王娟；周善璧
超声微泡和超声造影在心脏、肝脏疾病中应用研究的不断深入,促进了其在眼科应用的开发和思考.其作为新型血管增强显影技术,有低成本、安全性高、实时动态等优势.文中回顾和分析了近年来超声微泡和超声造影在眼科的应用,主要集中在动态展示房水由后房向前方单向循环;视网膜或脉络膜血流信号的检测和应用;眼眶肿瘤增强显影辅助诊断;眼内小肿瘤早期诊断及抗肿瘤治疗效果监测等.同时,简述了在特定超声波下,超声微泡在促进药物靶向运输、基因治疗跨膜转运等方面的应用进展.文中旨在分析超声微泡和超声造影在眼科的应用现状,展望超声微泡和超声造影在眼科应用发展前景和目前存在仍待解决的问题.
作者：高敏；林秋蓉；刘海芸 刊期： 2017年第03期
目的 观察不同类型年龄相关性白内障患者的高阶像差,对其全眼总高阶像差及眼内各种高阶像差进行量化分析并比较其各自的特点,为不同类型白内障患者视觉质量综合评估提供一定的客观依据.方法 临床病例对照研究.于2013年2～12月在中国医科大学附属第四医院眼科就诊的年龄相关性白内障患者103例(115只眼),患眼佳矫正视力≥0.5,等值球镜度数在-3.0 ～ +3.0 D之间,根据晶状体混浊分级系统Ⅲ(lens opacities classification system Ⅲ,LOCS Ⅲ)进行白内障分类和分组.使用itrace像差仪分别测量3.0 mm和5.0 mm瞳孔直径下皮质性白内障30例35只眼,核性白内障39例41只眼以及后囊下性白内障34例39只眼的总高阶像差及眼内各阶像差,30例40只眼透明晶状体眼作为对照组,采用临床病例对照研究,使用两个独立样本的f检验方法进行统计分析.结果 (1)全眼像差:①3.0 mm瞳孔直径下,三种不同类型白内障全眼总高阶像差、总球差、总彗差和总三叶草RMS均高于对照组,差异均有统计学意义.高阶主导像差均以三叶草为主.②5.0 mm瞳孔直径下,三种不同类型白内障全眼总高阶像差、总球差、总彗差和总三叶草RMS均高于对照组,差异均有统计学意义.高阶主导像差分别以彗差、球差和三叶草为主.(2)眼内像差:①3.0 mm瞳孔直径下,与对照组相比,三种不同类型白内障眼内高阶主导像差均以第3阶三叶草像差为主.②5.0 mm瞳孔直径下,皮质性白内障组眼内高阶主导像差以第3阶彗差为主;核性白内障组眼内高阶主导像差以第4阶球差为主;后囊下性白内障组眼内高阶主导像差以第3阶三叶草像差为主.结论 (1)年龄相关性白内障患者的高阶像差明显增加.(2)不同类型的年龄相关性白内障产生不同特点的眼内高阶像差.(3)高阶像差可为早期白内障患者的视功能评价以及手术时机的选择提供一定的客观参考依据.
作者：马立威；仝真真；周文凯；石栋；张劲松 刊期： 2017年第03期
在眼科临床上,常常把视力都认为是中心视力,没认识到也存在着偏心视力,或把偏心视力当成中心视力.这虽然缺乏科学性,但在眼科杂志、眼科教科书、专家著作中常常看到.上世纪80年代初期起,我们开始了相关研究,研究虽涉及视力,但应该说是偏心视力研究;研究的目的就是要把偏心视力分出来,还原它在眼科学应有的科学地位和存在价值;当时国外此类文章不多.经过30多年,我和我的学生们发表论文40多篇,开阔了视野,获得了知识;我们的结论是:中心绝对暗点眼的视力不是中心视力,而是偏心视力,中心视力和偏心视力间存在视功能差,是性质不同的两种视力.在我们研究中,一定有很多不足和种种缺点甚至错误,已有同道提出质疑,尚望更多同道们提意见,共同研究,共同提高.
