学术投稿

急性卒中后肺炎对卒中近期预后影响的前瞻性探析

周永生

关键词:急性脑卒中, 肺炎, 预后, 前瞻性研究
摘要:目的:观察急性卒中后肺炎对卒中近期预后的影响,为临床工作提供参考.方法:选择2008年2月 2011年1月收治的急性脑卒中患者135例,按照卒中后是否发生肺炎分为两组.对照组75例,未发生肺炎;观察组60例,发生肺炎.出院后随访半年,观察并比较两组患者卒中近期预后的差异.结果:与对照组比较,观察组住院时间明显较长;生活质量明显较低,差异均具有统计学意义(P<0.05).随访期间患者死亡率比较,观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:急性脑卒中后发生肺炎对患者预后产生不良影响,在临床工作中应注意避免.
亚太传统医药杂志相关文献
  • 剖宫产同期行子宫肌瘤剔除术的临床研究

    目的:通过临床对剖宫产同期进行子宫肌瘤剔除术的患者进行研究观察,分析剖宫产同期进行子宫肌瘤剔除术的可行性以及对患者的安全影响.方法:选取剖宫产同期行子宫肌瘤剔除术的患者40例进行回顾性分析,并将35例剖宫产同期行子宫肌瘤剔除术的患者(观察组)与子宫肌瘤剔除术的患者(对照组)进行临床分析对比,观察两组患者的手术时间、手术过程中患者的出血情况以及术后切口愈合时间和术后并发症.结果:观察组患者与对照组患者的手术时间、出血量以及术后并发症差异无统计学意义.结论:在没有手术禁忌症的限制下,根据患者的临床症状表现在剖宫产同时进行子宫肌瘤剔除术是安全可靠的,但是要选择合理正确的手术方法,可以保留患者的生育功能,减轻患者的心理压力.

    作者:曾俊明 刊期: 2012年第04期

  • 改良根治术治疗Ⅱ期乳腺癌96例临床观察

    目的:观察改良根治术治疗Ⅱ期乳腺癌效果.方法:选择96例Ⅱ期乳腺癌患者,采用改良根治式(MRM)治疗,本组患者设为改良组;同期采用标准根治术(HRM)治疗的33例患者作为标准组,所有患者均随访1~5年,观察两组患者治疗效果及1、3、5年生存率.结果:改良组生存率分别是100.0%、87.5%、79.17%;标准组生存率分别是100.0%、90.91%、81.82%;二组比较差异无统计学意义(P>0.05).改良组在随访期间复发及转移14例,占14.58%,标准组复发及转移4例,占12.12%;二组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:Ⅱ期乳腺癌采用MRM治疗,远期效果同HRM根治术.对腋淋巴结有转移的宜采用MRMⅡ式,MRM手术方式的改进对减少早期并发症具有重要意义.

    作者:江学志 刊期: 2012年第04期

  • 中医护理干预对混合痔外剥内扎术后疼痛控制30例临床观察

    疼痛是混合痔外剥内扎术后较为常见的并发症.中医护理干预因其方便、易行、疗效肯定、副反应少等优点较易被患者接受.对照比较混合痔术后中医护理干预与常规护理方式发现,中医护理干预在术后疼痛控制方面有独特优势.

    作者:朱愫裙 刊期: 2012年第04期

  • 关于直肠癌三种摆位方式误差对治疗结果的影响

    目的:探讨不同摆位方式误差对直肠癌患者治疗效果的影响.方法:选择2010年7月—2011年6月收治的54例直肠癌患者,将其随机分为A、B、C三组,每组18例.A组患者采取大真空袋固定,B组患者采取头架及小真空袋固定,C组采用体板与体模固定,测量并计算3种摆位方式误差.结果:A组摆位在X、Z轴误差为(0.53±0.46)mm和(0.46±0.33)mm与C组的误差(1.57±0.64)mm和(1.43±0.62)mm相比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:采用实用性强、精密度高的真空袋固定方式对提高直肠癌患者的放疗效果具有重要的临床意义.

