目的评价全视网膜冷凝术(PRC)联合小梁切除,羊膜植入,并应用丝裂霉素C及可调整缝线治疗新生血管性青光眼与单纯睫状体冷冻治疗的疗效比较.方法回顾53例PRC联合小梁切除,羊膜植入,并应用丝裂霉素C及可调整缝线治疗新生血管性青光眼及53例单纯睫状体冷冻治疗新生血管性青光眼.结果经1～18个月术后观察及随访,综合手术治疗的47眼眼压＜21mmHg,成功率为88.7%,5眼+局部1～2种降眼压药物治疗眼压＜30mmHg,1眼手术失败,单纯睫状体冷冻治疗的22眼眼压＜21mmHg,成功率为41.5%,17眼加局部1～2种降眼压药物治疗眼压仍不能控制,14眼眼球萎缩.结论 PRC联合小梁切除,羊膜植入,并应用丝裂霉素C及可调整缝线治疗新生血管性青光眼疗效确定,较单纯睫状体冷冻治疗成功率高,痛苦小.
作者：景晓彬；赵智慧；赵春梅；孙立倩 刊期： 2005年第06期
李××女 20岁因双眼进行性视力下降7年伴眼胀,于2003年1月22日来我院就诊.否认眼局部用药史,否认眼部外伤及手术史,否认全身病史.患者母亲及姨母均视力低下,原因不明.眼部检查:视力:右0.25+1,矫正+0.50×90=0.3;左0.5,矫正-0.50+1.00×90=0.6+2.
作者：李筱荣；刘新玲 刊期： 2005年第06期
目的本文分析糖皮质激素型青光眼(Glucocorticoid Induced Glaucomd)(GIG),了解其发病机理、发病原因、治疗预防的重要性.方法与结果总结本院5年来医治的GIG 46例91眼,主要集中在青少年8岁至35岁之间.其发病原因主要是长期用糖皮质激素滴眼液glucocorticoid eyedrops(GC)引起.治疗:首先是停药,然后保守治疗降眼压.眼压不降需尽快行抗青光眼手术.91眼中有52眼作抗青光眼手术治疗,有6例复发,术后视功能均有恢复.本文较详细分析发病原因、机理,指出高危险因素病人避免用GC,可用非甾类眼液,用了GC眼液者要紧密的观察,应减少用药次数及浓度.结论
作者：陈智敏；方秋云；郭露萍；陈振谦 刊期： 2005年第06期
患者女 14岁 1y前发现右眼向前突出,无疼痛及其他不适,一直未行治疗,以后突眼进一步加重,伴视物不清、胀感,遂于05年1月6日来我院就诊.门诊以右眼眶内肿瘤收入院,人院检查:全身一般情况好.视力:右眼0.5,矫正-1.25DC×96°→0.5,左眼0.8,矫正-0.5DS→1.0.右眼球高度前突,略偏上(图1),突度右22mm,左13mm,眶距95mm.
作者：李谦益；谢建明；魏金鑫 刊期： 2005年第06期
目的探讨花青素对近视青少年视疲劳症状及视力的影响.方法 326名近视青少年,随机分为治疗组和对照组.治疗组予以口服花青素每日200mg,对照组则每日口服淀粉200mg.一个月后观察眼部症状、视力及眼屈光度的变化,资料进行统计学分析.结果与对照组相比较,花青素治疗组眼部症状改善明显,分别为视物模糊改善77.2%,眼球发胀84.9%,眼痛93.1%,畏光50.6%,眼干涩87.3%,眼球酸累感81.9%(P<0.05);轻度近视及早期近视眼远视力平均提高2～3行(对数视力表)(P<0.05);但对眼球屈光度的影响无显著性(P＞0.05).结论花青素能有效改善视疲劳症状,改善早期近视和轻度近视的远视力.
作者：刘春民；王抗美；邹玲 刊期： 2005年第06期
目的探讨先天性视网膜劈裂的临床特点.方法对先天性视网膜劈裂患者16例32眼进行常规裂隙灯,前置镜,间接检眼镜,三面镜检查,眼底彩色照相,眼底荧光造影,OCT,ERG,VEP及散瞳验光检查,并追踪观察6m～3y.结果 32眼均发生黄斑中心凹劈裂,12眼(37.5%)合并周边部视网膜劈裂,发生于颞下方8眼,发生于下方4眼.一家系中有二患者合并原发性闭角型青光眼,其中一例合并先天性白内障.结论全面详细的检查有利于先天性视网膜劈裂患眼的检出,OCT检测快速,准确,值得推广应用.
