袁珊
目的 探讨心律失常急诊发病的特点.方法 对346例心律失常急诊患者的病历资料分析,分别从心律失常的类型、并存基础疾病、年龄分布、发病时间、转归等方面研究.结果 心律失常主要以房性及房室交界性心律失常多见;主要基础疾病是冠心病、高血压病;在3月和11月的就诊次数略高于其他月份.结论 去除诱因、治疗基础疾病是预防心律失常的根本.
作者：石玲 刊期： 2006年第04期
目的 探讨电针足三里穴对感染性休克大鼠血浆肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-10(IL-10)水平的影响.方法 取成年雄性SD大鼠35只按随机数字表法分为假CLP组、CLP组、足三里组、非经非穴组和迷切电针组,每组7只.采用盲肠结扎加穿孔(cecalligation and puncture,CLP)法制备感染性休克动物模型后,以脉冲电流(2V,3Hz)连续刺激双侧足三里穴30 min.模型制备后4 h取血,用酶联免疫吸附法(ELISA法)检测血浆TNF-a和IL-10水平.结果 与假CLP组比较,CLP组、非经非穴组和迷切电针组血浆TNF-α和IL-10含量都显著升高(均P＜0.01),足三里组血浆TNF-α含量较CLP组显著降低(P＜0.01),而IL-10无显著改变(均P＞0.05).结论 电针足三里穴可以降低促炎性细胞因子水平,而对抗炎性细胞因子无影响,从而起到抗炎作用.
作者：杨春；袁翔；李建国；杜朝辉；黄越 刊期： 2006年第04期
2005年1月～2006年6月,我们通过中医辨证,应用四君子汤加减治疗多涎28例,取得良好疗效,现报道如下.
作者：袁珊 刊期： 2006年第04期
胰腺囊腺癌是一种少见的肿瘤,国内外报道较少,临床上对这类肿瘤认识不足,易与胰腺假性囊肿相混淆,以致延误诊断及治疗.近10年作者收治胰腺囊腺癌7例,报道如下.
作者：黄重光 刊期： 2006年第04期
我院2004年1月～2006年1月,施行腹腔镜胆总管切开探查术(laparoscopic common bile duct exploration,LCBDE)25例,取得了比较满意的结果,报告如下.
作者：张绪红；何文法；张华焱 刊期： 2006年第04期
目的 检测和分析中国人遗传性非息肉性大肠癌(hereditary non-polyposis colorectal cancer,HNPCC)hMSH2和hMLH1基因突变和临床病理特点,并探索高效的检测方法.方法 收集31个国人HNPCC家系,采用PCR及变性高效液相色谱分析(DHPLC)筛查hMSH2和hMLH1基因的突变,对DHPLC图形异常的样本用377DNA测序仪测序.结果 31个国人HNPCC家系132个病人中共发现180例恶性肿瘤,其中胃癌19例(10.6%);同时性癌少见,仅占所有结直肠癌(colorectal cancer,CRC)的3.0%.8个家系携带hMSH2或hMLH1基因序列改变,其中包括第一个带有hMSH2基因突变的蒙古族家系.结论 国人中胃癌是发病率仅次于CRC的HNPCC相关肿瘤;DHPLC是一种非常有效的筛选hMSH2和hMLH1基因突变的方法;在中国hMLH1基因尤其是其前9个外显子的突变较hMSH2基因的突变更为常见.
作者：赵博；王振军；黄筵廷 刊期： 2006年第04期
川崎病(Kawasaki disease,KD)是一种病因不明的急性发热、出疹性疾病,其基本病理改变为全身性血管炎.它主要侵犯大、中血管,其中冠状动脉血管炎引起的冠状动脉瘤和冠状动脉狭窄为严重,可导致缺血性心脏病、心肌梗死和猝死.本文综合分析68例KD患儿临床资料,以期发现对早期诊断有价值的临床特征.
作者：阳明玉；张明；王昕 刊期： 2006年第04期
鼾症即阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome,OSAS),为改善生活质量,防范意外,近年来许多鼾症患者接受悬雍垂腭咽成形术(uvulo palato pharyngo plasty,UPPP)治疗.本研究对武汉市中心医院2003年～2005年92例UPPP手术中分别应用局部麻醉和全身麻醉的效果进行了比较,报告如下.
作者：唐洛芬 刊期： 2006年第04期
目的 探讨CDIC种植系统在牙缺失修复中的临床效果.方法 采用CDIC种植系统修复30例40颗牙.结果 随访1～6年,成功率为90%.结论 人工种植牙具有舒服、美观,使患者生活质量得以提高,成功率高等优点.
作者：杨文忠；李荣华 刊期： 2006年第04期
目的 探讨产超广谱β-内酰胺酶(extended spectrum β-lactamase,ESBLs)肺炎克雷伯菌(KPN)、大肠埃希菌(ECO)的耐药性,为临床合理选用抗菌药物提供依据.方法 采用双纸片协同初筛试验和确证试验对临床分离出的KPN98株和ECO280株进行ESBLs检测,并对产与非产ESBLs菌株的药敏试验数据进行统计分析.结果 KPN中产ESBLs株占26.5%(26/98)、ECO中占45.0%(126/280);其中以呼吸道标本高,占61.84%.产酶株不仅对青霉素类、头孢菌素类、氨曲南耐药,而且对氨基糖苷类、喹诺酮类等抗菌药物呈多重交叉耐药,显著高于非产酶株(P＜0.001);对阿莫西林/克拉维酸、头孢哌酮/舒巴坦的耐药率正在明显增高;所有菌株对亚胺培南均敏感.结论 本院ECO和KPN的ESBLs发生率较高,临床应严格掌握抗菌药物应用指征,有必要监测其耐药性变迁,预防产ESBLs菌株所致感染的发生.
