高容量血液稀释对凝血功能的影响分析

张春芳

关键词：高容量血液稀释, 凝血功能, 影响

摘要：目的:分析高容量血液稀释对凝血功能的影响.方法:选择60例肿瘤手术患者,分为急性高容量血液稀释组以及对照组,每组30例.急性高容量血液稀释组患者颈内静脉注射6%的贺斯15mL/kg,增加高容量的状态.对照组常规输入复方林格氏液.观察两组患者的血液动力学以及凝血功能指标的变化.结果:急性高容量血液稀释组患者的血液动力学在围术期比对照组要相对平稳;在对血液进行稀释操作以后,急性高容量血液稀释组患者的血小板比对照组患者的减少,FIB下降,PT以及APTT均有所延长,但是都在正常范围内.结论:对肿瘤患者实行急性高容量血液稀释的治疗对凝血功能没有不利的影响.

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近来心率变异性(Heart Rate Variability,HRV)、压力反射敏感性(Baroreflex Sensitivity,BRS)已作为反映自主神经功能的指标被人们广泛应用于临床,以评估心梗的猝死风险.近国外学者根据化学反射的原理提出了一个新的SCD风险分析指标:化学反射敏感性(Chenoreflex Sensitivity,CHRS).旨在通过临床观察患者吸氧前后心率变化以评价其化学反射敏感性,寻找一个评价冠心病患者预后的新方法.

作者：卢广平刊期： 2011年第05期
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作者：张素军刊期： 2011年第05期
针灸治疗痤疮疗效观察

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作者：王秀刚刊期： 2011年第05期
幽门螺杆菌体外抑菌实验方法探讨

幽门螺杆菌(H.pylori)体外抑菌实验需要注意的问题很多,就H.pylori气体环境的制造、培养基的选择、H.pylori的鉴定、药敏试验方法的选择四个方面略作总结,以为此类实验的方便操作提供参考.

作者：张煜；王江涛刊期： 2011年第05期
丙泊酚-瑞芬太尼或丙泊酚-芬太尼TCI用于门诊乳腺手术麻醉的临床研究

目的:探讨丙泊酚-瑞芬太尼和丙泊酚-芬太尼TCI麻醉用于门诊乳腺手术麻醉的可行性.方法:将44例门诊单纯行乳腺肿瘤切除患者(ASA Ⅰ～Ⅱ级)随机分为丙泊酚-瑞芬太尼TCI组(PR组,n=22)和丙泊酚-芬太尼TCI组(PF组n=22).两组病人TCI时丙泊酚效应室浓度4.0μg/mL、瑞芬太尼或芬太尼效应室浓度3ng/mL.监测并记录相关指标.结果:两组麻醉方案病人意识消失时间、喉罩置入条件及围术期血液动力学无差异(P＞0.05),两组麻醉后并发症的发生情况相似(P＞0.05).但PR组拔除喉罩时间、离开PACU时间较PF组明显缩短(P＜0.05),PR组喉罩拔除后即刻OAA/S评分较明显高于PF组(P＜0.05).结论:与丙泊酚复合芬太尼靶控输注麻醉相比,丙泊酚复合瑞芬太尼靶控输注更符合门诊手术麻醉的要求.

作者：许建丽刊期： 2011年第05期
中医治疗腰椎间盘突出症的方法浅析

腰椎间盘突出是临床常见病、多发病,以腰腿痛为主要表现,严重影响患者的生活质量.中医认为此病主要病因病机为肝肾不足,气血两虚,外邪乘虚而入和外伤劳损.中医的治疗手段较多,包括针灸、手法、中药等,临床常用综合疗法,效果明显.

作者：刘定波刊期： 2011年第05期
头孢布烯分散片工艺研究

目的:研究头孢布烯分散片的制备工艺.方法:采用混料设计试验方法,以多个指标考察分散片的处方和制备工艺.结果:采用混料设计优化选择分散片处方,微晶纤维素25%、交联聚维酮14%、羧甲基淀粉钠3.5%、5%PVPK30、40%乙醇溶液为黏合剂.结论:此法所制分散片处方合理,工艺可行,且溶出较快.

作者：李兆艳；陈娇婷刊期： 2011年第05期
针灸疗法治疗颈椎病的临床概况

针灸疗法对颈椎病具有较好的临床疗效.目前临床医生运用针灸治疗本病通常是:在治疗方法上,大多采用或普通针刺、或温针疗法、或电针疗法、或穴位注射疗法等;在取穴上[1],使用为频繁的穴位依次是:颈夹脊、风池、曲池、合谷、肩井、外关、大椎、太阳、百会、足三里、内关、风府、手三里、太冲、列缺、阳陵泉、太溪、丰隆、四神聪、印堂、昆仑、中渚、关元等腧穴.本文运用文献的方法,试对与目前常规针灸方法取穴有异且疗效亦好的颈椎病针灸疗法综述如下,以供临床医生拓宽临床思路、进一步提高临床疗效所用.

作者：王嘉毅刊期： 2011年第05期
奥美拉唑治疗急性非静脉曲张性上消化道出血70例临床分析

目的:探讨奥美拉唑治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的临床效果.方法:选取我院收治的140例急性非静脉曲张性上消化道出血患者,随机分为观察组和对照组,每组70例,观察组制酸药物应用奥美拉唑,对照组给予法莫替丁.结果:治疗后观察组胃液的pH值的改善明显优于对照组(P＜0.01).观察组治疗总有效率为94.29%,明显高于对照组的77.14%(P＜0.05).结论:奥美拉唑对于急性非静脉曲张性上消化道出血具有良好的治疗效果.