    作者:李勇 刊期: 2012年第04期

  • 特布他林、布地奈德联合丙种球蛋白治疗小儿毛细支气管炎的疗效观察

    目的:探讨特布他林、布地奈德联合丙种球蛋白治疗小儿毛细支气管炎临床疗效.方法:运用随机数字表法将156例小儿毛细支气管炎患者分为对照组和观察组,每组各78例,8周后对所有患者临床疗效进行比较.结果:经过为期8周的治疗,对照组62例患者治疗有效,有效率为79.49%,而观察组患者71例有效,有效率为91.03%,两组患者临床疗效差异有统计学意义(P<0.05).结论:特布他林、布他奈德联合丙种球蛋白治疗小儿毛细支气管炎能有效缓解气促及喘憋等症状,缩短细支气管炎病程,极大地提高了毛细支气管炎临床治愈率,值得在临床治疗毛细支气管炎过程中推广应用.

    作者:赵云 刊期: 2012年第04期

  • 艾滋病病毒(HIV)传染“窗口期”及预防与控制措施探讨

    人体感染HIV后到外周血液都可以检测出HIV抗体,而该时期也称为“窗口期”.窗口期的时间长短具有不同的个体差异性,并与检测方法及所采用的试剂敏感性相关.目前国际公认的窗口期是6个月,但随着检验方式的进步,窗口期已经大大缩短.缩短“窗口期”,严格筛选检测血液是提高输血安全的有力措施,搞好临尿血液质量控制是预防输血传染病的重要措施.

    作者:吕学琴 刊期: 2012年第04期

  • 不同引流方式对乳腺癌术后皮下积液的作用分析

    目的:对乳腺癌术后患者皮下积液的佳防治方法进行探讨.方法:对50例乳腺癌术后患者临床资料进行回顾性分析.将其随机分为A、B两组,每组患者25例,对A组25例患者进行单管的负压引流,对B组25例患者进行双管的负压引流,并对两组患者皮下积液发生率进行对比.结果:B组患者皮下积液发生率为8.0%,较A组患者(皮下积液发生率为40.0%)差异有统计学意义(P<0.05).结论:对乳腺癌术后患者进行双管负压引流,效果显著优于进行单管负压引流,应予临床合理应用.

    作者:阳旭 刊期: 2012年第04期

  • 胎盘早剥死胎的临床治疗体会

    目的:观察分析胎盘早剥死胎的临床治疗方法及治疗体会,总结其临床经验.方法:选取1例经B超确诊为胎盘早剥的孕妇,行子宫下段剖宫取胎术,对其临床病历资料进行回顾性分析.结果:胎盘早剥的孕妇手术后剖出一死婴,体重为2 800g,呈现蛙腹,肝脾触诊平脐部,可见脊柱四肢无畸形,外生殖器外观畸形,男女性别难辨,可见约小指头大小组织,无阴囊,无阴唇,无阴道,无尿道口,肛门存在,无脐带绕颈.孕妇羊水Ⅱ度,呈黄绿色,伴胎脂,羊水量约500mL,胎盘已完全剥离,胎盘面积约20cm×25cm,重量为3 000g,脐带及胎盘明显水肿,胎盘可见有大面积的压迹,约10cm×15cm,血块及暗红色血液约500mL.术中检查双附件的外观无异常,手术顺利,术后孕妇的生命体征平稳,无感染,治愈出院.结论:胎盘早剥死胎的原因主要包括胎儿畸形、巨大凡或孕妇地贫,应全面加强孕产期保健及其知识宣教,孕前健康体检中应积极治疗各种妊娠合并症,纠正贫血,督促孕后定期产检,产前诊断为胎盘早剥的孕妇,必要时可提前终止妊娠,保障母婴安全.

    作者:彭雪静 刊期: 2012年第04期

  • 久哮从瘀论治

    在“喘有夙根”等传统观点的基础上,根据古代文献的相关论述,探析伏痰、气滞、血瘀、络病与哮喘的关系,结合血瘀证的现代研究,提出久哮当从瘀论治的观点.

    作者:杨继兵;高紫璇 刊期: 2012年第04期

  • 从中药药理及临床探讨张仲景应用厚朴的合理性分析

    目的:从中药药理以及临床探讨的角度探讨张仲景在应用厚朴的临床和理性分析.方法:对张仲景所使用过的含有中药厚朴的方剂进行整理,从中总结厚朴的临床药理作用,分析应用的合理性,以及药理学作用.结果:通过分析、总结发现张仲景在临床用药上,立法严谨,使用药物精当,在临床上,主要利用厚朴化湿除胀,通降胃气;行气解郁,平抑肝逆;宣肺平喘,苦温下气;活血利气,通阳行滞的功效.在药理作用上具有抑止细菌的作用;对横纹肌的松弛作用;抗抑郁的作用;降血压的作用;抗血小板凝集的的作用.结论:张仲景在应用厚朴上用药严谨,立法严谨,从现代中药药理学的角度也可以得到合理的解释,使厚朴在不同的方剂中起到了不同的作用,在应用厚朴方面十分合理.

