王桂玲；李明吾；吴蕙；杨征
目的 探讨血清免疫球蛋白IgG、IgA、IgM、IgE与儿童反复呼吸道感染(RRTI)发病的相关性,为临床预防和治疗RRTI提供理论参考.方法 选择50例RRTI发作间歇期患儿和35例正常对照儿童,用免疫比浊法进行免疫球蛋白IgG、IgA、IgM检查,用化学发光法进行IgE检查并对比结果.结果 RRTI患儿外周血中免疫球蛋白IgG、IgA明显降低,平均值为(6.70±0.23)g/L、(0.96±0.55)g/L,正常对照儿童平均值为(7.44±0.67)g/L、(1.84±0.49)g/L,差异有统计学意义(P＜0.05);免疫球蛋白IgM两组比较差异无统计学意义;免疫球蛋白IgE明显增高,平均值为(247.29±0.99)IU/mL,正常对照儿童平均值为(85.43±0.97)IU/mL,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 检测免疫球蛋白IgG、IgA、IgM和IgE可为RRTI患儿的诊断和治疗提供有效参考.
作者：王桂玲；李明吾；吴蕙；杨征 刊期： 2013年第06期
目的 探讨适合低年资护士心肺复苏技能培训方法.方法 新的培训模式与传统培训模式对比,探索培训方法,比较培训效果.将工作3年以下护士随机分为两组,将60名护士分为观察组(30名)和对照组(30名),进行为期24学时的心肺复苏技能培训.观察组采用新模式培训方式,注重操作的实效性,即分节示范解析-重点环节纠错练习-考核;对照组采取传统培训方式,注重操作的流程,即理论授课-操作示范-练习-考核,比较两组的教学效果.结果 低年资护士心肺复苏技能培训后技能考核得分为近期比较,观察组(92.73±2.56)分,显著高于对照组(86.63±3.83)分,差异有统计学意义(P＜0.01),1个月后比较,观察组(88.97±4.36)分,显著高于对照组(77.73±4.54)分,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 新模式的培训方法应用于低年资护士心肺复苏技能培训中是行之有效的.
作者：关菲菲 刊期： 2013年第06期
目的 总结1990-01/2013-10现代医学文献中儿童矮小症病因的特点,为临床和科研提供依据.方法 查阅CNKI中国期刊网全文数据库收集1979-01/2013-10发表在国内医学期刊上有关儿童矮小症病因的文献.制定纳入标准、排除标准,进行文献筛选、计量分析,从而探讨儿童矮小症病因.结果 符合纳入标准且不符合排除标准的文献44篇,分析病例13 499例,有关儿童矮小症病因种类共报道84种,全身性疾病及遗传代谢性疾病占70种.有关儿童矮小病因报道例数(＞5%),生长激素缺乏症占32.7%、特发性矮小占18.9%、青春期发育迟滞占9.6%、家族性矮小占8.4%、甲状腺功能减低占6.7%.结论 生长激素缺乏症是导致儿童矮小的主因,全身性疾病及遗传代谢性疾病则总类繁多,应注意勿误诊漏诊.
作者：孟桓申；王雪峰 刊期： 2013年第06期
新生儿缺氧缺血性脑病是儿科严重的并发症,是国内外伤残儿童的重要原因之一,其发生的重要原因之一是窒息.治疗方法有药物和物理方法.参阅近几年的有关文献,重新整理了新生儿发生缺氧缺血性脑病的机制,并对其临床治疗进展做出探讨,进行综述.
作者：覃丽霞 刊期： 2013年第06期
窒息为新生儿常见的疾病之一,本文从窒息引起血液流变学指标改变及其改变机制、血液流变学对新生儿窒息治疗的指导作用方面归纳了近几年的研究进展,提示血液流变学检测对新生儿窒息诊断和治疗有重要的参考价值和应用前景.
