学术投稿

直肠癌腹腔镜手术技巧

池畔;卢星榕

关键词:低位直肠癌根治术, 腹腔镜, 手术技巧, 数量与质量, 中国大陆, 欧美国家, 艰苦探索, 结直肠, 经历
摘要:腹腔镜结直肠部根治术在中国大陆经历了10余年的艰苦探索,近5年在数量与质量上有了突飞猛进的发展,已完全可以与欧美国家相媲美.低位直肠癌根治术是该领域难度大的.
医学新知杂志相关文献
  • 21例妊娠合并子宫肌瘤临床分析

    2001年6月~2007年4月我科共收治21例妊娠合并子宫肌瘤,报告如下.1 临床资料1.1 一般资料本组21例,年龄23~49岁(30岁以上18例);其中初产妇5例,经产妇16例;占我院同期分娩人数的0.26%(21/8137).

    作者:邵小平;郑铁花;金秋慧;李智 刊期: 2007年第04期

  • 两种排龈技术在固定修复中的临床应用

    目的 对Expasyl排龈膏排龈技术的临床效果进行评价.方法 选择前牙金属烤瓷冠桥修复120例(164颗牙),随机分为2组:实验组54例(74颗牙),采用Expasy1排龈膏排龈技术;对照组66例(90颗牙),采用排龈线排龈技术,比较两组患者的舒适度、牙龈出血、印模和模型边缘清晰度.结果 两种排龈技术在牙龈止血、印模及模型边缘清晰度上都取得了良好效果(P>0.05),但实验组疼痛较对照组轻(P<0.05).结论 Expasy1排龈膏排龈技术可使印模及模型边缘清晰,操作便捷,患者无痛.

    作者:柳红荣;张岩 刊期: 2007年第04期

  • 妊娠合并先天性肠旋转不良的诊治(附1例报告)

    先天性肠旋转不良为较常见的消化道畸形,国内报道占消化道畸形的第4位.该病多发生于新生儿期(占74%),极少病例发生于婴儿或较大儿童[1].而妊娠合并先天性肠旋转不良罕见,笔者诊治1例,报告如下.

    作者:王德刚;陈红;喻建;余倩;周洪艳 刊期: 2007年第04期

  • 缺血-再灌注损伤后视网膜形态学改变和Bcl-2/Bax表达

    目的 观察视网膜缺血-再灌注损伤后的形态学变化;探讨Bcl-2/Bax表达与视网膜神经节细胞数量的关系.方法 建立Wistar大鼠视网膜缺血-再灌注模型,计数其再灌注后1、6、12、24、48、72h的视网膜神经节细胞(RGC);免疫组化SP法检测同时段凋亡相关蛋白Bcl-2、Bax的表达.结果 大鼠缺血-再灌注后RGC计数在6 h时开始大量减少,6~12 h快速减少,24 h后呈慢速减少.再灌注6、12、24、48、72h的Bcl-2、Bax蛋白阳性表达结果与正常组比较,有显著差异(P<0.05).再灌注后6、12 h Bcl-2/Bax比率上升,24、48、72 h下降.结论 视网膜缺血再灌注后RGC凋亡与Bcl-2/Bax表达有关.

    作者:王新月;马静 刊期: 2007年第04期

  • 护患沟通中的语言艺术

    护患关系是患者与护士在护理过程中形成和建立起来的人际关系,它直接影响着患者的心理变化,与患者的康复有着密切的联系[1].早在十九世纪,护理专业的创始人南丁格尔就提出护理既是科学又是艺术.

    作者:黄巧云;石燕;陈小云;王素芳 刊期: 2007年第04期

  • 胃术后常见并发症的防治

    自1881年Billroth首创胃部分切除术治疗消化性溃疡以来,该手术一直是治疗十二指肠溃疡常用的方法.近年来,由于H2受体拮抗剂和质子泵抑制剂的广泛应用,内科治疗已经逐渐取代了外科手术治疗消化性溃疡.

    作者:郑英键 刊期: 2007年第04期

  • 胃肠外科的围手术期处理

    随着现代胃肠外科的发展,一些新术式、新方法、新技术,以及新的外科理念便不但出现,这使得胃肠外科围手术期的处理发生了很大的变化.

