学改变及生化改变,认知功能损伤发病机制中高血糖、低血糖、胰岛素、炎症反应等方面进行了综述.虽然目前糖尿病对认知功能损害的相关机制等问题仍有争议,但国内外研究均已一致性证明了糖尿病对儿童认知功能具有重要影响.
作者：倪佳；辛颖 刊期： 2013年第06期
目的 总结新生儿惊厥的病因及发病率.方法 对182例惊厥新生儿的临床资料进行分析.结果 围产期窒息引发的缺氧缺血性脑病(36.8%)是引起惊厥的首要原因,其次为代谢异常(24.7%)、颅内出血(20.9%)、感染性疾病(13.2%)、良性家族性新生儿惊厥(1.6%)、先天代谢性疾病(1.1%)、胆红素脑病(0.6%).结论 围产期窒息是引发新生儿惊厥的主要原因.
作者：林蔚 刊期： 2013年第06期
目的 探讨果糖二磷酸钠(FDP)治疗小儿病毒性心肌炎的临床疗效.方法 将100例小儿病毒性心肌炎患儿,随机分为观察组和对照组.观察组50例在常规治疗基础上加用静脉注射果糖二磷酸钠治疗,对照组50例采用常规治疗,对两组的临床治疗效果及不良反应情况进行对比.结果 观察组总有效率92%(46/50),对照组总有效率76%(38/50),两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 果糖二磷酸钠对小儿病毒性心肌炎有较好的治疗效果,能够缩短患儿的康复时间,值得在临床中推广.
作者：冯勇 刊期： 2013年第06期
窒息为新生儿常见的疾病之一,本文从窒息引起血液流变学指标改变及其改变机制、血液流变学对新生儿窒息治疗的指导作用方面归纳了近几年的研究进展,提示血液流变学检测对新生儿窒息诊断和治疗有重要的参考价值和应用前景.
作者：马丙祥；聂超群 刊期： 2013年第06期
目的 探讨适合低年资护士心肺复苏技能培训方法.方法 新的培训模式与传统培训模式对比,探索培训方法,比较培训效果.将工作3年以下护士随机分为两组,将60名护士分为观察组(30名)和对照组(30名),进行为期24学时的心肺复苏技能培训.观察组采用新模式培训方式,注重操作的实效性,即分节示范解析-重点环节纠错练习-考核;对照组采取传统培训方式,注重操作的流程,即理论授课-操作示范-练习-考核,比较两组的教学效果.结果 低年资护士心肺复苏技能培训后技能考核得分为近期比较,观察组(92.73±2.56)分,显著高于对照组(86.63±3.83)分,差异有统计学意义(P＜0.01),1个月后比较,观察组(88.97±4.36)分,显著高于对照组(77.73±4.54)分,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 新模式的培训方法应用于低年资护士心肺复苏技能培训中是行之有效的.
作者：关菲菲 刊期： 2013年第06期
目的 观察推拿疗法结合氦氖激光疗法治疗先天性肌性斜颈临床疗效.方法 780例先天性肌性斜颈患儿运用手法结合氦氖激光照射进行治疗3~4个疗程,3~4个月后进行疗效评定.结果 治愈761例(97.6%),显效18例(2.3%),无效1例(0.1%),总有效率99.9%.结论 推拿疗法结合氦氖激光疗法治疗先天性肌性斜颈安全有效.
作者：陈皆兵；沈忱 刊期： 2013年第06期
王烈教授是享誉全国的著名儿科专家,对很多儿科疾病的治疗有着很高的造诣.哮咳饮是王老根据多年临床经验所总结出的一个经验方,专门治疗咳嗽变异性哮喘临床顽疾.而笔者经过长时间的探索还发现,哮咳饮除了治疗咳嗽变异性哮喘之外,灵活运用,还对于过敏性肺炎、毛细支气管炎及百日咳综合征等其他疾病也有着比较显著的疗效.
