余毅；蔡林；廖智超
肩胛冈血供丰富,有多条营养血管分布,其供骨量在肩胛骨中居首位,是自体带血管蒂三大供骨源之一,仅次于腓骨和髂骨.多年来我们为之进行了系统的研究,共设计5条带不同血管蒂的肩胛冈骨瓣,为显微骨移植开拓新供区,为临床提供更多可选择术式[1～11].
作者：陈振光 刊期： 2005年第02期
自从格里菲思和约翰逊1942年首次使用神经肌肉阻滞剂,从而革新了陈旧的麻醉方法,开启了外科手术的新时代以来,肌松药因其能够降低不理想手术条件的发生率的优点,得到了麻醉医师的认可和欢迎.对神经肌肉阻滞剂研究的进步,使我们对其作用及增强效应的机制有了进一步的理解和认识,病人的安全也得到进一步的保障.
作者： 刊期： 2005年第02期
颅后窝枕极的骑跨性(跨横窦)硬膜外血肿如不能早期诊治,病死率较高.2001年2月～2004年2月我科收治了36例骑跨横窦硬膜外血肿,现报告如下.
作者：黄焕斌；陈谦学；夏伟；何贵山；彭付学；王汉平；蔡曙洲 刊期： 2005年第02期
老年人急性下呼吸道感染是临床常见疾病之一,严重感染常可诱发心、肺、脑、肾等重要脏器的衰竭,严重危害老年人的生命健康.我科2002年2月～2004年2月采用左氧氟沙星治疗42例老年人急性下呼吸道感染患者,旨在评价左氧氟沙星治疗老年人急性下呼吸道感染的有效性、安全性及临床实用性.
作者：李萍玖 刊期： 2005年第02期
国内外大量微生物学研究证明G厌氧菌是牙周病的主要致病因素.中间类杆菌、产黑色素类杆菌、牙龈炎杆菌、放线菌、具核梭杆菌等在牙周袋内占优势,口服阿莫西林、硝唑类等抗菌药对牙周病的治疗有较好的疗效,但可导致菌群失调,耐药菌的产生等问题,故不宜长时间用于牙周病的治疗,局部用药是目前人们感兴趣的研究方向[1].作者自行配制10%过氧化氢尿素甘油溶液(GOL),作为一种抑菌给氧缓释剂用于临床牙周病的治疗,效果满意,报道如下.
作者：王志春 刊期： 2005年第02期
促红细胞生成素(Erythropoietin,Epo)作为一种重要的造血因子被广泛认识.近年来研究发现,Epo也可在中枢神经系统(Central nervous system,CNS)中表达、分布,并通过调节神经干细胞的生长、发育,抗神经细胞凋亡及促进神经营养等对GNS起到保护作用.目前,对Epo在CNS中的作用机制已有一定认识,Epo很可能成为治疗CNS创伤及疾病的新药物.
作者：丁倩；熊利泽 刊期： 2005年第02期
黄色肉芽肿性肾盂肾炎(XGP)是一种严重的肾实质感染性疾病.临床上少见,临床表现复杂,缺乏特异性,早期诊断困难,容易误诊为肾结核、肾结石并积水、肾癌或其他疾病.我院1998年～2003年共收治XGP6例,现报告如下.
作者：张小红；尹光明 刊期： 2005年第02期
1997～2004年,我院共施行腹腔镜腹部手术4000例,置引流管240例,其中选择性采用内固定法放置引流管40例,现报告如下.
作者：王文友；马瑛；王兵；莫伟明 刊期： 2005年第02期
血脂异常是动脉粥样硬化和冠心病、高血压重要的危险因素.通过积极的调脂治疗,降低血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和甘油三脂(TG),可改善血管内皮功能,稳定粥样硬化斑块,延缓动脉硬化进程.我们用阿托伐他汀治疗高脂血症病人取得满意的疗效,现报告如下.
作者：杨建国 刊期： 2005年第02期
目的探讨封闭式负压引流技术(VSD)治疗大面积下肢皮肤软组织缺损的疗效.方法应用封闭式负压引流(维持负压在50kPa～60kPa之间)5～7d治疗皮肤撕脱伤和骨筋膜室综合征切开减压术后下肢巨大软组织缺损创面41例.结果VSD5～7d,伤口均无感染,创面缩小,肉芽新鲜,给予二期缝合或植皮治疗后创口愈合.结论封闭式负压引流治疗下肢大面积皮肤软组织缺损效果好.
