唐莹；吴玉斌
目的 观察小儿牛黄清心散小儿上呼吸道感染合并热性惊厥的临床效果.方法 76例热性惊厥患儿随机分为观察组36例和对照组40例,对照组给予退热、抗感染等一般治疗.观察组在一般治疗的基础上,加用小儿牛黄清心散治疗,疗程3~7 d,观察两组患儿抽搐再次发作情况及体温降低时间,流涕、鼻塞、咳嗽的卡他症状消失时间.结果 观察组总有效率97.2%(35/36),明显高于对照组90%(36/40),差异有统计学意义(P<0.05).结论 小儿牛黄清心散综合治疗婴幼儿上呼吸道感染发热惊厥有效,缩短了患儿病程,1次病程中可预防再次惊厥.
作者：陆睿；邹璐檐；吉学元；黄诗剑；朱贵焕 刊期： 2013年第06期
目的 观察银翘散精简方、玉屏风散提取物在鸡胚内抗病毒阻断和抑制的作用.方法 采用鸡胚实验技术观察银翘散精简方、玉屏风散提取物对甲型流感病毒FM1株的阻断和抑制作用.结果 流感病毒鸡胚半数感染量EID50为10-6;银翘散精简方、玉屏风散提取物对鸡胚大无毒浓度分别为大于39.15、36.2 g/L,利巴韦林大无毒剂量为100 g/L.银翘散精简方提取物对甲型流感病毒FM1株毒力阻断作用:半数有效量(ED50)为7.41 g/L,治疗指数(TI)大于5.28,浓度为19.58 g/L时鸡胚未感染率为100%,优于其他浓度(P<0.05);银翘散精简方提取物对甲型流感病毒FM1株毒力抑制作用:ED50为9.91 g/L,TI大于3.95,浓度为39.15 g/L时鸡胚未感染率为100%,优于其他浓度(P<0.05).玉屏风散提取物对甲型流感病毒FM1株毒力阻断作用:ED50为9.57 g/L,TI大于3.78,浓度为36.2 g/L时鸡胚未感染率为100%,优于其他浓度(P<0.05);玉屏风散提取物对甲型流感病毒FM1株毒力抑制作用:ED50为10.38 g/L,TI大于3.3,浓度为36.2 g/L和18.1 g/L时(两者毒力抑制作用均等)鸡胚未感染率为83%,优于浓度9.05 g/L(P<0.05).提取物在鸡胚死亡阻断观察上,在对毒力阻断作用时玉屏风散提取物优于银翘散精简方提取物,在对毒力抑制作用时银翘散精简方提取物优于玉屏风散提取物.各提取物对甲型流感病毒FM1株毒力阻断和抑制作用优于利巴韦林组(P<0.05).结论 银翘散精简方、玉屏风散提取物对甲型流感病毒FM1株有阻断和抑制作用.
作者：胡楠楠；王雪峰；王子；岳志军；南春红；朱万青；暴春晓 刊期： 2013年第06期
目的 总结应用金匮肾气丸辅助治疗小儿肾病综合征的疗效.方法 52例原发性肾病综合征(PNS)患儿随机分为两组,对照组20例给予激素常规减量治疗,观察组32例在激素常规减量基础上服用金匮肾气丸加减.疗程为1年,疗程结束后观察疗效.结果 观察组在中医证候积分、总有效率、复发率及副反应方面与对照组相比,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 用金匮肾气丸配合强的松治疗减药期和停药期的PNS患儿值得推广.
作者：茅雪莉；韩玲 刊期： 2013年第06期
目的 分析Bartter综合征(BS)的临床表现,进一步掌握BS的临床表现及分型、诊断及治疗.方法 对25例BS患儿的临床资料进行分析.结果 诊断为BS的25例患儿中,男12例,女13例;年龄2个月至4岁1个月,临床主要表现为腹泻、呕吐、抽搐、生长发育迟缓,实验室资料检查示:低钾、低钠、低氯、低镁、肾素活性及血管紧张素Ⅱ升高,所有患儿均给予补钾、补钠、补镁及布洛芬、吲哚美辛、安体舒通等联合治疗23例患儿症状明显好转,2例失访.结论 BS是以低钾、低血氯性碱中毒、肾素-血管紧张素-醛固酮系统分泌增多,血压偏低或正常、肾小球旁器肥大为主要临床特点的一种疾病.目前发病机制尚不完全明确,治疗以对症治疗为主,坚持服药,预后良好.
作者：刘舒蕾；李志辉；张良；吴天慧 刊期： 2013年第06期
目的 观察个性化护理提高小儿轮状病毒感染性腹泻临床疗效的效果.方法 将105例轮状病毒感染性腹泻患儿随机分为常规组52例和个体化组53例,常规组给予常规治疗和护理干预,个体化组在对照组基础上给予个体化护理干预,均干预7 d后对比临床疗效和止泻时间.结果 个体化组总有效率92.5%(49/53),明显高于常规组76.9%(40/52),差异有统计学意义(P＜0.05);个体化组止泻时间(3.5±0.9)d,明显低于常规组(4.8±1.0)d,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 个性化护理能够提高小儿轮状病毒感染性腹泻的治疗效果,缩短腹泻时间,在阻碍腹泻进行性加重和促进患儿早期康复方面具有非常重要的参考价值,值得临床继续研究和探讨.