作者：万里程刊期： 2011年第05期
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从几种中药及其方剂的作用机制以及抗抑郁效果方面,对目前国内外抗抑郁中药的研究现状进行综述.

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辛伐他汀在颈动脉粥样硬化治疗中的应用

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作者：柳林春刊期： 2011年第05期
天葵菌毒清颗粒治疗急性咽炎的临床疗效观察

目的:探讨天葵菌毒清颗粒对急性咽炎治疗的疗效.方法:对220例急性咽炎患者随机分成天葵菌毒清颗粒治疗组和西医治疗对照组.结果:天葵菌毒清颗粒治疗组总有效率92.1%,西医组总有效率84.5%,经统计学处理两者差异有显著性(P＜0.05).结论:天葵菌毒清颗粒治疗更有利于咽部疾病症状和体征的改善,值得临床推广应用.

作者：刘浩端刊期： 2011年第05期
中药熏洗疗法治疗银屑病

运用中药熏洗疗法治疗银屑病,具有效果显著、易适应、操作简便、安全、毒副作用小、经济实惠等优点,值得临床推广应用.

作者：许春英；王凤仪；程君杰刊期： 2011年第05期
45例老年食管癌贲门癌的手术治疗及体会

目的:探讨老年食管癌贲门癌的外科手术治疗方法,观察疗效,总结体会.方法:回顾性分析2006年2月-2010年2月我科住院治疗的45例老年食管癌贲门癌患者的临床资料,根据患者的手术适应证,术前进行严格的评估和充分准备,采取相应的治疗措施.结果:本组45例患者均得到及时有效的手术治疗,降低了围手术期的危险,术后发生并发症10例(22.2%),死亡1例(2.2%).结论:老年食管癌贲门癌患者常合并有其他疾病,术前采取针对性的处理,术中密切观察病情,术后细致监护、及时治疗,这对减少术后并发症,提高手术成功率具有重要作用.

作者：阿布都吉力力刊期： 2011年第05期
胆囊炎胆囊结石50例外科治疗分析

胆囊炎胆囊结石是常见的消化系统疾病,以右上腹痛、恶心、呕吐、发热为主要临床表现.胆囊炎胆囊结石的外科治疗包括手术治疗和非手术治疗,手术治疗以腹腔镜下胆囊切除术为主;手术的时机选择和胆囊结构解剖是手术成功的关键,同时还需要行禁食、补液、胃肠减压、解痉止痛、选用抗生素等治疗.

作者：朱跃进刊期： 2011年第05期
抗衰老中药研究进展

衰老(Senescence)是自然界一种复杂的生命现象.我国人口老龄化趋势明显,抗衰老这一世界性医学课题在我国受到关注.祖国医学博大精深,在长期实践中不仅形成了独特的抗衰老理论,而且积累了丰富的延年益寿方药.就目前国内外抗衰老中药的新研究进展进行综述,为进一步的研究工作提供基础.

作者：孙建；董小萍；程永现刊期： 2011年第05期
微创血肿清除术治疗高血压脑出血的临床疗效观察

目的:探讨微创血肿清除术治疗高血压脑出血的临床疗效.方法:将40例高血压脑出血患者随机分为微创血肿清除治疗组(n=20)和小骨窗开颅血肿清除对照组(n=20),比较两组的随访好转率与死亡率.结果:治疗组好转率为75.00%,死亡率为5.00%;对照组好转率为50.00%,死亡率为15.00%,治疗组的好转率与死亡率均明显好于对照组(P＜0.05).结论:微创血肿清除术能有效清除脑内血肿,具有创伤小、脑损伤轻微等优点,值得临床推广应用.

作者：李满强；朱春雷；黄秀云刊期： 2011年第05期
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作者：李琼；易敏之；万瑾瑾；张楠楠；杨凌宇刊期： 2011年第05期
剖宫产术后再次妊娠的分娩方式分析

剖宫产是一种有创分娩方式,不可避免会对再次妊娠造成影响.为减少剖宫产术后再次妊娠对孕产妇及胎儿的影响,分娩方式的选择非常重要.新疆和田地区是少数民族聚集地,少数民族干部有两胎生育指标,农民有三胎生育指标,疤痕子宫再孕现象较为普遍.因此,以该地区再孕分娩方式的选择作为研究对象有一定的代表性.

作者：刘华；张秀香刊期： 2011年第05期
洗必灵洗剂的质量标准研究

目的:建立洗必灵洗剂的质量控制方法.方法:采用薄层色谱法对洗必灵洗剂中苦参、黄柏、蛇床子三味中药材进行定性鉴别,以高效液相色谱法对其主要药材苦参中的苦参碱进行含量测定.结果:苦参、黄柏、蛇床子的供试品薄层色谱中,在与对照品相同位置上显相同颜色的斑点;苦参碱在14～560μg·mL-1浓度范围内与峰面积积分值呈良好线性关系(r=0.9999),平均回收率为98.2%,RSD=2.55%(n=6).结论:本方法简便、准确、灵敏、重现性好,可用于本品的质量控制.

作者：金凤珠；李涛刊期： 2011年第05期