学术投稿

棘阿米巴角膜炎二例

姜雪;宋甄;孙乃玉;张红

关键词:
摘要:例1 男,39岁.主诉为“左眼红、视力下降一个月.”因接触污水于一个月前出现左眼视力下降,伴畏光、流泪、分泌物增多等症状.曾于当地医院行抗病毒、抗炎治疗,症状未缓解.为求进一步诊治,于2016年5月3日入我院治疗.眼科检查:VD:0.8,VS:0.2,左眼混合性充血,巩膜无压痛及黄染,角膜雾状水肿,中央可见环形浸润灶,前房常深,瞳孔圆,d≈3 mm×3 mm,光反射(+),虹膜纹理清,晶状体轻度混浊,眼底窥不清,余(-).眼压:TR:20 mmHg,TL:37 mmHg(图1).
中国实用眼科杂志相关文献
  • 高度近视眼脉络膜厚度与年龄及眼轴长度相关性研究

    目的 探讨高度近视脉络厚度与年龄和眼轴长度之间的相关性.方法 回顾性临床病例研究.对2013年1月至2015年4月在北京安贞医院眼科,应用SD-OCT测量67例(132只眼)高度近视患者的脉络膜厚度,每只眼测量11处脉络膜厚度,分别为黄斑中心凹下,及黄斑中心凹下向鼻侧及颞侧以500 μm为间距测量各5点.应用A超测量眼轴长度.使用SPSS 16.0统计软件对测量值进行统计学分析.结果 患者的平均年龄为(47.7±15.4)岁.眼轴长度为(27.6±1.8) mm.屈光度为(-11.5±5.3)D.高度近视患者脉络膜厚度由鼻侧到颞侧逐渐增厚,黄斑中心凹下脉络膜厚度(subfoveal choroidal thickness,SFCT)为(119±80) μm.线性相关分析显示脉络膜厚度与年龄、眼轴长度及屈光度均呈负相关(年龄r=-0.668,P<0.000;眼轴长度r=-0.412,P<0.000;屈光度r=-0.423,P<0.000),线性回归方程:脉络膜厚度=641.907-2.758*年龄-14.571*眼轴.结论 高度近视脉络膜厚度随年龄、眼轴增长及屈光度增加而逐渐变薄,呈线性相关.

    作者:苗森;汪军;孟忻;贾宇颂;刘广峰 刊期: 2017年第03期

  • 特发性黄斑前膜自发脱离一例

    患者女,59岁.因右眼视物不清伴视物遮挡感半年于2015年4月28日来我院就诊.既往有糖尿病病史15年,高血压病史1年.否认眼部病史.检查:视力右眼0.8+0.75 DS/-1.00DCX85=0.8,左眼0.8+1.00 DS/-1.50DCX100=1.0,眼底间接检眼镜检查,右眼玻璃体轻度混浊,未见有玻璃体后脱离,黄斑区可见金箔样反光,OCT检查黄斑区可见一线状高反射信号与视网膜紧密相贴,中心凹呈三角形低反射信号,神经上皮层增厚(图1).

    作者:孟洁;黄红深;吕刚 刊期: 2017年第03期

  • 视网膜脂血症眼底病变一例

    患者男性,40岁.主因眼胀、头晕、复视一周于2014年11月29日就诊.查:VOD:1.1,VOS:1.0;指测眼压Tn;右眼内斜位,外展受限;左眼运动度正常,眼球前节未见明显异常.双眼眼底古铜色背景下视盘及血管轮廓朦胧,尤如浸润油腻之感,周边小血管隐埋在背景之中,动静脉比例近1∶1(颞下血管除外),未见出血及渗出(见图1).追问病史:患者三年前被诊断为糖尿病、高血脂、糖尿病周围神经病变,血脂高时生化指标:胆固醇10.0 mmol/L,甘油三酯19 mmol/L.