作者：周国丽 刊期： 2013年第06期
桥本甲状腺炎是一种自身免疫性疾病,近几年在儿童中发病率逐渐增多.该病突出的特点就是个体化,临床表现复杂多样,辅助检查结果因人而异,治疗方案需经常调整,本文针对该病发病机制、临床表现、辅助检查和治疗等方面进行简要的综述.
作者：唐诗；辛颖 刊期： 2013年第06期
目的 总结22例胸腔镜下超微创漏斗胸矫形术治疗小儿漏斗胸的术后护理经验.方法 通过加强病情观察,尽早发现和处理并发症,做好心理护理、疼痛护理、呼吸道管理,重视宣教,正确指导患儿进行康复训练等护理措施的实施.结果 本组病例术后恢复效果良好无严重并发症发生.随访1~25个月,矫形效果19例为优良,2例为良好,除1例出现钢板移位经再次手术外,其余漏斗胸纠治效果满意.结论 术后应避免发生钢板移位等并发症发生,加强护理,取得患儿和家长的配合,是确保手术成功的关键.
作者：金波 刊期： 2013年第06期
笔者通过自学<儿科学>发现,要学好儿科学需把握以下要点:有比较扎实的<组织胚胎学>等医学基础;掌握各阶段小儿的生长发展规律;了解小儿不同阶段心理发育的状态;逐步培养儿科的临床思维,能够正确诊断疾病、合理治疗;要学以致用,结合日常生活实际,勤于思考.
作者：邹子方 刊期： 2013年第06期
目的 探讨血清免疫球蛋白IgG、IgA、IgM、IgE与儿童反复呼吸道感染(RRTI)发病的相关性,为临床预防和治疗RRTI提供理论参考.方法 选择50例RRTI发作间歇期患儿和35例正常对照儿童,用免疫比浊法进行免疫球蛋白IgG、IgA、IgM检查,用化学发光法进行IgE检查并对比结果.结果 RRTI患儿外周血中免疫球蛋白IgG、IgA明显降低,平均值为(6.70±0.23)g/L、(0.96±0.55)g/L,正常对照儿童平均值为(7.44±0.67)g/L、(1.84±0.49)g/L,差异有统计学意义(P＜0.05);免疫球蛋白IgM两组比较差异无统计学意义;免疫球蛋白IgE明显增高,平均值为(247.29±0.99)IU/mL,正常对照儿童平均值为(85.43±0.97)IU/mL,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 检测免疫球蛋白IgG、IgA、IgM和IgE可为RRTI患儿的诊断和治疗提供有效参考.
作者：王桂玲；李明吾；吴蕙；杨征 刊期： 2013年第06期
气管支气管异物是常见的儿科临床急症,大多发生于2岁以下的儿童,年长儿较为少见.有时异物进入气管或支气管时,早期除有轻微咳嗽外,无其他症状,因此常被忽视.也有些患儿表现类似哮喘的喘息发作容易被误诊而延误治疗,甚至因病情加重而危及生命.现将1例被多家医院误诊达4个月之久的支气管异物患儿情况报道如下.
作者：张文娟；苏锋 刊期： 2013年第06期
目的 观察早产儿配方奶粉对早产儿(胎龄≤34周)和(或)低出生体重儿(体质量≤2.0 kg)实现早期追赶成长的效果.方法 151例早产儿和(或)低出生体重儿随机分为对照组75例和观察组76例.对照组给予普通奶粉喂养,观察组给予早产儿配方奶粉喂养,观察3个月末追赶成长和合并疾病情况.结果 观察组3个月末体质量、身长和头围追赶成长情况明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组喂养期间贫血、感染和高胆红素血症发生率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 早产儿和(或)低出生体重儿早期使用早产儿配方奶粉,能够实现早期追赶成长,降低婴幼儿合并疾病的发生率,在促进脏器发育和系统完善具有非常重要的作用.
作者：乔瑞君 刊期： 2013年第06期
目的 探讨果糖二磷酸钠(FDP)治疗小儿病毒性心肌炎的临床疗效.方法 将100例小儿病毒性心肌炎患儿,随机分为观察组和对照组.观察组50例在常规治疗基础上加用静脉注射果糖二磷酸钠治疗,对照组50例采用常规治疗,对两组的临床治疗效果及不良反应情况进行对比.结果 观察组总有效率92%(46/50),对照组总有效率76%(38/50),两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 果糖二磷酸钠对小儿病毒性心肌炎有较好的治疗效果,能够缩短患儿的康复时间,值得在临床中推广.
作者：冯勇 刊期： 2013年第06期
目的 观察喜炎平注射液对小儿急性细菌性肠炎的治疗效果.方法 将60例小儿急性细菌性肠炎患儿随机分为对照组和观察组各30例.对照组给予注射用头孢呋辛钠治疗;观察组给予喜炎平注射液治疗,两组均连用3～5 d.比较两组临床疗效、便常规及不良反应.结果 两组总有效率相当,差异无统计学意义(P>0.05).两组便常规转阴率比较差异无统计学意义(P>0.05),不良反应情况对比差异无统计学意义(P>0.05).结论 喜炎平注射液对小儿急性细菌性肠炎有一定疗效,无明显副反应.