    作者:黎潭辉;罗淑芳 刊期: 2012年第04期

  • 小儿腹型过敏性紫癜消化道出血的临床护理体会

    目的:总结小儿腹型过敏性紫癜消化道出血的护理经验.方法:对52例患儿进行临床特征分析并根据不同症状采取不同护理措施.结果:通过饮食控制、药物治疗时护理以及健康教育,使病情得到控制,防止复发.结论:护理措施得当对提高临床效果、减少并发症、降低复发率起着重要作用.

    作者:于瑶 刊期: 2012年第04期

  • HPLC法考察不同厂家复方丹参片的质量

    目的:以丹酚酸B和丹参酮ⅡA为指标成分,评价5个厂家复方丹参片的质量.方法:选择Agi-lent Eclipse XDB-C18柱(4.6mm×15 mm,5μm)为色谱柱,乙腈-0.05%磷酸溶液(22∶78)为流动相,检测波长286nm,测定复方丹参片中丹酚酸B含量;选择Agilent Eclipse XDB-C18柱(4.6mm×250mm,5μm),以甲醇-水(80∶20)为流动相,检测波长270nm测定丹参酮ⅡA的含量.结果:5个厂家生产的复方丹参片中丹酚酸B和丹参酮ⅡA的含量均符合药典(2010版)规定,但不同厂家的含量差异显著.结论:本含量测定方法简便准确,重现性良好;当前复方丹参片质量标准有待进一步规范.

    作者:李晓燕;刘庆;张巧珍;王人英 刊期: 2012年第04期

  • 改进CTAB法提取红豆杉毛状根DNA

    目的:寻求提取高质量红豆杉毛状根基因组DNA的方法.方法:采用改进CTAB法提取发根农杆菌R1000诱导的红豆杉毛状根的基因组DNA,进行紫外分光检测、电泳分析及特异PCR扩增.结果:提取的DNA质量较好,纯度较高,可以满足进一步实验的要求.结论:运用改进CTAB法提取红豆杉毛状根基因组DNA,比传统方法更好地减少了基因组DNA中多糖、酚及次生代谢物的污染,不失为一种较好的提取方法.

    作者:王颖芳;贾真;韩彬;李钟;戴王强;李军;陈艳芬;胡旭光 刊期: 2012年第04期

  • ICU危重患者抗生素相关性腹泻的临床分析与探讨

    目的:探讨引起ICU危重患者抗生素相关性腹泻的危险因素及其预防和治疗措施.方法:调查黄石中心医院重症监护室近2年来102例重症患者抗生素相关性腹泻的发病情况,分别对腹泻开始时间、抗生素使用时间和抗生素联用方式构成比及发病率采用x2检验进行比较.结果:患者入院至腹泻发生时间比较差异无显著性意义(x2 =4.65,P>0.05);不同抗生素应用时间引起腹泻的发病率比较,经统计学检验差异有显著性意义(x2=10.197,P<0.01);不同抗生素联合使用导致腹泻的发病率比较有显著性意义(x2=18.097,P<0.01).结论:危重患者不合理使用抗生素会导致腹泻,而及早对ICU危重患者进行个体护理,给予心理疏导、社会家庭支持和疾病知识指导,使其正确认识疾病,是预防抗生素相关性腹泻的重要措施.

    作者:李晓勇;郑芳 刊期: 2012年第04期

  • 针灸推拿治疗小儿腹泻临床分析

    目的:探讨针灸推拿对小儿腹泻进行治疗的临床效果.方法:回顾性分析2008年4月-2008年11月收治的1 62例诊断为小儿腹泻的患儿的临床资料,其中病原体感染致腹泻64例,非感染腹泻98例,将感染腹泻患儿随机分为A组与B组,A组在抗感染、维持水电解质平衡、对症治疗基础上应用针灸推拿治疗,B组单纯给予西医治疗.非感染腹泻患儿应用在维持水电解质平衡的基础上应用针灸推拿治疗,治疗3d后观察疗效.结果:治疗72h后感染性腹泻患儿A组痊愈32例,B组痊愈25例,好转7例,总有效率为100%,非感染患儿痊愈90例,好转5例,无效3例,总有效率为96.9%.结论:针灸推拿可以明显缩短感染性腹泻的病程,加速腹泻及发热症状的恢复,并对非感染性腹泻疗效显著,具有较好的临康意义.