作者：夏德昭；张忠志 刊期： 2017年第03期
目的 探讨酚红棉线悬挂于下睑缘不同位置时基础泪液分泌量的差异,以便选择合适的悬挂位置.方法 临床病例回顾性研究.对2015年6～10月在海南省眼科医院就诊的23例(46只眼)进行酚红棉线泪液检测,将酚红棉线悬挂于双眼下睑缘中内或中外1/3处(顺序随机),20s后取下记录酚红棉线变色湿长.休息3 min后行双眼另一侧酚红棉线泪液检测,应用配对f检验进行统计学分析比较.结果 内侧和外侧酚红棉线变色湿长分别为(16.64±4.84) mm和(16.35±4.21) mm,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 酚红棉线悬挂于下睑缘中内或中外1/3处对泪液分泌量的检测无显著差异.
作者：郑海生；邢健强；龙登虹；陈海波；王丹阳；钟兴武 刊期： 2017年第03期
患者女,59岁.因右眼视物不清伴视物遮挡感半年于2015年4月28日来我院就诊.既往有糖尿病病史15年,高血压病史1年.否认眼部病史.检查:视力右眼0.8+0.75 DS/-1.00DCX85=0.8,左眼0.8+1.00 DS/-1.50DCX100=1.0,眼底间接检眼镜检查,右眼玻璃体轻度混浊,未见有玻璃体后脱离,黄斑区可见金箔样反光,OCT检查黄斑区可见一线状高反射信号与视网膜紧密相贴,中心凹呈三角形低反射信号,神经上皮层增厚(图1).
作者：孟洁；黄红深；吕刚 刊期： 2017年第03期
目的 探讨右美托咪定与外科生物补片在结膜囊成形术中的临床效果及安全性.方法 对2010年1月至2016年1月,在郑州市七院眼科应用右美托咪定与外科生物补片对24例(24只眼)患者行结膜囊成形术,患者均为义眼台植入术后出现结膜囊狭窄,并对这些患者随访观察6～12月,平均10月.结果 24例(24只眼)均获得良好效果,无明显刺激症状,结膜上皮可爬行于生物补片表面,且有新生血管长入.术后观察期间均未发现组织补片感染,6月后补片色泽与正常结膜相似,无坏死,也未发生排斥反应.患眼佩戴义眼片美观.结论 采用右美托咪定与外科生物补片进行结膜囊成形术,术中能更好操作,缩短手术时间,取材方便,手术安全可靠.
作者：刘懿；刘德成；杨倩倩 刊期： 2017年第03期
目的 比较1/3剂量与半剂量光动力疗法(photodynamic therapy,PDT)治疗慢性中心性浆液性脉络膜视网膜病变(central serous chorioretinapathy,CSC)的临床疗效及安全性分析.方法 临床病例对照研究.对2010年12月至2012年12月在解放军180医院眼科就诊的慢性CSC患者50例(50只眼),应用数字法随机分为两组,1/3剂量组24例(24只眼),半剂量组26例(26只眼).两组术前及术后1周、2周、3周和1个月、3个月、6个月分别进行佳矫正视力(BCVA)、自觉症状、眼底照相和光相干断层扫描(OCT);1个月和3个月时分别行荧光素眼底血管造影(FFA)及吲哚菁绿脉络血管造影(ICGA).随访时若发现CSC复发,两组分别再行相关剂量治疗1次,间隔时间为3个月.比较两组患者治疗前后佳矫正视力、眼底改变、FFA、OCT等,评价两者的疗效及安全性.结果 PDT治疗后至末次随访,两组患者的视力均较治疗前有显著提高,自觉症状减轻或消退,眼底黄斑盘状脱离减轻或消退.1/3剂量和半剂量组治疗后痊愈时间分别为(20±5.18)d、(14±4.16)d,经t-检验差异有统计学意义(P ＜0.001).2周和1个月后,1/3剂量和半剂量组经FFA检查示渗漏消失分别为14只眼(58.3％)、22只眼(84.6％)和19只眼(79.2％)、24只眼(92.3％),OCT显示视网膜下液完全吸收分别为15只眼(62.5％)、22只眼(84.6％)和20只眼(83.3％)、25只眼(96.2％).3个月后,两组全部患者经FFA检查示渗漏完全消失,OCT显示视网膜下液完全吸收.两组患者在视力、FFA和OCT方面均显示较治疗前明显改善,1个月时效果达到佳,1个月后至6个月基本稳定.1/3剂量组单次治疗费用约为8000元,而半剂量组单次治疗费用约为9700元,两者比较差异无统计学意义(P ＞0.05).随访期间,1/3剂量组复发7例,半剂量组复发l例,均予重复治疗1次(P＜0.05).两组治疗后观察全身及眼底均未见明显并发症.结论 1/3剂量与半剂量PDT治疗慢性CSC均是安全且有效的方法,能明显缩短病程,显著提高患者视力.而半剂量PDT的治疗效果可能更加优于1/3剂量.