作者：卞秋翔 刊期： 2013年第06期
目的 观察中西医结合护理干预手足口病的临床效果.方法 将190例手足口病患儿随机分为对照组和观察组各95例,对照组给予西医护理干预,观察组给予中西医结合护理干预,治疗5 d后对比两组疗效.结果 两组总有效率比较差异无统计学意义(P＞0.05);观察组显效率87.4%(83/95),优于对照组66.3%(63/95),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中西医护理干预应用于手足口病患儿明显缩短病程,促进患儿病情恢复.
作者：张玉芹 刊期： 2013年第06期
为探讨糖尿病对儿童认知功能的损害,分别对糖尿病儿童神经系统的总体改变、电生理改变、影像学改变及生化改变,认知功能损伤发病机制中高血糖、低血糖、胰岛素、炎症反应等方面进行了综述.虽然目前糖尿病对认知功能损害的相关机制等问题仍有争议,但国内外研究均已一致性证明了糖尿病对儿童认知功能具有重要影响.
作者：倪佳；辛颖 刊期： 2013年第06期
目的 观察推拿疗法结合氦氖激光疗法治疗先天性肌性斜颈临床疗效.方法 780例先天性肌性斜颈患儿运用手法结合氦氖激光照射进行治疗3~4个疗程,3~4个月后进行疗效评定.结果 治愈761例(97.6%),显效18例(2.3%),无效1例(0.1%),总有效率99.9%.结论 推拿疗法结合氦氖激光疗法治疗先天性肌性斜颈安全有效.
作者：陈皆兵；沈忱 刊期： 2013年第06期
2型糖尿病是指由于胰岛素抵抗为主伴胰岛素分泌相对不足,或以胰岛素分泌不足为主伴有胰岛素抵抗的一组以慢性血糖水平增高为特征的代谢疾病群.近些年随着人们对儿童青少年2型糖尿病研究的深入,其发病率和诊断率在不断升高.2型糖尿病的病因复杂,是由遗传、环境和代谢的多种危险因子相互作用的结果,且其发病的危险因素与成人相比还有其自身特点.该病起病较隐匿,临床表现复杂多样,辅助检查结果因人而异,诊断和治疗的方法各个地区有很大差异,本文针对该病发病率、病因、临床表现、辅助检查、诊断和治疗进行简要的综述.
作者：赵青春；辛颖 刊期： 2013年第06期
目的 为探求解决中国传统护理教育模式的护理专业毕业生不能快速适应临床护理需要的现实问题,尝试采用Seminar教学法进行教学改革.方法 对2011级高职高护专业共120名学生的问卷调查,进行统计分析.结果 Seminar教学法有利于培养学生的人际沟通能力、团队合作的能力、自主学习能力、文献查阅能力、评判性思维能力、护理询证能力,同时利于学生的自主创新能力和学习兴趣的培养.结论 Seminar教学法能使学生快速适应临床护理需要.
作者：孙亚男；谢鑫；张丽雁；付能荣 刊期： 2013年第06期
目的 观察双表法对流感病毒感染小鼠肺组织TLR4-MyD88-NF-κB P65蛋白表达的影响,探讨双表法对流感病毒的防治机制.方法 以流感病毒FM1鼠肺适应株滴鼻感染昆明种小鼠,并用解表法(银翘散)、固表法(玉屏风散)、双表法(玉屏风+银翘散)、阳性对照药(利巴韦林)干预相应组别小鼠.在感染病毒后5 d采用SABC免疫组织化学染色法检测肺组织TLR4-MyD88-NF-κB P65蛋白表达情况.结果 正常组和模型组肺组织中均可检测到TLR4-MyD88-NF-κB P65蛋白表达,但模型组明显高于正常组(P＜0.05).双表法组TLR4-MyD88-NF-κB P65蛋白表达低,与解表法组、固表法组、利巴韦林组比较有显著性差异(P＜0.05).结论 流感病毒感染小鼠时激活了TLR4-MyD88-NF-κB P65信号通路,双表法能较好的抑制TLR4-MyD88-NF-κB P65蛋白表达,且优于解表法、固表法及利巴韦林.
作者：张秀英；王雪峰；王思源；岳志军；南春红 刊期： 2013年第06期
新生儿缺氧缺血性脑病是儿科严重的并发症,是国内外伤残儿童的重要原因之一,其发生的重要原因之一是窒息.治疗方法有药物和物理方法.参阅近几年的有关文献,重新整理了新生儿发生缺氧缺血性脑病的机制,并对其临床治疗进展做出探讨,进行综述.
作者：覃丽霞 刊期： 2013年第06期
中国中西医结合儿科学杂志
主管:中华人民共和国卫生和计划生育委员会
主办：中国医师协会，辽宁省基础医学研究所，辽宁中医药大学附属医院