作者：马丙祥；聂超群 刊期： 2013年第06期
目的 分析Bartter综合征(BS)的临床表现,进一步掌握BS的临床表现及分型、诊断及治疗.方法 对25例BS患儿的临床资料进行分析.结果 诊断为BS的25例患儿中,男12例,女13例;年龄2个月至4岁1个月,临床主要表现为腹泻、呕吐、抽搐、生长发育迟缓,实验室资料检查示:低钾、低钠、低氯、低镁、肾素活性及血管紧张素Ⅱ升高,所有患儿均给予补钾、补钠、补镁及布洛芬、吲哚美辛、安体舒通等联合治疗23例患儿症状明显好转,2例失访.结论 BS是以低钾、低血氯性碱中毒、肾素-血管紧张素-醛固酮系统分泌增多,血压偏低或正常、肾小球旁器肥大为主要临床特点的一种疾病.目前发病机制尚不完全明确,治疗以对症治疗为主,坚持服药,预后良好.
作者：刘舒蕾；李志辉；张良；吴天慧 刊期： 2013年第06期
目的 观察小儿牛黄清心散小儿上呼吸道感染合并热性惊厥的临床效果.方法 76例热性惊厥患儿随机分为观察组36例和对照组40例,对照组给予退热、抗感染等一般治疗.观察组在一般治疗的基础上,加用小儿牛黄清心散治疗,疗程3~7 d,观察两组患儿抽搐再次发作情况及体温降低时间,流涕、鼻塞、咳嗽的卡他症状消失时间.结果 观察组总有效率97.2%(35/36),明显高于对照组90%(36/40),差异有统计学意义(P<0.05).结论 小儿牛黄清心散综合治疗婴幼儿上呼吸道感染发热惊厥有效,缩短了患儿病程,1次病程中可预防再次惊厥.
作者：陆睿；邹璐檐；吉学元；黄诗剑；朱贵焕 刊期： 2013年第06期
目的 总结新生儿惊厥的病因及发病率.方法 对182例惊厥新生儿的临床资料进行分析.结果 围产期窒息引发的缺氧缺血性脑病(36.8%)是引起惊厥的首要原因,其次为代谢异常(24.7%)、颅内出血(20.9%)、感染性疾病(13.2%)、良性家族性新生儿惊厥(1.6%)、先天代谢性疾病(1.1%)、胆红素脑病(0.6%).结论 围产期窒息是引发新生儿惊厥的主要原因.
作者：林蔚 刊期： 2013年第06期
目的 观察推拿疗法结合氦氖激光疗法治疗先天性肌性斜颈临床疗效.方法 780例先天性肌性斜颈患儿运用手法结合氦氖激光照射进行治疗3~4个疗程,3~4个月后进行疗效评定.结果 治愈761例(97.6%),显效18例(2.3%),无效1例(0.1%),总有效率99.9%.结论 推拿疗法结合氦氖激光疗法治疗先天性肌性斜颈安全有效.
作者：陈皆兵；沈忱 刊期： 2013年第06期
目的 总结应用金匮肾气丸辅助治疗小儿肾病综合征的疗效.方法 52例原发性肾病综合征(PNS)患儿随机分为两组,对照组20例给予激素常规减量治疗,观察组32例在激素常规减量基础上服用金匮肾气丸加减.疗程为1年,疗程结束后观察疗效.结果 观察组在中医证候积分、总有效率、复发率及副反应方面与对照组相比,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 用金匮肾气丸配合强的松治疗减药期和停药期的PNS患儿值得推广.
