视盘埋藏性玻璃膜疣误诊分析

视网膜电图PhNR及临床应用研究

明视负向反应(photopic negative response,PhNR)是接收视锥细胞信号的第三级神经元产生的,ERG中紧接着视锥细胞b波出现的一个负相波.1996年Viswanathan等人在对短尾猿进行实验性青光眼和药物作用后首次报道在闪光ERG中发现一个负相的反应[1].1999年Suresh Viswanthan等将其命名为明视负向反应(photopic negative response,PhNR)[2].

作者：左成果；陈长征；邢怡桥 刊期： 2005年第06期

梅毒性葡萄膜炎1例

患者女 28岁因左眼红痛、视力下降10d,右眼相似症状2d,于2004年12月8日就诊我科.患者面部可见2个红色皮疹,同时有阴部溃疡,2d前在外院行荧光素密螺旋体吸附试验阳性,皮肤科确诊为Ⅲ期梅毒,并给予青霉素治疗.患者丈夫梅毒病史2年.

作者：闫泽英；张京红 刊期： 2005年第06期

会议消息

作者： 刊期： 2005年第06期

综合手术与单纯睫状体冷冻治疗新生血管性青光眼疗效观察

目的评价全视网膜冷凝术(PRC)联合小梁切除,羊膜植入,并应用丝裂霉素C及可调整缝线治疗新生血管性青光眼与单纯睫状体冷冻治疗的疗效比较.方法回顾53例PRC联合小梁切除,羊膜植入,并应用丝裂霉素C及可调整缝线治疗新生血管性青光眼及53例单纯睫状体冷冻治疗新生血管性青光眼.结果经1～18个月术后观察及随访,综合手术治疗的47眼眼压＜21mmHg,成功率为88.7%,5眼+局部1～2种降眼压药物治疗眼压＜30mmHg,1眼手术失败,单纯睫状体冷冻治疗的22眼眼压＜21mmHg,成功率为41.5%,17眼加局部1～2种降眼压药物治疗眼压仍不能控制,14眼眼球萎缩.结论 PRC联合小梁切除,羊膜植入,并应用丝裂霉素C及可调整缝线治疗新生血管性青光眼疗效确定,较单纯睫状体冷冻治疗成功率高,痛苦小.

作者：景晓彬；赵智慧；赵春梅；孙立倩 刊期： 2005年第06期

甲基纤维素导致白内障术后眼内炎4例报告

甲基纤维素是白内障手术中常用的一种粘弹剂,它应该无菌、无热原、无任何毒副作用.我院于2003年6m～8m共实施白内障手术48例49眼,其中4例5眼因使用甲基纤维素导致眼内炎,报告如下.

作者：张叶青；刘仁波；李忠民；印卓 刊期： 2005年第06期

非穿透小梁手术联合丝裂霉素C治疗开角型青光眼

目的探讨非穿透小梁手术联合丝裂霉素C治疗开角型青光眼的临床疗效.方法对22例26眼原发性开角型青光眼行非穿透小梁手术,术中联合应用丝裂霉素C,术后观察视功能、眼压、滤过泡、前房角等情况,随访时间6～24个月,平均14个月.结果术后1周及3个月、6个月视力较术前无下降,术后1周平均眼压11.3±6.79mmHg,6个月平均眼压13.7±5.78mmHg,与术前26.24±7.92mmHg比较,差异有显著性.术后无严重并发症.结论非穿透小梁手术联合丝裂霉素C对患眼视功能影响小,降眼压效果确定,并发症少,是治疗原发性开角型青光眼的可行方法.

作者：高颖；杨咏；刘秀伦；金姬 刊期： 2005年第06期

多种激光联合应用治疗慢性闭角型青光眼

目的探讨氪(Kr)/Nd:YAG激光/SLT(Sdect 1aser trabecularplasty,SLT)联合应用治疗慢性闭角型青光眼的临床疗效.方法对11例14眼有适应症的患者,先以Kr/Nd:YAG激光联合应用进行周切虹膜切除术,1周后氪激光周边虹膜成形术联合SLT.比较手术前后眼压变化.结果全部病例1次透切虹膜,经氪激光周边虹膜成形术后,房角加宽,SLT治疗后9眼眼压改善到＜20mmHg,1眼眼压在2mo时回升到36mmHg,转为手术治疗.4眼可停用局部降眼压药,眼压维持正常.结论对部分有适应症的慢性闭角型青光眼是一种安全有效的治疗方法.

