马洪刚;梁凌云;孙静
目的 观察小儿牛黄清心散小儿上呼吸道感染合并热性惊厥的临床效果.方法 76例热性惊厥患儿随机分为观察组36例和对照组40例,对照组给予退热、抗感染等一般治疗.观察组在一般治疗的基础上,加用小儿牛黄清心散治疗,疗程3~7 d,观察两组患儿抽搐再次发作情况及体温降低时间,流涕、鼻塞、咳嗽的卡他症状消失时间.结果 观察组总有效率97.2%(35/36),明显高于对照组90%(36/40),差异有统计学意义(P<0.05).结论 小儿牛黄清心散综合治疗婴幼儿上呼吸道感染发热惊厥有效,缩短了患儿病程,1次病程中可预防再次惊厥.
作者:陆睿;邹璐檐;吉学元;黄诗剑;朱贵焕 刊期: 2013年第06期
新生儿缺氧缺血性脑病是儿科严重的并发症,是国内外伤残儿童的重要原因之一,其发生的重要原因之一是窒息.治疗方法有药物和物理方法.参阅近几年的有关文献,重新整理了新生儿发生缺氧缺血性脑病的机制,并对其临床治疗进展做出探讨,进行综述.
作者:覃丽霞 刊期: 2013年第06期
目的 观察个性化护理提高小儿轮状病毒感染性腹泻临床疗效的效果.方法 将105例轮状病毒感染性腹泻患儿随机分为常规组52例和个体化组53例,常规组给予常规治疗和护理干预,个体化组在对照组基础上给予个体化护理干预,均干预7 d后对比临床疗效和止泻时间.结果 个体化组总有效率92.5%(49/53),明显高于常规组76.9%(40/52),差异有统计学意义(P<0.05);个体化组止泻时间(3.5±0.9)d,明显低于常规组(4.8±1.0)d,差异有统计学意义(P<0.01).结论 个性化护理能够提高小儿轮状病毒感染性腹泻的治疗效果,缩短腹泻时间,在阻碍腹泻进行性加重和促进患儿早期康复方面具有非常重要的参考价值,值得临床继续研究和探讨.
作者:周国丽 刊期: 2013年第06期
桥本甲状腺炎是一种自身免疫性疾病,近几年在儿童中发病率逐渐增多.该病突出的特点就是个体化,临床表现复杂多样,辅助检查结果因人而异,治疗方案需经常调整,本文针对该病发病机制、临床表现、辅助检查和治疗等方面进行简要的综述.
作者:唐诗;辛颖 刊期: 2013年第06期
脂肪细胞因子是脂肪细胞分泌的大量具有活性的物质.现已发现人类脂肪细胞能够分泌瘦素、脂联素、抵抗素等几十种脂肪细胞因子,它们在维持机体能量代谢及内分泌稳态等方面具有显著作用.本文主要阐述脂肪细胞因子与肥胖之间的关系及其可能的机制.
作者:郑悦;吴玉斌 刊期: 2013年第06期
目的 观察中西医结合护理干预手足口病的临床效果.方法 将190例手足口病患儿随机分为对照组和观察组各95例,对照组给予西医护理干预,观察组给予中西医结合护理干预,治疗5 d后对比两组疗效.结果 两组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组显效率87.4%(83/95),优于对照组66.3%(63/95),差异有统计学意义(P<0.05).结论 中西医护理干预应用于手足口病患儿明显缩短病程,促进患儿病情恢复.
作者:张玉芹 刊期: 2013年第06期
儿童单纯性肥胖症患病率不断上升,其已成为危害儿童健康的重要公共卫生学问题之一.针对儿童期单纯性肥胖症的病因及预防做了简要综述.其病因复杂多样,肥胖具有家族聚集性,同时不良的饮食行为和不良的生活方式以及睡眠不足均可导致超重、肥胖的发生;高出生体质量和心理压力大也是后天发生儿童单纯性肥胖症的危险因素.给予肥胖儿童合适的家庭指导、采用灵敏度高的筛检方法及时将肥胖及超重儿童筛查出来以及对孕期的饮食指导,均可降低儿童单纯性肥胖症的发生.
作者:唐莹;吴玉斌 刊期: 2013年第06期
目的 总结应用金匮肾气丸辅助治疗小儿肾病综合征的疗效.方法 52例原发性肾病综合征(PNS)患儿随机分为两组,对照组20例给予激素常规减量治疗,观察组32例在激素常规减量基础上服用金匮肾气丸加减.疗程为1年,疗程结束后观察疗效.结果 观察组在中医证候积分、总有效率、复发率及副反应方面与对照组相比,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 用金匮肾气丸配合强的松治疗减药期和停药期的PNS患儿值得推广.