作者：曹玉丽；黄丽娜；成洪波；古洵清；余宝花；邓宏伟；方玲珠；颜波 刊期： 2005年第06期
信××男 8岁住院号:469408.左眼部摔伤后眼球突出、视物重影5d入院治疗.全身检查正常.右眼视力1.0左眼视力0.2.右眼未见异常.左眼眶外缘皮肤擦伤,眶上可触及一囊性肿物,边界不清,压痛(-).眼球向前下方突出.
作者：李明虹；赵凤林 刊期： 2005年第06期
目的探讨视盘毛细血管瘤的临床特征及其光凝治疗.方法回顾性分析我院确诊的13例14眼视盘毛细血管瘤的临床资料,其中5例6眼接受了激光光凝治疗.光凝方法是应用YAG倍频、氩绿、氪黄绿激光直接密集光凝血管瘤体及其边缘,以出现灰色或灰白色反应为准,原则上采取长时间、低能量多次光凝.开始时每周一次,2～3次后,依据眼底及眼底荧光血管造影情况随时追加光凝,直至瘤体萎缩、渗漏停止.合并视网膜毛细血管瘤者,同时光凝.结果 13例14眼中7例合并有视网膜毛细血管瘤,2例有家族史,1例属Von Hippel-Lindau病.在6～54个月的随访中,12眼瘤体周围视网膜出现了不同程度的水肿及渗出,4眼继发了视网膜脱离,5眼视力在0.02及以下,2眼失明.其中接受光凝治疗的5例6眼中,2例3眼因故中途终止治疗;3例3眼坚持治疗者,终血管瘤萎缩,渗漏停止,但视力均显著下降,1眼瘤体位于视盘鼻侧者视力稳定在0.3,另2眼瘤体位于偏颞侧者,视力分别为0.02和CF/5cm.随访(48～54)个月没有变化.结论视盘毛细血管瘤是先天性疾病,其发病年龄多在10～40岁,属Von Hipple病一部分,呈慢性进展,预后极差,积极治疗很有必要.激光光凝疗效确切,但光凝时机及参数有待进一步探讨.
作者：周才喜；张武林；李瑞峰；刘志强；李彬；李增芹 刊期： 2005年第06期
作者： 刊期： 2005年第06期
目的探讨非穿透小梁手术联合丝裂霉素C治疗开角型青光眼的临床疗效.方法对22例26眼原发性开角型青光眼行非穿透小梁手术,术中联合应用丝裂霉素C,术后观察视功能、眼压、滤过泡、前房角等情况,随访时间6～24个月,平均14个月.结果术后1周及3个月、6个月视力较术前无下降,术后1周平均眼压11.3±6.79mmHg,6个月平均眼压13.7±5.78mmHg,与术前26.24±7.92mmHg比较,差异有显著性.术后无严重并发症.结论非穿透小梁手术联合丝裂霉素C对患眼视功能影响小,降眼压效果确定,并发症少,是治疗原发性开角型青光眼的可行方法.
作者：高颖；杨咏；刘秀伦；金姬 刊期： 2005年第06期
霜样树枝状视网膜血管炎由Ito等[1]于1976年首次报告,是一种非常少见的视网膜血管炎,可能与HIV和巨细胞病毒感染有关.现报告1例霜样树枝状视网膜血管炎样改变由外伤性眼内炎引起的病例.患者男 33岁右眼被铁丝戳伤22小时,伴明显眼痛、视物模糊10小时.2004年5月22日来我院就诊.
作者：武志峰；张清；董凌峰；邹广程 刊期： 2005年第06期
甲基纤维素是白内障手术中常用的一种粘弹剂,它应该无菌、无热原、无任何毒副作用.我院于2003年6m～8m共实施白内障手术48例49眼,其中4例5眼因使用甲基纤维素导致眼内炎,报告如下.