作者：何晓雯；王群兴；周宜兰；马芹；曾一芹；屈慧；薛桂芹 刊期： 2006年第04期
酸相关性疾病(acid-related disorders,ARDs)是一类与胃酸攻击作用有密切关系的上消化道疾病,包括消化性溃疡病(PUD)、胃食管反流病(GERD)和消化不良(dyspepsia).其中消化性溃疡病、胃食管反流病与上消化道出血关系较密切,仅就这几类疾病的发病机制及其治疗作一介绍.
作者：韦红 刊期： 2006年第04期
跟骨是足部大的骨,在人体负重与行走方面起着重要作用.跟骨骨折占全身骨折的2%[1],占骨骨折的60%[2].我院1997年以来共对47例(59足)跟骨骨折进行了手术复位和跟骨钢板内固定治疗,取得了较好疗效.现报道如下.
作者：程良礼；刘合振；王贤月；王屯君；彭方城 刊期： 2006年第04期
酸相关性疾病是指一类与胃酸攻击作用密切相关的上胃肠道疾病,包括器质性疾病和功能性疾病.根据病理生理机制的不同,酸相关性疾病主要分为消化不良(dyspepsia)、胃食管反流病(GERD)和消化性溃疡病(PUD)三大类.
作者：郑萍 刊期： 2006年第04期
酸相关性疾病是指一类与胃酸攻击作用密切相关的上胃肠道疾病,包括器质性疾病和功能性疾病.根据病理生理机制的不同,酸相关性疾病主要分为胃食管反流病(GERD)、消化性溃疡病(PUD)和功能性消化不良(FD)三类.
作者：邓长生；夏上 刊期： 2006年第04期
目的 了解抗真菌药物的体外活性现状,为选择药敏试验方法和合理使用抗真菌药物提供依据.方法 临床送检标本用TTC-沙保罗琼脂平板分离培养,常规法或API20CAUX酵母样真菌鉴定试条进行鉴定;ROSCO酵母样真菌药敏药片扩散法进行药敏试验.结果 196株白色念珠菌对特比奈酚、伊曲霉素、氟胞嘧啶、益康唑、咪康唑、克霉唑、酮康唑、氟康唑、两性霉素B、游霉素的耐药率分别为71.4%、47.9%、34.6%、38.7%、39.7%、27.5%、29.5%、29.5%、10.2%、2.0%.结论 白色念珠菌对游霉素和两性霉素B敏感性高,对特比奈酚和伊曲霉素耐药性高,咪唑组和三唑组吡咯类近30%～40%耐药程度;提示临床不能再靠经验用药,要参考药敏试验结果合理用药.
作者：王崇玉；杨永森 刊期： 2006年第04期
目的 观察不动杆菌的临床分布及耐药情况.方法 对我院2003年1月～2005年11月从临床标本中分离的103株不动杆菌作回顾性分析.结果 103株不动杆菌中,以呼吸道感染居首位,外科伤口次之.不动杆菌对亚胺培南耐药率低(1.9%);对青霉素类、头孢菌素类、单环β-内酰胺类抗生素类耐药率均较高,特别是对氨曲南和哌拉西林分别为75.7%和73.8%;对氨基糖苷类和氟喹诺酮类抗生素也有不同程度的耐药.结论 不动杆菌对某些抗生素的耐药率正在上升;临床应加强对不动杆菌耐药性的监测.
作者：郭晓东；姜玲；周益；李小平 刊期： 2006年第04期
消化不良是一组包含常见上胃肠道症状的总称.表现为上腹部疼痛或不适、腹胀、早饱、食欲不振、反酸,烧心、暧气、恶心或呕吐等.
作者：侯晓华；杨杰 刊期： 2006年第04期
我院应用电子胃镜诊断了32例老年人食管裂孔疝(Hiatus hernia),现就其临床及镜下特点进行讨论,以便加深其认识.
作者：吴瑶；黄梅芳；邓长生 刊期： 2006年第04期
目的 研究血清白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)与妊娠糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)的关系.方法 GDM组(病例组)选取GDM58例,2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)组(阳性对照组),选取T2DM34例,正常对照组选取同期正常孕妇84例.测定他们的空腹血糖、血脂、糖化血红蛋白(HbAIC)、血清胰岛素及IL-6;多元回归法分析IL-6与IR、血脂的相关性.结果 与正常孕妇相比,GDM组及T2DM组的IL-6、IR均显著升高(P＜0.05,P＜0.01)但两组间无显著性差异.多元回归分析显示,在GDM组及T2DM组中,IL-6与IR、甘油三酯(TG)、HbA1C成正相关.结论 GDM与T2DM有共同的发病基础;IR及炎症因子参与了GDM的发病.
作者：项黎明；柳利娟 刊期： 2006年第04期
目的 观察亚低温对重型颅脑损伤患者颅内压及预后的影响.方法 100例重型颅脑损伤根据病情分为两组:亚低温治疗组(50例)于伤后12 h内控制直肠温度在32～35℃,维持5～7 d.对照组(50例)除不行降温外,其余与亚低温治疗组相同.观察颅内压的变化,根据GOS评估法判定疗效.结果 与对照组比较,亚低温组患者颅内压明显降低,恢复良好率升高,病死率降低(P＜0.05).结论 亚低温具有明显的脑保护作用,能降低颅高压,改善预后.
作者：张颖；王焱林 刊期： 2006年第04期
医学新知杂志
主管:中国农工民主党湖北省委员会
主办：武汉大学中南医院,中国农工民主党湖北省委医药卫生工作委员会
