谢模彦；崔丰和；孙成耘；梅京松；马圣伟
产前胎心监护包括无应激试验和缩宫素激惹试验,无应激试验(non-stresstest,NST)不会给母儿带来负担,又易于施行,可接受性强,是判断胎盘功能及胎儿状况的重要指标.作者总结了70例晚孕孕妇NST监护情况,报告如下.
作者：常豫鄂；郑浩 刊期： 2007年第04期
目的 观察全身麻醉对病人围术期白细胞介素-6(IL-6)的影响.方法 选择择期胆囊切除手术60例,ASA评分Ⅰ～Ⅱ级,随机分为2组:全凭静脉麻醉组(Ⅰ组,n=30)和静吸复合麻醉组(Ⅱ组,n=30).在全麻诱导前,诱导后麻醉前,切皮后90min、4h采血3ml,采用ELISA法测定IL-6.结果 在切皮后、4 h、12h两组IL-6浓度较麻醉前均有显著增加,两组组间比较有统计学差异(P＜0.05).结论 控制术中炎症反应程度全凭静脉麻醉组优于静吸复合麻醉组,可以使患者术中、术后更平稳.
作者：宋青枝；柯剑娟 刊期： 2007年第04期
目的 评价保肢手术结合辅助化疗治疗骨肉瘤的临床疗效.方法 保肢手术结合辅助化疗治疗骨肉瘤18例,其中广泛切除12例,边缘切除6例;所有病例切除标本均作多切片肿瘤细胞坏死率评估.结果 随访1～5年,18例中无瘤生存超过3年14例,肿瘤局部复发4例;肢体功能评估优良率为94.4%.结论 保肢手术结合辅助化疗是治疗肢体骨肉瘤的理想方法;术前有效化疗是保肢术成功的关键.
作者：卢鸿 刊期： 2007年第04期
1 案例资料1.1案例1 青年女性尸体,死后48 h被发现.尸表检查见:右侧面颊部及右眼内眦分别有6cm×7cm、3cm×2cm大小片状软组织缺损,深达筋膜,损伤表面深浅不一,创缘不规则,损伤组织边缘不整齐,呈细小锯齿状.
作者：戴金桥 刊期： 2007年第04期
先天性肠旋转不良为较常见的消化道畸形,国内报道占消化道畸形的第4位.该病多发生于新生儿期(占74%),极少病例发生于婴儿或较大儿童[1].而妊娠合并先天性肠旋转不良罕见,笔者诊治1例,报告如下.
作者：王德刚；陈红；喻建；余倩；周洪艳 刊期： 2007年第04期
目的 探讨下瘀血汤抗肝纤维化的作用及其机制.方法 采用CCl4诱发大鼠肝损伤,观察下瘀血汤对肝纤维化模型大鼠血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、白蛋白含量(Alb)的影响及光镜下肝组织病理学变化;用免疫组化法观察其对TGFβ1、α-SMA表达的影响.结果 与模型组比较,下瘀血汤组肝组织中TGFβ1、α-SMA的表达明显减少,ALT、AST活性降低,肝纤维组织增生明显减少.结论 下瘀血汤可有效拮抗大鼠肝纤维化;其机制可能是抑制肝纤维化组织TGFβ1的表达.
作者：常城；朱尤庆；吴菁 刊期： 2007年第04期
目的 探讨彩色精液质量图文分析系统在男性精液质量分析中的应用价值.方法 按WHO标准进行精液检测,记录精液外观、量、粘稠度、液化时间、PH值;精液标本液化后,通过彩色精液质量图文分析仪检测精子密度、活率、活动力以及动态参数.结果 247例中,弱精子176例(71.3%),少精子15例(6.1%),无精子16例(6.5%),液化时间异常61例(24.7%),白细胞＞1×106/ml 51例(占20.6%),精液量异常26例(10.5%),pH异常52例(21.0%).结论 彩色精液质量图文分析系统能进行精液的准确分析,是诊断男性不育的重要手段.
作者：艾红；张长城；曾一芹；潘芹；王群兴；左江成 刊期： 2007年第04期
子宫颈癌的治疗以手术和放疗为主,晚期辅以全身化疗.2004年7月～2006年7月我们采用中西医结合方法治疗79例宫颈癌,取得良好效果,报告如下.
作者：张鹏；张玮 刊期： 2007年第04期
慢性前列腺炎是青、中年男性常见的泌尿生殖系统疾病之一,是泌尿外科门诊常见病、多发病,一般的抗生素治疗往往无法取得理想的效果[1].2004年10月～2006年8月笔者在我院门诊采用司坦迪联合泌列治治疗Ⅲ型前列腺炎患者78例,取得比较满意的疗效.报告如下.
作者：邓兆平；叶勇；童祥 刊期： 2007年第04期
护患关系是患者与护士在护理过程中形成和建立起来的人际关系,它直接影响着患者的心理变化,与患者的康复有着密切的联系[1].早在十九世纪,护理专业的创始人南丁格尔就提出护理既是科学又是艺术.
作者：黄巧云；石燕；陈小云；王素芳 刊期： 2007年第04期
结肠梗阻是晚期结直肠癌的常见并发症之一,Deans报道结直肠癌并发肠梗阻发生率为8%～29%.由于回盲瓣部的解剖结构,左侧结直肠癌并发的肠梗阻为闭袢性肠梗阻,一旦梗阻完全,容易导致肠壁过度扩张而发生破裂穿孔.