作者：茅雪莉；韩玲 刊期： 2013年第06期
目的 观察银翘散精简方、玉屏风散提取物在鸡胚内抗病毒阻断和抑制的作用.方法 采用鸡胚实验技术观察银翘散精简方、玉屏风散提取物对甲型流感病毒FM1株的阻断和抑制作用.结果 流感病毒鸡胚半数感染量EID50为10-6;银翘散精简方、玉屏风散提取物对鸡胚大无毒浓度分别为大于39.15、36.2 g/L,利巴韦林大无毒剂量为100 g/L.银翘散精简方提取物对甲型流感病毒FM1株毒力阻断作用:半数有效量(ED50)为7.41 g/L,治疗指数(TI)大于5.28,浓度为19.58 g/L时鸡胚未感染率为100%,优于其他浓度(P<0.05);银翘散精简方提取物对甲型流感病毒FM1株毒力抑制作用:ED50为9.91 g/L,TI大于3.95,浓度为39.15 g/L时鸡胚未感染率为100%,优于其他浓度(P<0.05).玉屏风散提取物对甲型流感病毒FM1株毒力阻断作用:ED50为9.57 g/L,TI大于3.78,浓度为36.2 g/L时鸡胚未感染率为100%,优于其他浓度(P<0.05);玉屏风散提取物对甲型流感病毒FM1株毒力抑制作用:ED50为10.38 g/L,TI大于3.3,浓度为36.2 g/L和18.1 g/L时(两者毒力抑制作用均等)鸡胚未感染率为83%,优于浓度9.05 g/L(P<0.05).提取物在鸡胚死亡阻断观察上,在对毒力阻断作用时玉屏风散提取物优于银翘散精简方提取物,在对毒力抑制作用时银翘散精简方提取物优于玉屏风散提取物.各提取物对甲型流感病毒FM1株毒力阻断和抑制作用优于利巴韦林组(P<0.05).结论 银翘散精简方、玉屏风散提取物对甲型流感病毒FM1株有阻断和抑制作用.
作者：胡楠楠；王雪峰；王子；岳志军；南春红；朱万青；暴春晓 刊期： 2013年第06期
气管支气管异物是常见的儿科临床急症,大多发生于2岁以下的儿童,年长儿较为少见.有时异物进入气管或支气管时,早期除有轻微咳嗽外,无其他症状,因此常被忽视.也有些患儿表现类似哮喘的喘息发作容易被误诊而延误治疗,甚至因病情加重而危及生命.现将1例被多家医院误诊达4个月之久的支气管异物患儿情况报道如下.
作者：张文娟；苏锋 刊期： 2013年第06期
目的 观察中西医结合护理干预手足口病的临床效果.方法 将190例手足口病患儿随机分为对照组和观察组各95例,对照组给予西医护理干预,观察组给予中西医结合护理干预,治疗5 d后对比两组疗效.结果 两组总有效率比较差异无统计学意义(P＞0.05);观察组显效率87.4%(83/95),优于对照组66.3%(63/95),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中西医护理干预应用于手足口病患儿明显缩短病程,促进患儿病情恢复.
作者：张玉芹 刊期： 2013年第06期
脂肪细胞因子是脂肪细胞分泌的大量具有活性的物质.现已发现人类脂肪细胞能够分泌瘦素、脂联素、抵抗素等几十种脂肪细胞因子,它们在维持机体能量代谢及内分泌稳态等方面具有显著作用.本文主要阐述脂肪细胞因子与肥胖之间的关系及其可能的机制.
作者：郑悦；吴玉斌 刊期： 2013年第06期
目的 探讨血清降钙素原(PCT)和C反应蛋白(CRP)在小儿感染性肺炎诊断中的临床意义.方法 选取290例小儿感染性肺炎患儿包括临床确诊细菌性肺炎85例,病毒性肺炎67例,单纯肺炎支原体肺炎82例,单纯肺炎衣原体肺炎56例,健康体检儿童50例,同时检测血清中的PCT和CRP的含量.结果 细菌感染组与病毒感染组、支原体感染组、衣原体感染组、正常对照组比较PCT和CRP明显升高,差异有统计学意义(P<0.01),病毒感染组、支原体感染组、衣原体感染组与正常对照组比较PCT和CRP仅轻度升高,差异无统计学意义(P>0.05).细菌感染组治疗前后比较PCT和CRP明显下降,差异有统计学意义(P<0.01).结论 PCT和CRP的检测有助于小儿感染性肺炎的鉴别诊断,动态监测其变化对细菌性肺炎的疗效判断有一定的临床价值.