作者：阿玛德；余国荣；陶圣祥；余黎；王显勋；彭飞 刊期： 2005年第02期
目的探讨Bcl-2在乳腺癌组织中的表达及其与预后的关系.方法收集2002～2004年乳腺癌根治术标本90例,采用免疫组化法检测乳腺癌中Bcl-2,C-erbB-2和ER、PR的表达,并分析Bcl-2与预后因子C-erbB-2、ER、PR及淋巴结转移的关系.结果Bcl-2阳性率为60%(54/90),其表达与预后正性因子ER、PR呈正相关,而与预后负性因子C-erbB-2、腋窝淋巴结转移呈负相关,其差异有显著性(P<0.05).结论Bcl-2高表达是乳腺癌预后的正性相关因子之一.
作者：吴智勇；范扬航；许嘉宁 刊期： 2005年第02期
过敏反应(anaphylactic reaction)和类过敏样反应(anaphylactoid reaction)是麻醉期间发生率较低,而一旦发生却对病人的生命有严重威胁的并发症.其发生过程有一定的必然性和偶然性,主要原因是:①病人在麻醉前存在对药物、辅佐剂及手术用品的致敏现象;②在较短的时间内,被应用了大量的麻醉药物、辅佐剂、血浆代用品,病人可能对其中一种或几种物质敏感.因此,对麻醉期间可能发生的过敏反应和类过敏样反应应予以充分重视,大限度地减少发生,保障病人的生命安全.
作者：田玉科 刊期： 2005年第02期
小儿肾病综合征(NS)是一组多种原因引起的临床症候群,以浮肿、大量蛋白尿、血浆白蛋白降低、血脂升高为特征.肾上腺皮质激素是治疗NS的主要药物,但在激素治疗过程中蛋白尿易反复出现.近年来,有学者报道,黄芪可以提高NS患者血浆白蛋白水平,降低血脂,减轻蛋白尿.我们应用黄芪注射配合强的松治疗小儿NS取得明显疗效现总结报告如下.
作者：吴红波 刊期： 2005年第02期
近年来,异体输血引起的输血不良反应和并发的感染性疾病在临床上时有发生.全髋置换术一般创伤大,出血多.针对如何减少输血、节约血源,防止不良反应和并发感染的发生,保障病人的安全,我们采用急性高容血液稀释联合控制性降压用于全髋置换术,取得明显效果.现报告如下.
作者：刁枢；江军；孙海峰 刊期： 2005年第02期
目的探讨MRI在鼻咽癌诊疗中的应用价值.方法经病理证实的鼻咽癌72例,MRI扫描采用Marconieclipse1.5T超导磁共振成像系统,所有病例行横断位和冠状位T1WI,横断位和矢状位T2WI,脂肪抑制序列T2WI横断位,24例在平扫后行增强扫描.结果72例鼻咽癌MRI均见长T1长T2信号鼻咽部肿块,其中67例可见咽旁间隙侵犯,47例可见颅底骨质信号改变,6例侵犯蝶窦,14例可见海绵窦内软组织影,3例累及后颅窝,61例可见颈部淋巴结转移.结论MRI可以清晰显示鼻咽癌肿块、邻近结构的侵犯和颈部淋巴结转移,在鼻咽癌的诊断和分期中有重要价值.
作者：刘玉林；陈宪；徐宁；张照喜；葛鸿惠；付荣 刊期： 2005年第02期
目的从细胞凋亡角度探讨当归的成分当归多糖(ASP)抑制白血病细胞增殖的机制.方法体外培养白血病细胞株K562,培养时添加25μg/ml、250μg/ml、2500μg/mlASP,分别于第2、4、6d取细胞,用台盼蓝拒染法进行活细胞计数,观察细胞形态改变,免疫组织化学检测bc1-2、c-myc基因的表达.结果2500μg/ml的ASP对白血病细胞株K562有显著抑制作用,且呈剂量效应关系;ASP诱导细胞后bc1-2、c-myc均明显降低(P＜0.05).结论ASP对白血病细胞株K562细胞增殖具有显著抑制作用,bc1-2、c-myc表达降低可能是ASP诱导白血病细胞凋亡重要途径之一.