    作者:马莹;刘佳;安贞梅;王敬才;李淑英 刊期: 2017年第03期

  • 高度近视人群晶状体厚度和位置变化及其影响因素

    目的 探讨高度近视眼晶状体厚度及位置的特点及影响因素.方法 临床病例回顾性研究.对2012年1月至2014年1月于武汉爱尔眼科医院就诊的高度近视患者532例(986只眼).小瞳检影验光确定等效球镜(SE),Pentacam测量前房深度(ACD),眼部A超测量晶状体厚度(LT)、眼轴长度(AL),计算眼前节长度(ASL)、晶状体位置(LP)、晶状体相对位置(RLP).分析晶状体厚度与各因素的相关性,按年龄、眼轴分组比较不同组晶状体相关参数的变化.结果 平均年龄为(26.34±6.59)岁,平均SE为(-11.93±3.74)D,平均LT为(3.82±0.29) mm.随着年龄增长,LT增加,ASL增长,LP后移,RLP前移(均P<0.05),ACD变化无统计学意义(P =0.054).随着AL增长,LT增加,ACD加深,ASL增长,LP后移,RLP前移(均P<0.05).高度近视眼LT与年龄、AL呈正相关,与ACD呈负相关(P =0.000),其中与年龄的相关系数大(偏相关系数r=0.551,P=0.000),随年龄增长LT增加约0.025 mm/y.结论 对于高度及超度近视患者而言,晶状体随年龄、眼轴的增加逐渐增厚、晶状体中心及后表面均后移,但因眼轴增长,晶状体相对位置前移.

    作者:戚梦莹;陈茜;曾庆延 刊期: 2017年第03期

  • 儿童屈光状态对干眼的影响

    目的 了解儿童屈光状态对儿童干眼的影响,探讨儿童干眼的影响因素及临床特点.方法 采取临床病例对照研究.选取2014年10月至2016年3月在沈阳市第四人民医院眼科就诊的450例轻度屈光不正的儿童(轻度近视、轻度远视、轻度散光各150例)和150例正视眼儿童.收集各组病例的视力、屈光度、主要临床症状、Schirmer Test(泪液分泌试验)、BUT(泪膜破裂时间)、FL(角膜荧光素染色)等临床资料.结果 儿童干眼症的主要临床症状表现为频繁瞬目,轻度屈光不正儿童干眼症发病率高于正视眼儿童干眼症的发病率.各组干眼症发病率存在显著差异(x2 =30.475,P =0.000).其中轻度散光组中发病率高,其次是轻度远视组,两者之间差异有统计学意义(P<0.05).轻度散光组和轻度远视组BUT时间缩短.其中散光组明显,其次是轻度远视组,两者之间差异有统计学意义(P<0.05).而Schirmer test和FL各组之间差异无统计学意义(P>0.05).结论 儿童的轻度屈光不正和干眼症密切相关.主要临床表现是频繁瞬目,泪膜稳定性下降,BUT缩短.其中散光及远视对儿童干眼症的影响较为明显.

    作者:郭元懿;李若溪 刊期: 2017年第03期

  • 正常人房角结构的激光共聚焦显微镜研究

    目的 采用角膜激光共焦显微镜观察正常人房角超微组织学形态,分析房角各层结构在共聚焦显微镜下的表现,对房角结构研究拓展新的研究方法.方法 临床病例实验研究.对2014年11月至2015年6月在深圳市眼科医院普通门诊就诊的患者30例(30只眼),进行共聚焦显微镜检查,其中屈光不正15例占50% (15/30),结膜炎9例占30% (9/30),干眼症6例占20% (6/30),观察房角各层结构,包括Schwallbe线、小梁网,巩膜突及睫状体带结构,并对共聚焦显微镜获得的图像进行研究总结.结果 (1)通过共聚焦显微镜可观察到房角各层结构:30只眼(100%)均获得了房角Schwallbe线、小梁网的图像,14只眼(46.7%)获得了巩膜突结构的图像,3只眼(10%)获得了睫状体带结构的图像,1只眼(3.33%)获得了虹膜根部结构的图像.(2)各层结构在激光共聚焦显微镜下具有显著的特异性表现.结论 在三维空间实时、活体条件下对房角结构进行角膜激光共聚焦显微镜检查,可发现传统检查方法不能发现的超微变化.对房角结构研究扩展了崭新的研究途径.

