郑穗联；徐栩；董枫；蔡剑秋；徐海铭
目的探讨葡萄膜炎并发白内障的人工晶体植入术.方法 55例(64眼)葡萄膜炎并发白内障合并严重的虹膜后粘连,瞳孔闭锁或膜闭的病人,术中对瞳孔钝性分离粘连,切除瞳孔区机化前膜或瞳孔缘放射状剪开,环形撕囊,水分离,超声乳化或娩出晶体核,植入人工晶体.结果 随访3～36个月,术后视力0.1～0.2,5眼(7.81%),0.2～0.5者为39眼(60.94%),>0.5者为20例(31.25%).结论葡萄膜炎并发白内障的人工晶体植入术,术后可获得满意的效果.
作者：梁辉；王淑华；王鸿明 刊期： 2005年第06期
患者女 14岁 1y前发现右眼向前突出,无疼痛及其他不适,一直未行治疗,以后突眼进一步加重,伴视物不清、胀感,遂于05年1月6日来我院就诊.门诊以右眼眶内肿瘤收入院,人院检查:全身一般情况好.视力:右眼0.5,矫正-1.25DC×96°→0.5,左眼0.8,矫正-0.5DS→1.0.右眼球高度前突,略偏上(图1),突度右22mm,左13mm,眶距95mm.
作者：李谦益；谢建明；魏金鑫 刊期： 2005年第06期
目的本文分析糖皮质激素型青光眼(Glucocorticoid Induced Glaucomd)(GIG),了解其发病机理、发病原因、治疗预防的重要性.方法与结果总结本院5年来医治的GIG 46例91眼,主要集中在青少年8岁至35岁之间.其发病原因主要是长期用糖皮质激素滴眼液glucocorticoid eyedrops(GC)引起.治疗:首先是停药,然后保守治疗降眼压.眼压不降需尽快行抗青光眼手术.91眼中有52眼作抗青光眼手术治疗,有6例复发,术后视功能均有恢复.本文较详细分析发病原因、机理,指出高危险因素病人避免用GC,可用非甾类眼液,用了GC眼液者要紧密的观察,应减少用药次数及浓度.结论
作者：陈智敏；方秋云；郭露萍；陈振谦 刊期： 2005年第06期
目的回顾和评价羟基磷灰石(HA)义眼座的临床应用.方法对外伤致失明或萎缩眼球采用(HA)义眼座Ⅰ期或Ⅱ期植入眼眶肌椎内.其中采用眼球摘除后HA义眼座植入11例.采用眼内容物剜除后自体巩膜包裹HA义眼座Ⅰ期植入4例.结果 15例眼中植入成功15例,均获得满意的外眼外观康复效果.结论 HA是一种理想的眼眶内填充物.保留或不保留自体巩膜多层覆盖HA义眼座眶内植入,可以明显地改善眼球摘除或眼内容物剜除术后眼窝塌陷畸形,提高患者的生活质量.该方法安全简便,无严重并发症发生,可在基层医院开展.
作者：王晓琴；刘剑萍；聂尚武；孙小玲；呙明；郑世英 刊期： 2005年第06期
甲基纤维素是白内障手术中常用的一种粘弹剂,它应该无菌、无热原、无任何毒副作用.我院于2003年6m～8m共实施白内障手术48例49眼,其中4例5眼因使用甲基纤维素导致眼内炎,报告如下.
作者：张叶青；刘仁波；李忠民；印卓 刊期： 2005年第06期
信××男 8岁住院号:469408.左眼部摔伤后眼球突出、视物重影5d入院治疗.全身检查正常.右眼视力1.0左眼视力0.2.右眼未见异常.左眼眶外缘皮肤擦伤,眶上可触及一囊性肿物,边界不清,压痛(-).眼球向前下方突出.
作者：李明虹；赵凤林 刊期： 2005年第06期
例1 女 74岁因双眼逐渐视力下降10年,于2004年4月5日来我院就诊.既往高血压史25年,结肠炎术后4年.全身检查:血压160/85mmHg(1mmHg=0.133lPa),心电图示心肌缺血.视力右眼0.25,矫正0.5;左眼0.15,不能矫正.双眼结膜无充血,角膜透明,KP(一),房水闪光(一),前房深浅正常,瞳孔缘环形色素脱失,虹膜表面未见灰白色头皮屑样沉着物,瞳孔圆,直径3m,对光反应存在.