作者：徐建锋；莫荔；叶瑞珍；蔡泽煌 刊期： 2017年第03期
目的 探讨系统性红斑狼疮(SLE)相关干眼对患者视觉质量的影响.方法 采用前瞻性临床研究.对比分析2015年8月至2016年3月在南京军区南京总医院眼科门诊诊断为SLE相关干眼患者35例(70只眼),对照组18例(36只眼),行基础泪液分泌(Schirmer Ⅰ)试验、泪膜破裂时间(BUT)、泪河、客观散射指数(OSI)、调制传递函数截止频率(MTF cut off)、泪膜OSI等检查.所有数据呈正态分布,采用Student t检验分析.结果 SLE相关干眼组Schirmer Ⅰ试验为(4.91±2.94) mm,对照组为(12.44±5.60) mm,SLE相关干眼组患者的泪液基础分泌量明显少于对照组,差异有统计学意义(t =-12.57,P=0.00);SLE相关于眼组BUT为(3.64±1.78)s,对照组为(11.44±1.73)s,SLE相关于眼组患者的泪膜破裂时间较对照组缩短,差异有统计学意义(t =-21.59,P=0.00);SLE相关干眼组患者下方泪河TMH、TMD、TMA分另为(227.742±76.051) μm、(167.563±69.910)μm、(0.027±0.002) mm2,对照组分别为(331.786±62.640) μm、(231.865±39.074) μm、(0.054±0.006) mm2,两组的差异有统计学意义(t =-7.06、-6.07、-2.94,P=0.00).利用OQAS测量两组患者的客观视觉质量参数,SLE相关干眼组患者的MTF cut off、OSI、泪膜OSI值分别为(33.13±6.48) c/deg、(0.95±0.31)、(1.30±0.56),对照组分别为(41.85±9.31)c/deg、(0.36±0.12)、(0.48±0.14),差异均有统计学意义(t=-5.63、13.96、11.55,P=0.00).结论 SLE相关干眼降低泪液分泌,降低泪膜的稳定性,降低患者的视觉质量.
作者：朱江；黄振平 刊期： 2017年第03期
患者男,52岁.以左眼视力下降2～3个月为主诉于2015年10月26日就诊门诊(无住院),眼无红肿痛.既往有高血压病,今检查血压153/97 mmHg.眼科检查:视力右眼1.0,左眼0.4,矫正视力:右眼1.0,左眼0.6;眼压右眼16 mmHg,左眼19 mmHg;双眼眼前节无异常.玻璃体无混浊,右眼眼底未见异常;左眼眼底:视乳头界清色正常,视网膜中央血管正常,黄班颞侧有一个椭圆形环状硬性渗出,其中有数个点斑状出血,末稍血管扩张(图1);FFA:左眼视乳头、视网膜中央血管未见异常,中心凹颞侧水平线上下末稍血管扩张,后期荧光渗漏,其外侧可见片状毛细血管无灌注,大小约1/3 PD,其周边有数个大小不等的微动脉瘤,后期荧光渗漏;ICGA:黄班外侧有不均匀的低荧光区,大小约2个PD,其中有1/3 PD大小的无荧光区(与硬性渗出灶相应处),其周边有3一4个斑点状荧光,后期无荧光渗漏(图2);OCT:黄班颞侧神经上皮层水肿,余正常(图3).
