周琼；曾莉；刘永琰；赖跃宁
目的:观察单纯切除、新鲜羊膜移植与自体角膜缘上皮联合球结膜移植治疗翼状胬肉的临床疗效.方法:随机选择翼状胬肉患者共48例(48只眼),随机分为一组(胬肉单纯切除),二组(胬肉切除联合新鲜羊膜移植)三组(自体角膜缘上皮联合球结膜移植),观察术后角膜愈合、角膜缘新生血管及球结膜是否有结膜翼状胬肉样组织增生.结果:随访3月-25月,一组16例5例复发(31%);二组1例复发(6.2%);三组无1例复发.结论:单纯的手术切除不能从根本上阻止翼状胬肉的复发.羊膜移植目的在于恢复角膜缘基质微环境,而角膜缘干细胞移植在于恢复角膜缘干细胞的数量,因而,两种手术方法均可行.但角膜缘上皮联合结膜移植手术方式系自体眼表组织移植,手术简便安全,成功率高,是处理翼状胬肉复发的佳手术方式.
作者：李颖；倪伟 刊期： 2002年第06期
患者男13岁入院前3天,飞蛾飞至右眼外眦部,自已用手将其拍击死后,导致昆虫体表鳞粉落入结膜囊内,当即右眼剧烈痒痛,流泪,用手揉擦后症状加重,伴右眼球发红,畏光、视物模糊不清.
作者：尚玉堂；耿美香；黄梅；翟军印；徐春光 刊期： 2002年第06期
角膜上皮干细胞(corneal epithelial stem cells)的发现及对其生物学特性的逐渐了解,大大增强了人们对部分眼表疾病的认识,针对角膜上皮干细胞缺乏所采取的治疗措施也越来越多地应用于临床.
作者：李炜；黄丽娜 刊期： 2002年第06期
目的:观察VisionBlue(0.06%台盼蓝)染色在白色白内障超声乳化手术中是否有助于连续环形撕囊(CCC)及整个手术安全顺利进行.方法:30例30只眼,术中前房注入0.1ml VisionBlue,观察前囊膜着色效果、撕囊成功率、在超声乳化手术中囊膜保护的完整率以及角膜内皮、眼压和房水炎症反应等.结果:28眼前囊膜周边及中央一次性均匀着色,2只眼经过两次染色后着色均匀;撕囊全部成功顺利,在后续的超乳手术中保留的囊膜边界清晰,完整率30/30;术中无并发症,术后视力提高,炎症反应轻,眼压及角膜内皮与术前无统计学差异;追踪3个月未见明显副作用.结论:VisionBlue染色是一种简单安全的技术,提高了前囊膜的可见度,有助于白色白内障超声乳化手术CCC和整个手术的安全顺利进行.
作者：林振德；朱晓波；程冰；邹玉平；冯波 刊期： 2002年第06期
患者男60岁右眼前黑影飘动一周,于2000年9月7日就诊,右眼视网膜上方马蹄孔2×3PD,诊为右孔源性视网膜脱离.
作者：韩崧；庞秀琴 刊期： 2002年第06期
目的:视网膜分枝静脉阻塞引起视力下降的两个重要并发症是:新生血管引起的玻璃体出血和持续性的黄斑水肿.本研究目的在于证明全玻璃体后脱离对视网膜分枝静脉阻塞预后的作用.方法:53例颞侧分枝静脉阻塞的病人平均随访18个月,详细记录所有病人的玻璃体情况,对伴有持续黄斑水肿、视网膜新生血管的病例做了统计学分析.结果:全玻璃体后脱离有明确的预防两个并发症的作用.结论:视网膜分枝静脉阻塞的所有病人都要做详尽仔细的玻璃体检查,是否有玻璃体后脱离,可以判断病情的预后.
作者：魏世辉；刘铁城；张卯年；马志中 刊期： 2002年第06期
目的:探讨联合用药及手术治疗真菌性角膜炎的临床效果.方法:对115例经10%KOH湿片或湿片墨汁法直接镜检查到真菌菌丝或孢子确认为真菌性角膜炎者进行菌属鉴别和体外抗真菌药物敏感试验,应用氟康唑静滴联合局部应用二性霉素B、氟康唑、酮康唑和三唑粉及制霉菌素药粉滴眼或5%那他霉素眼液治疗1周,无效且视力＜0.1者选择手术.结果:本组115眼中48眼经药物治疗病情痊愈,32眼行板层角膜移植,35眼行穿透性角膜移植.术后平均随访11个月,植片透明39眼(58.20%),混浊26眼(38.80%).真菌病灶复发3眼(4.47%),其中1眼经药物治疗后感染控制,2眼药物治疗无效.结论:真菌性角膜炎应早期辅助实验室诊断,早期联合用药或手术治疗.