    作者:马冲;郑泽霖 刊期: 2007年第04期

  • 保肢手术结合辅助化疗治疗骨肉瘤18例

    目的 评价保肢手术结合辅助化疗治疗骨肉瘤的临床疗效.方法 保肢手术结合辅助化疗治疗骨肉瘤18例,其中广泛切除12例,边缘切除6例;所有病例切除标本均作多切片肿瘤细胞坏死率评估.结果 随访1~5年,18例中无瘤生存超过3年14例,肿瘤局部复发4例;肢体功能评估优良率为94.4%.结论 保肢手术结合辅助化疗是治疗肢体骨肉瘤的理想方法;术前有效化疗是保肢术成功的关键.

    作者:卢鸿 刊期: 2007年第04期

  • 左半结肠癌性梗阻的处理

    结肠梗阻是晚期结直肠癌的常见并发症之一,Deans报道结直肠癌并发肠梗阻发生率为8%~29%.由于回盲瓣部的解剖结构,左侧结直肠癌并发的肠梗阻为闭袢性肠梗阻,一旦梗阻完全,容易导致肠壁过度扩张而发生破裂穿孔.

    作者:钱群;江平 刊期: 2007年第04期

  • 女性阴道加德纳菌的检测分析

    目的 了解女性阴道加德纳菌的感染情况.方法 对妇产科门诊和住院的生殖道炎症215例(生殖道炎症组)的宫颈或阴道分泌物进行革兰氏染色、胺试验、pH试验,检查线索细胞,并与正常对照组(72例)进行比较.结果 生殖道炎症组中阴道炎和宫颈炎患者加德纳菌(GV)阳性检出率分别为49.69%和46.15%,二者比较差异无显著性(P>0.05);生殖道炎症组与正常对照组GV阳性检出率分别为48.84%和8.33%,二者比较差异有显著性(P<0.001).结论 GV为细菌性阴道病的重要病原菌,且对女性阴道、宫颈均能致病;

    作者:陈经艾 刊期: 2007年第04期

  • VCE细胞学检查结合阴道镜在宫颈病变中的应用

    目的 对阴道、子宫颈、宫颈管(VCE)三步取材结合阴道镜检查在宫颈病变诊断中的应用价值进行评价.方法 1 064例门诊病人行VCE取材和TBS细胞学分类诊断,对细胞学阳性的行阴道镜活检和病理学诊断.结果 1 064例涂片中检出细胞学阳性82例,其中ASCUS52例,LSIL23例,HSIL6例,SCC1例.82例活检病理报告为炎症47例,CIN Ⅰ 28例,CINⅡ5例,CINⅢ1例,SCC1例.VCE加TBS方案与阴道镜病理检查的符合率为90.24%.结论 VCE和TBS方案结合阴道镜检查能有效地诊断CIN和宫颈癌.

    作者:王慧燕;吴绪峰 刊期: 2007年第04期

  • 胃肠间质瘤的临床特点

    胃肠间质瘤(gastrointestinal stromal tumours,GISTs)是消化道常见的、独立的一类间叶性肿瘤.它被认为是起源于星型胶质细胞干细胞.近10年,GISTs已经从组织发生不明确的胃肠道间叶细胞肿瘤变成了定义明确的,具有独特的临床、形态学、超微结构、组织发生和分子特性并因此可以实现靶向治疗的一类肿瘤.

    作者:董光龙;贺梁 刊期: 2007年第04期

  • 司坦迪联合泌列治治疗Ⅲ型前列腺炎

    慢性前列腺炎是青、中年男性常见的泌尿生殖系统疾病之一,是泌尿外科门诊常见病、多发病,一般的抗生素治疗往往无法取得理想的效果[1].2004年10月~2006年8月笔者在我院门诊采用司坦迪联合泌列治治疗Ⅲ型前列腺炎患者78例,取得比较满意的疗效.报告如下.

