夏海荣
冠心病(coronary artery disease,CAD)是由于冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞导致心肌缺血缺氧引起的心脏病.二维超声心动图虽然在心底短轴位上可部分显示左冠状动脉和右冠状动脉近端,但不能完整显示冠状动脉主干.颈动脉表浅,易被体表超声检测,是超声检测体表动脉粥样硬化常用的部位.近年来临床研究证实冠状动脉与颈动脉在动脉粥样硬化程度上密切相关,故超声检查颈动脉粥样硬化可预测冠状动脉病变.
作者：余文惠；高水舟 刊期： 2009年第01期
目的 探讨儿童分泌性中耳炎(secretory otitis media,SOM)鼻内镜下手术的疗效.方法 125例儿童SOM采用气管插管全麻,鼻内镜下实施腺样体或/和扁桃体切除术,随后在鼻内镜下一并实施鼓膜置管术或切开术.结果 术后随访3～6个月,125例儿童SOM术后91%(114例)听力获明显改善,纯音听阈恢复或接近正常,声导抗测试为A型图,声反射引出.结论 鼻内镜下手术腺样体切除治疗分泌性中耳炎,方法 简便,疗效确切.
作者：范崇盛；魏珍星；薛柯凡 刊期： 2009年第01期
目的 探讨环氧合酶(Cyclooxygenase,COX-2)和VEGF在膀胱移行细胞癌诊治中的作用与意义.方法 免疫组化SABC法检测COX-2、VEGF在正常膀胱、膀胱移行细胞癌(肌层浸润性及非肌层浸润性)中的表达.结果 COX-2在 5例正常膀胱组织中均未见表达,10例非肌层浸润性膀胱移行细胞癌中7例阳性,10例肌层浸润性膀胱移行细胞癌中9例强阳性.VEGF在5例正常膀胱未见表达,10例非肌层浸润性移行细胞癌中6例阳性,10例肌层浸润性移行细胞癌中8例强阳性. COX-2、VEGF分别在正常膀胱组织与非肌层浸润性移行细胞癌、肌层浸润性移行细胞癌间表达均有显著性差异(P<0.05),在非肌层浸润性与肌层浸润性移行细胞癌间无显著性差异(P>0.05).结论 COX-2 、VEGF在膀胱移行细胞癌早期(非肌层浸润期)即有表达,可以用来作肿瘤早期诊断的筛查.
作者：刘桂勇；郑新民；魏少忠 刊期： 2009年第01期
目的 观察牙周牙髓联合病变的治疗效果.方法 对症治疗牙周牙髓联合病变196例.结果 大部分患牙得以保留.结论 对症治疗和患者配合可取得较好效果.
作者：张武；张莉；郭王敏 刊期： 2009年第01期
目的 探讨彩色多普勒超声对糖尿病患者下肢动脉粥样硬化的诊断价值.方法 对65例糖尿病患者(糖尿病组)进行下肢动脉彩色多普勒检查,观察血管内径、内中膜厚度、有无斑块、管腔狭窄程度及血流动力学改变,并与50例非糖尿病患者(对照组)作比较.结果 糖尿病组有57例下肢动脉有不同程度的硬化.糖尿病组下肢动脉内径、血流速度较对照组减小(P<0.05);动脉内中膜(IMT)增厚,粥样斑块的发生率高于对照组(P<0.05),以足背动脉、胫前动脉、腘动脉及股动脉发生率高,且有1例患者单侧足背动脉闭塞.结论 彩色多普勒超声能清晰显示下肢动脉粥样硬化的部位、范围及程度,对糖尿病下肢动脉病变的诊断有重要价值.
作者：葛嘉；余晓梅；高翠玲 刊期： 2009年第01期
目的 探讨经尿道等离子逆行剜除电切术治疗前列腺增生症(BPH)的方法 和疗效.方法 对1 500例前列腺>40g的BPH患者,直视下置入等离子电切镜,在精阜近端尿道黏膜或侧叶近精阜处点切找到增生腺体与外科包膜间隙,用镜鞘伸入该间隙,如同耻骨上前列腺摘除术时手指剥离前列腺一样推剥腺体,用电切袢快速深度挖掘式电切被剜除腺体.结果 本组1 500例手术顺利.手术时间42～195 (87±21) min.切除腺体组织30～200 (76±31)g.术后6个月,国际前列腺症状评分(IPSS)为(5.9±2.3)分、大尿流率(Qmax)为(20.2±4.3) ml/s,与术前(23.8±5.2)分、(6.7±3.4)ml/s相比明显改善(P<0.01).结论 经尿道等离子逆行剜除电切术是治疗BPH安全有效的新方法 ,该方法 结合了经尿道手术和开放前列腺摘除术的优点,拓宽了前列腺电切适应证.