    作者:何静;黎明;成洪波;赖铭莹 刊期: 2017年第03期

  • 中心绝对暗点眼的视力不是中心视力而是偏心视力——兼答商榷论文

    在眼科临床上,常常把视力都认为是中心视力,没认识到也存在着偏心视力,或把偏心视力当成中心视力.这虽然缺乏科学性,但在眼科杂志、眼科教科书、专家著作中常常看到.上世纪80年代初期起,我们开始了相关研究,研究虽涉及视力,但应该说是偏心视力研究;研究的目的就是要把偏心视力分出来,还原它在眼科学应有的科学地位和存在价值;当时国外此类文章不多.经过30多年,我和我的学生们发表论文40多篇,开阔了视野,获得了知识;我们的结论是:中心绝对暗点眼的视力不是中心视力,而是偏心视力,中心视力和偏心视力间存在视功能差,是性质不同的两种视力.在我们研究中,一定有很多不足和种种缺点甚至错误,已有同道提出质疑,尚望更多同道们提意见,共同研究,共同提高.

    作者:夏德昭;张忠志 刊期: 2017年第03期

  • 阅读障碍儿童双眼视功能的临床研究

    目的 探讨阅读障碍儿童和正常儿童双眼视功能各参数的差异,为阅读障碍儿童的临床诊治提供依据.方法 横断面研究.采用整群抽样法抽取天津市东丽区2所小学1984名3~5年级全体学生,根据阅读障碍诊断标准筛选出阅读障碍儿童102例,并选出年龄、性别、年级与之匹配的正常儿童102例作为对照组,分别对两组儿童进行双眼视功能检查,统计分析检测结果.结果 阅读障碍组儿童和对照组儿童的视力分别为(0.58±0.28,0.56±0.29;P>0.05),差异无统计学意义;阅读障碍组及对照组的近隐斜度和AC/A分别为(-3.45±3.27,-1.08±3.59;P<0.05)和(3.09±0.84,3.81±0.81;P <0.05),差异均有统计学意义;阅读障碍组和对照组近距离三棱镜基底向内(BI)聚散度分别为(12.67±2.01/18.08±5.18/11.17±2.12,17.08±5.66/24.75±4.45/14.33±4.03),差异具有统计学意义(P<0.05);阅读障碍组和对照组近距离三棱镜基底向外(B0)聚散度分别为(13.10±2.42/20.5±3.03/7.81±1.93,19.20±4.10/29.20±5.12/12.1±3.96)差异具有统计学意义(P<0.05).结论 阅读障碍儿童的视力、屈光状态、远距离水平隐斜视度、远距离三棱镜基底向内及向外聚散度可正常.但存在AC/A比率偏低、近距离较大外隐斜、近距离融像性聚散储备不足,这些因素可能是引起阅读障碍儿童视觉效率下降的重要原因.

    作者:谭军伟;乔丽萍;杜明洋;何玲;王世同 刊期: 2017年第03期

  • 高度近视合并白内障手术效果临床观察

    目的 评价高度近视合并白内障行超声乳化摘除及后房型人工晶状体植入术的疗效.分析高度近视眼患者白内障术后的目标屈光度和实际屈光度的符合程度.方法 临床病例系列研究.收集2015年6月至2016年5月在深圳市眼科医院行白内障手术的高度近视患者63例(122只眼),于术后1周、1个月、3个月随访,复查手术后佳矫正视力(BCVA)和屈光度.按眼轴(AL)长度分三组:A组:26至28 mm,B组:28至30 mm及C组:≥30 mm组,分别采用SRK-T和Haigis公式进行人工晶状体度数计算,应用IOL-Master技术计算人工晶状体度数,分析SRK-T和Haigis公式预估的术后目标屈光度与术后1个月的实际屈光度符合程度.结果 手术均顺利完成,人工晶状体100%囊袋内植入.术后1周、1个月、3个月BCVA≥0.5手术眼分别有65、85、88只眼;术后1个月患者屈光度为正视占33.6%,轻度近视63.1%,中度近视3.3%.A组SRK-T公式的目标屈光度与实际屈光度的差值小,准确度高,差异有统计学意义(P<0.05),B组、C组中Haigis公式的目标屈光度与实际屈光度的差值小,准确度高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 超声乳化摘除及后房型人工晶状体植入术治疗高度近视合并白内障,术后视力恢复快,近视度数明显改善.结合眼轴长度,合理选用人工晶状体计算公式,可预测性设计术后屈光度.

