许汉雄；段峰
对于癌症的治疗,一直是人们努力研究的方向.传统的放化疗存在抗肿瘤能力低,杀伤指数小,副作用大等一系列缺陷,早在一百年前,已有人发现极少数的肿瘤患者在感染病毒后,出现肿瘤暂时消退的现象,引起了人们极大兴趣,并开始尝试用病毒治疗肿瘤,但限于人们认知能力及科技手段的局限,历经数十年,未取得明显进展.近年来,随着肿瘤生物学、遗传学、病毒学等相关学科的飞速发展,才为我们提供了一系列研究溶瘤病毒(oncolytic virus)及病毒和肿瘤相互作用机制的有力工具.这样,肿瘤的病毒治疗便进入了一个实质性发展阶段.
作者：罗翔；郑振佺 刊期： 2007年第01期
目的 分析肿瘤标志物诊断芯片C12在胃癌诊断中的价值.方法 分析100例胃癌初治病人应用C12系统的检测结果,寻找与胃癌相关性强的肿瘤标志物,计算不同标志物组合方式对提高诊断率的贡献.结果 C12诊断系统对本组胃癌病人的总体诊断率为37%;对Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期的诊断率分别是7.8%、29.4%、35.5%和50.0%,其中对Ⅰ期和Ⅳ期的诊断率相比有显著性差异(P＜0.01).CA19-9的阳性率高(23%);阳性率较高的前5种标志物的任何组合方式(2种、3种、4种、5种标志物组合)均不能提高诊断率.结论 C12系统对诊断晚期胃癌有一定价值,但用于早期胃癌的灵敏度不高.发现新的肿瘤标志物、提高检测灵敏度、改进检测甄别方法,是提高胃癌肿瘤标志物临床应用价值的必由之路.
作者：陈创；杨国梁；李雁；陈利琴 刊期： 2007年第01期
我院成功抢救1例腹部闭合性伤致下腔静脉破裂、多段肠管断裂,失血性休克患者,报告如下.
作者：洪安围；蔡伟江 刊期： 2007年第01期
目的 观察封闭式负压引流技术(vacuum sealing drainge,VSD)处理肢体离断伤皮肤软组织缺损创面的效果.方法 对64例肢体离断伤软组织缺损的创面处理分别采用VSD技术(VSD组,32例)和常规换药治疗(对照组,32例);观察和比较二者疗效.结果 VSD组创面清洁时间为5～12(平均8.4)d;2例二期缝合加植皮,29例植皮,1例皮瓣转位.对照组创面清洁时间为为10～39(平均22.6)d;25例植皮,7例皮瓣转位.2组创面清洁时间差异有显著性(P＜0.01).结论 VSD对肢体离断伤软组织缺损创面的处理较传统换药有更好的效果.
作者：乃比尔；余国荣；陶圣祥；彭飞 刊期： 2007年第01期
肱骨骨折是四肢常见伤之一,以其中段多见.因解剖因素,中段又是骨不连易发部位[1].肱骨近端更是骨肿瘤多发区,肱骨肿瘤切除后遗留的骨缺损和骨折后合并的骨不连均为临床上棘手问题.肱骨头缺血性坏死在临床上虽较少见,但治疗困难.对于肱骨粉碎性骨折合并有桡神经损伤者,如何促进骨愈合并为桡神经提供良好的组织床也是值得重视的问题.1988年以来,我们进行了系列的应用解剖学研究,并在此基础上设计10种显微外科手术以修复上述肱骨病损,经临床应用76例取得良好的疗效.
作者：陈振光；喻爱喜 刊期： 2007年第01期
2003～2006年,作者对36例腰椎间盘突出症患者采用醋酸曲安奈德骶管滴注治疗,取得了良好的疗效,现报告如下.
作者：王松岩 刊期： 2007年第01期
目的 探讨女性尿道综合征(FUS)的治疗方法及效果.方法 70例FUS分为药物治疗组(24例),手术治疗组(18 例l),手术药物联合治疗组(28例).以尿道综合征症状评分旺USS)、生活质量评分(QOL)为疗效指标评价三种方法的治疗效果.结果 手术药物联合治疗组患者治疗后的FUSS及QOL均显著低于其他两组护＜0.05).结论 手术药物联合治疗的效果优于单纯药物或单纯手术治疗.
作者：李旺群；郑新民；张林；杨奇盛；郑航 刊期： 2007年第01期
急性血吸虫病以高热为主,常伴随其他症状.当急性血吸虫病(肾病型)高热伴随浮肿、蛋白尿时易误诊为急性肾炎,且临床鲜有报道.1998年8月～9月,我院收治32例急性血吸虫病(肾病型),为总结经验,现报告如下.
作者：张春红；邓远见；曹林宏 刊期： 2007年第01期
目的 探讨硬膜外自控镇痛对子痫前期孕妇剖宫产术后的临床价值.方法 子痫前期剖宫产终止妊娠的100例根据术后镇痛方法分为2组:实验组术后留置自控镇痛泵(patient-controlled epidural analyesia,PECA);对照组术后肌注盐酸哌替啶.观察两组的镇痛效果、血压变化、肛门排气时间及不良反应等.结果 实验组术后6、24、48 h镇痛效果均明显优于对照组(P＜0.01),血压较对照组低(P＜0.05);实验组首次肛门排气时间早于对照组(P＜0.05),且无明显不良反应.结论 子痫前期剖宫产术后应用硬膜外自控镇痛泵镇痛效果确切,能有效防治高血压,对患者预后无不良影响,有一定的临床实用价值.