作者：张叶青；刘仁波；李忠民；印卓 刊期： 2005年第06期
目的探讨葡萄膜炎并发白内障的人工晶体植入术.方法 55例(64眼)葡萄膜炎并发白内障合并严重的虹膜后粘连,瞳孔闭锁或膜闭的病人,术中对瞳孔钝性分离粘连,切除瞳孔区机化前膜或瞳孔缘放射状剪开,环形撕囊,水分离,超声乳化或娩出晶体核,植入人工晶体.结果 随访3～36个月,术后视力0.1～0.2,5眼(7.81%),0.2～0.5者为39眼(60.94%),>0.5者为20例(31.25%).结论葡萄膜炎并发白内障的人工晶体植入术,术后可获得满意的效果.
作者：梁辉；王淑华；王鸿明 刊期： 2005年第06期
视网膜静脉阻塞(Retina vein occlusion,RVO)是继糖尿病视网膜病变后第二种常见的引起视力丢失的视网膜血管性疾病.一般认为,视网膜静脉内血栓形成以及继发性血管内皮细胞增生和慢性炎症反应引起视网膜静脉回流受阻所致;在视盘筛板处视网膜动、静脉相对拥挤,视网膜中央静脉在此变的僵硬而导致血流紊乱及血栓形成;另外血管内皮细胞损伤和增生、血流黏度的增加都会加速血栓的形成与RVO形成相关,但具体病因和发病机制尚不完全清楚[1].
作者：高伟；王雨生 刊期： 2005年第06期
目的评价黄斑裂孔的视力性质.方法对20例全层黄斑裂孔和10例板层黄斑裂孔及10例囊样黄斑变性患者进行了中心暗点及固视性质检查.结果 20例全层黄斑裂孔患者都存在中心绝对暗点,视力性质为中心外固视;而10例板层黄斑裂孔和10例囊样黄斑变性患者都无中心绝对暗点,视力性质为中心固视.结论全层黄斑裂孔的残留视力为中心外视力,视网膜上存在中心绝对暗点.
作者：严盛枫；潘永称；秦小玲 刊期： 2005年第06期
对54例高度近视眼后极部巩膜葡萄肿的病变部位和病变范围进行了B超声检查,54例中男22例44眼,女32例62眼(单眼2例),共计106眼.年龄23～61岁,平均36.2岁.平均等效球镜屈光度-11.31D.
作者：张林；张振华；王龙龙；郝冬 刊期： 2005年第06期
目的进一步认识眼型Behcet病的临床特征.方法回顾性总结1992年9月～2003年9月间,以眼部损害为主要表现前来我院就诊的65例Behcet病患者的临床资料,从首发表现、眼部及眼外表现、眼底荧光血管造影(FFA)和临床疗效特点诸方面进行分析.结果本组未见眼部损害为首发表现者.首发临床表现以口腔溃疡居首位(80.0％),口腔溃疡发生率占100％.FFA以视网膜主干血管及视盘渗漏为主者,病势较轻,预后良好;以视网膜微血管渗漏为主者,病势较重;伴视网膜出血及棉绒状斑者,病势为凶险.表现为前部葡萄膜炎及角膜炎者预后较好.结论对眼部及眼外病变的全面正确认识是及时诊断治疗Behcet病的关键.
作者：赵桂霞 刊期： 2005年第06期
罹患玻璃体视网膜疾病的患者可伴有不同程度的晶状体混浊,妨碍术前检查、术中操作和术后的观察,老龄和糖尿病患者更是如此.即使术前晶状体混浊不严重,玻璃体切割本身也会加速白内障的发展,影响视力恢复.在玻璃体术后,经过十年的随访,白内障发生率是75%[1].
作者：宋正宇；王方；邱庆华 刊期： 2005年第06期
视盘埋藏性玻璃膜疣是一种原因不明,双眼或单眼受累的先天性视神经发育异常.该病发病隐匿,患者自觉症状表现轻微,往往易被误诊或漏诊.现将我院2例(3眼)确诊病例报告如下.
作者：刘利莉；李学军；付文丽；郭冉阳 刊期： 2005年第06期
视网膜脱离是眼科重要的致盲疾病,自20世纪20年代由Gonin开创了视网膜脱离手术到1968年Kasner首次进行玻璃体次全切手术及1970年玻璃体切割器的诞生,自这以后开始了玻璃体切割手术的迅速发展和普及.
作者：车松天；王桂云 刊期： 2005年第06期
中国实用眼科杂志
主管:中华人民共和国卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会 中国医科大学