    作者:朱运飞;郑莹莹;孙良南;刘欣华;成洪波 刊期: 2017年第03期

  • 棘阿米巴角膜炎二例

    例1 男,39岁.主诉为“左眼红、视力下降一个月.”因接触污水于一个月前出现左眼视力下降,伴畏光、流泪、分泌物增多等症状.曾于当地医院行抗病毒、抗炎治疗,症状未缓解.为求进一步诊治,于2016年5月3日入我院治疗.眼科检查:VD:0.8,VS:0.2,左眼混合性充血,巩膜无压痛及黄染,角膜雾状水肿,中央可见环形浸润灶,前房常深,瞳孔圆,d≈3 mm×3 mm,光反射(+),虹膜纹理清,晶状体轻度混浊,眼底窥不清,余(-).眼压:TR:20 mmHg,TL:37 mmHg(图1).

    作者:姜雪;宋甄;孙乃玉;张红 刊期: 2017年第03期

  • 年龄相关性白内障患者高阶像差的研究

    目的 观察不同类型年龄相关性白内障患者的高阶像差,对其全眼总高阶像差及眼内各种高阶像差进行量化分析并比较其各自的特点,为不同类型白内障患者视觉质量综合评估提供一定的客观依据.方法 临床病例对照研究.于2013年2~12月在中国医科大学附属第四医院眼科就诊的年龄相关性白内障患者103例(115只眼),患眼佳矫正视力≥0.5,等值球镜度数在-3.0 ~ +3.0 D之间,根据晶状体混浊分级系统Ⅲ(lens opacities classification system Ⅲ,LOCS Ⅲ)进行白内障分类和分组.使用itrace像差仪分别测量3.0 mm和5.0 mm瞳孔直径下皮质性白内障30例35只眼,核性白内障39例41只眼以及后囊下性白内障34例39只眼的总高阶像差及眼内各阶像差,30例40只眼透明晶状体眼作为对照组,采用临床病例对照研究,使用两个独立样本的f检验方法进行统计分析.结果 (1)全眼像差:①3.0 mm瞳孔直径下,三种不同类型白内障全眼总高阶像差、总球差、总彗差和总三叶草RMS均高于对照组,差异均有统计学意义.高阶主导像差均以三叶草为主.②5.0 mm瞳孔直径下,三种不同类型白内障全眼总高阶像差、总球差、总彗差和总三叶草RMS均高于对照组,差异均有统计学意义.高阶主导像差分别以彗差、球差和三叶草为主.(2)眼内像差:①3.0 mm瞳孔直径下,与对照组相比,三种不同类型白内障眼内高阶主导像差均以第3阶三叶草像差为主.②5.0 mm瞳孔直径下,皮质性白内障组眼内高阶主导像差以第3阶彗差为主;核性白内障组眼内高阶主导像差以第4阶球差为主;后囊下性白内障组眼内高阶主导像差以第3阶三叶草像差为主.结论 (1)年龄相关性白内障患者的高阶像差明显增加.(2)不同类型的年龄相关性白内障产生不同特点的眼内高阶像差.(3)高阶像差可为早期白内障患者的视功能评价以及手术时机的选择提供一定的客观参考依据.

    作者:马立威;仝真真;周文凯;石栋;张劲松 刊期: 2017年第03期

  • 右美托咪定与外科生物补片在结膜囊成形术中临床应用

    目的 探讨右美托咪定与外科生物补片在结膜囊成形术中的临床效果及安全性.方法 对2010年1月至2016年1月,在郑州市七院眼科应用右美托咪定与外科生物补片对24例(24只眼)患者行结膜囊成形术,患者均为义眼台植入术后出现结膜囊狭窄,并对这些患者随访观察6~12月,平均10月.结果 24例(24只眼)均获得良好效果,无明显刺激症状,结膜上皮可爬行于生物补片表面,且有新生血管长入.术后观察期间均未发现组织补片感染,6月后补片色泽与正常结膜相似,无坏死,也未发生排斥反应.患眼佩戴义眼片美观.结论 采用右美托咪定与外科生物补片进行结膜囊成形术,术中能更好操作,缩短手术时间,取材方便,手术安全可靠.