作者:茅雪莉;韩玲 刊期: 2013年第06期
2型糖尿病是指由于胰岛素抵抗为主伴胰岛素分泌相对不足,或以胰岛素分泌不足为主伴有胰岛素抵抗的一组以慢性血糖水平增高为特征的代谢疾病群.近些年随着人们对儿童青少年2型糖尿病研究的深入,其发病率和诊断率在不断升高.2型糖尿病的病因复杂,是由遗传、环境和代谢的多种危险因子相互作用的结果,且其发病的危险因素与成人相比还有其自身特点.该病起病较隐匿,临床表现复杂多样,辅助检查结果因人而异,诊断和治疗的方法各个地区有很大差异,本文针对该病发病率、病因、临床表现、辅助检查、诊断和治疗进行简要的综述.
作者:赵青春;辛颖 刊期: 2013年第06期
目的 总结轻度胃肠炎伴良性婴幼儿惊厥(BICE)的临床特点、脑电图及预后.方法 分析35例轻度胃肠炎伴良性婴幼儿惊厥的临床症状、实验室检查、脑电图及随访情况.结果 35例患儿主要表现为轻度腹泻,阵发性无热惊厥,发作形式为全身强直阵挛发作,发作时间多在病程2~5 d,头颅CT/MRI、脑电图、电解质、血糖、脑脊液正常,惊厥发作时给予临时止惊、补液等对症处理,未用抗癫痫药治疗.随访2年,3例患胃肠炎后出现惊厥,随访后再无惊厥发作,余患儿无复发,发病前后精神运动发育正常.结论 轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥是一种与胃肠炎有关的无热性惊厥,预后良好,不需要长期抗惊厥治疗.
作者:林秀云;柳英丽;梁丽芳 刊期: 2013年第06期
目的 观察银翘散精简方、玉屏风散提取物在鸡胚内抗病毒阻断和抑制的作用.方法 采用鸡胚实验技术观察银翘散精简方、玉屏风散提取物对甲型流感病毒FM1株的阻断和抑制作用.结果 流感病毒鸡胚半数感染量EID50为10-6;银翘散精简方、玉屏风散提取物对鸡胚大无毒浓度分别为大于39.15、36.2 g/L,利巴韦林大无毒剂量为100 g/L.银翘散精简方提取物对甲型流感病毒FM1株毒力阻断作用:半数有效量(ED50)为7.41 g/L,治疗指数(TI)大于5.28,浓度为19.58 g/L时鸡胚未感染率为100%,优于其他浓度(P<0.05);银翘散精简方提取物对甲型流感病毒FM1株毒力抑制作用:ED50为9.91 g/L,TI大于3.95,浓度为39.15 g/L时鸡胚未感染率为100%,优于其他浓度(P<0.05).玉屏风散提取物对甲型流感病毒FM1株毒力阻断作用:ED50为9.57 g/L,TI大于3.78,浓度为36.2 g/L时鸡胚未感染率为100%,优于其他浓度(P<0.05);玉屏风散提取物对甲型流感病毒FM1株毒力抑制作用:ED50为10.38 g/L,TI大于3.3,浓度为36.2 g/L和18.1 g/L时(两者毒力抑制作用均等)鸡胚未感染率为83%,优于浓度9.05 g/L(P<0.05).提取物在鸡胚死亡阻断观察上,在对毒力阻断作用时玉屏风散提取物优于银翘散精简方提取物,在对毒力抑制作用时银翘散精简方提取物优于玉屏风散提取物.各提取物对甲型流感病毒FM1株毒力阻断和抑制作用优于利巴韦林组(P<0.05).结论 银翘散精简方、玉屏风散提取物对甲型流感病毒FM1株有阻断和抑制作用.
作者:胡楠楠;王雪峰;王子;岳志军;南春红;朱万青;暴春晓 刊期: 2013年第06期
窒息为新生儿常见的疾病之一,本文从窒息引起血液流变学指标改变及其改变机制、血液流变学对新生儿窒息治疗的指导作用方面归纳了近几年的研究进展,提示血液流变学检测对新生儿窒息诊断和治疗有重要的参考价值和应用前景.
作者:马丙祥;聂超群 刊期: 2013年第06期
目的 观察推拿疗法结合氦氖激光疗法治疗先天性肌性斜颈临床疗效.方法 780例先天性肌性斜颈患儿运用手法结合氦氖激光照射进行治疗3~4个疗程,3~4个月后进行疗效评定.结果 治愈761例(97.6%),显效18例(2.3%),无效1例(0.1%),总有效率99.9%.结论 推拿疗法结合氦氖激光疗法治疗先天性肌性斜颈安全有效.
作者:陈皆兵;沈忱 刊期: 2013年第06期
目的 探讨适合低年资护士心肺复苏技能培训方法.方法 新的培训模式与传统培训模式对比,探索培训方法,比较培训效果.将工作3年以下护士随机分为两组,将60名护士分为观察组(30名)和对照组(30名),进行为期24学时的心肺复苏技能培训.观察组采用新模式培训方式,注重操作的实效性,即分节示范解析-重点环节纠错练习-考核;对照组采取传统培训方式,注重操作的流程,即理论授课-操作示范-练习-考核,比较两组的教学效果.结果 低年资护士心肺复苏技能培训后技能考核得分为近期比较,观察组(92.73±2.56)分,显著高于对照组(86.63±3.83)分,差异有统计学意义(P<0.01),1个月后比较,观察组(88.97±4.36)分,显著高于对照组(77.73±4.54)分,差异有统计学意义(P<0.01).结论 新模式的培训方法应用于低年资护士心肺复苏技能培训中是行之有效的.