作者：钱群；江平 刊期： 2007年第04期
目的 了解女性阴道加德纳菌的感染情况.方法 对妇产科门诊和住院的生殖道炎症215例(生殖道炎症组)的宫颈或阴道分泌物进行革兰氏染色、胺试验、pH试验,检查线索细胞,并与正常对照组(72例)进行比较.结果 生殖道炎症组中阴道炎和宫颈炎患者加德纳菌(GV)阳性检出率分别为49.69%和46.15%,二者比较差异无显著性(P＞0.05);生殖道炎症组与正常对照组GV阳性检出率分别为48.84%和8.33%,二者比较差异有显著性(P＜0.001).结论 GV为细菌性阴道病的重要病原菌,且对女性阴道、宫颈均能致病;
作者：陈经艾 刊期： 2007年第04期
目的 探讨桡神经浅支营养血管皮瓣在拇指再造中的应用及疗效.方法 应用桡神经浅支营养血管皮瓣再造拇指11例.结果 皮瓣全部成活,再造拇指外形好,且有良好的感觉、运动功能.结论 桡神经浅支营养血管皮瓣操作简便,损伤小,效果好,为拇指再造提供了一种新的术式.
作者：胡炳炎；余国荣；陶圣祥 刊期： 2007年第04期
胃肠间质瘤(gastrointestinal stromal tumours,GISTs)是消化道常见的、独立的一类间叶性肿瘤.它被认为是起源于星型胶质细胞干细胞.近10年,GISTs已经从组织发生不明确的胃肠道间叶细胞肿瘤变成了定义明确的,具有独特的临床、形态学、超微结构、组织发生和分子特性并因此可以实现靶向治疗的一类肿瘤.
作者：董光龙；贺梁 刊期： 2007年第04期
目的 观察肾衰合剂加灌肠Ⅰ号治疗糖尿病肾病Ⅳ期的临床疗效.方法 糖尿病肾病(DN)Ⅳ期58例,按肾功能分为2组:A组,20 ml/min＜Ccr＜50 ml/min;B组10 ml/min＜Ccr＜20 ml/min.每组又分为中药组和对照组.中药组加用肾衰合剂及灌肠Ⅰ号,对照组加用爱西特.结果 A、B组血肌酐Scr治疗后均低于治疗前,内生肌酐清除率Ccr治疗后均高于治疗前,且治疗后A组中的中药组优于对照组;甘油三酯(TG)、尿NAG、24h尿蛋白定量,A、B两组治疗后中药组低于对照组,有显著性差异(P＜0.05).结论 肾衰合剂加灌肠Ⅰ号能改善糖尿病肾病Ⅳ期的肾功能,尤其在肾功能失代偿期疗效优于爱西特.
作者：张燕敏；曹阳；孙莉 刊期： 2007年第04期
胃癌的外科治疗已有近百年的历史.开始以局部切除为主要方法,历经数十年的反复探索和经验总结之后,人们认识到根治性切除术是治疗胃癌的首要手段.只有彻底切除原发灶以及周围区域淋巴结,才能真正达到胃癌根治的目的.
作者：邵永胜；张应天 刊期： 2007年第04期
目的 对阴道、子宫颈、宫颈管(VCE)三步取材结合阴道镜检查在宫颈病变诊断中的应用价值进行评价.方法 1 064例门诊病人行VCE取材和TBS细胞学分类诊断,对细胞学阳性的行阴道镜活检和病理学诊断.结果 1 064例涂片中检出细胞学阳性82例,其中ASCUS52例,LSIL23例,HSIL6例,SCC1例.82例活检病理报告为炎症47例,CIN Ⅰ 28例,CINⅡ5例,CINⅢ1例,SCC1例.VCE加TBS方案与阴道镜病理检查的符合率为90.24%.结论 VCE和TBS方案结合阴道镜检查能有效地诊断CIN和宫颈癌.
作者：王慧燕；吴绪峰 刊期： 2007年第04期
我科自2004年3月～2007年3月,选用美国戈尔公司生产的GORE-TEX Mycromesh网片行疝无张力修补术,取得满意效果,现报告如下.
作者：胡孝乾 刊期： 2007年第04期
目的 探讨乙型肝炎病毒DNA与前S1蛋白及HBcAg在乙肝患者血清中的相关性及临床意义.方法 对280例乙肝的血清采用酶联免疫吸附法(EIISA)检测前S1抗原、HBcAg,定量PCR检测HBV-DNA.结果 HBV-DNA阳性的130例中HBcAg阳性率为82.30%,前Sl抗原的阳性检出率为79.23%,在前S1抗原阳性的94例中HBcAg阳性率为17.02%,在前S1抗原的阴性的70例中,HBcAg阳性率为8.57%,两者比较有显著性差异(P＜0.05).前S1抗原与HBcAg阳性患者的HBV-DNA拷贝数大部分在107～108IU/ml之间,且HBcAg的阳性率明显高于前S1阳性率,当HBV-DNA在103～106IU/ml时,前S1的阳性率高于HBcAg的阳性率.结论 前S1抗原、HBcAg与HBV-DNA符合率较高,检测前S1抗原和HbcAg同样具有重要的临床意义.
作者：李莉 刊期： 2007年第04期
腹腔镜结直肠部根治术在中国大陆经历了10余年的艰苦探索,近5年在数量与质量上有了突飞猛进的发展,已完全可以与欧美国家相媲美.低位直肠癌根治术是该领域难度大的.
作者：池畔；卢星榕 刊期： 2007年第04期
医学新知杂志
主管:中国农工民主党湖北省委员会
主办：武汉大学中南医院,中国农工民主党湖北省委医药卫生工作委员会