作者：蒋锴；孙丽平 刊期： 2013年第06期
儿童单纯性肥胖症患病率不断上升,其已成为危害儿童健康的重要公共卫生学问题之一.针对儿童期单纯性肥胖症的病因及预防做了简要综述.其病因复杂多样,肥胖具有家族聚集性,同时不良的饮食行为和不良的生活方式以及睡眠不足均可导致超重、肥胖的发生;高出生体质量和心理压力大也是后天发生儿童单纯性肥胖症的危险因素.给予肥胖儿童合适的家庭指导、采用灵敏度高的筛检方法及时将肥胖及超重儿童筛查出来以及对孕期的饮食指导,均可降低儿童单纯性肥胖症的发生.
作者：唐莹；吴玉斌 刊期： 2013年第06期
笔者通过自学<儿科学>发现,要学好儿科学需把握以下要点:有比较扎实的<组织胚胎学>等医学基础;掌握各阶段小儿的生长发展规律;了解小儿不同阶段心理发育的状态;逐步培养儿科的临床思维,能够正确诊断疾病、合理治疗;要学以致用,结合日常生活实际,勤于思考.
作者：邹子方 刊期： 2013年第06期
目的 观察早产儿配方奶粉对早产儿(胎龄≤34周)和(或)低出生体重儿(体质量≤2.0 kg)实现早期追赶成长的效果.方法 151例早产儿和(或)低出生体重儿随机分为对照组75例和观察组76例.对照组给予普通奶粉喂养,观察组给予早产儿配方奶粉喂养,观察3个月末追赶成长和合并疾病情况.结果 观察组3个月末体质量、身长和头围追赶成长情况明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组喂养期间贫血、感染和高胆红素血症发生率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 早产儿和(或)低出生体重儿早期使用早产儿配方奶粉,能够实现早期追赶成长,降低婴幼儿合并疾病的发生率,在促进脏器发育和系统完善具有非常重要的作用.
作者：乔瑞君 刊期： 2013年第06期
目的 观察双表法对流感病毒感染小鼠肺组织TLR4-MyD88-NF-κB P65蛋白表达的影响,探讨双表法对流感病毒的防治机制.方法 以流感病毒FM1鼠肺适应株滴鼻感染昆明种小鼠,并用解表法(银翘散)、固表法(玉屏风散)、双表法(玉屏风+银翘散)、阳性对照药(利巴韦林)干预相应组别小鼠.在感染病毒后5 d采用SABC免疫组织化学染色法检测肺组织TLR4-MyD88-NF-κB P65蛋白表达情况.结果 正常组和模型组肺组织中均可检测到TLR4-MyD88-NF-κB P65蛋白表达,但模型组明显高于正常组(P＜0.05).双表法组TLR4-MyD88-NF-κB P65蛋白表达低,与解表法组、固表法组、利巴韦林组比较有显著性差异(P＜0.05).结论 流感病毒感染小鼠时激活了TLR4-MyD88-NF-κB P65信号通路,双表法能较好的抑制TLR4-MyD88-NF-κB P65蛋白表达,且优于解表法、固表法及利巴韦林.
作者：张秀英；王雪峰；王思源；岳志军；南春红 刊期： 2013年第06期
目的 观察小儿牛黄清心散小儿上呼吸道感染合并热性惊厥的临床效果.方法 76例热性惊厥患儿随机分为观察组36例和对照组40例,对照组给予退热、抗感染等一般治疗.观察组在一般治疗的基础上,加用小儿牛黄清心散治疗,疗程3~7 d,观察两组患儿抽搐再次发作情况及体温降低时间,流涕、鼻塞、咳嗽的卡他症状消失时间.结果 观察组总有效率97.2%(35/36),明显高于对照组90%(36/40),差异有统计学意义(P<0.05).结论 小儿牛黄清心散综合治疗婴幼儿上呼吸道感染发热惊厥有效,缩短了患儿病程,1次病程中可预防再次惊厥.
作者：陆睿；邹璐檐；吉学元；黄诗剑；朱贵焕 刊期： 2013年第06期
中国中西医结合儿科学杂志
主管:中华人民共和国卫生和计划生育委员会
主办：中国医师协会，辽宁省基础医学研究所，辽宁中医药大学附属医院