作者:关菲菲 刊期: 2013年第06期
目的 为探求解决中国传统护理教育模式的护理专业毕业生不能快速适应临床护理需要的现实问题,尝试采用Seminar教学法进行教学改革.方法 对2011级高职高护专业共120名学生的问卷调查,进行统计分析.结果 Seminar教学法有利于培养学生的人际沟通能力、团队合作的能力、自主学习能力、文献查阅能力、评判性思维能力、护理询证能力,同时利于学生的自主创新能力和学习兴趣的培养.结论 Seminar教学法能使学生快速适应临床护理需要.
作者:孙亚男;谢鑫;张丽雁;付能荣 刊期: 2013年第06期
目的 探讨果糖二磷酸钠(FDP)治疗小儿病毒性心肌炎的临床疗效.方法 将100例小儿病毒性心肌炎患儿,随机分为观察组和对照组.观察组50例在常规治疗基础上加用静脉注射果糖二磷酸钠治疗,对照组50例采用常规治疗,对两组的临床治疗效果及不良反应情况进行对比.结果 观察组总有效率92%(46/50),对照组总有效率76%(38/50),两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 果糖二磷酸钠对小儿病毒性心肌炎有较好的治疗效果,能够缩短患儿的康复时间,值得在临床中推广.
作者:冯勇 刊期: 2013年第06期
目的 总结1990-01/2013-10现代医学文献中儿童矮小症病因的特点,为临床和科研提供依据.方法 查阅CNKI中国期刊网全文数据库收集1979-01/2013-10发表在国内医学期刊上有关儿童矮小症病因的文献.制定纳入标准、排除标准,进行文献筛选、计量分析,从而探讨儿童矮小症病因.结果 符合纳入标准且不符合排除标准的文献44篇,分析病例13 499例,有关儿童矮小症病因种类共报道84种,全身性疾病及遗传代谢性疾病占70种.有关儿童矮小病因报道例数(>5%),生长激素缺乏症占32.7%、特发性矮小占18.9%、青春期发育迟滞占9.6%、家族性矮小占8.4%、甲状腺功能减低占6.7%.结论 生长激素缺乏症是导致儿童矮小的主因,全身性疾病及遗传代谢性疾病则总类繁多,应注意勿误诊漏诊.
作者:孟桓申;王雪峰 刊期: 2013年第06期
目的 分析Bartter综合征(BS)的临床表现,进一步掌握BS的临床表现及分型、诊断及治疗.方法 对25例BS患儿的临床资料进行分析.结果 诊断为BS的25例患儿中,男12例,女13例;年龄2个月至4岁1个月,临床主要表现为腹泻、呕吐、抽搐、生长发育迟缓,实验室资料检查示:低钾、低钠、低氯、低镁、肾素活性及血管紧张素Ⅱ升高,所有患儿均给予补钾、补钠、补镁及布洛芬、吲哚美辛、安体舒通等联合治疗23例患儿症状明显好转,2例失访.结论 BS是以低钾、低血氯性碱中毒、肾素-血管紧张素-醛固酮系统分泌增多,血压偏低或正常、肾小球旁器肥大为主要临床特点的一种疾病.目前发病机制尚不完全明确,治疗以对症治疗为主,坚持服药,预后良好.
作者:刘舒蕾;李志辉;张良;吴天慧 刊期: 2013年第06期
目的 提高对儿童尿潴留的认识,达到早识别,早诊断,早治疗的目的.方法 对15例尿潴留患儿的临床资料进行分析,包括临床症状、体征、辅助检查及治疗方案.结果 15例患儿,男10例,女5例.临床表现复杂多样,均存在排尿困难,无尿,少尿,尿流变细,射程缩短,不能成线而滴出,或排尿时间延长等尿路症状.此外4例有血尿、尿痛、体位更换或运动后排尿等尿路症状.除尿路症状外,患儿还伴有其他症状,如发热、呕吐、咳嗽、腹痛、头痛等.查体膀胱区膨隆,膀胱充盈、下腹部胀痛,体检时可见耻骨上球形隆起,触诊时表面光滑有弹性,叩诊有实音或浊音.结论 尿潴留患儿可以出现多种多样的症状和体征,就诊临床医师应详细询问患儿病史,仔细查体,完善辅助检查,做到早期诊断,根据不同的病因采用相应的处理方法尽快解除尿潴留,改善预后.
作者:杜颖 刊期: 2013年第06期
笔者通过自学<儿科学>发现,要学好儿科学需把握以下要点:有比较扎实的<组织胚胎学>等医学基础;掌握各阶段小儿的生长发展规律;了解小儿不同阶段心理发育的状态;逐步培养儿科的临床思维,能够正确诊断疾病、合理治疗;要学以致用,结合日常生活实际,勤于思考.
作者:邹子方 刊期: 2013年第06期