作者：李星星；张卯年；魏世辉；王兆燕；王炜；崔霞 刊期： 2005年第06期

丝裂霉素C溶液滴眼致巩膜坏死的救治

在过去30个月里,我们以手术切除加上术中术后使用丝裂霉素C治疗了复发性翼状胬肉23例,所用的丝裂霉素C浓度为0.0285%,手术中用浸润棉片,贴置胬肉下方巩膜面5分钟,然后以100ml NS充分冲洗,手术后第六天开始0.0285%丝裂霉素C溶液滴眼,每天2次,连续7天,其中2例发生了巩膜坏死,3例发生了局部结膜、巩膜表面无血管.2例巩膜坏死患者为眼眶深凹,滴眼药水不易流失的患者;另1例为在外地作胬肉手术后发生巩膜坏死的患者.

作者：张功永；许振国 刊期： 2005年第06期

视盘埋藏性玻璃膜疣误诊分析

视盘埋藏性玻璃膜疣是一种原因不明,双眼或单眼受累的先天性视神经发育异常.该病发病隐匿,患者自觉症状表现轻微,往往易被误诊或漏诊.现将我院2例(3眼)确诊病例报告如下.

作者：刘利莉；李学军；付文丽；郭冉阳 刊期： 2005年第06期

表现为霜样树枝状视网膜血管炎的外伤性眼内炎1例

霜样树枝状视网膜血管炎由Ito等[1]于1976年首次报告,是一种非常少见的视网膜血管炎,可能与HIV和巨细胞病毒感染有关.现报告1例霜样树枝状视网膜血管炎样改变由外伤性眼内炎引起的病例.患者男 33岁右眼被铁丝戳伤22小时,伴明显眼痛、视物模糊10小时.2004年5月22日来我院就诊.

作者：武志峰；张清；董凌峰；邹广程 刊期： 2005年第06期

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作者： 刊期： 2005年第06期

双眼原发性多发睫状体囊肿继发青光眼1例

李××女 20岁因双眼进行性视力下降7年伴眼胀,于2003年1月22日来我院就诊.否认眼局部用药史,否认眼部外伤及手术史,否认全身病史.患者母亲及姨母均视力低下,原因不明.眼部检查:视力:右0.25+1,矫正+0.50×90=0.3;左0.5,矫正-0.50+1.00×90=0.6+2.

作者：李筱荣；刘新玲 刊期： 2005年第06期

先天性视网膜劈裂的临床观察

目的探讨先天性视网膜劈裂的临床特点.方法对先天性视网膜劈裂患者16例32眼进行常规裂隙灯,前置镜,间接检眼镜,三面镜检查,眼底彩色照相,眼底荧光造影,OCT,ERG,VEP及散瞳验光检查,并追踪观察6m～3y.结果 32眼均发生黄斑中心凹劈裂,12眼(37.5%)合并周边部视网膜劈裂,发生于颞下方8眼,发生于下方4眼.一家系中有二患者合并原发性闭角型青光眼,其中一例合并先天性白内障.结论全面详细的检查有利于先天性视网膜劈裂患眼的检出,OCT检测快速,准确,值得推广应用.

作者：曹玉丽；黄丽娜；成洪波；古洵清；余宝花；邓宏伟；方玲珠；颜波 刊期： 2005年第06期

1.6mm微切口白内障摘除联合超薄人工晶体植入术

目的探讨微切口双手超声乳化白内障摘除联合超薄人工晶体植入术的临床疗效.方法选择4例(4眼)老年性核性白内障患者行1.6mm角膜切口的双手超声乳化白内障摘除,囊袋内植入ThinOptx rollable UltraChoice 1.0超薄人工晶体.术前及术后8周利用美国眼科研究所视功能问卷-25(VFQ-25)进行主观检查,并行裸眼、佳矫正视力、对比敏感度、客观波阵面像差、角膜地形图、角膜内皮细胞计数、六角形细胞计数的客观检查.结果 VFQ-25术后均值2081.25分,明显高于术前均值903.75分.所有患者术后均出现彩色光晕,以视点光源、近距离、夜晚为著.术后裸眼视力、佳矫正视力、对比敏感度较术前明显提高;角膜曲率、角膜内皮细胞均数、六角形细胞均数、高阶像差均方根均值、球差均值均小于术前.结论 1.6mm微切口双手超声乳化白内障摘除联合超薄人工晶体植入术可显著改善患者视功能、组织损伤轻、手术性散光小,尽管术后存在彩色光晕,仍不失为白内障手术的巨大进步,值得进一步研究应用.