作者：王剑松；杨德林；左毅刚；柯昌兴；丁明霞；颜汝平；刘靖宇；王伟；石永福；徐鸿毅 刊期： 2009年第01期
2006年6月～2007年4月,我科采用等离子手术仪(美国Arthocare公司的ENTec-CoblatorTM)行下鼻甲打孔治疗慢性鼻塞85例,取得了满意的疗效,现报告如下.
作者：刘莉琴；刘艳 刊期： 2009年第01期
肝移植是目前治疗终末期肝病、原发性肝癌、爆发性肝功能衰竭以及代谢性肝病的有效方法.近年来我国的肝移植事业飞速发展, 全国每年可完成肝移植超过2000例.
作者：侍晓辰；彭志海 刊期： 2009年第01期
手助腹腔镜手术已广泛应用于肝脏、胰腺、脾脏等脏器的切除手术.其优点是可以保留术者的手指触觉反馈,便于触诊和有效控制出血;同时克服了传统腹腔镜手术的技术困难,可完成复杂的手术.手助腹腔镜手术创伤虽然比标准的腹腔镜手术增大,但是并未丧失腹腔镜的优势[1].我院2005年10月～2008年2月共完成了10例手助腹腔镜巨脾切除术,现报告如下.
作者：夏海荣 刊期： 2009年第01期
目的 探讨CD147、MMP-2和VEGF在食管鳞癌中表达的相关性及临床病理意义.方法 应用免疫组化S-P法检测70例食管鳞癌组织中CD147、MMP-2和VEGF的表达.结果 70例食管鳞癌中,CD147、MMP-2和VEGF的阳性率分别为77.14%、61.43%和57.14%;高、中分化鳞癌组MMP-2和VEGF的表达高于低分化鳞癌组,差异有显著性(P<0.05);浸润肌层组、浸润浆膜层组CD147、MMP-2和VEGF的表达显著高于浸润黏膜下层组,差异均有显著性(P<0.05);有淋巴结转移组3种蛋白的表达显著高于无淋巴结转移组;CD147、MMP-2和VEGF的异常表达在食管鳞状细胞癌的进展中具有协同作用.结论 CD147、MMP-2和VEGF在食管鳞癌组织中呈高表达,其异常表达可能与食管鳞癌的恶性演进有关.
作者：马光；高志安；张玉华 刊期： 2009年第01期
近年来,随着全球人口老年化趋势,老年(60岁以上)肺结核发病率不断上升[1].现将武汉市江夏区疾控中心结防科2005年6月～2006年6月收治的80例老年肺结核病人的临床特点分析如下.
作者：刘瑾；刘永刚；彭院爱 刊期： 2009年第01期
踝关节是人体负重大的关节,三踝骨折系踝关节严重损伤,一般合并有踝关节脱位.骨折后如关节面稍有不平或关节间隙稍有增宽,容易发生创伤性关节炎,影响患者的生活质量以及日常工作.另外由于踝关节周围软组织薄弱,术后切口感染、皮肤坏死也并非少见.因此对三踝骨折的复位要求高.我科自2000年1月～2007年8月共手术治疗三踝骨折36例,取得了比较好的疗效,现报告如下.
作者：夏羿；王洪；刘玉田 刊期： 2009年第01期
目的 观察胆道镜液电碎石在复杂性肝内胆管结石治疗中的疗效.方法 回顾分析我院2004年1月～2006年12月间治疗的复杂性肝内胆管结石106例.结果 经胆道镜液电碎石取石成功102例,失败4例,有效率96.23%.结论 胆道镜液电碎石在复杂肝内胆管结石治疗中疗效显著,可以明显提高结石取净率,明显降低结石残留.