作者：韩琪；颜华；赫天耕；杨文慧；孙智勇；许瀛海 刊期： 2005年第06期
目的探讨儿童高度近视眼的各屈光成份与近视发生的相关性.方法对38人73眼儿童高度近视患者分别进行散瞳验光,采集角膜不规则指数CIM、角膜形状系数SF与模拟角膜Simk1、Simk2,前房深度、晶体厚度、眼轴长度,并作角膜屈折力/眼轴长比值.结果屈光度为-6.0D～24.5D,平均球镜度为(10.23D±3.75)D;Simk1为(44.00±1.48)D,Simk2为(45.45±1.52)D,K值为42.86±9.09,角膜不规则指数CIM为0.73±0.35,角膜形状系数SF为0.27±0.08;前房深度(3.56±0.43)mm,晶体厚度(3.94±0.41)mm,眼轴长度(27.22±2.34)mm;角膜屈折力/眼轴长比值为1.66±0.15.屈光度与Simk2、前房深度、晶体厚度、眼轴长度、角膜屈折力/眼轴长比值间均有显著相关性,P<0.05;角膜不规则指数CIM、角膜形状系数SF与Simk1、Simk2均无统计意义的相关性,P>0.05.结论儿童高度近视患者以轴长为主,角膜屈光力与眼轴不匹配时便导致近视的发生和发展;儿童高度近视患者SF值小于正视眼,CIM大于正视眼,影响了成像质量,负反馈引起眼后段发育生长加快;高度近视儿童角膜屈光力的变化与角膜形状系数、角膜不规则指数的变化不相匹配,打破了眼球正常发育所需的协调性,可能引发了近视的产生.
作者：郑穗联；徐栩；董枫；蔡剑秋；徐海铭 刊期： 2005年第06期
目的评价黄斑裂孔的视力性质.方法对20例全层黄斑裂孔和10例板层黄斑裂孔及10例囊样黄斑变性患者进行了中心暗点及固视性质检查.结果 20例全层黄斑裂孔患者都存在中心绝对暗点,视力性质为中心外固视;而10例板层黄斑裂孔和10例囊样黄斑变性患者都无中心绝对暗点,视力性质为中心固视.结论全层黄斑裂孔的残留视力为中心外视力,视网膜上存在中心绝对暗点.
作者：严盛枫；潘永称；秦小玲 刊期： 2005年第06期
霜样树枝状视网膜血管炎由Ito等[1]于1976年首次报告,是一种非常少见的视网膜血管炎,可能与HIV和巨细胞病毒感染有关.现报告1例霜样树枝状视网膜血管炎样改变由外伤性眼内炎引起的病例.患者男 33岁右眼被铁丝戳伤22小时,伴明显眼痛、视物模糊10小时.2004年5月22日来我院就诊.
作者：武志峰；张清；董凌峰；邹广程 刊期： 2005年第06期
目的探讨西咪替丁用于治疗长期反复发作,眼部反应较重,部分病例有Trantasdots小点,并发盾状溃疡的重症春季角结膜炎的临床疗效.方法对130例重症春季角结膜炎患者,随机分为实验组和对照组.实验组65例用西咪替丁600mg加入5%葡萄糖盐水250ml,每日1次静脉滴注,7天为一疗程3对照组用吲哚美辛或肠溶阿斯匹林口服,用0.5%可的松眼液和2%色苷酸钠眼液滴眼.结果实验组治疗1个疗程后,61.5%患眼病情缓解,9.25%患眼好转,总有效率为70.7%;2个疗程后,缓解80%,好转15.5%,总有效率95.5%.对照组1、2个疗程后的总有效率分别为24.5%和56.9%,两组差异极具显著性(X2=26.47,P<0.001).结论抗组胺H受体的免疫调节剂西咪替丁全身应用方法简单、经济,无不良反应,是选择应用于重症春季角结膜炎的一种新的有效疗法.
作者：赵越筑 刊期： 2005年第06期
自1982年由Khodadoust和Attarzadeh[1]首次报道以来,角膜内皮炎逐渐受到人们的重视,文献报道也越来越多.其临床表现为(1)睫状充血;(2)角膜内皮局限性或弥散性水肿、混浊;(3)角膜基质、上皮水肿,有时会出现大泡;(4)后弹力层粗大皱褶;(5)角膜后沉着物(KP);(6)有时会伴有虹膜睫状体炎,瞳孔可有后粘连;(7)部分病例伴有眼压升高;(8)角膜内皮炎可以复发,也可以发生于手术后.
作者：郭健华；孙洪臣 刊期： 2005年第06期
作者： 刊期： 2005年第06期
在过去30个月里,我们以手术切除加上术中术后使用丝裂霉素C治疗了复发性翼状胬肉23例,所用的丝裂霉素C浓度为0.0285%,手术中用浸润棉片,贴置胬肉下方巩膜面5分钟,然后以100ml NS充分冲洗,手术后第六天开始0.0285%丝裂霉素C溶液滴眼,每天2次,连续7天,其中2例发生了巩膜坏死,3例发生了局部结膜、巩膜表面无血管.2例巩膜坏死患者为眼眶深凹,滴眼药水不易流失的患者;另1例为在外地作胬肉手术后发生巩膜坏死的患者.