    作者:刘懿;刘德成;杨倩倩 刊期: 2017年第03期

  • 肺源性脉络膜转移癌国内文献复习分析

    肺癌脉络膜转移是一种少见,但临床常易漏诊或误诊的病症.文中检索国内1995年至2014年报道的肺癌源性眼脉络膜转移癌的相关文献120篇,共355例,通过回顾性复习,对脉络膜转移癌的发病状况、临床、眼检和影像学检查等特征性表现,以及诊断和治疗原则进行综述分析讨论.

    作者:姜海涛;李国仁 刊期: 2017年第03期

  • 视网膜蔓状血管瘤的诊断及治疗

    视网膜蔓状血管瘤(retinal racemose hemangioma,RRH)是一种少见的视网膜先天性血管畸形、斑痣性错构瘤.患者多为中青年,多单眼发病,无家族发病倾向,无男女性别和种族差异.特征是极度迂曲扩张的视网膜动静脉且相互之间不易分辨.该病如伴有中脑或眼眶血管畸形者称为Wyburn-Mason综合征.如果病变不在黄斑区,一般不影响视力,患者通常无自觉症状.其病变范围大小不一,严重程度轻重不同,个体间差异较大.这就给临床眼科医师提出了挑战,不易早期发现与诊断,多数有了严重并发症才得到诊断与治疗.

    作者:王娟;周善璧 刊期: 2017年第03期

  • 飞秒激光小切口基质透镜取出术后早期临床疗效评估

    目的 评估飞秒激光小切口基质透镜取出术(SMILE)术后早期安全性、有效性、可预测性和稳定性.方法 前瞻性研究.选取2014年9月至2015年1月于广州军区武汉总医院眼科中心行SMILE手术的近视患者70例(137只眼),年龄18~37岁,平均(23.73±4.51)岁,球镜度数-1.50 ~-9.00 D,平均(-4.94±1.78)D,柱镜0~-2.00 D,平均(-0.59±0.42)D,等效球镜度-1.63~-9.25 D,平均(-5.24±1.79)D.观察术后半年裸眼视力(UCVA)、佳矫正视力(BCVA)和等效球镜度(SE).结果 术后UCVA逐渐提高,术后6个月时,UCVA为5.09±0.08,UCVA≥4.9、≥5.0和≥5.1的眼数分别为:135只眼(98.54%)、133只眼(97.08%)和96只眼(70.07%).术后3个月和6个月BCVA均较术前提高,术后6个月时,有61只眼(44.53%)术后BCVA与术前相同,63只眼(45.99%)术后BCVA较术前提高1行,3只眼(2.19%) BCVA提高2行及以上,10只眼(7.30%) BCVA下降1行,无下降2行及以上者.术后1个月、3个月和6个月SE分别为:(0.00±0.45)D、(-0.04±0.52)D、(0.02±0.48)D,术后各时间点等效球镜度差异无统计学意义(F=1.02,P=0.36);术后6个月时,SE在±1.00 D和±0.50 D者分别为134只眼(97.81%)和105只眼(76.64%).术中出现了黑斑、OBL、边切偏移、切口出血、切口撕裂、透镜破裂等并发症,术后2只眼出现1级DLK.所有并发症经过及时有效处理,对术后效果无影响.结论 SMILE手术矫正近视安全性高,有效性、可预测性和稳定性好,并发症小.