作者：林宝仁；陈文丹 刊期： 2017年第03期
目的 对比AL-scan和A超测量眼球生物参数及人工晶状体度数的差异,评价AL-scan的临床应用价值.方法 临床病例检测方法对照研究.对2015年12月至2016年5月在重庆医科大学附属大学城医院眼科应用AL-scan和A超对拟行白内障手术的患者75例(110只眼)进行眼轴长度(AL)、前房深度(ACD)及角膜平均曲率(K)的测量,根据AL分为三组,A组:22 mm≤AL＜24.5 mm 46例(66只眼),B组:24.5 mm≤AL＜26 mm 14例(21只眼),C组:AL≥26 mm 15例(23只眼),应用SRK-T公式计算人工晶状体(IOL)度数,术后随访3月,计算平均绝对误差(MAE).结果 A超与AL-scan测量AL、ACD在A组及C组中差异有统计学意义(P＜0.05),在B组无统计学意义(P＞0.05);测量K值在三组中无统计学意义(P＞0.05).AL-scan在三组中测算MAE分别为(0.32±0.22)、(0.48±0.55)、(0.56±0.46)D,A超分别为(0.34±0.23)、(0.15±0.09)、(0.50±0.38)D,二者之间差异无统计学意义(P＜0.05),测量值之间均具有良好相关性.结论 在三组中AL-scan测量所得AL、ACD值均比A超测量值大,在测量IOL度数方面与A超无差别,可应用于术前IOL的测算.
作者：陆新婷；张萍；余琼武；张弟波；蒙寒花 刊期： 2017年第03期
例1 男,39岁.主诉为“左眼红、视力下降一个月.”因接触污水于一个月前出现左眼视力下降,伴畏光、流泪、分泌物增多等症状.曾于当地医院行抗病毒、抗炎治疗,症状未缓解.为求进一步诊治,于2016年5月3日入我院治疗.眼科检查:VD:0.8,VS:0.2,左眼混合性充血,巩膜无压痛及黄染,角膜雾状水肿,中央可见环形浸润灶,前房常深,瞳孔圆,d≈3 mm×3 mm,光反射(+),虹膜纹理清,晶状体轻度混浊,眼底窥不清,余(-).眼压:TR:20 mmHg,TL:37 mmHg(图1).
作者：姜雪；宋甄；孙乃玉；张红 刊期： 2017年第03期
目的 探讨晚期囊袋阻滞综合征(CBS)的临床表现、发生机制及治疗方法.方法 回顾性分析解放军总医院2012年6月至2016年6月,收治的白内障超声乳化吸除联合人工晶状体植入术后晚期CBS患者7例(7只眼),均采用前囊膜松解及囊袋内液体吸除术治疗,囊袋内“牛奶状”液体成分运用Western blot检测.结果 7例发病时间为术后1～6年,平均术后3.7年,均表现为近视漂移、前囊口缩小、人工晶状体前移位及后囊扩张.7例囊袋内均有“牛奶状”混浊液体积聚.术后佳矫正视力不同程度提高.Western blot证实囊袋内液体含有大量αB及βB晶状体蛋白,但肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白细胞介素-1β(IL-1β)未见表达.结论 囊袋内混浊液体来源于晶状体上皮细胞,炎症反应可能不参与CBS病变过程.前囊膜松解及囊袋内液体吸除术治疗晚期CBS安全有效.