作者：张功永；许振国 刊期： 2005年第06期
目的探讨氪(Kr)/Nd:YAG激光/SLT(Sdect 1aser trabecularplasty,SLT)联合应用治疗慢性闭角型青光眼的临床疗效.方法对11例14眼有适应症的患者,先以Kr/Nd:YAG激光联合应用进行周切虹膜切除术,1周后氪激光周边虹膜成形术联合SLT.比较手术前后眼压变化.结果全部病例1次透切虹膜,经氪激光周边虹膜成形术后,房角加宽,SLT治疗后9眼眼压改善到＜20mmHg,1眼眼压在2mo时回升到36mmHg,转为手术治疗.4眼可停用局部降眼压药,眼压维持正常.结论对部分有适应症的慢性闭角型青光眼是一种安全有效的治疗方法.
作者：李星星；张卯年；魏世辉；王兆燕；王炜；崔霞 刊期： 2005年第06期
患者女 28岁因左眼红痛、视力下降10d,右眼相似症状2d,于2004年12月8日就诊我科.患者面部可见2个红色皮疹,同时有阴部溃疡,2d前在外院行荧光素密螺旋体吸附试验阳性,皮肤科确诊为Ⅲ期梅毒,并给予青霉素治疗.患者丈夫梅毒病史2年.
作者：闫泽英；张京红 刊期： 2005年第06期
目的探讨先天性视网膜劈裂的临床特点.方法对先天性视网膜劈裂患者16例32眼进行常规裂隙灯,前置镜,间接检眼镜,三面镜检查,眼底彩色照相,眼底荧光造影,OCT,ERG,VEP及散瞳验光检查,并追踪观察6m～3y.结果 32眼均发生黄斑中心凹劈裂,12眼(37.5%)合并周边部视网膜劈裂,发生于颞下方8眼,发生于下方4眼.一家系中有二患者合并原发性闭角型青光眼,其中一例合并先天性白内障.结论全面详细的检查有利于先天性视网膜劈裂患眼的检出,OCT检测快速,准确,值得推广应用.
作者：曹玉丽；黄丽娜；成洪波；古洵清；余宝花；邓宏伟；方玲珠；颜波 刊期： 2005年第06期
目的探讨花青素对近视青少年视疲劳症状及视力的影响.方法 326名近视青少年,随机分为治疗组和对照组.治疗组予以口服花青素每日200mg,对照组则每日口服淀粉200mg.一个月后观察眼部症状、视力及眼屈光度的变化,资料进行统计学分析.结果与对照组相比较,花青素治疗组眼部症状改善明显,分别为视物模糊改善77.2%,眼球发胀84.9%,眼痛93.1%,畏光50.6%,眼干涩87.3%,眼球酸累感81.9%(P<0.05);轻度近视及早期近视眼远视力平均提高2～3行(对数视力表)(P<0.05);但对眼球屈光度的影响无显著性(P＞0.05).结论花青素能有效改善视疲劳症状,改善早期近视和轻度近视的远视力.
作者：刘春民；王抗美；邹玲 刊期： 2005年第06期
目的评价全视网膜冷凝术(PRC)联合小梁切除,羊膜植入,并应用丝裂霉素C及可调整缝线治疗新生血管性青光眼与单纯睫状体冷冻治疗的疗效比较.方法回顾53例PRC联合小梁切除,羊膜植入,并应用丝裂霉素C及可调整缝线治疗新生血管性青光眼及53例单纯睫状体冷冻治疗新生血管性青光眼.结果经1～18个月术后观察及随访,综合手术治疗的47眼眼压＜21mmHg,成功率为88.7%,5眼+局部1～2种降眼压药物治疗眼压＜30mmHg,1眼手术失败,单纯睫状体冷冻治疗的22眼眼压＜21mmHg,成功率为41.5%,17眼加局部1～2种降眼压药物治疗眼压仍不能控制,14眼眼球萎缩.结论 PRC联合小梁切除,羊膜植入,并应用丝裂霉素C及可调整缝线治疗新生血管性青光眼疗效确定,较单纯睫状体冷冻治疗成功率高,痛苦小.
作者：景晓彬；赵智慧；赵春梅；孙立倩 刊期： 2005年第06期
作者： 刊期： 2005年第06期
中国实用眼科杂志
主管:中华人民共和国卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会 中国医科大学