    作者:姜黎;吴金桃;刘颖;刘洁华;李丽;沈政伟 刊期: 2017年第03期

  • 手术治疗晚期囊袋阻滞综合征疗效分析

    目的 探讨晚期囊袋阻滞综合征(CBS)的临床表现、发生机制及治疗方法.方法 回顾性分析解放军总医院2012年6月至2016年6月,收治的白内障超声乳化吸除联合人工晶状体植入术后晚期CBS患者7例(7只眼),均采用前囊膜松解及囊袋内液体吸除术治疗,囊袋内“牛奶状”液体成分运用Western blot检测.结果 7例发病时间为术后1~6年,平均术后3.7年,均表现为近视漂移、前囊口缩小、人工晶状体前移位及后囊扩张.7例囊袋内均有“牛奶状”混浊液体积聚.术后佳矫正视力不同程度提高.Western blot证实囊袋内液体含有大量αB及βB晶状体蛋白,但肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白细胞介素-1β(IL-1β)未见表达.结论 囊袋内混浊液体来源于晶状体上皮细胞,炎症反应可能不参与CBS病变过程.前囊膜松解及囊袋内液体吸除术治疗晚期CBS安全有效.

    作者:黄扬;叶子;马天驹;李朝辉 刊期: 2017年第03期

  • 成人24 h眼压波动与原发性开角型青光眼患病率相关性研究

    目的 探讨成人昼夜眼压波动现状与原发性开角型青光眼(POAG)患病率的相关性.方法 临床病例回顾性研究,对2012年5月至2015年4月在重庆市黔江中心医院眼科住院患者、陪护人员和健康志愿者共258例516只眼接受24h眼压监测,其中332只非患病眼球眼压资料纳入统计分析,对单次眼压偏高或眼压波动幅度较大眼进一步实施房角、眼底、视野等POAG排查.结果 在检测的6个时点中,各时点眼压各不相同,高值出现在上午7时,达(13.81±3.56) mmHg,此后眼压开始下降,低值(12.77±3.42) mmHg出现在23时,凌晨再次呈回升之势.POAG各时点平均眼压超过18 mmHg,全天平均眼压(20.77±9.69) mmHg,患病率为3.92% (13/332).结论 332只非患病眼球昼夜眼压处于动态变化之中,其中确诊POAG眼具有较高的静态眼压和较大的眼压波动幅度,异常眼压波动是原发性开角型青光眼患病危险因素.设置临界高眼压对部分正常眼压性青光眼的早期诊断可能有帮助.

    作者:任佑凡;谢秋菊;冯新程;何洪海;冉建川 刊期: 2017年第03期

  • 系统性红斑狼疮相关干眼对视觉质量的影响

    目的 探讨系统性红斑狼疮(SLE)相关干眼对患者视觉质量的影响.方法 采用前瞻性临床研究.对比分析2015年8月至2016年3月在南京军区南京总医院眼科门诊诊断为SLE相关干眼患者35例(70只眼),对照组18例(36只眼),行基础泪液分泌(Schirmer Ⅰ)试验、泪膜破裂时间(BUT)、泪河、客观散射指数(OSI)、调制传递函数截止频率(MTF cut off)、泪膜OSI等检查.所有数据呈正态分布,采用Student t检验分析.结果 SLE相关干眼组Schirmer Ⅰ试验为(4.91±2.94) mm,对照组为(12.44±5.60) mm,SLE相关干眼组患者的泪液基础分泌量明显少于对照组,差异有统计学意义(t =-12.57,P=0.00);SLE相关于眼组BUT为(3.64±1.78)s,对照组为(11.44±1.73)s,SLE相关于眼组患者的泪膜破裂时间较对照组缩短,差异有统计学意义(t =-21.59,P=0.00);SLE相关干眼组患者下方泪河TMH、TMD、TMA分另为(227.742±76.051) μm、(167.563±69.910)μm、(0.027±0.002) mm2,对照组分别为(331.786±62.640) μm、(231.865±39.074) μm、(0.054±0.006) mm2,两组的差异有统计学意义(t =-7.06、-6.07、-2.94,P=0.00).利用OQAS测量两组患者的客观视觉质量参数,SLE相关干眼组患者的MTF cut off、OSI、泪膜OSI值分别为(33.13±6.48) c/deg、(0.95±0.31)、(1.30±0.56),对照组分别为(41.85±9.31)c/deg、(0.36±0.12)、(0.48±0.14),差异均有统计学意义(t=-5.63、13.96、11.55,P=0.00).结论 SLE相关干眼降低泪液分泌,降低泪膜的稳定性,降低患者的视觉质量.