作者：曾炜炜；邹典定 刊期： 2005年第02期
目的研究壳聚糖介导人胰岛素基因在糖尿病鼠体内外转染及表达.方法采用壳聚糖体外转染鼠成纤维细胞,对转染后72h的细胞应用免疫组织化学方法检测胰岛素的表达.27只糖尿病大鼠随机分为3组(pCMV.INS组、pCMV组、生理盐水组),体内转染通过尾静脉注射糖尿病大鼠,检测空腹血糖和胰岛素.结果pCMV转染细胞无胰岛素表达,pCMV.INS转染大约10%的细胞有胰岛素表达;pCMV.INS转染大鼠血浆胰岛素显著高于生理盐水对照组(P<0.01)和pCMV对照组(P<0.01).结论人胰岛素基因可通过壳聚糖直接转染至糖尿病大鼠体内发挥治疗作用及壳聚糖可能是一种很有前途的基因载体.
作者：沈亚非；郭青云；徐焱成；郭敏；孙家忠；谢海鹰 刊期： 2005年第02期
目的利用体外培养的乳鼠心肌细胞,观察17β-雌二醇(17β-estradiol)对肾上腺素(phenylephrine)诱导的心肌细胞肥大及其原癌基因c-fos蛋白表达的影响.方法以培养的乳鼠心肌细胞为模型并分组给药后,用计算机图像分析软件测量心肌细胞表面积,免疫细胞化学方法检测心肌细胞原癌基因c-fos的蛋白表达.结果17β-雌二醇明显抑制肾上腺素诱导的心肌细胞表面积增大,同时减弱肥大心肌细胞原癌基因c-fos的蛋白表达.结论17β-雌二醇可抑制肾上腺素诱导的心肌细胞肥大,其作用机制可能和抑制原癌基因c-fos的蛋白表达有关.
作者：杨晓宁；田宗文；黄焕斌；朱艳霞 刊期： 2005年第02期
目的研究蕲艾挥发油的抗炎、抗过敏和镇痛作用.方法采用二甲苯致炎法,细菌致菌法,2,4-二硝基氯苯致敏法,小鼠热板法,小鼠扭体法,大鼠甩尾法,大鼠子宫镇痛法等方法.结果蕲艾挥发油能够明显抑制二甲苯引起的小鼠耳壳炎症,抑制金黄葡萄球菌,绿脓杆菌,大肠杆菌,变形杆菌等细菌生长;抑制2,4-二硝基氯苯诱导的迟发性超敏反应;小鼠热板反应潜伏期延长,抑制小鼠扭体次数,能提高大鼠甩尾痛阈;对抗己烯雌酚和缩宫素引起的大鼠子宫收缩作用.结论实验结果表明,蕲艾挥发油具有明显的抗炎、抗过敏和镇痛作用.
作者：蒋涵；侯安继；项志学；陈友香 刊期： 2005年第02期
目的揭示蛋白合成抑制剂对脑缺血的不同时期脑细胞凋亡的保护作用.方法将wistar大鼠制成MCA缺血-再灌注模型,分成放线菌酮(CHX)组、假手术组和生理盐水(对照)组.放线菌酮组从缺血前15min开始连续测脑室放线菌酮灌注(1mg/kg·d-1),于缺血60min后再灌注l、3、7、14d处死动物,取脑冠状切面,用TUNEL染色,DNA电泳观察细胞凋亡现象.对照组则用复方氯化钠溶液连续灌注.结果CHX组在l、3d时间分别发现(158±16)、(86±10)个阳性细胞.Tunel阳性细胞与对照组无明显差异.第7、14dCHX组TUNEL阳性细胞显著低于对照组(P＜0.05),CHX组在缺血l、3、7d发现DNA梯带,第14d未发现DNA梯带形成;对照组4次均出现DNA梯带.结论脑梗塞过程一直伴随DNA片段形成.在早期,蛋白生成抑制剂似乎不能阻止DNA片段的形成,而在晚期则能有效地阻止TUNEL阳性细胞的出现.缺血早期DNA片段形成可能不依赖蛋白质合成,而1周以后,蛋白质合成才成为DNA片段形成的前提.
作者：肖劲松；李晓宁；黄怀钧 刊期： 2005年第02期
医学新知杂志
主管:中国农工民主党湖北省委员会
主办：武汉大学中南医院,中国农工民主党湖北省委医药卫生工作委员会