    作者:邓兆平;叶勇;童祥 刊期: 2007年第04期

  • 人喉鳞癌放射抗拒细胞株与其亲本细胞增殖和侵袭能力的比较

    目的 比较人喉鳞癌放射抗拒细胞株Hep-2R与其亲本细胞株Hep-2的体外增殖、运动及侵袭能力.方法 分别培养人喉鳞癌放射抗拒细胞株Hep-2R和Hep-2,通过克隆形成实验测定其增殖能力,Transwells小室法测定运动及侵袭能力.结果 Hep-2和Hep-2R的克隆形成率分别为(20.75±1.29)%和(19.17±0.82)%,二者有显著性差异(P<0.05);运动力(6个镜下视野的穿膜细胞数)分别为(122.0±6.8)和(117.0±5.8),二者无显著性差异(P>0.05);侵袭力(6个镜下视野的穿膜细胞数)分别为(166.0±9.8)和(166.4±8.4),二者无显著性差异(P>0.05).结论 人喉鳞癌放射抗拒细胞株Hep-2R较其亲本细胞株Hep-2的体外增殖能力弱,而运动和侵袭能力无显著性差异.

    作者:邓涤;周福祥;周云峰;熊杰;谢从华 刊期: 2007年第04期

  • 中西医结合治疗宫颈癌的近期疗效观察(附79例报告)

    子宫颈癌的治疗以手术和放疗为主,晚期辅以全身化疗.2004年7月~2006年7月我们采用中西医结合方法治疗79例宫颈癌,取得良好效果,报告如下.

    作者:张鹏;张玮 刊期: 2007年第04期

  • 直肠癌腹腔镜手术技巧

    腹腔镜结直肠部根治术在中国大陆经历了10余年的艰苦探索,近5年在数量与质量上有了突飞猛进的发展,已完全可以与欧美国家相媲美.低位直肠癌根治术是该领域难度大的.

    作者:池畔;卢星榕 刊期: 2007年第04期

  • 中药内服外治改善糖尿病肾病Ⅳ期肾功能的临床观察

    目的 观察肾衰合剂加灌肠Ⅰ号治疗糖尿病肾病Ⅳ期的临床疗效.方法 糖尿病肾病(DN)Ⅳ期58例,按肾功能分为2组:A组,20 ml/min<Ccr<50 ml/min;B组10 ml/min<Ccr<20 ml/min.每组又分为中药组和对照组.中药组加用肾衰合剂及灌肠Ⅰ号,对照组加用爱西特.结果 A、B组血肌酐Scr治疗后均低于治疗前,内生肌酐清除率Ccr治疗后均高于治疗前,且治疗后A组中的中药组优于对照组;甘油三酯(TG)、尿NAG、24h尿蛋白定量,A、B两组治疗后中药组低于对照组,有显著性差异(P<0.05).结论 肾衰合剂加灌肠Ⅰ号能改善糖尿病肾病Ⅳ期的肾功能,尤其在肾功能失代偿期疗效优于爱西特.

    作者:张燕敏;曹阳;孙莉 刊期: 2007年第04期

  • 胃癌根治术的相关问题

    胃癌的外科治疗已有近百年的历史.开始以局部切除为主要方法,历经数十年的反复探索和经验总结之后,人们认识到根治性切除术是治疗胃癌的首要手段.只有彻底切除原发灶以及周围区域淋巴结,才能真正达到胃癌根治的目的.

    作者:邵永胜;张应天 刊期: 2007年第04期

  • 直肠损伤的外科治疗

    直肠位于消化道末端,紧贴盆腔骶骨凹,有坚实的骨盆保护,故损伤率较低,但直肠壁薄缺乏较厚的环形肌层,腹膜返折以下缺乏腹膜覆盖,腔内压力较高,细菌含量高,周围间隙多,损伤后易发生感染、致残或致死.

    作者:童仕伦;郑勇斌 刊期: 2007年第04期

  • 胎心监护预测围产儿预后的临床意义

    产前胎心监护包括无应激试验和缩宫素激惹试验,无应激试验(non-stresstest,NST)不会给母儿带来负担,又易于施行,可接受性强,是判断胎盘功能及胎儿状况的重要指标.作者总结了70例晚孕孕妇NST监护情况,报告如下.

    作者:常豫鄂;郑浩 刊期: 2007年第04期

医学新知杂志

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主管:中国农工民主党湖北省委员会

主办:武汉大学中南医院,中国农工民主党湖北省委医药卫生工作委员会