作者：郝燕生；尹连荣；赵阳 刊期： 2005年第06期

65例Behcet病临床分析

目的进一步认识眼型Behcet病的临床特征.方法回顾性总结1992年9月～2003年9月间,以眼部损害为主要表现前来我院就诊的65例Behcet病患者的临床资料,从首发表现、眼部及眼外表现、眼底荧光血管造影(FFA)和临床疗效特点诸方面进行分析.结果本组未见眼部损害为首发表现者.首发临床表现以口腔溃疡居首位(80.0％),口腔溃疡发生率占100％.FFA以视网膜主干血管及视盘渗漏为主者,病势较轻,预后良好;以视网膜微血管渗漏为主者,病势较重;伴视网膜出血及棉绒状斑者,病势为凶险.表现为前部葡萄膜炎及角膜炎者预后较好.结论对眼部及眼外病变的全面正确认识是及时诊断治疗Behcet病的关键.

作者：赵桂霞 刊期： 2005年第06期

眼眶巨大神经鞘瘤1例

患者女 14岁 1y前发现右眼向前突出,无疼痛及其他不适,一直未行治疗,以后突眼进一步加重,伴视物不清、胀感,遂于05年1月6日来我院就诊.门诊以右眼眶内肿瘤收入院,人院检查:全身一般情况好.视力:右眼0.5,矫正-1.25DC×96°→0.5,左眼0.8,矫正-0.5DS→1.0.右眼球高度前突,略偏上(图1),突度右22mm,左13mm,眶距95mm.

作者：李谦益；谢建明；魏金鑫 刊期： 2005年第06期

彩超引导下治疗眶内巨大血肿

信××男 8岁住院号:469408.左眼部摔伤后眼球突出、视物重影5d入院治疗.全身检查正常.右眼视力1.0左眼视力0.2.右眼未见异常.左眼眶外缘皮肤擦伤,眶上可触及一囊性肿物,边界不清,压痛(-).眼球向前下方突出.

作者：李明虹；赵凤林 刊期： 2005年第06期

儿童高度近视屈光因素分析

目的探讨儿童高度近视眼的各屈光成份与近视发生的相关性.方法对38人73眼儿童高度近视患者分别进行散瞳验光,采集角膜不规则指数CIM、角膜形状系数SF与模拟角膜Simk1、Simk2,前房深度、晶体厚度、眼轴长度,并作角膜屈折力/眼轴长比值.结果屈光度为-6.0D～24.5D,平均球镜度为(10.23D±3.75)D;Simk1为(44.00±1.48)D,Simk2为(45.45±1.52)D,K值为42.86±9.09,角膜不规则指数CIM为0.73±0.35,角膜形状系数SF为0.27±0.08;前房深度(3.56±0.43)mm,晶体厚度(3.94±0.41)mm,眼轴长度(27.22±2.34)mm;角膜屈折力/眼轴长比值为1.66±0.15.屈光度与Simk2、前房深度、晶体厚度、眼轴长度、角膜屈折力/眼轴长比值间均有显著相关性,P<0.05;角膜不规则指数CIM、角膜形状系数SF与Simk1、Simk2均无统计意义的相关性,P>0.05.结论儿童高度近视患者以轴长为主,角膜屈光力与眼轴不匹配时便导致近视的发生和发展;儿童高度近视患者SF值小于正视眼,CIM大于正视眼,影响了成像质量,负反馈引起眼后段发育生长加快;高度近视儿童角膜屈光力的变化与角膜形状系数、角膜不规则指数的变化不相匹配,打破了眼球正常发育所需的协调性,可能引发了近视的产生.

作者：郑穗联；徐栩；董枫；蔡剑秋；徐海铭 刊期： 2005年第06期

剥脱综合征眼超声乳化人工晶状体植入术2例

例1 女 74岁因双眼逐渐视力下降10年,于2004年4月5日来我院就诊.既往高血压史25年,结肠炎术后4年.全身检查:血压160/85mmHg(1mmHg=0.133lPa),心电图示心肌缺血.视力右眼0.25,矫正0.5;左眼0.15,不能矫正.双眼结膜无充血,角膜透明,KP(一),房水闪光(一),前房深浅正常,瞳孔缘环形色素脱失,虹膜表面未见灰白色头皮屑样沉着物,瞳孔圆,直径3m,对光反应存在.

作者：韩琪；颜华；赫天耕；杨文慧；孙智勇；许瀛海 刊期： 2005年第06期

高度近视后巩膜葡萄肿B超水平截面检查结果分析

对54例高度近视眼后极部巩膜葡萄肿的病变部位和病变范围进行了B超声检查,54例中男22例44眼,女32例62眼(单眼2例),共计106眼.年龄23～61岁,平均36.2岁.平均等效球镜屈光度-11.31D.

作者：张林；张振华；王龙龙；郝冬 刊期： 2005年第06期