作者：黄扬；叶子；马天驹；李朝辉 刊期： 2017年第03期
目的 了解儿童屈光状态对儿童干眼的影响,探讨儿童干眼的影响因素及临床特点.方法 采取临床病例对照研究.选取2014年10月至2016年3月在沈阳市第四人民医院眼科就诊的450例轻度屈光不正的儿童(轻度近视、轻度远视、轻度散光各150例)和150例正视眼儿童.收集各组病例的视力、屈光度、主要临床症状、Schirmer Test(泪液分泌试验)、BUT(泪膜破裂时间)、FL(角膜荧光素染色)等临床资料.结果 儿童干眼症的主要临床症状表现为频繁瞬目,轻度屈光不正儿童干眼症发病率高于正视眼儿童干眼症的发病率.各组干眼症发病率存在显著差异(x2 =30.475,P =0.000).其中轻度散光组中发病率高,其次是轻度远视组,两者之间差异有统计学意义(P＜0.05).轻度散光组和轻度远视组BUT时间缩短.其中散光组明显,其次是轻度远视组,两者之间差异有统计学意义(P＜0.05).而Schirmer test和FL各组之间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 儿童的轻度屈光不正和干眼症密切相关.主要临床表现是频繁瞬目,泪膜稳定性下降,BUT缩短.其中散光及远视对儿童干眼症的影响较为明显.
作者：郭元懿；李若溪 刊期： 2017年第03期
目的 了解温州地区青光眼睫状体炎综合征(简称青睫综合征)的患病情况以及门诊就诊特点.方法 回顾性分析2006～2015年于温州医科大学附属眼视光医院(简称温州眼视光医院)就诊的所有青睫综合征患者的基本信息,对疾病的发病年龄、男女比例、季节分布、就诊次数等特点进行统计分析.结果 2006～2015年于温州眼视光医院就诊的青睫综合征患者共计2248例,12818例次.其中男性1369例(60.9％),女性879例(39.1％).患者初次就诊的平均年龄为(38.6±13.8)岁,主要集中于20～60岁(86.0％),也可见于20岁以下及60岁以上的患者(分别占5.3％和8.7％).男性患者(38.2±13.6)岁和女性患者(39.1±14.2)岁的初次就诊年龄分布差异无统计学意义(x2=3.653,P=0.724).春季青睫综合征患者的就诊人数及就诊频次均略高于其他季节.近10年来,青睫综合征患者每年就诊人数及人次数均呈递增趋势,但51.2％的患者年平均就诊次数小于2次.结论 温州地区青睫综合征以男性居多,主要集中于20～60岁人群,春季多发.
作者：杨娟元；江俊宏；张绍丹；戴玛莉；解彦茜；王毓琴；梁远波 刊期： 2017年第03期
患者男性,40岁.主因眼胀、头晕、复视一周于2014年11月29日就诊.查:VOD:1.1,VOS:1.0;指测眼压Tn;右眼内斜位,外展受限;左眼运动度正常,眼球前节未见明显异常.双眼眼底古铜色背景下视盘及血管轮廓朦胧,尤如浸润油腻之感,周边小血管隐埋在背景之中,动静脉比例近1∶1(颞下血管除外),未见出血及渗出(见图1).追问病史:患者三年前被诊断为糖尿病、高血脂、糖尿病周围神经病变,血脂高时生化指标:胆固醇10.0 mmol/L,甘油三酯19 mmol/L.