作者：马洪刚；梁凌云；孙静 刊期： 2013年第06期
王烈教授是享誉全国的著名儿科专家,对很多儿科疾病的治疗有着很高的造诣.哮咳饮是王老根据多年临床经验所总结出的一个经验方,专门治疗咳嗽变异性哮喘临床顽疾.而笔者经过长时间的探索还发现,哮咳饮除了治疗咳嗽变异性哮喘之外,灵活运用,还对于过敏性肺炎、毛细支气管炎及百日咳综合征等其他疾病也有着比较显著的疗效.
作者：蒋锴；孙丽平 刊期： 2013年第06期
目的 观察喜炎平注射液对小儿急性细菌性肠炎的治疗效果.方法 将60例小儿急性细菌性肠炎患儿随机分为对照组和观察组各30例.对照组给予注射用头孢呋辛钠治疗;观察组给予喜炎平注射液治疗,两组均连用3～5 d.比较两组临床疗效、便常规及不良反应.结果 两组总有效率相当,差异无统计学意义(P>0.05).两组便常规转阴率比较差异无统计学意义(P>0.05),不良反应情况对比差异无统计学意义(P>0.05).结论 喜炎平注射液对小儿急性细菌性肠炎有一定疗效,无明显副反应.
作者：卞秋翔 刊期： 2013年第06期
儿童单纯性肥胖症患病率不断上升,其已成为危害儿童健康的重要公共卫生学问题之一.针对儿童期单纯性肥胖症的病因及预防做了简要综述.其病因复杂多样,肥胖具有家族聚集性,同时不良的饮食行为和不良的生活方式以及睡眠不足均可导致超重、肥胖的发生;高出生体质量和心理压力大也是后天发生儿童单纯性肥胖症的危险因素.给予肥胖儿童合适的家庭指导、采用灵敏度高的筛检方法及时将肥胖及超重儿童筛查出来以及对孕期的饮食指导,均可降低儿童单纯性肥胖症的发生.
作者：唐莹；吴玉斌 刊期： 2013年第06期
为探讨糖尿病对儿童认知功能的损害,分别对糖尿病儿童神经系统的总体改变、电生理改变、影像学改变及生化改变,认知功能损伤发病机制中高血糖、低血糖、胰岛素、炎症反应等方面进行了综述.虽然目前糖尿病对认知功能损害的相关机制等问题仍有争议,但国内外研究均已一致性证明了糖尿病对儿童认知功能具有重要影响.
作者：倪佳；辛颖 刊期： 2013年第06期
目的 提高对儿童尿潴留的认识,达到早识别,早诊断,早治疗的目的.方法 对15例尿潴留患儿的临床资料进行分析,包括临床症状、体征、辅助检查及治疗方案.结果 15例患儿,男10例,女5例.临床表现复杂多样,均存在排尿困难,无尿,少尿,尿流变细,射程缩短,不能成线而滴出,或排尿时间延长等尿路症状.此外4例有血尿、尿痛、体位更换或运动后排尿等尿路症状.除尿路症状外,患儿还伴有其他症状,如发热、呕吐、咳嗽、腹痛、头痛等.查体膀胱区膨隆,膀胱充盈、下腹部胀痛,体检时可见耻骨上球形隆起,触诊时表面光滑有弹性,叩诊有实音或浊音.结论 尿潴留患儿可以出现多种多样的症状和体征,就诊临床医师应详细询问患儿病史,仔细查体,完善辅助检查,做到早期诊断,根据不同的病因采用相应的处理方法尽快解除尿潴留,改善预后.
作者：杜颖 刊期： 2013年第06期
中国中西医结合儿科学杂志
主管:中华人民共和国卫生和计划生育委员会
主办：中国医师协会，辽宁省基础医学研究所，辽宁中医药大学附属医院