作者：程相超；刘斌；吴韬；李江 刊期： 2009年第01期
骨移植术是治疗骨不连、骨缺损主要手段之一.传统移植骨因不带血供其愈合需经过漫长的替代过程,疗效多不尽人意.上世纪70年代以来,随着显微外科技术的应用,骨移植也得到了新的发展.三十多年来,已涌现出大批骨、骨膜瓣供区.在人体骨骼的大多数部位都可取得带血管的骨、骨膜瓣,而且对同一组织瓣还可选用不同的血管蒂.在这方面我国学者进行了大量的基础与临床研究,使带血管骨膜、骨瓣移位植骨术,已得到广泛的应用,具有效果可靠和易于推广等优点.在治疗上肢骨不连、骨缺损和骨缺血性坏死时,尤其希望获得较快速而可靠的疗效,才能争取到良好的关节功能,以适应上肢的要求.本文仅就国内应用带血管骨膜、骨瓣移位修复上肢骨病损的研究进展作一概述.
作者：陈振光；喻爱喜；谭金海 刊期： 2009年第01期
衣原体(CT)、支原体(Mycoplasma)都是引起非淋菌性尿道炎(NGU)的主要病原体,支原体感染中以解脲支原体(Uu)为常见,少部分为人型支原体(Mh).由于抗生素不适当的应用,CT、Uu和Mh对抗生素治疗的耐药性增加,给临床治疗带来困难[1].所以探讨泌尿生殖道衣原体和支原体感染情况及其耐药性对临床治疗具有重要意义.作者对237例泌尿生殖道感染患者的分泌物进行了衣原体检测和支原体培养及药敏试验,现将结果报道如下.
作者：龚丽 刊期： 2009年第01期
目的 观察参松养心胶囊治疗围绝经期综合征的疗效.方法 治疗组50例服用参松养心胶囊1个月,对照组21例服用佳蓉片1个月.结果 治疗组显效23例,有效 20 例,无效 7例,总有效率92%;对照组显效4例,有效 11例,无效 6例,总有效率66.7%;两组比较有显著性差异(P<0.05).结论 参松养心胶囊治疗围绝经期综合征疗效肯定.
作者：王健；彭艳芳 刊期： 2009年第01期
随着我院胃肠手术病例增加,术后早期炎性肠梗阻病例也逐年增多,现将我院2004年8月～2008年8月间收治18例术后早期炎性肠梗阻(early postoperative inflammatory ileus,EPII)病例报告如下.
作者：杨鹏鸣；谈平原 刊期： 2009年第01期
目的 探讨中西医结合治疗急性重症胰腺炎的疗效.方法 60例急性重症胰腺炎病例分别采取中西医结合治疗(观察组,31例)和单纯西医治疗(对照组,29例);比较二者疗效.结果 与对照组比,观察组住院时间短,病死率低(P<0.05).结论 中西医结合治疗急性重症胰腺炎疗效明显,优于单纯西医治疗.
作者：卢丽君；朱尤庆；常城 刊期： 2009年第01期
目的 探讨6ThZ(E)OK/6ThZ(E)O方案治疗复治菌阳肺结核的临床疗效.方法 选择复治菌阳肺结核142例,随机分为观察组(68例)和对照组(74例),化疗方案分别采取6ThZ(E)OK/6ThZ(E)O和3HRZES/6HRE.观察2组治疗第1、2、6个月末和疗程末痰菌转阴、病灶吸收、空洞变化情况及不良反应.结果 观察组疗程末痰菌阴转率、肺内病灶吸收好转率及空洞闭合好转率均优于对照组(P<0.05),2组均无严重不良反应发生.结论 应用6ThZ(E)OK/6ThZ(E)O方案治疗复治菌阳肺结核疗效确切,值得临床推广.
作者：张丽；黄汉平；邹鹏；方国英；黄正辉；周霞 刊期： 2009年第01期
目的 回顾性分析B型超声在急诊软组织异物取出术中的临床运用价值.方法 采用Voluson-730 Pro型超声诊断仪,对34例患者(47枚异物),不同种类异物进行探查定位,并引导手术摘取异物.结果 所有异物均为急诊手术一次性取出,无其他并发症.结论 B超可以完成软组织内异物的探查定位,并能引导手术成功摘除异物.
作者：余黎；宋小兵；郑启超；徐旭东；杨奇盛；潘正起；陈海华 刊期： 2009年第01期
医学新知杂志
主管:中国农工民主党湖北省委员会
主办：武汉大学中南医院,中国农工民主党湖北省委医药卫生工作委员会