作者：马莹；刘佳；安贞梅；王敬才；李淑英 刊期： 2017年第03期
目的 探讨高度近视眼晶状体厚度及位置的特点及影响因素.方法 临床病例回顾性研究.对2012年1月至2014年1月于武汉爱尔眼科医院就诊的高度近视患者532例(986只眼).小瞳检影验光确定等效球镜(SE),Pentacam测量前房深度(ACD),眼部A超测量晶状体厚度(LT)、眼轴长度(AL),计算眼前节长度(ASL)、晶状体位置(LP)、晶状体相对位置(RLP).分析晶状体厚度与各因素的相关性,按年龄、眼轴分组比较不同组晶状体相关参数的变化.结果 平均年龄为(26.34±6.59)岁,平均SE为(-11.93±3.74)D,平均LT为(3.82±0.29) mm.随着年龄增长,LT增加,ASL增长,LP后移,RLP前移(均P＜0.05),ACD变化无统计学意义(P =0.054).随着AL增长,LT增加,ACD加深,ASL增长,LP后移,RLP前移(均P＜0.05).高度近视眼LT与年龄、AL呈正相关,与ACD呈负相关(P =0.000),其中与年龄的相关系数大(偏相关系数r=0.551,P=0.000),随年龄增长LT增加约0.025 mm/y.结论 对于高度及超度近视患者而言,晶状体随年龄、眼轴的增加逐渐增厚、晶状体中心及后表面均后移,但因眼轴增长,晶状体相对位置前移.
作者：戚梦莹；陈茜；曾庆延 刊期： 2017年第03期
目的 观察高原藏族居民非增生性糖尿病视网膜病变中心视网膜厚度对黄斑功能的影响.方法 临床病例对照研究.在2015年1月至2016年6月间选择高原藏族居民(高海拔群)及中低海拔居民(低海拔群)非增生性糖尿病视网膜病变的患者各90例(180只眼),排除中心视网膜有明显的出血、渗出及其它眼底病变.依据OCT测量的中心视网膜厚度,将不同海拔两组再分为中心视网膜厚度正常组及异常组各45例(90只眼),观察各组黄斑区功能相关指标包括:F-ERG中暗适应视杆及视锥细胞的混合反应、视锥细胞反应、30 Hs闪烁光反应及VEP指标.结果 中心视网膜正常厚度为(276.4～304.9) μm.高海拔群中心视网膜厚度异常组与正常组比较Max-Ra波、b波幅值、Cone-Ra波、b波幅值、30 Hs闪烁光反应P1波幅值均明显降低(F =3.716、6.524、3.825、4.59、7.52,P=0.03、0.00、0.03、0.04、0.00),PVEP的P100潜伏期明显延长(F =9.35,P=0.00),波幅明显降低(F =7.15,P=0.00).低海拔群中心视网膜厚度异常组与正常组比较Max-Ra波、b波幅值、Cone-Ra波、b波幅值、30 Hs闪烁光反应P1波幅值均明显降低(F =3.56、5.42、4.25、5.12、6.52,P=0.03、0.02、0.03、0.02、0.00);PVEP的P100潜伏期无明显变化(F=2.19,P=0.10),P100波幅明显降低(F =9.85,P=0.00).中心视网膜厚度正常组高海拔群与低海拔群FERG比较Max-Ra波幅值无明显变化(F=1.796,P=0.08),Max-Rb波幅值(F=3.114,P=0.03)、Cone-Ra波幅值(F=3.758,P=0.04)及Cone-Rb波幅值(F =3.714,P=0.03)均明显降低,30 Hs闪烁光反应P1波幅值降低(F=3.718,P=0.03);PVEP的P100潜伏期变化不明显(F =2.11,P=0.10),P100波幅明显降低(F=10.15,P=0.00).中心视网膜厚度异常组高海拔群与低海拔群FERG比较Max-R,a波幅值变化不明显(F =2.792,P=0.06),Max-Rb波幅值(F=6.485,P=0.00)、Cone-Ra波幅值(F =3.518,P=0.03)及Cone-Rb波幅值(F=3.724,P=0.03)均明显降低,30 Hs闪烁光反应P1波幅值降低(F=4.812,P =0.02),PVEP的P100波潜伏期明显延长(F=8.49,P=0.00),P100波振幅值无明显变化(F=1.72,P=0.09).结论 高原藏族居民非增生性糖尿病视网膜病变眼中心视网膜厚度及视细胞功能均有更明显的变化,其相互关系应进一步观察.