作者：姬亚洲；宋新华；毋艳君；霍永军；裴森；韩宝军；谢晓娟；张承立；张东魁 刊期： 2002年第06期
我们应用Nd:YAG激光治疗泪道阻塞病262眼,其中I组135眼激光术后泪道灌注软性固态的泰利必妥眼膏或金霉素眼膏,Ⅱ组127眼激光术后泪道灌注流动性大的液态眼药素高捷疗或萧莱威滴眼液,现将临床资料分析如下.
作者：周琼；曾莉；刘永琰；赖跃宁 刊期： 2002年第06期
目的:应用HRT-Ⅱ(Heideberg Retina Tomograph)系统测定正常人眼的视盘结构参数.方法:随机筛选出的不同年龄的正常个体100名,依年龄分成3组进行HRT-Ⅱ检查,得出不同年龄人体的视盘参数的正常值.结果:应用HRT-Ⅱ系统提供的视盘各类参数,主要是杯的面积(cup area),缘的面积(rim area),杯的深度(cup depth),杯的容积(cup volume),杯/盘面积比(cup/disc are ratio),缘容积(^marea),平均神经纤维层的厚度(NFL),通过统计分析3组数值无显著差异.结论:通过比较该组数据,较以往欧洲及美国所提供的数据有一定差异,该组数据值较以往国内参考值亦有差异,可供我们在今后工作中参考.
作者：尹则琳；张金华；韩梅 刊期： 2002年第06期
近10年我们先后给5例眼球摘除的患者同时做自体巩膜包裹硬硅胶义眼座植入取得了较好的效果,报导如下.
作者：林凤仙 刊期： 2002年第06期
2000年以来,我们采用双盲法将翼状胬肉(包括门诊及住院)患者分为A、B两组,在显微镜下翼状胬肉切除后分别施行自体角膜缘上皮移植术或术中应用MMC,并对两组患者术后并发症、复发情况等作一比较,现报告如下.
作者：孔庆健；周进；王辉 刊期： 2002年第06期
目的:通过比较光学相干生物测量仪(IOL Master)与传统人工晶体测量法对人工晶体度数测量的特点及准确性,评价新型光学相干生物测量仪的临床应用价值.方法:50例50只眼老年性白内障患者,术前分别应用IOL Master、超声波生物测量仪及角膜曲率计测量眼轴长度和角膜曲率.使用SRK-Ⅱ公式计算人工晶体度数.对患者施行超声乳化白内障摘除术后,按照超声波检查法得出的人工晶度数植入可折叠人工晶体.术后三个月随诊检查视力及眼屈光度.结果:超声波检查法和IOLMaster检查得出的眼轴分别为23.59±0.89和23.64±0.80,两者对比差异无显著性(P＝0.13);角膜曲率计和IOLMaster测量角膜曲率分别为44.05±2.05和43.99±2.16,两者对比差异无显著性(P=0.30).术后3个月病人平均绝对屈光误差≤±0.5D和≤±1D各占94%和100%.结论:应用新型光学相干生物测量仪进行人工晶体度数测量,具有非接触性、高准确性、安全而病人易于接受的特点.
作者：郑丹莹；张振平；胡蓉；杨文辉；杨晖；郭未艾 刊期： 2002年第06期
本文作者自2000年4月至2000年10月间应用新鲜羊膜移植治疗严重睑球粘连10例,下穹窿浅窄整复术4例,取得满意效果.现报告如下:
作者：丛日昌；刘英芝；刘景山 刊期： 2002年第06期
患者男60岁因左眼间断性视物模糊4个月,加重3天,于1999年12月9日来我院就诊.