作者：杨晓宁；施正洪 刊期： 2007年第01期
我院对2005年1～12月诊断的早期官角妊娠5例,采用米非司酮配伍米索前列醇进行治疗,取得了较好的疗效,现报告如下.
作者：南方；陈春华；张芬 刊期： 2007年第01期
功能性胃排空障碍(FDGE)是一种手术后的非机械性梗阻,是以胃排空迟缓为主要表现的胃动力紊乱综合症.作者收集13例食管、胃手术后发生FDGE患者的临床资料,报告如下.
作者：王春芳；贺学宇；李春光 刊期： 2007年第01期
结直肠癌是我国常见的恶性肿瘤之一,发病率呈上升趋势;结直肠癌根治术后的5年生存率徘徊在50%(直肠癌)和70%(结肠癌)左右.目前结直肠癌的诊治仍强调早期诊断和以手术为主的综合治疗.
作者：池畔；卢星榕 刊期： 2007年第01期
结肠慢传输型便秘(STC)是指结肠运行功能缓慢、肠内容物排出延迟导致的便秘,而直肠排出及盆底功能正常.STC的病理生理机制复杂,临床上病情顽固,治疗困难,采用内科治疗效果常不满意,部分严重病例需行手术治疗.
作者：钱群；张中林 刊期： 2007年第01期
目的 观察盐酸奈福泮治疗剖宫产硬膜外麻醉术中寒战的效果.方法 选择剖宫产术中发生寒战反应者60例,随机分成盐酸奈福泮组(30例,静脉滴注盐酸奈福泮20 mg)和曲马多组(30例,曲马多1 mg/kg静脉滴注).观察寒战消失情况及副作用.结果 盐酸奈福泮组寒战减弱至消失的时间明显短于曲马多组(P＜0.01).结论 盐酸奈福泮治疗剖宫产术中寒战反应明显优于曲马多,值得临床推广应用.
作者：刘会长；刘泽文 刊期： 2007年第01期
目的 探讨胰头部炎性假瘤的诊断和治疗方法.方法 分析15例胰头部炎性假瘤的临床资料.结果 腹痛和黄疸是胰头部炎性假瘤的重要症状.各种胆肠内引流术对消黄减痛效果满意,治愈率达93%.本组仅1例在胰十二指肠切除术后并发胰肠吻合口瘘死亡.结论 对胰头部炎性假瘤尽可能在术前有意向诊断,术中认真判断,选用胆总管空肠Roux-y吻合术,避免盲目的胰十二指肠切除手术.
作者：张章；张晓国 刊期： 2007年第01期
骶前肿瘤并非罕见,因其生长隐匿,初期症状少,需特殊检查才能发现,加之该部位的不适症状患者不愿述说及羞于暴露给医师检查,常使肿瘤生长到较大,症状明显时才来就诊.现结合自己的临床实践就其诊断与手术治疗作一下讨论.
作者：孟荣贵；郝立强 刊期： 2007年第01期
目的 分析1982～2004年宜昌地区宫颈癌发病年龄变化趋势与规律,为宫颈癌防治提供科学依据.方法 收集、整理宜昌地区1982～2004年共1 263例宫颈癌病例资料,对其进行回顾性分析.结果 18～34和35～44岁年龄组构成比分别从1982～1984年的2.06%和13.40%上升至2003～2004年的17.82%和35.95%,变化均有统计学意义(P＜0.05);其他年龄组构成比呈现下降趋势.宫颈腺癌总的构成比及其分别在＜35岁组和≥35岁组的构成比变化均不显著(P＞0.05).结论 近年宜昌地区宫颈癌患病率呈明显上升趋势,发病年龄呈现年轻化趋势;应加强对青年女性的性知识教育和防癌普查.
作者：李晓兰 刊期： 2007年第01期
目的 评价肝动脉化疗栓塞(transcatheter hepatic arterial chemoembolization,TACE)联合B超引导下经皮肝穿瘤内注射无水乙醇(percutaneous ethanol injection,PEI)治疗不能切除肝癌的疗效.方法 67例不能手术切除的肝癌分为TACE组(TACE治疗,29例)和TACE+PEI组(TACE联合PEI治疗,38例).比较2组AFP下降率、治疗有效率及1、2年生存率.结果 TACE+PEI组和TACE组AFP明显下降(下降＞50%)率分别为47.4%和20.7%(P＜0.05);治疗有效率分别为81.6%和55.2%(P＜0.05);1年生存率分别为73.7%和48.3%(P＜0.05),2年生存率分别为31.5%和13.8%(P＜0.05).结论 TACE联合PEI是一种治疗不能切除肝癌的有效方法.
作者：刘华；刘志苏；袁玉峰；何跃明；钱群 刊期： 2007年第01期
翼状胬肉是一种慢性炎症病变,因形状似昆虫翅膀而得名;其静止期一般不需治疗,发展期可手术治疗,但有一定的复发率.
作者：卢霞；叶琳 刊期： 2007年第01期
顽固性便秘的诊治,在过去相当长的时期内被人们所轻视;但随着其发病率的升高,已引起了愈来愈多的研究者们的关注.
作者：童卫东 刊期： 2007年第01期
医学新知杂志
主管:中国农工民主党湖北省委员会
主办：武汉大学中南医院,中国农工民主党湖北省委医药卫生工作委员会