    作者:朱江;黄振平 刊期: 2017年第03期

  • 高原藏族居民非增生性糖尿病性视网膜病变中心视网膜厚度与功能研究

    目的 观察高原藏族居民非增生性糖尿病视网膜病变中心视网膜厚度对黄斑功能的影响.方法 临床病例对照研究.在2015年1月至2016年6月间选择高原藏族居民(高海拔群)及中低海拔居民(低海拔群)非增生性糖尿病视网膜病变的患者各90例(180只眼),排除中心视网膜有明显的出血、渗出及其它眼底病变.依据OCT测量的中心视网膜厚度,将不同海拔两组再分为中心视网膜厚度正常组及异常组各45例(90只眼),观察各组黄斑区功能相关指标包括:F-ERG中暗适应视杆及视锥细胞的混合反应、视锥细胞反应、30 Hs闪烁光反应及VEP指标.结果 中心视网膜正常厚度为(276.4~304.9) μm.高海拔群中心视网膜厚度异常组与正常组比较Max-Ra波、b波幅值、Cone-Ra波、b波幅值、30 Hs闪烁光反应P1波幅值均明显降低(F =3.716、6.524、3.825、4.59、7.52,P=0.03、0.00、0.03、0.04、0.00),PVEP的P100潜伏期明显延长(F =9.35,P=0.00),波幅明显降低(F =7.15,P=0.00).低海拔群中心视网膜厚度异常组与正常组比较Max-Ra波、b波幅值、Cone-Ra波、b波幅值、30 Hs闪烁光反应P1波幅值均明显降低(F =3.56、5.42、4.25、5.12、6.52,P=0.03、0.02、0.03、0.02、0.00);PVEP的P100潜伏期无明显变化(F=2.19,P=0.10),P100波幅明显降低(F =9.85,P=0.00).中心视网膜厚度正常组高海拔群与低海拔群FERG比较Max-Ra波幅值无明显变化(F=1.796,P=0.08),Max-Rb波幅值(F=3.114,P=0.03)、Cone-Ra波幅值(F=3.758,P=0.04)及Cone-Rb波幅值(F =3.714,P=0.03)均明显降低,30 Hs闪烁光反应P1波幅值降低(F=3.718,P=0.03);PVEP的P100潜伏期变化不明显(F =2.11,P=0.10),P100波幅明显降低(F=10.15,P=0.00).中心视网膜厚度异常组高海拔群与低海拔群FERG比较Max-R,a波幅值变化不明显(F =2.792,P=0.06),Max-Rb波幅值(F=6.485,P=0.00)、Cone-Ra波幅值(F =3.518,P=0.03)及Cone-Rb波幅值(F=3.724,P=0.03)均明显降低,30 Hs闪烁光反应P1波幅值降低(F=4.812,P =0.02),PVEP的P100波潜伏期明显延长(F=8.49,P=0.00),P100波振幅值无明显变化(F=1.72,P=0.09).结论 高原藏族居民非增生性糖尿病视网膜病变眼中心视网膜厚度及视细胞功能均有更明显的变化,其相互关系应进一步观察.

    作者:李惠荣;薛尚才;王秀兰;张晓萍;王雨晴;黄巧丽;焦新波;孙建玲;范勇 刊期: 2017年第03期

  • 酚红棉线悬挂位置对泪液检测的影响

    目的 探讨酚红棉线悬挂于下睑缘不同位置时基础泪液分泌量的差异,以便选择合适的悬挂位置.方法 临床病例回顾性研究.对2015年6~10月在海南省眼科医院就诊的23例(46只眼)进行酚红棉线泪液检测,将酚红棉线悬挂于双眼下睑缘中内或中外1/3处(顺序随机),20s后取下记录酚红棉线变色湿长.休息3 min后行双眼另一侧酚红棉线泪液检测,应用配对f检验进行统计学分析比较.结果 内侧和外侧酚红棉线变色湿长分别为(16.64±4.84) mm和(16.35±4.21) mm,差异无统计学意义(P>0.05).结论 酚红棉线悬挂于下睑缘中内或中外1/3处对泪液分泌量的检测无显著差异.

    作者:郑海生;邢健强;龙登虹;陈海波;王丹阳;钟兴武 刊期: 2017年第03期

中国实用眼科杂志

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