作者：张坤丽；张风英；李晓清；杨素艳 刊期： 2002年第06期
目的:分析翼状胬肉自体结膜移植术后干眼症的原因,以便减少此并发症.方法:对49例翼状胬肉患者(49只眼)行胬肉切除加自体结膜移植术,术前及术后一月分别检查泪膜破裂时间和泪液分泌试验,术中测量胬肉侵入角膜的长度,取植片位置,结膜植片的大小,结膜植片的厚薄,巩膜裸露面的大小.数据采用SPSS统计软件分析.结果:术后泪液分泌试验长度减少及泪膜破裂时间缩短均与手术的次数相关(R:0.833及0.774,P＜0.05),其次依次为巩膜裸露面的大小,结膜植片的大小或年龄,结膜植片的厚薄或取植片位置.结论:在翼状胬肉术中,如果较大范围的切除鼻侧球结膜(尤其是二次手术),如果术中结膜植片太大,位置太靠穹窿及太深,二者均可导致术后泪液分泌试验长度减少和泪膜破裂时间缩短,严重时发生干眼症.
作者：魏勇；陈连萍；张戈非；黄建纲 刊期： 2002年第06期
周期性内斜视(cyclic strbismus)是指斜视日和正位日有规律的交替发生的一种特殊类型内斜视,临床上较少见,发病率约占斜视患者的1/3000～1/5000.我科1989～2000年11年间共收治3例,现报告如下.
作者：许江涛；杨晓梅；郭智一 刊期： 2002年第06期
目的:评价穿透性角膜移植术(PKP)治疗真菌性角膜溃疡穿孔的疗效.方法:采用新鲜供体角膜19只、甘油冷冻保存的供体角膜2只,对本院收治的21例真菌性角膜溃疡穿孔患者行PKP治疗,随访6～33月,平均13.93月.结果:术后植片透明13眼,植片透明率为61.90%.除一眼眼球萎缩外,其余患者均保存了眼球.术后:真菌复发4眼(19.05%);免疫排斥反应8眼(38.10%);并发性白内障5眼(23.81%);继发性青光眼2眼(9.52%);虹膜后粘伴瞳孔改变6眼(28.56%);植片无菌性溃疡1眼(4.76%).结论:真菌性角膜溃疡穿孔的病例,通过合理用药和及时手术,完全可以获得较好疗效,但是术后并发症较多应该加强随访.
作者：谢立信；晋秀明；李绍伟；史伟云；曾庆延 刊期： 2002年第06期
Array多焦点人工晶体是美国眼力健公司近研制出的第二代硅胶可折叠的区带渐进性屈光性多焦人工晶体(AMO Array Zonal-progreesive Multifocal U-traviolet-Absorbing Silicone Posterior Chamber Lens).
作者：高岩 刊期： 2002年第06期
目的:对426例眼部肿瘤进行病理分析.方法:复习我院病理科1982～1997年间所检查的457例眼科病理资料,对其中的426例眼部肿瘤进行分析.结果:良性肿瘤290例(68.1%),恶性肿瘤136例(31.9%).按发病解剖学部位分类:眼睑肿瘤272例(63.8%),角结膜肿瘤44例(10.3%),视网膜肿瘤34例(8%),眼眶肿瘤76例(17.8%).按组织学分类,眼睑良性肿瘤前5位为色素痣83例,各种囊肿39例,基底细胞乳头状瘤34例,鳞状上皮乳头状瘤17例,脉管瘤14例.眼睑恶性肿瘤为:基底细胞癌33例,鳞状细胞癌16例,睑板腺癌10例,恶性黑色素瘤7例.角结膜肿瘤较少.视网膜肿瘤34例,全部为视网膜母细胞瘤.眼眶良性肿瘤前5位为:各种上皮性囊肿17例,神经纤维瘤10例,泪腺混合瘤10例,炎性假瘤9例,血管瘤5例.眼眶恶性肿瘤以鳞状细胞癌10例占首位,其余依次为泪腺混合瘤恶变4例、基底细胞癌2例,间叶组织来源的血管肉瘤、平滑肌肉瘤、横纹肌肉瘤各1例.
作者：钟芷芬；刘明玉；苏海燕 刊期： 2002年第06期
自从1990年Gimbel等[1]设计介绍了连续环形撕囊术(continuous curvilinear capsulorhexis,CCC)以来,国际上已广泛采用连续环形撕囊术来去除晶状体前囊膜,以保证前囊膜开口边缘光滑、完整,使囊袋内的超声乳化成为可能,从而提高了超声乳化手术的效果.
作者：秦勇；林振德 刊期： 2002年第06期
中国实用眼科杂志
主管:中华人民共和国卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会 中国医科大学