    作者:郑丽芬 刊期: 2012年第04期

  • 阿托品联合芬太尼、丙泊酚在人工流产术麻醉中的应用

    目的:对阿托品联合芬太尼与丙泊酚应用于人工流产术麻醉的效果进行观察.方法:回顾80例行人工流产术患者临床资料,将其随机分为观察组与对照组,每组患者40例.对照组40例患者在人工流产术中应用芬太尼与丙泊酚进行麻醉,观察组40例患者应用阿托品联合芬太尼与丙泊酚进行麻醉,对两组患者用药后不同时段的HR与Bp以及SpO2和RR进行对比,同时对比两组患者在术中发生不良反应(如体动与呼吸抑制以及皱眉等情况)与清醒时间及其术后患者的满意程度.结果:对照组在用药后的3min、6min时,其BP与HR较用药前明显下降(P<0.05).观察组在用药前后的Bp与HR均没有明显变化,在用药后的3 min,其SpO2明显高于对照组(P<0.05).结论:阿托品联合芬太尼与丙泊酚应用于人工流产术麻醉的效果较单纯应用芬大尼与丙治酚显著,应予临床推广.

    作者:李朝志 刊期: 2012年第04期

  • 输尿管囊肿并囊肿内巨大结石的微创治疗

    输尿管囊肿的原因是输尿管口狭窄或功能性挛缩致输尿管远端形成囊性扩张突入膀胱.囊肿的外层是膀胱黏膜,内层为输尿管黏膜,两者之间为菲薄的输尿管肌层[1].该病是临床少见的先天性畸形,合并囊肿内巨大结石更是罕见.我院于2010年5月12日收治1例,采用双极等离子电切囊肿加钬激光碎石治疗,临床效果满意.

    作者:代鹏;刘春晓;成军;代昭美 刊期: 2012年第04期

  • 灸疗加中药保留灌肠在妇科疾病治疗中的应用

    目的:探讨灸疗加中药保留灌肠法在妇科疾病治疗中的应用.方法:回顾性分析2例妇科患者的临床资料.结果:经过灸疗加中药保留灌肠法治疗后,1例患者所有不适症状消失,另一例治疗后的第1天,患者感觉精神了许多,第2天来诊时自述轻松多了,小腹坠胀疼痛明显减轻,其它症状也好转.结论:灸疗加中药保留灌肠法有着扶正又祛邪、驱邪不伤正的神奇功效,可在临床上辨证施治、灵活运用,值得临床推广.

    作者:王晓芳 刊期: 2012年第04期

  • 肺性脑病患者C型利钠肽测定的临床意义

    目的:探讨肺性脏病患者C型利钠肽治疗前后的水平变化特点.方法:应用放射免疫法,检测35例肺性脑病患者在急性发作期和缓解期与正常对照组C型利钠肽的水平,并进行比较.结果:治疗后C型利钠肽水平显著高于对照组.结论:C型利钠肽可作为肺性脑病患者防治研究的良好指标.

    作者:田迎春 刊期: 2012年第04期

  • 一起感染性腹泻疫情的病原学检测

    目的:了解其次感染性腹泻病人的致病原因,预防此类感染性腹泻疫情的再次发生.方法:采集患者肛拭子7份、吃剩的菜2份、呕吐物1份、井水1份.依照《食品卫生微生物学检验》 GB/T4789-2003、《食品卫生微生物学检验》GB/T4789-2008与《霍乱病防治手册》第五版进行检测、分析.结果:在7份病人肛拭子中检出沙门氏菌5株、2份剩菜中检出沙门氏菌1株(鸭肉)、井水及呕吐物未检出致病菌.结论:该感染性腹泻疫情是由沙门氏菌污染食物引起的食物中毒.

    作者:杨丽桦 刊期: 2012年第04期

亚太传统医药杂志

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