作者：李惠荣；薛尚才；王秀兰；张晓萍；王雨晴；黄巧丽；焦新波；孙建玲；范勇 刊期： 2017年第03期
目的 采用角膜激光共焦显微镜观察正常人房角超微组织学形态,分析房角各层结构在共聚焦显微镜下的表现,对房角结构研究拓展新的研究方法.方法 临床病例实验研究.对2014年11月至2015年6月在深圳市眼科医院普通门诊就诊的患者30例(30只眼),进行共聚焦显微镜检查,其中屈光不正15例占50％ (15/30),结膜炎9例占30％ (9/30),干眼症6例占20％ (6/30),观察房角各层结构,包括Schwallbe线、小梁网,巩膜突及睫状体带结构,并对共聚焦显微镜获得的图像进行研究总结.结果 (1)通过共聚焦显微镜可观察到房角各层结构:30只眼(100％)均获得了房角Schwallbe线、小梁网的图像,14只眼(46.7％)获得了巩膜突结构的图像,3只眼(10％)获得了睫状体带结构的图像,1只眼(3.33％)获得了虹膜根部结构的图像.(2)各层结构在激光共聚焦显微镜下具有显著的特异性表现.结论 在三维空间实时、活体条件下对房角结构进行角膜激光共聚焦显微镜检查,可发现传统检查方法不能发现的超微变化.对房角结构研究扩展了崭新的研究途径.
作者：何静；黎明；成洪波；赖铭莹 刊期： 2017年第03期
目的 探讨成人昼夜眼压波动现状与原发性开角型青光眼(POAG)患病率的相关性.方法 临床病例回顾性研究,对2012年5月至2015年4月在重庆市黔江中心医院眼科住院患者、陪护人员和健康志愿者共258例516只眼接受24h眼压监测,其中332只非患病眼球眼压资料纳入统计分析,对单次眼压偏高或眼压波动幅度较大眼进一步实施房角、眼底、视野等POAG排查.结果 在检测的6个时点中,各时点眼压各不相同,高值出现在上午7时,达(13.81±3.56) mmHg,此后眼压开始下降,低值(12.77±3.42) mmHg出现在23时,凌晨再次呈回升之势.POAG各时点平均眼压超过18 mmHg,全天平均眼压(20.77±9.69) mmHg,患病率为3.92％ (13/332).结论 332只非患病眼球昼夜眼压处于动态变化之中,其中确诊POAG眼具有较高的静态眼压和较大的眼压波动幅度,异常眼压波动是原发性开角型青光眼患病危险因素.设置临界高眼压对部分正常眼压性青光眼的早期诊断可能有帮助.
作者：任佑凡；谢秋菊；冯新程；何洪海；冉建川 刊期： 2017年第03期
患者女,66岁.因有眼流泪伴脓性分泌物1年于2014年12月1日入院.患者于1年多前出现右眼流泪,伴有脓性分泌物,无疼痛、视力下降等,曾多次在外院拟右眼慢性泪囊炎行抗炎、泪道置管等治疗,症状稍改善.人院查体全身检查未见异常.视力:右0.6,左0.12;右眼内侧泪囊区稍肿胀,轻压右眼泪囊区可见脓性分泌物白泪点溢出,结膜充血(+),角膜透明,前房深浅正常,房水清,瞳孔网,对光反射存在,晶状体轻度混浊,眼底视盘边界清,黄斑中心凹反光可见.入院后积极完善术前相关检查,局麻下拟行右眼泪囊鼻腔吻合术,术中见右眼泪囊增大呈黑褐色,大部分泪囊壁及泪囊内可见色素膜样组织,泪囊与周围组织无粘连,遂改行右眼泪囊摘除+周围组织清扫术.切除组织送病理检查.术后切口恢复良好,7天后出院.术后予以化疗等进一步治疗.随访1年,情况良好,未见复发.
作者：胡风云；丁连娥 刊期： 2017年第03期
中国实用眼科杂志
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